中国人民解放军总医院
内分泌科
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优甲乐实际上就是左旋甲状腺素,是正常人身体里能够合成的一种激素。甲状腺激素中有T3、T4,优甲乐就是T4,叫甲状腺素。优甲乐本身只要用的量正好就没有什么副作用,比如甲减的病人用了优甲乐,把甲减控制了,只要不过量,就没有坏处,还有好处,病人会感觉很好。所以甲减的病人激素补到正常了,病人就恢复正常。但是有几种情况要注意:
1、过量,有些甲减病人觉得要多吃点药,多吃了就变成甲亢了,就会出现心慌、失眠、怕热、多汗、消瘦等症状;还有些人多吃此药来减肥,量过了就会出现类似甲亢的表现;
2、有些病人甲减比较严重、年纪也比较大,又有心脏病,这时候用优甲乐不能一下量用得大,要用小量开始,先用1/4然后加到0.5片,然后再加到1片,慢慢加。如果一开始用量大心脏功能就会受不了,可出现心衰等症状。所以优甲乐的不良反应就是用过量会导致甲亢,或者起步用药量太大也会出现不良反应。
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优甲乐的主要成分是左甲状腺素,与人体甲状腺分泌的甲状腺素结构相同,所以优甲乐是一种安全的药物,... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/05/10播放(59006)
优甲乐的主要成分是左甲状腺素,与人体甲状腺分泌的甲状腺素结构相同,所以优甲乐是一种安全的药物,...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/05/10播放(59006)
优甲乐的主要成分是左旋甲状腺素钠,它主要用于非毒性甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺癌术后的激素替代治疗,以及抗甲状腺药物治疗甲亢的辅助治疗。该药相对安全,一般不会出现不良反应,当超过个体的耐受剂量或者过量用药时,可能会出现甲状腺功能亢进相关的一些临床症状。比如心率加快、心律不齐、心悸、心绞痛、头痛、无力、痉挛、发热、面色潮红、呕吐、月经失调、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降、腹泻等情况,发现上述情况时减药或者停药,症状就会消失。
侯旭│山东省立医院
2023/08/09收听(44654)
优甲乐即左甲状腺素钠,是目前治疗甲减非常好的补充。目前用的左甲状腺素钠即LT4,与人身体中的L... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/27播放(34798)
优甲乐即左甲状腺素钠,是目前治疗甲减非常好的补充。目前用的左甲状腺素钠即LT4,与人身体中的L...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/27播放(34798)
"如果优甲乐用量适当,没有任何的副作用,但是如果使用过量,就会引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋不安、失眠、骨骼肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状。而且,急性的甲状腺中毒还可以导致临床甲状腺综合征爆发以至死亡。因此,在使用优甲乐过程当中,要注意监测甲状腺功能的指标,避免使用过量。"
张宁│河北省人民医院
2023/07/24收听(76376)
优甲乐化学名称叫做左甲状腺素钠片,主要适用于各种原因造成的甲状腺功能减退。优甲乐最常见的不良反应是甲状腺功能亢进,表现为心悸、心律失常、脉搏加快、血压升高、体重减轻、呼吸困难、肌肉震颤、失眠、焦虑、易怒、情绪不稳、食欲增加、腹泻以及大便次数增多等。这里提醒的是甲状腺功能减退患者需要长期服用优甲乐,部分患者甚至需要终身服用,按照检查结果遵从医嘱服药,一般不会产生严重不良反应。
张帆│聊城市人民医院
2023/08/26收听(48868)
除了极少数人对优甲乐过敏外,优甲乐的副作用主要是因大剂量或过量服用所产生,主要有以下几方面:一、胃肠道反应,表现为呕吐、腹泻或者便秘的。二、心脏方面,能诱发心律失常,引起心慌不适,有冠心病者能诱发心绞痛甚至心肌梗塞,因此长期服药者需要定期检查心电图和心脏彩超。三、优甲乐服用过量会出现甲亢症状如心悸、头痛、失眠、畏寒、多汗,甚至震颤等。因此服药期间需要定期检查甲状腺功能,随时调整口服剂量,正常服用剂量优甲乐是不会出现副作用的。
陈燕│马鞍山市人民医院
2023/02/10收听(76738)
优甲乐是左甲状腺素钠片,主要治疗甲状腺功能减退症,部分医生在治疗甲亢时配合抗甲状腺激素药物,过... 李鸣镝│中国中医科学院广安门医院 2023/05/16播放(74512)
优甲乐是左甲状腺素钠片,主要治疗甲状腺功能减退症,部分医生在治疗甲亢时配合抗甲状腺激素药物,过...
李鸣镝│中国中医科学院广安门医院
2023/05/16播放(74512)
优甲乐系左甲状腺激素,只要是在合理的治疗范围内,是没有副作用。因为使用优甲乐多是给甲状腺功能减退症的患者进行替代治疗,相当于机体的甲状腺激素水平分泌不足,是内源性的,给予外源性的左甲状腺激素,使得体内的甲状腺激素水平分泌正常。外源性加内源性相当于机体分泌合适的左甲状腺激素,所以不会有副作用。如果使用的不当,比如使用过多,就造成高代谢症候群,产生药物性甲亢,如果使用的量少,甲减没有得到控制,所以优甲乐在正常的范围内使用是没有副作用的,是1个替代激素。相当于机体分泌量不够补充了一部分。在患者使用优甲乐的过程中定期查甲状腺激素的水平,以观察替代的是否合适。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/14收听(82228)
"优甲乐如果是在医生的指导下,副作用是很小的。比如有冠心病患者,有可能要慎用。如果是必须要用,要从小剂量开始,因为优甲乐可以促进心肌的收缩,所以对冠心病、心梗的患者,还有心律失常的患者要特别小心,如果要用,一定要从小剂量开始,增加剂量一般是3-4周才调一次,而且从很小的剂量调整,一般是12.5μg-25μg小剂量的逐渐往上调。同时要监测心率和节律。如果一旦发现心律失常,要立即停药。"
叶仁群│深圳市宝安区中医院
2023/05/22收听(86204)
优甲乐是临床上治疗甲状腺功能减退非常重要的药物。吃优甲乐副作用分为两种情况,一种是优甲乐药物本身的副作用,另外一个是补充优甲乐以后,有其他的副作用。优甲乐可能对肝脏或肾功能有一定影响,因此长期服用优甲乐,需要定期检查肝、肾功能。另外,优甲乐如果是在开始治疗时,一定要从小剂量开始,尤其是有甲状腺功能减退性心脏病或者50岁以上的患者,以及有冠心病的患者,应用优甲乐替代治疗时,一定要从最小剂量开始。一般选择1/4片,也就是12.5微克,开始进行替代治疗。如果服用一周没有任何不适,可以逐渐加量,增加时也以每一周增加1/4为宜。因为初始替代治疗时,服用优甲乐有可能诱发心绞痛等表现,因此一定要从小剂量开始。对于年轻患者和孕产妇,剂量可以稍微增加快一些。服用优甲乐剂量过大,比如甲减患者服用优甲乐,剂量超过了替代治疗剂量,则可能出现甲亢的表现。因此服用优甲乐,一定要定期监测甲状腺功能。
韩旭│河北医科大学第一医院
2023/08/13收听(22180)
"优甲乐的副作用主要是出现心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、脸色潮红、发热、呕吐、月经紊乱、震颤(四肢震颤为主)、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。但是出现副作用的时候,减少剂量或者停药几天,症状就会消失或好转。如果症状不是很明显,可以再次使用;如果症状非常明显,需要停止使用,换其他药物继续进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/05/04收听(60566)
优甲乐成分是左甲状腺素钠, 张碧华│北京医院 2023/06/05播放(29953)
张碧华│北京医院
2023/06/05播放(29953)
优甲乐是人工合成的甲状腺激素,它进入人体后再经过转换,就和人体自身合成甲状腺激素一样,所以药物... 卜石│中日友好医院 2023/03/16播放(52840)
优甲乐是人工合成的甲状腺激素,它进入人体后再经过转换,就和人体自身合成甲状腺激素一样,所以药物...
卜石│中日友好医院
2023/03/16播放(52840)
"使用优甲乐治疗,如果按照医嘱服药,而且在大夫给进行剂量的调整和参考化验检查的情况下,一般不会出现明显的严重副作用或者不良反应。但是如果服用的剂量过大,可能会表现为出现甲亢样的临床症状,像心跳过速、心慌、心跳不齐,或者严重的出现心绞痛、头疼、肌肉无力或者痉挛、怕热、多汗,女性可能会对月经有影响,造成月经紊乱。有些人会出现体重的下降,甚至胃肠道出现问题,比如有腹泻。但是如果出现这些情况,应该减少每日药物的剂量,甚至可以停用几天,根据症状消失以后进行相应的复查,在医生的指导下调整药物的剂量。有些患者是考虑不能使用优甲乐的,比如对药物或药物里面的赋形剂有高度的过敏,或者有比较少见的内分泌病叫肾上腺皮质功能减退,或垂体功能减退的病人,如果没有进行相应的治疗的时候,是不能使用优甲乐的。甲亢患者是禁用这个药物,如果已经出现了急性心血管疾病,像急性心梗、急性心肌损伤、心肌炎,这种情况是不能使用优甲乐的。优甲乐一般在甲减的时候作为替代治疗,吃了优甲乐以后可以补充甲状腺激素水平的不足。优甲乐也用在甲状腺癌做完手术以后,对甲状腺癌复发起到抑制作用,如果正确的在医生指导下定期复查,将剂量进行合理的个体化调整,它的不良反应应该是不大的,不用过于担心。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/04/07收听(78238)
"口服优甲乐产生的主要副作用:1、可能会引起心跳过快。2、对于年龄比较大的患者可能会诱发心绞痛发作。3、容易产生骨质疏松。但上述副作用的出现,一定是优甲乐剂量没有充分评估好,优甲乐替代过量才会出现的。当患者口服优甲乐把甲状腺功能替代在完全正常范围之内,不会出现上述副作用。所以,甲状腺功能减退的患者在长期口服优甲乐的过程中,都会建议患者定期监测甲状腺功能的变化,及时调整优甲乐的用量。特别是患者心跳过快可能是优甲乐替代量过大导致的,此时要复查甲状腺功能,如果提示的确是甲状腺水平升高就需要减少优甲乐的用量。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/03/07收听(83656)
服用优甲乐的患者,如果定期检查,按照医生的嘱托服药,副作用不大。优甲乐的化学名称叫做左甲状腺素片,主要用于治疗各种原因造成的甲状腺功能减退。左甲状腺素片最常见的不良反应是甲状腺功能亢进,主要表现为心慌、脉搏加快、血压升高、体重减轻、呼吸困难、肌肉震颤。精神症状有失眠、焦虑、易怒、情绪不稳。在消化道方面的反应,主要为食欲增加、大便次数增多,甚至腹泻。特别提醒大家的是,甲状腺功能减退的患者应该长期服药,甚至终身服药,定期检查,按照医生的嘱托服药,发生上述副作用的几率比较小。
2023/06/11收听(88380)
优甲乐通用名叫做左甲状腺素钠片,这是一种口服的西药,相当于人体的甲状腺激素一样发挥其作用。副作... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/03播放(25721)
优甲乐通用名叫做左甲状腺素钠片,这是一种口服的西药,相当于人体的甲状腺激素一样发挥其作用。副作...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/03播放(25721)
"优甲乐是国际上公认的,可以用于治疗孕妇孕期甲减的药物。科学地使用优甲乐,不会对肚子里面的胎儿造成影响。但是使用优甲乐有一些注意事项,如果孕妇本身就有心绞痛、冠心病,或者心律不齐、心动过速、心律失常等疾病,一定要同时在心血管科医生和内分泌科医生的共同建议下,使用优甲乐,而且使用优甲乐要从小剂量开始,逐渐加量,并且在使用的过程中观察孕妇是否会出现心慌、手抖、不舒服的症状。如果有这些症状要查明原因,看是不是加了太多药物,因为优甲乐不能大剂量使用,可能会造成药物性的甲亢,增加流产的风险。要在医生的指导下严密监测,服用优甲乐,千万不可以自己去药店买优甲乐,不能自己服用。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2023/06/26收听(50592)
优甲乐也叫左甲状腺素钠片,主要是可以为机体补充甲状腺素。左甲状腺素钠片的副作用是否严重,其实和... 陈頔│北京医院 2023/08/09播放(33323)
优甲乐也叫左甲状腺素钠片,主要是可以为机体补充甲状腺素。左甲状腺素钠片的副作用是否严重,其实和...
陈頔│北京医院
2023/08/09播放(33323)
"优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名,属于甲状腺激素类药物,它所含有的合成左甲状腺素,与甲状腺自然分泌的甲状腺素是相同的,因此如果合理使用是基本没有什么副作用的。除非极少数对此药及其敷料高度敏感的患者会出现过敏反应,或者偶见患者出现恶心、呕吐等胃肠道反应,但如果此药服用剂量过大,超过个体的耐受剂量,特别是由于治疗开始的时候剂量增加过快,会出现类似于甲亢的症状,比如兴奋、心悸、头痛、失眠、怕热、多汗甚至震颤,有的时候还会诱发比较严重的心脏方面的问题,因此患者个体日剂量应根据实验室检查,以及临床检查的结果确定,谨遵医嘱服药。"
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2023/02/14收听(99608)
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