武汉大学人民医院
心血管内科
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快速心房颤动即心房颤动，但是在临床上患者往往症状较重，原因是快速心房颤动，心室率过快，大部分患者房颤发生之后会维持在140次/分左右。临床上对于快速心房颤动没有明显的定义界定，只要房颤发生之后心室率在140次/分以上，基本上都称作快速心房颤动。但是对于患者的临床症状，如果房颤在100次/分、110次/分或者120次/分，患者没有明显症状。如果是房颤发生在140次/分以上的患者会出现明显胸闷、心慌甚至其它临床症状。所以快速心房颤动是心室率过快的心房颤动，治疗原则、方法和普通心房颤动无较大差别。
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"快速性心房颤动，病因多数与一些器质性的疾病相关，像高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭以及先天性的心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进有关，跟饮酒、精神紧张、电解质的紊乱、严重感染相关，此外也可以合并其它一些类型的心律失常。如果出现快速性心房颤动，病人可能会感觉到心跳加快，伴随着乏力，或者劳累感、眩晕、晕厥，可能出现心前区的疼痛，压迫感或者不舒服感、胸闷，对于这种情况很容易会导致心衰的加重，因此需要积极的控制心室率。另外还需要积极地根据CHA2DS2-VASc评分，对病人进行房颤抗凝评估。如果CHA2DS2-VASc评分大于两分，需要积极的抗凝治疗，防止栓塞的出现。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/18收听(82272)
快速心房颤动简称房颤，是现在比较常见的一种疾病，简单的解释是心脏乱跳、节律异常。心脏分心房和心... 魏钧伯│上海市第六人民医院 2023/11/28播放(59702)
快速心房颤动简称房颤，是现在比较常见的一种疾病，简单的解释是心脏乱跳、节律异常。心脏分心房和心...
魏钧伯│上海市第六人民医院
2023/11/28播放(59702)
"房颤是分很多种类型的，其中快速型心房颤动指的就是心房颤动在发作的时候，心跳的次数＞100次/分，如果患者的心跳的次数＜100次/分，就是慢室率的房颤。快速型的房颤治疗目标，一个是把心室率控制下来，通过西地兰、地高辛、倍他乐克等等药物，减缓房室结的传导，可以把心房的心室率从180多次/分控制到100次/分以下，达到治疗的目的。如果能通过电复律，通过手术的方法把它给根治掉，这样是最好的。但是不管怎么说，快室率的房颤可以导致患者出现心衰，出现血栓的风险明显增加，治疗的方向也是尽可能的把它维持窦律或者控制在100次/分以下。这是快速型房颤的定义和它所带来的危害。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/04收听(48536)
快速心房纤颤因病理生理特点会给身体带来危害，处理有以下几个方面：1、因心率过快有... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/10/24播放(69672)
快速心房纤颤因病理生理特点会给身体带来危害，处理有以下几个方面：
1、因心率过快有...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/10/24播放(69672)
"快速心房颤动是一种心房激动频率达350-600次\/分的快速型心律失常。房颤的临床表现与其发作的类型、心室率快慢、心脏结构和功能状态以及是否形成附壁血栓有关。快速心房颤动者，心悸、胸闷等症状明显，运动耐量下降，并存器质性心脏病者可诱发或加重心功能能不全，甚至诱发急性肺水肿。房颤易形成左房附壁血栓、血栓栓塞，尤其是脑栓塞是重要的致残和致死原因。心脏听诊的典型表现是心率快慢不一，心音强弱不等，心律绝对不规整，脉搏短绌，心率快于脉率。快速心房颤动的病人应及时就医，避免出现心衰、栓塞等致命并发症。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(87272)
"快速型心房颤动对于身体的影响主要表现在以下几方面：第一个，由于心室率的增快，可诱发心肌的缺血，如果患者年龄较高，可能会诱发心绞痛的症状。由于心率增快，基础心脏状态不佳的患者，可出现充血性心衰或者心衰症状加重。由于房颤时心房的无序颤动，失去了有效的收缩和舒张，心排血量会比正常减少25%以上。第二个，由于房颤患者的心房有效收缩消失，心房内由于高凝状态出现血栓，房颤患者最大的风险就是栓塞，可增加脑卒中等疾病的风险，治疗上主要是纠正原发性心脏疾病，抗凝，转复为窦性心律，控制心室率等。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/11收听(65754)
"快速心房颤动主要是指房颤发作时心室率大于100次/分，它发作以后怎么治疗呢？首先第一个方面就是要控制心室率；第二步，如果房颤是急性发作在24小时以内的，可以选择药物复律，让它恢复窦性心律；第三个方面，如果房颤不能够在24小时内转复位窦律，心房容易形成附壁血栓，可以脱落形成栓塞，所以说要预防栓塞。"
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(88698)
心房颤动是心房的不协调收缩，所以没有规律下传心室，心室跳动就一会快一会慢。快速心房颤动一般指的... 陈小平│太原市中心医院 2023/04/03播放(50226)
心房颤动是心房的不协调收缩，所以没有规律下传心室，心室跳动就一会快一会慢。快速心房颤动一般指的...
陈小平│太原市中心医院
2023/04/03播放(50226)
心脏分心房和心室，正常情况下是心房收缩，将血泵入到心室当中。当心房发生心房颤动时，心房就不能有... 李圣耀│中国中医科学院西苑医院 2023/07/06播放(70160)
心脏分心房和心室，正常情况下是心房收缩，将血泵入到心室当中。当心房发生心房颤动时，心房就不能有...
李圣耀│中国中医科学院西苑医院
2023/07/06播放(70160)
"如果患者目前出现了阵发性的心房纤颤，并且伴有了血流动力学的障碍，建议患者可以实行电转复的方式来缓解心房颤动。如果患者为阵发性的房颤，只是单纯的存在心慌、心悸、胸闷，建议患者可以静推可达龙，然后改成静点可达龙的方式，来缓解房颤的症状。建议患者还要皮下注射低分子肝素，进行抗凝治疗，这样才有助于进一步预防血栓栓子脱落，预防脑梗、心梗、肺栓塞的发生。建议患者必要的时候也可以结合服用倍他乐克或者是比索洛尔这类药物，来控制心室率，进一步改善症状，但是像可达龙这类的药物，本身就有助于减慢心率，在用药的过程中，要严格监测心电图、心率和血压的变化，来决定是否联合应用美托洛尔或者是比索洛尔这类的药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(40122)
快速心房颤动是一种比较常见的心律失常，这种心律失常可以根治。根治的成功率与心房颤动的病因有关系... 魏钧伯│上海市第六人民医院 2023/03/03播放(72026)
快速心房颤动是一种比较常见的心律失常，这种心律失常可以根治。根治的成功率与心房颤动的病因有关系...
2023/03/03播放(72026)
快速缓解心房颤动的方法主要是用药，如果病人第一次出现房颤，会出现心慌、难受，甚至出现心衰表现。... 李润琴│太原市中心医院 2023/06/09播放(50880)
快速缓解心房颤动的方法主要是用药，如果病人第一次出现房颤，会出现心慌、难受，甚至出现心衰表现。...
李润琴│太原市中心医院
2023/06/09播放(50880)
临床上，一般房颤频率超过100次/分，叫快速型心房颤动。心跳平常情况下是60-100次/分跳动... 刘旭│上海市胸科医院 2023/11/14播放(53836)
临床上，一般房颤频率超过100次/分，叫快速型心房颤动。心跳平常情况下是60-100次/分跳动...
刘旭│上海市胸科医院
2023/11/14播放(53836)
"当心房颤动的心率大于100次\/分时，叫做快速型心房颤动，心房颤动是一种比较常见的心律失常类型，主要见于风湿性心脏病、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。心房颤动本身会引起心脏射血量的下降，而且心房颤动会影响心脏内血流动力学的改变，容易在心脏内形成附壁血栓。当血栓脱落时，有可能会阻塞在下肢、肠系膜、脑部等，引起相应部位的栓塞和阻塞，影响供血，甚至是出现坏死。所以当病人出现快速型心房颤动时，应该积极治疗原发病，比如冠心病、风心病和心肌病等。另外还要控制心跳速度，可以应用地高辛、美托洛尔等控制心室率，最好将心室率控制到100次\/分之下。同时还要应用阿司匹林和氯吡格雷等，防止血小板聚集，防止附壁血栓的形成来治疗患者的疾病。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/26收听(19554)
"在临床上快速性的心房颤动，病人最常出现的症状就是心慌，心如雷震。有些比较严重的情况，病人可以因为心慌，导致夜不成眠。还会伴随有喘憋、胸闷等症状，这种情况下建议最好到医院进行检查，检查心电图可以发现明显的心律不齐，P波消失。查体过程中可以发现心率快于脉率，第一心音强弱不等，快速性房颤的心率一般在160-180次\/分，结合更多症状可以明确诊断为房颤。一般建议要给予控制心室率药物应用，初发的房颤24小时之内有望转复，可以考虑胺碘酮静滴。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(83790)
快速型房颤是临床上常见的心律失常，通常心室率超过100次/分以上，可以诊断为快速型心房颤动。患... 岑运光│海南省人民医院 2023/01/22播放(64360)
快速型房颤是临床上常见的心律失常，通常心室率超过100次/分以上，可以诊断为快速型心房颤动。患...
岑运光│海南省人民医院
2023/01/22播放(64360)
" 快速型心房颤动，心室率一般是大于110次\/分，心房颤动主要是在心房内有异位起搏点形成若干的小的折返环，心房率通常是300-600次。如果出现心室率增快的时候，患者会有明显的症状，如阵发性的心慌、胸闷、气短，会有呼吸困难甚至是头晕、周身的乏力，严重的时候会诱发左心功能不全的这些症状，这个时候要给予药物治疗，首先是减慢心室率，可以首选短效的β受体阻滞剂，或者给予西地兰静推，来减慢心室率缓解患者的症状，如果症状缓解之后，可以平时给予口服的β受体阻滞剂来维持心室率。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/15收听(11182)
"心房颤动指的就是心脏里面的心房，失去了正常的节律性的跳动，表现为一种多数在心电图上看起来像锯齿波一样的震颤，因此把它命名为心房颤动。心房的颤动指的就是在左心房里边有一个触发灶，它可以像放火的人一样发出脉冲冲动，心脏就完全失去了正常窦房结指挥的节率，呈现一种集聚进行爆发的状态，最主要的危害是可以出现快心室率，导致心衰的发作，同时也可以合并有心脑里面的血栓，导致脑梗塞的形成，这是房颤的基本概念。"
2018/01/11收听(72234)
心房颤动简称为房颤，是在临床工作中最常见的心律失常之一，房颤的病因有很多，比如高血压病、冠心病、肺心病以及甲状腺功能亢进等等。房颤时心房的有序的电活动丧失导致心房出现无序的颤动，心房失去有效的收缩和舒张，因此房颤时不仅心率杂乱无章，心房也丧失20%的射血功能，患者会出现心悸不适、心功能恶化甚至血栓形成的可能。其在临床当中患者最主要的表现为突发性心悸、心慌，尤其是心率就突然间出现了＞100次/分以上，出现150-160次/分的这种情况，患者会出现明显的心悸、心慌的表现，甚至会诱发短暂脑缺血发作，患者突然晕厥。再者就是反复心动过速使原有的患者心功能恶化，有的患者会发生急性左心衰的发作，因此很多情况下进行准确发作之后往往会出现快速心律失常，尤其是房颤这种情况。心房失去有效的收缩和舒张以后使血流速度缓慢诱发血栓形成，所以很多的脑血栓病人原发病可能就是房颤，栓子脱落以后诱发脑血栓形成，但还会出现外周动脉的栓塞，比如下肢动脉栓塞、肾动脉栓塞等等。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(68544)
"心房颤动是指心房跳动没有规则，杂乱无章，因此带动心室跳动也杂乱无章。有些病人用手摸自己的脉搏，也可以感觉到脉律不齐，忽快忽慢，这种心率往往叫房颤心率。首先要明确一点，心脏跳动是由心房和心室共同完成，正常情况下是心房先跳动，经过很短的时间后带动心室跳动，用听诊器在心前区就可以听到非常规则的跳动声。房颤的病人由于上诉所说心房跳动杂乱无章，而导致心室跳动也杂乱无章，因此发生房颤的病人会出现两种情况的发生，首先，心房、心室的跳动，或者整体的心脏跳动没有规律，忽快忽慢，在医学上叫做脉律绝对不齐或者心律绝对不齐。其次，对于正常人而言，心率应该等同于脉率，对于房颤的患者而言，其心率快于脉率，也就被医学上称为叫脉搏短绌。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/01收听(53846)
上海东方医院 张建强
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珠海人民医院 姜小飞
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北京宣武医院 邢华
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三亚中医院 何喜民
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