红细胞白细胞都高是怎么回事

赵弘
副主任医师

首都医科大学宣武医院

血液科

红细胞白细胞都高是怎么回事

2023-06-06 14:02播放 :

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视频内容

红细胞和白细胞都高见于不同情况，要具体情况具体分析。最常见的情况是受到刺激、外界影响，如有感染的情况，这时白细胞一般反应比较快，白细胞明显增多。还有血液浓缩的情况下，因为水分减少，红细胞和白细胞数量也会相应增多。

如果明显增多，往往是慢性骨髓增殖性疾病，如原发性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病，还有原发性骨髓纤维化这类疾病，都会表现出白细胞和红细胞增多。

如果只有轻度增多，可以复查观察红细胞和白细胞的变化。如果增多比较明显，如白细胞增多超过20×10^9/L，还是建议应该到医院进行检查，由血液科大夫进行相应诊断和鉴别诊断，来明确病因。

白细胞红细胞高是怎么回事

白细胞和红细胞升高多见于尿常规进行了红白细胞的计数，或者进行便常规的检查，以及各种体液检查，如...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/05/08播放(26626)

红细胞、白细胞都高是怎么回事

"红细胞和白细胞都高，应根据增高的程度分析。如果是刚刚过上限的增高，可能是患者采血的时候经过了一夜的禁食，血液相对浓缩导致的，需要复查确认，一般意义不大。如果明显高于正常，如增高了30%以上，找医生查因。如果中老年人群出现红、白细胞都增高，要警惕骨髓增殖性的肿瘤。它更容易发生在中老年人，骨髓出现过度增生的情况，而且很难用药物终止，只能用药物控制，一旦撤药，它仍然会继续疯长。"

语音时长01:34''

范芸│北京医院

2018/06/19收听(65536)

白细胞红细胞高怎么回事

"白细胞、红细胞偏高，有可能是因为抽血的当天早晨没有喝水，也没有吃饭，所以出现血液浓缩的现象。如果适当的多饮水增加血液循环量，有可能白细胞、红细胞会恢复正常。另外白细胞出现偏高，也可见于剧烈运动之后或者饱餐之后、高温的环境、严寒的环境，都可以导致白细胞出现偏高的现象。白细胞偏高也可见于一些炎症，比如类风湿性关节炎、大叶性肺炎、化脓性扁桃体炎、急性阑尾炎都会出现白细胞明显偏高的现象，同时往往伴随着中性粒细胞偏高的现象，可以用抗生素治疗，比如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊。"

语音时长01:11''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/13收听(87582)

尿检红细胞和白细胞高是怎么回事

"尿检红细胞和白细胞高提示泌尿系感染，女性病人发生泌尿系感染时，会出现尿镜检红细胞和白细胞增高现象，需要口服抗生素治疗。在口服抗生素治疗前需要做中段尿培养，通过清洁、导尿、做中段尿培养发现致病微生物。选择有效的抗生素序贯治疗四周左右，尿检红细胞和白细胞会彻底治愈。女性尿检红细胞和白细胞高，还应警惕有无泌尿系结核，当尿pH值低于5.0时，需要除外泌尿系结核的可能。"

语音时长01:10''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/23收听(33084)

白细胞高红细胞低是怎么回事

白细胞高、红细胞低，这指的是血常规中的项目。白细胞高可以见于急性感染，也可以见于白血病、骨髓增生性疾病，严重组织损伤或者较大手术的时候，也可以出现白细胞的升高，其他的原因还有急性中毒和急性大出血。而红细胞低有可能伴随血红蛋白的降低，这属于贫血，贫血的原因也有很多。二者同时出现，一般没有什么因果联系。最常见的是平时有贫血的患者，有了细菌或者病毒感染，所以会同时出现红细胞低与白细胞高的现象。二者有因果联系，有可能是大出血，因为在大出血的时候可以有贫血的表现，这时候红细胞会降低，而在大出血的初期白细胞的计数可以升高，所以二者可以同时见到。

语音时长01:13''

历见伟│日照市中医医院

2019/06/25收听(15412)

02:18

白细胞高红细胞低怎么回事

血常规检测中如果出现白细胞升高、血红蛋白的降低，就说明这个患者有贫血的状态，这时要考虑是什么原...

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/24播放(38054)

01:43

尿液红细胞、白细胞都高怎么回事

尿液的红细胞、白细胞都高，常见于一个情况，就是尿路感染的时候。具体分析如下：

1、...

赵班│北京医院

2023/04/26播放(37825)

尿液红细胞白细胞都高怎么回事

尿液检查红细胞、白细胞数目升高，则需要进一步的完善影像学的检查，并结合患者症状再进一步判断。1、尿路感染，急性感染以后会造成白细胞数目升高，感染可以导致泌尿道黏膜破溃出血，可以造成红细胞数升高。患者可以出现以白细胞升高为主，红细胞升高为辅的表现，同时可以伴有严重尿频、尿急或者排尿疼痛，需要进一步进行尿培养检查，明确是否存在有感染。2、泌尿系统的结石或者肿瘤，合并感染以后可以造成尿液中白细胞、红细胞数目均升高。但此时检查时以红细胞升高为主，而白细胞升高为辅，即结石与肿瘤导致的出血症状比较重，而感染相对比较轻微。患者可能伴有尿频、尿急但并不严重。如果是结石，则可能伴有比较严重的腰、腹部疼痛。而肿瘤一般并没有明确疼痛感，需要进行泌尿系统的B超、CT等检查进一步排除。

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/28收听(85982)

尿检白细胞红细胞高是怎么回事

尿检白细胞、红细胞高，这种情况常见于急性尿路感染。急性尿路感染是由细菌感染造成的，患者在免疫力低下的时候容易造成细菌感染，常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。感染途径可以经尿道逆行感染，也可以经血运感染，造成泌尿系统的炎症反应。通常尿常规检查会提示尿液中白细胞增高、红细胞增高。对于泌尿系感染需要进行积极治疗，通常可以选用敏感的抗生素杀灭细菌，常用的抗生素有喹诺酮类抗生素，药物在尿液中浓度较高，对于急、慢性尿路感染的治疗有较好的效果。

语音时长01:09''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/01收听(84602)

尿检红细胞白细胞都高怎么回事

"尿常规检查红细胞、白细胞都高，通常见于泌尿系统的感染，泌尿系感染分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是肾盂肾炎，下尿路感染主要是膀胱炎。膀胱炎的主要症状是尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛，可以出现肉眼血尿，膀胱区或会阴部可有不适。做尿常规检查，一般可以发现白细胞计数增多，红细胞计数也会增多。出现急性膀胱炎，可以口服抗生素3天，一般90%以上膀胱炎都可以治愈。上尿路感染主要是急性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎除了尿频、尿急、尿痛外，还伴有腰痛以及全身感染的症状，比如寒战、发热、恶心呕吐、头痛等。做血常规检查，一般会有白细胞计数升高，尿常规检查也会有白细胞和红细胞计数的增多。"

语音时长01:23''

王建│锦州市中心医院

2018/11/09收听(22146)

尿液红细胞白细胞高怎么回事

"尿液当中如果存在红细胞，以及白细胞增高，绝大多数都是由于泌尿系统存在相关疾病造成，比如存在结石、肿瘤、感染等，也是泌尿系统最常见的相关疾病，需要进行彩超等检查协助诊断。如果存在泌尿系感染，需要进行抗菌消炎治疗，常用药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等。如果存在泌尿系结石，根据结石具体情况选择保守治疗，或者外科干预治疗。如果存在泌尿系统肿瘤，要根据肿瘤具体情况选择手术、放疗、化疗等治疗措施。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/06/12收听(55588)

01:44

尿常规白细胞和红细胞高是怎么回事

尿常规中白细胞和红细胞都增高，主要由于泌尿系感染引起，泌尿系感染在临床上属于较为常见的泌尿系统...

黄真│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/04/06播放(29857)

尿常规白细胞红细胞高怎么回事

"引起尿常规里边白细胞和红细胞过高的原因，可能是由于尿道炎、膀胱炎或泌尿系统结石，要进一步做检查，包括泌尿系B超或者是CT检测，通过B超检查或CT检查，能够进行诊断。如果没有结石，患者表现有尿频、尿急、尿痛，尿常规里边白细胞、红细胞过高，这时能够进行诊断为尿道炎或者是膀胱炎。如果经B超检测发现膀胱或输尿管有结石，并且伴随有尿中白细胞和红细胞过高，则是由于结石所引起。综上所述，引起尿常规白细胞红细胞高的原因，可能是炎症和结石。"

语音时长01:13''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/04/21收听(10434)

尿检红细胞白细胞高是怎么回事

尿常规检查红细胞、白细胞数升高，可能的原因：1、泌尿道感染，感染后出现白细胞数目升高，泌尿系统上皮黏膜充血、瘀血、糜烂等改变，也会出现红细胞数升高，多伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状，需要进行尿培养检查确诊。2、泌尿系统结石，患有结石造成泌尿系统黏膜局部损伤，尿液中红细胞数增多，结石合并感染后出现白细胞数目增多，症状上伴有腰痛、腹痛、尿频、尿急等症状，需要进行泌尿系统B超检查，进一步鉴别。3、尿道的肿瘤，也可以出现红细胞、白细胞数目升高，以红细胞升高为主，因肿瘤造成出血，故尿液中含有较多红细胞，合并感染后可以出现白细胞，需要进行泌尿系统B超检查。

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/09收听(94842)

尿常规红细胞白细胞都高怎么回事

"尿常规红细胞、白细胞都高，常见于以下几种情况：1、如果化验不正常的同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，往往是泌尿系感染的表现。泌尿系感染虽说绝大多数情况以白细胞增高为主，但是红细胞增高也并不罕见。2、如果有一些患者是做泌尿系手术，术后往往会出现红白细胞同时增高。留置泌尿系管路的患者，例如导尿管、造瘘管、输尿管、支架管，常常也会出现红白细胞同时增高的情况。3、很多结石的患者即使结石没有发作，平时没有症状的时候，化验尿液通常是不正常的。4、对于男性来讲，前列腺炎、前列腺增生伴有慢性炎症也可以出现这种情况。区分的方法除了化验尿以外，一般还需要辅助做影像学的检查，例如泌尿系的B超，就能排除绝大部分的疾病。"

语音时长01:34''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/02收听(55086)

尿检红细胞和白细胞高

"如果做尿常规检查发现尿液中红细胞以及白细胞同时升高，则需要考虑是泌尿系统感染引起，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。对于这种情况，需要了解患者的临床表现，如果伴有明显的尿频、尿急、尿痛以及下腹部疼痛的症状，需要考虑下尿路感染，比如尿道炎和膀胱炎。如果是腰部疼痛并且伴有寒战、高热等症状，则需要考虑是肾盂肾炎的可能性比较大。建议进一步做尿培养及药敏检查，根据药敏检查结果，选用敏感的抗生素治疗1-2周，多数患者都可以达到痊愈。期间注意饮食清淡，多喝水，勤排尿。"

语音时长01:13''

王帅│贵州医科大学第三附属医院

2019/07/24收听(16428)

小便化验白细胞高红细胞高怎么回事

在进行尿常规检查的时候，如果白细胞指标增高、红细胞指标增高，主要提示泌尿系统存在炎症和血尿。两者可能是同一种疾病造成的，也可能是不同的原因造成的。出现白细胞增高可以是细菌、真菌、阴道毛滴虫等病原微生物的感染形成的，也可能是放射性因素或者化学性因素造成的。而红细胞增高的原因可以是炎症、结核、结石、肿瘤、肾炎、IgA肾病等等，两者同时增高的情况下，炎症的可能性是最大的。需要进行详细的检查，判断感染的具体部位，然后进行针对性的处理。平时需要多饮水、多排尿，注意休息，禁忌辛辣刺激性食物。

语音时长01:14''

王世平│济南市人民医院

2020/09/10收听(42984)

02:21

尿液中红细胞和白细胞高是怎么回事

尿液中红细胞和白细胞高，是尿路感染所致，具体原因如下：

1、红细胞高：尿路感染一般...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/05播放(45906)

尿液中白细胞红细胞高是怎么回事

"如果患者到医院进行尿液常规检查，结果显示白细胞和红细胞都偏高，这时考虑可能是由于严重的泌尿系统感染而导致。严重的泌尿系统感染主要是炎症刺激而引起，所以白细胞偏高是肯定的，而这时症状比较严重，可以由于炎性细胞的刺激下导致泌尿系统黏膜出现破损，这样黏膜就会出血，也会引起尿液中红细胞偏高的情况，其中比较常见的就是重症肾炎以及严重的下尿路炎症。也有可能是由于泌尿系统的结石而导致，常见于输尿管结石或者肾脏结石，这时结石磨损黏膜就可以引起尿液中白细胞和红细胞偏高的情况，建议患者一定要及时进行其它相关检查，明确诊断后积极对症治疗。"

语音时长01:13''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/01/21收听(97690)

尿液中白细胞红细胞高怎么回事

"尿中白细胞、红细胞增高，提示存在尿路感染。尿路感染包括急性膀胱炎和急性肾盂肾炎，前者是下尿路感染，一般伴有尿频、尿急、尿痛等症状，后者是上尿路感染，一般伴有腰痛、发热等症状。如果行尿培养检查，培养出细菌更支持尿路感染的可能性。尿路感染以后要注意多喝水、勤排尿，应用敏感的抗生素抗感染治疗，可以选用广谱的抗生素，比如头孢类的抗生素和青霉素类抗生素，也可以选用对大肠杆菌比较敏感的抗生素，比如喹诺酮类的抗生素。如果治疗效果不好，可以结合尿培养的检查结果调整抗生素的用法。总体来说这种疾病预后比较好，绝大多数的患者都能治愈。"

语音时长01:13''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/02收听(67286)

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