湖北省第三人民医院
心血管内科
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手脚麻木并不是高血压患者常见的临床症状,常见症状是头昏、头痛、心悸、胸闷等。如果老年高血压患者出现手脚麻木症状,则应警惕,排除患者出现高血压脑病,以及急性脑血管意外可能。中国属高血压发病大国,随着时间的推移,人群数量也在逐渐增加,其中部分患者也出现过心、脑、肾等靶器官损害。但由于我国高血压患者控制率低,多数患者可能出现过脑血管意外,还可能出现偏瘫以及意识障碍,甚至危及生命的情况。
因此,建议高血压患者如出现头昏、手脚麻木等症状,应该及时到心血管内科、神经内科或者急诊科就诊,通过及时评估患者是否有靶器官,尤其是脑血管病损害后,需积极处理,以避免脑血管事件发生。
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高血压可引起手麻、脚麻,一旦高血压合并脑缺血或者腔隙性脑梗死,就可表现出麻木,患者感觉受到影响... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2023/09/10播放(63660)
高血压可引起手麻、脚麻,一旦高血压合并脑缺血或者腔隙性脑梗死,就可表现出麻木,患者感觉受到影响...
韩慧媛│山西省心血管病医院
2023/09/10播放(63660)
"高血压的患者是可能出现手麻以及脚麻情况的,这种情况的出现,首先要排除是否由于新发脑梗死或者脑出血所导致的,建议患者应当进一步行头CT以及弥散加权成像的检查,有助于进一步明确诊断。如果高血压的患者伴有糖尿病,也有可能会出现植物神经功能调节紊乱的症状,也容易出现手麻以及脚麻的情况,必要的时候建议患者测量血糖,平日里一定要注意把血糖控制平稳,也有助于改善手麻以及脚麻的情况。最重要的就是要将血压控制在标准范围以内,也有助于预防动脉粥样硬化的进展,减轻手麻以及脚麻的情况。当患者出现手麻以及脚麻的情况,建议患者也可以结合吃营养神经的药物,比如弥可保之类的药物,有助于改善发麻的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(94200)
"如果患者的血压比较高,长期没有控制达标,就有可能引发脑缺血,甚至脑梗死、脑出血的出现,这样的问题就会间接的引发患者自觉手脚发麻,一般是指一侧的手脚发麻为主要临床表现。除此之外,一些患者可能是由于高血压单纯的引起脑动脉供血不足,也有可能会出现双侧的手脚发麻,高血压本身是可能引发手脚发麻这种不适症状的。对于这样的患者,首先要行头部CT以及弥散加权成像的检查,明确目前患者有没有新发的脑梗死或者脑出血。如果没有,进行积极的降压治疗即可。血压控制改善后,再结合用营养脑细胞、改善循环的药物,相对而言有助于改善手麻、脚麻的症状。"
2019/05/28收听(58738)
"手麻和脚麻多见的原因是颈椎病或者腰椎间盘突出,颈椎病会引起手部的麻木,特别是颈椎间盘突出压迫到神经根的时候,可以表现为一侧上肢的放射性疼痛和麻木。腰椎间盘突出椎间盘压迫到脊神经根的时候,可以表现为一侧的下肢或者足部麻木。如果出现双手麻和双脚麻,有一种情况是糖尿病发生神经的病变的时候,出现双手、双脚麻木,感觉像是带袜套和带手套的感觉,出现这样的情况首先要进行血糖的监测,明确是否有糖尿病。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/24收听(77894)
脚麻、手麻的原因:1、如果病人是偏侧的脚麻、手麻,而且是突然出现,考虑是脑血管病导致的原因比较大。一般的脑血管病可以发生出血或者血管闭塞,病人可以出现脑部神经功能受损的表现,可以出现手麻、脚麻伴有头晕、头痛、语笨、失语等症状,经过头部CT或者核磁检查可以确诊。2、临床上还可以见于颈椎、腰椎病变,由于颈椎腰椎间盘突出压迫硬膜囊,刺激神经根等可以出现手麻、脚麻,必要时可以进行颈椎、腰椎CT检查等。3、还可以见于周围神经病变,特别是四肢末梢对称性麻木,可以见于糖尿病、酒精性以及四肢末梢接触有毒物质导致周围神经受损,可以出现手麻、脚麻,必要时可以进行肌电图检查确诊。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/25收听(62802)
"引起手麻脚麻的原因非常的多,如果单纯是手脚麻木,还要考虑到是单侧还是四肢均出现手麻和脚麻。一般最常见的手脚麻木都是周围神经受累所致,要结合患者的年龄,考虑患者是否是存在糖尿病。因为在日常生活中,糖尿病是导致手脚麻木最常见的因素,主要是累及到周围神经。其他的如果是老年人,存在高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症等高危因素的时候,要考虑脑血管病的发生。建议让患者进行头部核磁检查,明确有没有颅内的缺血病灶,都可以导致手麻、脚麻。其他少见的,例如手部和脚部过度用力导致周围神经受损以及有没有特殊的毒物和药物接触史,均可以导致手脚麻木的发生。建议患者到医院进行肌电图和头部核磁的检查,明确诊断,给予对症的治疗。如果是周围神经病变,可以口服维生素B1,10mg,一日三次口服。或者甲钴胺0.5mg,一日三次口服,可以观察症状。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/05/22收听(78958)
容易出现手麻脚麻的常见原因如下:1、腰椎间盘突出:由于各种原因的退行性疾病造成的... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/05播放(38152)
容易出现手麻脚麻的常见原因如下:
1、腰椎间盘突出:由于各种原因的退行性疾病造成的...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/05播放(38152)
"患者很容易出现手麻、脚麻,主要考虑以下几方面的原因:1、考虑是末梢神经炎疾病导致,形成的原因可能是因为长期的糖尿病导致末梢神经损伤,患者容易出现四肢对称性的麻木,类似于戴手套、穿袜子样的麻木感,或者是长期大量的饮酒导致末梢神经的损伤。2、患者可能是因为脊髓方面的疾病导致患者出现手脚的麻木,一般都可以见于脊髓的空洞、脊髓的肿瘤。3、考虑是颈腰椎间盘的突出压迫神经的时候,会有双手双脚对称性的麻木。4、如果是一侧的肢体麻木,要考虑可能是因为肢体受压导致血液循环不畅引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/10收听(45660)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/19播放(31884)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/19播放(31884)
"患者突然间手麻脚麻主要考虑以下几方面的疾病:1、考虑是缺血性的脑血管疾病,见于急性的脑梗死还有短暂性的脑缺血发作,患者会表现为突然间一侧的肢体麻木,同时可能会伴有肢体无力等症状,病变的部位一般在脑桥,或者是在丘脑部位。2、患者如果是在激动、活动的情况下,突然间出现左侧或者是右侧偏身的麻木,也有可能是脑出血引起的,可以通过做脑CT的检查明确。3、患者如果是四肢的手脚都有发麻,这种情况要考虑是末梢神经炎引起到。但引起的原因,可能是因为有糖尿病导致的末梢神经损伤,或者是接触化学的物质、物理因素而引起。"
2020/08/06收听(63658)
四肢同时出现麻木,这个情况比较复杂,原因多种多样。一般脚麻、手麻的原因考虑有中枢的问题、代谢的... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/08播放(27757)
四肢同时出现麻木,这个情况比较复杂,原因多种多样。一般脚麻、手麻的原因考虑有中枢的问题、代谢的...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/08播放(27757)
"导致手麻和脚麻的原因有多种,例如生理原因、身体疾病、外在因素等,具体如下:1、生理原因,不正确的身体姿势,例如不好的睡姿等,都有可能造成手麻和脚麻的症状。2、一些疾病也有可能造成这种症状的发生,例如颈椎病,颈椎病会压迫神经血管,从而导致血流不畅,造成手臂发麻。椎间盘突出则会压迫下肢神经,从而导致下体发麻。患有糖尿病等血管性病变的患者,由于血管被压迫,也会导致手脚发麻的症状,可以通过使用扩张血管的药物进行治疗。肿瘤、癌症等疾病也会导致这一症状的发生。因此,当身体出现这些不适,需要及时就医,检查具体情况。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(62572)
"患者经常脚麻、手麻,主要考虑以下几方面的原因:第一方面,要考虑是末梢神经的损伤,比如因为糖尿病导致的周围神经营养不良,或者是患者长期大量饮酒的情况下,导致体内的B族维生素缺乏,也会出现脚麻、手麻的症状;第二方面,患者经常手脚麻木,要考虑是末梢循环不好引起的,一般见于血液高脂、高黏状态,有脑动脉硬化危险因素的患者更容易出现;第三方面,患者经常的手脚麻木,如果是在姿势不当的情况下出现,要考虑可能是存在着颈腰椎间盘疾病引起的,比如说颈椎病腰椎间盘突出等,患者多有着明显的发病诱因。"
2020/08/18收听(62184)
脚麻手麻的原因比较多,有时是由于颈椎间盘突出症、颈椎病、腰椎间盘突出症,或腰椎管狭窄症所造成的... 纪泉│北京医院 2023/05/22播放(47823)
脚麻手麻的原因比较多,有时是由于颈椎间盘突出症、颈椎病、腰椎间盘突出症,或腰椎管狭窄症所造成的...
纪泉│北京医院
2023/05/22播放(47823)
如果患者总是自己手或脚麻木,高度提示患者存在周围循环不良,或存在周围神经的末梢神经炎,其原因通... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/03/23播放(89218)
如果患者总是自己手或脚麻木,高度提示患者存在周围循环不良,或存在周围神经的末梢神经炎,其原因通...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/03/23播放(89218)
"高血压患者出现手脚麻木,可能是脑卒中等疾病先兆。高血压容易出现相应并发症,包括早期小动脉并发症,后期逐渐出现大中动脉并发症,出现动脉粥样硬化性相关疾病,造成心脏并发症,如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。脑血管并发症,如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病。高血压造成的脑血管并发症,往往会出现手脚麻木、头昏、头痛等症状发生。对于高血压患者出现手麻、脚麻,需要避免脑血管并发症,如脑卒中等疾病可能性。另外,高血压容易合并高血糖、高血脂,对于高血糖,特别是糖尿病患者,容易出现植物神经功能紊乱,也可造成手麻、脚麻现象,需要注意鉴别诊断。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/20收听(83588)
对于一个高血压的人群,尤其是平日里血压控制的不是很好,出现了手脚发麻的感觉,就要考虑会不会有要... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/04播放(43317)
对于一个高血压的人群,尤其是平日里血压控制的不是很好,出现了手脚发麻的感觉,就要考虑会不会有要...
2023/05/04播放(43317)
引起手脚麻木的原因很多,大多与神经病变或神经受压有关。常见疾病有周围神经性病变、神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、脑血管意外等,末梢微循环障碍或姿势不当导致肢体受压也会引起手脚麻木的。糖尿病周围神经病变为糖尿病常见并发症之一,除了有麻木感还可表现为针刺样、电击样或烧灼样感觉。神经根型颈椎病多引起一侧上肢麻木、电击样或针刺样感觉;而脑出血或脑梗塞除可导致手脚麻木外还伴有单侧肢体偏瘫、语言障碍等表现。当出现肢体麻木时建议及时就诊神经内科行血糖测定、糖化血红蛋白、头颅CT、颈椎核磁共振、肌电图等检查明确病因,避免延误病情。
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/07收听(35978)
"经常出现手麻和脚麻的症状,一般考虑跟末梢循环不好有关系,比如有贫血以及低血压、高血压都会导致末梢循环不好。另外糖尿病也可以影响到末梢循环,出现上述的症状,首先需要量一下血压,并且抽血查一下血常规以及血糖检查看看。如果检查有低血压存在,平时可以服用生脉饮口服液,注意饮食营养,如果检查有高血压,可以应用降压药物,平时注意低盐饮食,并且适量锻炼和规律生活。如果检查有糖尿病存在,可以应用二甲双胍等控制血糖正常。如果检查有末梢循环不好,存在贫血,平时可以多吃含铁的食物,并且服用右旋糖酐铁以及叶酸来纠正贫血,改善末梢循环。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(66644)
"手脚麻木是临床常见症状,比如周围神经病变、颈椎病、脑血管病,一个姿势时间久了也会出现这个症状。但手脚麻的原因不同,临床症状也不同,具体如下:1、颈椎病,手麻与颈部密切相关,随着颈部的转动会有不同程度的改变,一般是单侧出现。2、腰椎病,腰椎间盘突出压迫神经,会出现下肢麻木,一般为一侧。3、脑血管病,一侧出现症状,伴有脑血管病的其他症状,如侧肢体活动欠灵活等。糖尿病患者有糖尿病周围神经病变和脑血管病变同时出现的情况,虽然病因不一样,但在治疗上有相通之处,都可以应用营养神经药物、扩张血管等药物。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/09收听(97168)
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