肝囊肿是怎么引起的_有来医生

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

肝囊肿是怎么引起的

2021-07-27 17:41播放 :

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视频内容

肝囊肿是肝脏的淋巴管或胆管阻塞导致液体积蓄在肝实质内，从而形成的一种囊性病变。肝囊肿一般并无症状、体征的表现，通常是通过体检时B超检查发现。

在临床中，肝囊肿需同肝脏恶性肿瘤鉴别，需要避免将肝癌误诊为肝囊肿或将肝囊肿误诊为恶性肿瘤。为避免误诊，可以在B超的基础上行CT或核磁共振检查。如影像学检查明确诊断为单纯性肝囊肿，一般无需进行特殊治疗。当肝囊肿的直径增长到7-8cm，开始压迫肝实质，导致肝功能改变，此时可考虑进行手术治疗。手术方式较简单，通常采取肝囊肿开窗的方式将肝囊肿切开一个引流口，引流后用电刀烧灼囊肿壁，能够避免肝囊肿复发。

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肝囊肿怎么引起的

"肝囊肿大部分都是先天性形成的，也就是当患者出生的时候肝脏上面就有囊肿，当然也有可能是后天形成的，比如是外伤或者创伤引起的等等。大部分囊肿外面有一层囊壁主要是由上皮细胞组成的，可以分泌囊液，因为囊肿的环境也比较密闭所以囊液基本上和外界不相通，也就是囊肿很少和胆管、血管连接在一起。由于囊肿成长的速度很慢，大部分的病人可能没有任何症状，也就是囊肿比较小不会引起任何的病变，也不会引起癌变或出血、感染等情况，所以大部分病人定期随诊就可以。如果是囊肿比较大的时候有压迫症状，也可以考虑行开窗引流手术。"

语音时长01:22''

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肝囊肿是由什么引起的

"肝囊肿最常见的是先天性肝囊肿，一般是由于胚胎时期肝内胆管、淋巴管发育异常而引起。如果囊肿较小，没有任何的症状，无需特殊的治疗，只需要定期随访复查即可。如果囊肿过大，引起了相应的压迫症状，或者合并出现出血、感染、胆瘘等等情况。此时需要考虑进一步的手术治疗，或者服用一些消炎药，对症的处理。最终需要靠手术治疗，进行肝囊肿的开窗术才能有效的缓解症状。一般的药物治疗，对于肝囊肿没有太大的效果。肝囊肿去顶开窗，主要是将肝囊肿的囊壁进行开窗，将囊液流出，肝脏的囊壁敞开以让囊肿消失。"

语音时长01:22''

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肝囊肿是怎么引起的

肝囊肿是一类常见的良性肿瘤，肝囊肿怎么形成的，目前科学研究没有定论，还不知道是什么原因引起的。肝囊肿的特点是边界比较清楚，有完整的包膜，里边有囊性液体。一般情况下比较小的肝囊肿没有什么症状的都不需要治疗，小于5cm的病人可以不用治疗。对于比较大的肝脏囊肿病人经过手术治疗以后可以彻底治愈。肝囊肿是良性肿瘤，不会恶化，也不会发生淋巴结转移，通过手术治疗都可以彻底治愈，不会影响患者的寿命。

语音时长01:10''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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什么是肝囊肿

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2018/03/23播放(95264)

肝囊肿是怎么引起的？

"肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一，占体格检查的1%到2%。过去认为肝囊肿是先天的，其实肝囊肿有先天的也有后天的，先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常导致的；但也有一些人多年体检从来没发现肝囊肿，随着年龄的增长，肝内出现新生的囊肿，这样的囊肿可以称为后天性肝囊肿，这种后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性变的一些结果。"

语音时长00:43''

孙永亮│中日友好医院

2017/10/19收听(33526)

肝囊肿是怎么形成的

"临床上常见的多为先天性的囊性病变。囊腔有些绝大多数还是与肝内胆管是不相通的。也有极个别的会与肝内的胆管是相通的。囊种是由一些上皮细胞排列组成的闭合性的腔隙。里面含有囊液，成分主要是水，所以肝囊肿生长的比较缓慢。绝大多数的病人是没有症状的，往往是在体检行彩超时发现。如果囊肿长大，可能出现一些压迫性症状，可能需要一些手术处理，或者是穿刺引流的。一般情况下，先天性的囊肿生长得非常的慢，可能是终生都没有症状，定期复查就可以了。"

语音时长01:09''

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肝囊肿怎么得的

"肝囊肿的患病原因主要与以下多种因素有关：1、先天发育异常，在胚胎发育过程中可能会因为受到致病因素的作用，导致胎儿胆管系统发育异常，而引起囊性病变。2、肝脏外伤，肝组织发生轻微的外伤，在愈合过程中没有能够完全恢复到正常的结构，在肝脏中形成囊性病变。3、肝脏炎症性病变，当各种致病菌感染到肝脏，引起肝脏发生炎症性疾病，如果在修复过程中细胞没有完全恢复正常，也会形成囊性病变。4、寄生虫病，包虫感染到肝脏引起肝包虫病时，做影像学检查的时候，会发现肝脏组织中有囊性病变，但是其囊腔内会有强光点漂浮。"

语音时长01:09''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(45610)

什么是肝囊肿？

"单纯性肝囊肿多是先天的非遗传性的肝内囊性病变，囊腔通常不与肝内的胆管系统交通，囊肿是由上皮细胞排列组成的闭合腔隙，内含液体，可以是多发的，也可以是单发的。一般认为，单纯性的肝囊肿，源于肝内迷走胆管的滞留性的囊肿，属于先天发育异常，而且生长非常缓慢，多数病人没有明显的症状，仅在体检时偶尔被发现。但是巨大的囊肿可以出现压迫症状或者合并感染。囊肿的发生，归因于异位的胆管，研究表明可能是胎儿时期，胆管壁有异位的胆管组织以及上皮细胞内衬异形的发育导致的。近年来也有人认为这是后天肝组织退行性改变的说法，所以这个病一般是不用特殊的治疗，定期复查就可以，而且也没有任何症状。目前发现体检中，发病率还是挺高的，大概有20%左右，都能发现有单纯性的肝囊肿表现，可以发生于任何的年龄，一般多在20-50岁左右常见。\r"

语音时长02:03''

韩海啸│北京中医药大学东方医院

2017/07/05收听(28132)

肝囊肿是怎么引起的

感染性肝脏囊肿，比如在某些边疆地区或游牧地区，肝脏囊肿是一种寄生虫感染，比如包虫病。一般的肝囊...

于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院

2019/10/14播放(84748)

肝囊肿需要注意什么

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孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2020/01/19播放(54830)

肝囊肿需要注意什么

"肝囊肿需要注意定期复查，每年复查1-2次即可。肝囊肿是肝脏常见的一种良性病变，可以单发，也可以多发。肝囊肿生长比较缓慢，绝大多数病人没有明显的症状，往往是在体检时被发现的，除了巨大的肝囊肿可以出现压迫症状外，如果没有合并其他疾病，往往是没有明显症状的。如果肝囊肿合并有感染，可以出现高热、腹痛等类似肝脓肿的情况。对于肝囊肿的患者如果比较小，需要定期复查，彩超和CT都是可以的。如果肝囊肿长的比较大，需要进行手术干预处理。"

语音时长01:13''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

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肝囊肿严重不严重

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刘杰│浙江省人民医院

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肝囊肿怎么处理

"肝囊肿是临床上比较常见的外科疾病，得了肝囊肿后具体的处理措施，要根据患者的病情严重程度来决定。早期或者小于5cm以下的肝囊肿，患者没有任何症状，可以不必进行药物或者手术处理，只要每年定期做肝脏彩超或者CT进行复查就可以。如果囊肿变化不大，可以不必过于紧张和担心。对于大于5cm以上的肝囊肿，如果出现了一定的胀痛或者压迫症状，甚至引起了肝功能障碍，可以考虑手术或者介入的方式治疗，可以通过彩超、CT引导下囊肿穿刺抽吸、局部打硬化剂或者腹腔镜介入下的肝囊肿去顶减压手术，术后进行引流等多种方式来进行处理，而且效果比较理想，并发症相对比较少。"

语音时长01:18''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/08收听(79074)

什么是肝囊肿？

肝囊肿类似肝血管瘤，也是一种先天性的病变，外面是囊，里面是一包水，发生的原因是从胆管小的封闭性囊性水泡，囊壁不断的分泌液体，不断的把囊肿撑大，最后形成检查中可以看到的肝囊肿。由于囊壁不断地分泌液体，囊肿随着人的生长过程，也会不断的增大。这种囊肿增大到一定程度，就会对人体产生一些影响，出现一些很明显的症状，包括腹胀、疼痛、感染、囊内出血等。因此囊肿也是需要重视的。从诊断和治疗上也有点类似肝血管瘤。

语音时长01:20''

杨志英│中日友好医院

2017/06/20收听(66784)

什么是肝囊肿?

"单纯性的肝囊肿为先天性或非遗传因素导致的肝内囊性病变。通常囊腔不与肝内胆管系统相交通，囊肿其实是由上皮细胞排列组成的闭合性腔隙，内含液体，可为单发性或者多发性。单纯性的肝囊肿一般认为是起源于肝内迷走胆管的一种滞留性的囊肿，属于先天性的发育异常。其实肝囊肿生长比较缓慢，大多数病人没有明显症状，往往都是体检时被偶然发现，巨大的肝囊肿可以出现明显的压迫症状，可以合并感染，出现畏寒、发热、腹痛等类似于肝脓肿的症状。肝囊肿的发生早期往往归因于异位的胆管，这类囊肿起源于肝内迷走胆管或肝内胆管，淋巴管的发育障碍导致管腔内的内容物滞留，排不走，而形成的。"

语音时长01:06''

段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/11收听(25716)

肝囊肿是怎么形成的

肝囊肿根据形成原因不同，大体上有几种类型：

1、先天性：即最多见的是肝囊肿，查体发...

黄庆先│烟台毓璜顶医院

2019/10/02播放(51056)

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