湖北省第三人民医院
心血管内科
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对于紧张型高血压患者而言需要认真评估患者平时的血压水平,建议在患者情绪稳定、外界环境安静的情况下反复测量血压,建议患者采取动态血压监测方式来评估患者基础血压水平。紧张性高血压患者不一定使用药物,由于交感神经兴奋,患者容易逐渐过渡到持续性高血压,所以建议紧张型高血压患者要积极地测量血压,调节紧张、焦虑情绪,并且改善睡眠,从而达到血压控制目的。如果通过上述方法依然无法控制,则长期性交感兴奋会导致病人转化为持续性高血压,则需要通过高血压药物进行治疗。
正常人群如果出现紧张、焦虑不安、情绪激动等症状,因本身交感神经兴奋,心率增快,以及外周血管收缩等导致血压增高,即紧张型高血压。紧张型高血压在临床上属于客观存在,如患者对白大褂产生紧张反应导致血压增高,或者在家自测血压出现紧张焦虑情绪导致血压增高。
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紧张性高血压其实医学上尚无此术语,也会称为白大衣性高血压,可能部分患者在家里测量时正常,但到医... 万冬宇│郑州人民医院 2023/01/06播放(70650)
紧张性高血压其实医学上尚无此术语,也会称为白大衣性高血压,可能部分患者在家里测量时正常,但到医...
万冬宇│郑州人民医院
2023/01/06播放(70650)
"由于在紧张、焦虑等特殊环境下,自身的内分泌发生异常,导致肾上腺激素等分泌增多,血管收缩从而引起血压升高,就称之为紧张性高血压。针对这种高血压的治疗,应当做好自我心理的疏导、调整,控制好自己的情绪,放松心态,必要时可以口服镇定、调整植物神经的药品,比如谷维素、脑心舒等使自己的心情能够保持平稳。另外针对升高的血压,也需要同时选择药品进行对症治疗,比如可以选择β-受体阻滞剂类的药品,比如心得安、倍他乐克等来对症减慢心率,降低血压治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(21358)
紧张性高血压并非病因。高血压只分为原发性和继发性高血压。紧张性高血压是因为高血压的诱发因素包括... 洪晓华│惠州市中医医院 2023/07/21播放(53020)
紧张性高血压并非病因。高血压只分为原发性和继发性高血压。紧张性高血压是因为高血压的诱发因素包括...
洪晓华│惠州市中医医院
2023/07/21播放(53020)
对于紧张和焦虑引起的高血压来说,治疗一定是去除紧张、焦虑的情绪,常用处理方法如下: 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/09/28播放(96748)
对于紧张和焦虑引起的高血压来说,治疗一定是去除紧张、焦虑的情绪,常用处理方法如下:
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/09/28播放(96748)
紧张性高血压相对比较好处理,只要脱离紧张环境就可缓解,如参加面试特别紧张,或者参加考试特别紧张... 范书英│中日友好医院 2023/12/25播放(92838)
紧张性高血压相对比较好处理,只要脱离紧张环境就可缓解,如参加面试特别紧张,或者参加考试特别紧张...
范书英│中日友好医院
2023/12/25播放(92838)
紧张性高血压通常是指因为紧张或情绪等因素,使血压的高压高于140mmHg,低压大于90mmHg以上的情况。导致紧张性高血压的原因是因为人在过度紧张时,体内会出现神经体液内分泌系统改变。此时身体会分泌肾素、血管紧张素,醛固酮系统被激活,这时会使血管的收缩压增高,血管阻力增大,此时会导致血压增高。另外,人体在过度精神紧张时还会出现例如心率加快,这时心肌的耗氧量增大,心肌收缩力量增强,会出现冠状动脉痉挛,也会导致血压增高的情况发生。因此一旦患者出现紧张性高血压,通常在避免紧张等因素时,在交感神经得到充分放松时,高血压的症状也会相对缓解。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(22112)
消除紧张性高血压,最重要的就是平复心态。目前的临床研究显示,如果人长期处于紧张、激动、焦虑的状... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/05播放(70448)
消除紧张性高血压,最重要的就是平复心态。目前的临床研究显示,如果人长期处于紧张、激动、焦虑的状...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/05播放(70448)
实际上临床并没有紧张性高血压这种说法。高血压分为原发性高血压与继发性高血压。紧张性高血压是病人... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/21播放(68052)
实际上临床并没有紧张性高血压这种说法。高血压分为原发性高血压与继发性高血压。紧张性高血压是病人...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/21播放(68052)
"紧张性高血压大多数没有特别不适症状,少数可能有心慌、出汗、头晕、头痛、乏力等症状,待情绪稳定后症状可消失,在不服药情况下复测血压可恢复正常。这种高血压是在自测或者医务工作者测血压时,由于精神紧张、情绪不稳定出现的血压暂时性升高。正常人的血压也不是不变的,会受运动、情绪、精神刺激、环境、生理等各种因素的影响,尽量在环境安静、温度适宜、精神放松的条件下测量,通过调节不良情绪,一般可使血压回到原有水平或者正常水平。"
2019/06/13收听(35752)
紧张性高血压可能并不是真正高血压,但如果紧张性高血压发作时候血压较高,可能导致心跳加快、头晕等... 余湘宁│南宁市第一人民医院 2023/01/28播放(82120)
紧张性高血压可能并不是真正高血压,但如果紧张性高血压发作时候血压较高,可能导致心跳加快、头晕等...
余湘宁│南宁市第一人民医院
2023/01/28播放(82120)
"对于由于紧张所导致的高血压,这种情况考虑很有可能是白大衣高血压,有一些患者可能是由于心脏神经症,或者本身看到穿白服的人,或者在诊室、病房测量血压相对较高。这样的患者首先要明确是不是高血压,建议患者可以做动态血压监测,评估24小时整体的血压情况,有助于为患者制定用药方案。如果患者确实存在某一个时间段的血压升高,建议患者可以口服短效的降压药,比如卡托普利或者硝苯地平片之类的药物,如果患者在不紧张的时候血压正常,这个时候服用降压药,可能会导致患者出现低血压的现象。除此之外,建议患者可以适当的应用β受体阻断剂之类的药物,这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性,缓解由于紧张所导致的血压升高,代表性药物用美托洛尔、比索洛尔。对于存在焦虑或者精神心理问题的人,必要的时候还可以结合精神心理科治疗,应用改善情绪的药物,更有助于稳定高血压的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(53090)
如果平时血压不高,一紧张血压就升高则应尽量杜绝紧张情绪。患者可以进行相应自我暗示,感觉状况不可... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/03/13播放(95242)
如果平时血压不高,一紧张血压就升高则应尽量杜绝紧张情绪。患者可以进行相应自我暗示,感觉状况不可...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/03/13播放(95242)
紧张引起的血压升高不属于高血压病的范畴,高血压病是病理性的变化,是指患者的血管内血液的压力增大,这种变化往往需要通过药物治疗才能够降低。紧张引起的血压升高其实是一种生理的正常反应,因为人体在紧张之后身体会出现一系列神经、血液变化,会出现交感神经兴奋、心率增快、心脏收缩力量增强和血管收缩,这时候就会产生暂时性的高血压反应。除此以外,剧烈运动、情绪激动也容易出现血压暂时性升高,但这并不属于高血压的范畴,而是正常的生理反应。因为正常情况下,血压也不是一直平稳的,血压会在一个特定的范围内上下波动。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/21收听(85286)
"紧张性头痛是最常见的原发性慢性疼痛,由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致,紧张性头痛表现为头痛部位不确定,呈钝痛,无波动性,多在头顶颞额及枕部等几个部位疼痛或均有疼痛,疼痛程度属轻度或中度,不因体力活动而加重,常有头顶部重压发紧或头部带样紧箍感,枕颈部发僵发硬,转颈时尤为明显。紧张性头痛主要是通过药物治疗或物理治疗来改善症状,临床紧张性头痛往往与颈椎病有关,是颈源性头痛的一种,是由于颈肩部软组织损害,刺激经神经产生的症状,但是在诊断紧张性头痛之前建议行头颅核磁共振检查,如头颅血管核磁共振检查,排除颅内器质性病变以后,紧张性头痛会与颈椎有关,可能会是颈源性头痛的表现形式,它的临床症状就是头痛的部位不定,呈钝痛,多在头顶颞、额、枕等几个部位,头顶部有重压、紧固感,枕颈部发僵,转颈时有不适的感觉。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(78852)
"紧张性抑郁障碍大概有两种情况,具体如下:第一、抑郁症伴发有明显的焦虑,其中的紧张就是焦虑类紧张,在抑郁症的发作,就是情绪低落、兴趣下降、愉悦感下降这些基本表现的基础上,又伴随明显的紧张、不安等症状表现。第二、紧张性是指严重的抑郁症患者在发病的时候,会表现肢体的一些肌肉紧张,部分肢体表现出特别的僵硬、紧张,患者出现别人看起来非常不适的姿势状态,专业术语叫木僵或者亚木僵,这种类型的紧张性抑郁在临床上比较罕见,但是一旦出现了,就是抑郁症比较严重的表现之一。"
张卫华│北京大学第六医院
2021/01/26收听(72098)
"性紧张有可能是以下原因引起来的:1、童年不良经历或者以前的创伤性事件让自己有心理阴影,从而出现性紧张的问题。2、性格因素,比如性格内向、敏感、易焦虑,很容易对性生活有紧张、焦虑的情绪问题。3、歪曲的信念引起来的,比如有些人认为性生活是疼痛、肮脏的,这些人在性生活时容易出现恐惧、焦虑的情绪甚至道德谴责的问题。4、疾病引起来的,比如躯体疾病,常见的有阳痿、早泄或阴道痉挛、妇科感染等,这些疾病有可能会让患者出现性生活时过分紧张、焦虑的问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(82732)
"对于由于紧张或者焦虑情绪所引发的高血压,在临床上最为常见的一种类型叫做白大衣高血压。这种高血压的治疗首先要改善情绪因素、精神心理因素,比如建议患者可以吃些抗焦虑、改善精神紧张的药物,有可能紧张、焦虑的情绪得到恰当改善后,血压也就平稳了。因为紧张或者焦虑引发的高血压,血压都是忽高忽低的,没有什么太大的规律可言,所以,有的时候选择长效降压药物就容易使患者出现低血压的情况。这时候可以建议患者服用短效的降压药物,比如硝苯地平片或者卡托普利之类的药物,还有不建议一次性服用的剂量过大,以免在患者不紧张的时候出现低血压的情况。"
2019/02/19收听(43462)
"急进性高血压,首先,应该迅速的将血压控制在一个安全的范围。一般情况下都是将收缩压首先控制在160mmHg左右,舒张压控制在100mmHg左右,但是要注意降压,不能够降得过低,也不能够降得过快。如果降得过低过快,反而会加重重要脏器供血不足,容易导致心脑肾功能的恶化,甚至有可能会发生休克。在降压药物选择上一般针对急进性高血压都是首选静脉用药,常用的主要就是硝普钠,对于动静脉都具有扩张作用,一般都是选择微量泵进行泵入。再就是有拉贝洛尔、乌拉地尔、酚妥拉明这样的药物,一般也都是通过静脉泵入。同时要积极的寻找病因,比如有可能是肾脏疾病导致的,还有可能因为嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症,这种情况关键就是在血压控制平稳以后,积极的针对原发病治疗。对于肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症以及嗜铬细胞瘤有可能需要外科手术治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/22收听(82252)
急进性高血压指高血压急症或高血压亚急症,即血压突然升高,高压>180mmHg,低压>120mm... 封启明│上海市第六人民医院 2023/12/04播放(61636)
急进性高血压指高血压急症或高血压亚急症,即血压突然升高,高压>180mmHg,低压>120mm...
封启明│上海市第六人民医院
2023/12/04播放(61636)
"体位性高血压的特点是,直立位收缩压比坐立位升高10-20mmHg,产生的机理跟普通高血压不同,所以治疗方式也不能按照一般高血压来治疗。这类患者一般体质瘦弱,常伴随心慌、乏力、嗜睡等不同症状,如果头晕不明显,可以通过运动来增强体质,症状会逐渐缓解。如果体位性高血压伴随心慌、乏力,可以选择人参归脾丸、补中益气丸,同时按摩腿部足三里和阴陵泉穴,按摩频率在150-180次\/分之间。如果体位性高血压伴随嗜睡、食欲不振,可以口服附子理中丸,同时艾灸腹部关元穴、中脘穴。体位性高血压预后良好,不会损害心、脑、肾等重要脏器,目前主要选择中医治疗。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(31386)
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