烟台毓璜顶医院
胃肠外科
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结肠瘘是较为严重的疾病,可以发生在术后,也发生在外伤、感染、肠道本身的疾病、恶性肿瘤等。一旦出现结肠瘘,意味患者病情较为严重,早期结肠瘘死亡率较高。但一旦经过综合治疗,进入比较平稳恢复期,绝大多数患者能治愈。但是有时需要时间,因为结肠瘘意味着还需要时间再重新做手术,再做手术风险也非常大,意味要住院时间更长,花费要更多,一旦过了急性期,结肠瘘能被治愈,大多数结肠瘘患者还是可以病愈出院。
所有不要出现结肠瘘就感到没有信心,要有信心,尽管结肠瘘再复杂、再难做,但现在医疗条件、医疗团队保障皆较好,而且也储备大量的相关专业知识,国内有很多顶尖专家也经常在一起交流。因此,结肠瘘是一种较难治的病,但是大多数医生都有信心、有能力治好。故结直肠瘘患者虽道路曲折,但前途光明,应该没有问题。
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"首先必须明确结肠瘘是可以治愈的,但是需要的时间和疗程更加长。因为结肠自身特点是结肠内细菌含量比较多,一旦出现结肠瘘,后腹腔污染比较重,需要较长时间的保守治疗。保守治疗的原则首先是通畅的引流、控制感染,改善病人的营养状况,加强营养支持。待病人全身状况得到好转后再择期确定手术,治愈结肠瘘。"
邢栋│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/27收听(90104)
"所谓的结肠瘘,是一种常见的外科病理状态,因为各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他的空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理性的通道,这些都属于肠瘘的范畴。如果发生在结肠就叫做结肠瘘,所以结肠瘘可以分为外瘘和内瘘两种类型。肠内容物漏出体外者称为外瘘,瘘管与另一肠管或者其他的空腔脏器相通的地方,就叫做内瘘。因为形成的原因不同,所以外瘘、内瘘瘘口的大小和长短差别比较大,根据肠瘘形态的不同,大体可以将结肠瘘分为3类:完全瘘、管状瘘、唇状瘘。所以说结肠瘘类别有3种,根据不同的类别以及不同的临床表现,也要进行不同的治疗方法。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/30收听(73674)
"结肠瘘是肠瘘的一种,首先了解一下什么叫肠瘘,肠瘘是指肠与其他器官或肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道,前者称为内瘘,后者称为外瘘。肠瘘它造成肠内容物流出肠腔,引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列的病理、生理改变。结肠瘘它是肠瘘的一种,它是指结肠与其他的器官或者肠与腹壁、腹壁外不正常的通道,它同样也会引起严重的感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列的病理、生理改变。"
潘晟│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(75662)
"结肠壁破损或者穿孔导致肠内容物溢出肠道外,污染腹腔形成腹腔脓肿或者弥漫性腹膜炎,有些结肠穿孔破损后,穿孔形成局限的包裹,最后由于感染侵蚀穿破临近的脏器形成内瘘,甚至有些腹腔脓肿可以穿透腹壁形成外瘘,内瘘和外瘘统称为结肠瘘。"
2017/11/27收听(31094)
"结肠瘘病人据临床观察,大部分有相关的病史,比如在发病前都有长时间的结肠慢性炎症或者腹部的手术史,部分病人会从腹部的切口或者腹腔的引流装置,引流出粪样的液体或者脓血、脓血便。绝大多数病人还伴随严重的腹腔感染,比如腹痛、发热、反复的发热,甚至是持续高热。最终确诊要依靠瘘管造影或者窦道造影。"
2017/11/27收听(14978)
术后大约5-7天左右突然患者出现肚子疼、肚子胀、发烧。做完手术以后身上放很多管子,是起到观察作... 姜立新│烟台毓璜顶医院 2023/10/13播放(74606)
术后大约5-7天左右突然患者出现肚子疼、肚子胀、发烧。做完手术以后身上放很多管子,是起到观察作...
姜立新│烟台毓璜顶医院
2023/10/13播放(74606)
"大部分病人表现有腹腔感染的症状,比如腹痛、发热是最常见的。部分病人还可从腹部的切口或者引流装置中,引流出粪样液,甚至是浓血。另外由于肠瘘病人不能进食,导致病人有严重的水电解质紊乱、营养不良、贫血、低蛋白血症等表现。"
2017/11/26收听(16378)
结肠瘘就要分原发性结肠瘘、手术以后的结肠瘘,具体如下。1、原发性结肠瘘:对于原发... 叶延伟│郑州大学第一附属医院 2023/11/27播放(39147)
结肠瘘就要分原发性结肠瘘、手术以后的结肠瘘,具体如下。
1、原发性结肠瘘:对于原发...
叶延伟│郑州大学第一附属医院
2023/11/27播放(39147)
"结肠瘘的治疗方法与小肠瘘有所不同,因为结肠瘘后腹腔的污染较重,病人的感染比较严重,而且结肠由于自身肠壁的特点,比较薄,血运较小肠差,愈合更加困难。治疗原则主要是通畅引流,充分的引流、抗感染治疗和营养支持,改善病人的营养状况。待病人全身整体状况得到好转,再一次确定手术,解决问题。"
2017/11/27收听(59454)
膀胱结肠瘘是一种较难治疗的疾病,如晚期乙状结肠肿瘤很大,侵犯膀胱引起。治疗前先要评估患者的一般... 禚洪庆│山东省立医院 2023/04/11播放(63306)
膀胱结肠瘘是一种较难治疗的疾病,如晚期乙状结肠肿瘤很大,侵犯膀胱引起。治疗前先要评估患者的一般...
禚洪庆│山东省立医院
2023/04/11播放(63306)
"膀胱结肠瘘如果是由于外伤引起,可以通过外科手术的方法进行治疗,将破损的地方进行缝合和修补,即可完全治愈疾病。术后患者还要做好抗感染治疗,刀口定期更换敷料,饮食营养要均衡丰富。如果是由于结肠肿瘤侵袭膀胱导致的窦道,要判断肿瘤的分期,一般出现这种情况,肿瘤应该已经处于晚期,患者已经不适合进行手术治疗,治疗主要以对症治疗和抗癌治疗为主,改善患者生活质量。患者可以应用吉西他滨、多西紫杉醇等药物进行抗肿瘤治疗,同时可配合导尿术,尽可能的将尿液从膀胱内引出,防止尿液流到肠道内出现感染的情况。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(24446)
膀胱结肠瘘在临床中并不多见,一般指乙状结肠内瘘,是靠近膀胱的结肠和膀胱之间发生内瘘,即在膀胱和... 禚洪庆│山东省立医院 2023/03/21播放(62210)
膀胱结肠瘘在临床中并不多见,一般指乙状结肠内瘘,是靠近膀胱的结肠和膀胱之间发生内瘘,即在膀胱和...
2023/03/21播放(62210)
女性结肠膀胱瘘的症状如下:1、尿液的性质发生异常的改变,比如尿液出现浑浊或者尿液中直接可以见到粪渣混杂,随排尿一并排出体外。这往往由于肠道的肠液、肠道内粪便,进入膀胱以后混杂在尿液中一并排出,故而表现为相应性状的改变。2、尿路感染,可以造成尿路刺激症状。肠道内容物造成膀胱尿道的感染,会出现尿频、尿急、排尿疼痛,严重患者可以造成体温升高,往往表现为长时间持续性体温升高。3、腹痛,当发生结肠膀胱瘘以后,可以出现顽固性腹痛,腹痛可进行性加重,甚至可以出现腹肌紧张或者腹膜炎的表现。4、恶性消耗,当膀胱结肠瘘逐渐进行新进展,没有得到有效的控制,患者营养物质被大量消耗,这时可以出现消瘦、机体免疫力降低等。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(18216)
痔疮是常见的肛肠疾病,可以治愈,但一般无法彻底治愈。因为痔疮源于肛垫,而肛垫是每个人都必须具备的生理结构,只要肛门继续使用,加之不良诱因依然存在,则痔疮还可能再...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(1819)
腰椎间盘轻度突出可以治愈,要采取科学规范的方法,避免损伤因素,多增加一些保护性因素,就能够完全... 纪泉│北京医院 2023/07/07播放(29841)
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2023/07/07播放(29841)
各种导致肝脏损伤的原因,包括病毒性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,以及酒精性肝病,还有部分药物引起的... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/31播放(72068)
各种导致肝脏损伤的原因,包括病毒性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,以及酒精性肝病,还有部分药物引起的...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/05/31播放(72068)
"乳腺癌治愈8年目前出现骨转移,在临床当中出现骨转移,就证明已经到了乳腺癌的复发或者是晚期的症状,从理论上讲是不能够达到完全治愈的。骨转移一旦出现,最好的治疗目标是缓解疼痛,恢复转移骨的功能,改善生活质量,预防和治疗有关的骨相关不良事件,同时要抑制肿瘤生长,提高患者的生存期和生存质量。一般只能通过化疗、内分泌治疗以及分子靶向生物学治疗综合因素来达到治疗的目的,但是尽管采取了这些治疗方案,但是不能够从根本上完全抑制骨转移,达到彻底治愈。因此出现乳腺癌治愈之后发生骨转移,应该积极的采取治疗方案,尽最大可能地提高患者的生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/16收听(63806)
一般乳腺癌即便是8年,也不能保证一定是治愈,8年后复发的病人还是挺多的。一般认为8-10年复发... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(42607)
一般乳腺癌即便是8年,也不能保证一定是治愈,8年后复发的病人还是挺多的。一般认为8-10年复发...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(42607)
首先要明确左半结肠炎可以治愈,结肠炎的发病部位可以在升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠等,左半结... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/30播放(43750)
首先要明确左半结肠炎可以治愈,结肠炎的发病部位可以在升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠等,左半结...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/30播放(43750)
"乳腺癌出现骨转移很难被治愈,骨头是乳腺癌经常转移的部位,骨转移发生的概率为65%-75%。乳腺癌骨转移的中位生存期是2年,5年的生存率约为22%。乳腺癌术后出现的骨转移,主要表现为转移骨头的疼痛以及病理性骨折的发生。乳腺癌术后出现骨转移以全身治疗为主,其中化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗,以复发性骨转移基本药物进行治疗。双磷酸盐类可以预防和治疗骨相关事件,合理的局部治疗可以有效控制骨转移症状,放射治疗有效缓解局部疼痛。如果HER2表达阳性,可以考虑单用或者联合使用曲妥珠单抗治疗,放射治疗主要用于骨转移,乳腺骨转移主要用于缓解骨疼痛,降低病理性骨折的危险。目前第三代双磷酸盐具有疗效好、毒性低、使用方便的优点,对骨转移有一定疗效。具体使用哪种方案和药物,需要根据患者乳腺癌的具体分型以及骨转移的具体情况,对症治疗。患者手术治疗后需要做辅助治疗,包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗等,并且需要定期复查。手术后的乳腺癌患者在生活中应可能吃清淡、消化和吸收的食物,要少吃刺激性强的食物或油荤过重的食物。要到医院定期复查,复查非常重要,要复查腋窝淋巴结是否有转移,或对侧乳腺是否有肿块等,并且需要复查相关肿瘤指标,判断是否有肿瘤复发。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/30收听(88948)
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