中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
肝胆胰外科
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肝囊肿属于肝脏较常见的良性病变,大多数是在体检时发现,一般不严重。肝囊肿通常指先天性的单纯性肝囊肿,原因尚不清楚,可能与胚胎期肝脏、胆管或者淋巴管发育异常有关。大多数肝囊肿为多发,也可以为单发,生长比较缓慢,超声、CT或者磁共振对于本病诊断率较高。大多数患者无明显症状,定期随访观察即可,但肝囊肿增大到一定程度可能出现相应的压迫症状,此时需进行处理。
肝囊肿压迫胃或十二指肠可能出现餐后饱胀、纳差、呕吐、腹痛的症状;压迫膈肌可以影响呼吸;压迫肝脏本身可能会影响肝脏功能;少数囊肿出血破裂,可出现突发的腹痛;极少数囊肿可能会出现感染、发热的症状。
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肝上长囊肿 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/03播放(72207)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/03播放(72207)
肝上囊肿病变如果比较小,没有任何症状不适,一般不要紧,不需要做临床处理,患者不用担心。肝囊肿病... 余佳│武汉大学人民医院 2023/03/20播放(61660)
肝上囊肿病变如果比较小,没有任何症状不适,一般不要紧,不需要做临床处理,患者不用担心。肝囊肿病...
余佳│武汉大学人民医院
2023/03/20播放(61660)
"肝囊肿是一种良性疾病,但是不容忽视。肝囊肿被认为是胚胎时期发育异常引起的,临床中对于肝囊肿的治疗是需要根据囊肿大小以及位置进行区别对待。通常肝囊肿没有任何临床症状,大部分患者都是在查体时通过肝胆彩超、CT或者磁共振首次发现,可以分为单发或者多发的,有时多发肝囊肿常合并肾囊肿。临床中需要临床处理的肝囊肿是直径超过5厘米,压迫邻近器官引起门脉高压症,出现腹胀、腹痛或者肝功能异常才考虑手术治疗,其他情况如肝囊肿直径较小、囊肿多发、位于肝脏实质内部等,只需要临床随访即可,不需要药物手术干预。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/24收听(37605)
"肝囊肿大部分都是先天的,如果发现肝上长了囊肿,看肝囊肿的大小,如果囊肿比较小,不用管,不用在意。如果比较大,看囊肿是否超过5cm,如果超过5cm可以考虑做穿刺治疗,如果不超过5cm可以定期观察,看长得是不是过快、过大。还要定期查肝功,看是否影响肝脏的功能,如果不影响肝脏功能,单纯小囊肿的话可以不用管,每三个月到半年,甚至一年复查一次就可以。如果影响肝脏功能或者过大,要考虑保肝降酶,再进行肝囊肿穿刺的治疗。所以单纯小囊肿不用担心,也不用害怕,不会造成太大的影响。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/07收听(88606)
肝囊肿是否治疗要根据患者的具体情况决定,绝大多数囊肿体积较小,无明显症状,可以定期随诊,不需要... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/24播放(61715)
肝囊肿是否治疗要根据患者的具体情况决定,绝大多数囊肿体积较小,无明显症状,可以定期随诊,不需要...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/24播放(61715)
肝上长囊肿通常不严重,因为多数肝囊肿较小,生长也较缓慢,属于单纯性肝囊肿。此类肝囊肿对于身体健... 王东│北京大学人民医院 2021/09/22播放(99548)
肝上长囊肿通常不严重,因为多数肝囊肿较小,生长也较缓慢,属于单纯性肝囊肿。此类肝囊肿对于身体健...
王东│北京大学人民医院
2021/09/22播放(99548)
"肝里有小囊肿,一般都是先天的改变,大部分会随着年龄的增大检出率增加,如果肝里出现了小囊肿,要进一步做肝功能的检查,看一看肝功是否受影响。如果囊肿特别小,肝功也没有受到影响,不用特别担心,不会出现什么问题。但是一定要定期复查肝脏彩超、复查肝功能,看一看肝功能有没有变化,看一看囊肿是否长的过大,是否压迫肝组织。如果囊肿长的不是过大,而且长的特别慢,或者是基本上不动没有改变,就不用担心,不会有什么影响,也不是特别严重的问题,但是一定要定期复查。"
2019/03/13收听(76047)
"肝上面如果有个囊肿,一般问题不大,但是要排除以下几类的情况,首先确定是囊肿还是囊腺瘤,需要做肝胆的CT或者磁共振平扫加增强,来确定其具体的诊断。如果仅是囊肿,一般定期复查即可。此外如果囊肿比较大,引起了相应的症状,比如肝脏的压迫、胃肠道的压迫,或者合并出现出血、感染、胆瘘的情况,这些情况需要进一步的治疗,必要的时候还需要手术才能解决相应的症状。如果平常没有任何症状,囊肿也比较小,定期复查即可,无需过于担心。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/20收听(96865)
如果是肝脏上的囊肿,确诊为囊肿,这种情况一般不严重。但是患者首先需要查上腹部的CT以及彩超,还有肿瘤标记物,排除肝脏的原发肿瘤以及肝脓肿、肝包虫的疾病。如果排除上述疾病,确诊为肝囊肿,建议患者每半年或者1年复查上腹部彩超,根据复查彩超结果,看囊肿直径大小的变化。如果囊肿直径小于5cm,此时不建议患者治疗,不建议患者服药,服药一般对肝囊肿的治疗基本无效。如果患者复查彩超,提示肝囊肿大于5cm,此时建议患者考虑行彩超引导下经皮经肝肝囊肿穿刺引流,并且在引流结束之后,经导管注入无水酒精,进一步毁损囊壁,治愈肝囊肿。另外一种情况是肝囊肿位于肝脏表面且多发,此时可以腹腔镜下肝囊肿去顶引流术,在囊肿位置最低处将囊壁取出一部分,并且放置腹腔引流,经过一周左右的引流,患者肝囊肿也可痊愈。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/15收听(52129)
"肝囊肿属于先天性的肝脏良性囊性病变,有多发性肝囊肿,也有单发的肝囊肿。一般情况下,绝大多数肝囊肿是没有症状的,而且对人体的健康和肝脏都没有危害,是不需要治疗的,也就是这种情况是不要紧的。只有在某种特殊的情况下,例如,肝囊肿的直径大于5cm,可以考虑治疗。另外,肝囊肿导致周边器官受到挤压,而引起相应的症状或者疼痛时,需要治疗。现在临床上治疗肝囊肿的常用方法,有使用外科手术治疗或者在超声引导下介入性抽吸囊液及酒精硬化治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/07收听(71740)
肝脏上面有个比较小的囊肿,一般不需要特殊处理,也不要紧。肝囊肿分为先天性和后天性,先天性是基因... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(70094)
肝脏上面有个比较小的囊肿,一般不需要特殊处理,也不要紧。肝囊肿分为先天性和后天性,先天性是基因...
2023/04/06播放(70094)
对于老年人而言,肝囊肿较为常见,通常与先天性因素,或者肝脏退行性病变有关。绝大多数人的肝囊肿病... 余佳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(80833)
对于老年人而言,肝囊肿较为常见,通常与先天性因素,或者肝脏退行性病变有关。绝大多数人的肝囊肿病...
2023/04/03播放(80833)
肝上有个小囊肿通常不需要处理,病情也不要紧,对于身体没有太大的影响。部分人在体检时发现肝脏有囊... 王东│北京大学人民医院 2021/02/24播放(85919)
肝上有个小囊肿通常不需要处理,病情也不要紧,对于身体没有太大的影响。部分人在体检时发现肝脏有囊...
2021/02/24播放(85919)
肝上有个小囊肿一般问题不大,定期复查即可,一般每年复查一下肝胆彩超,用于评估囊肿的大小变化。肝囊肿常见于先天性的,一般是由于胚胎时期的肝内胆管,或者淋巴管发育异常而形成的囊状结构。囊内一般是清亮的液体,外周形成一圈囊状结构,对身体一般没有太大的影响。肝囊肿如果明显的增大或者合并出血、感染、胆瘘的情形,需要考虑进一步的治疗。如果没有其他的症状,无需治疗,只需要定期复查就可以了。
2020/04/21收听(50066)
"肝小囊肿基本上都是由于先天因素引起,囊肿是常见的良性疾病,一般根据囊肿数目的分类,肝囊肿可分为单纯性肝囊肿和多发性肝囊肿,囊肿一般是圆形或者是椭圆形,大小差别比较悬殊,直径可以是几毫米到几十厘米。小囊肿一般没有任何的临床症状,所以不需要治疗,大囊肿时可以通过手术治疗。小囊肿因为没有临床症状,都是通过体检时被发现,可以通过B超、CT检查被发现,或者是在外科手术剖腹探查时被发现,如果囊肿增大,可能会出现恶心、呕吐、腹部不适、胃区不适等症状,手术切除之后症状就可以缓解。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/27收听(77966)
"颅内囊肿偶然发现的比较多,我们在临床上遇到很多这样的情况了。小孩或者成人,尤其是小孩,家长都很紧张。头部摔了一下去做个CT发现一个囊性的东西,这要紧不要紧呢?颅内的囊肿都是良性的,而且大部分囊肿是先天形成的。蛛网膜囊肿、皮下囊肿等这些发育形成的,需要不需要治疗,要紧不要紧是看囊肿的部位和囊肿的大小。如果囊肿对脑周围结构、脑组织和神经没有多大的影响,没有任何症状,脑组织的发育也不受影响,可以动态观察,不需要任何治疗与处理,尤其是在小孩先天性形成的颞叶当中最多见。个别小孩没有任何症状,可是拿到片子,整个颞叶发育严重受到影响,而且囊肿的位置远远超过颞叶脑实质的位置,这样的状态下虽然没有症状,但是如果小孩很小,还是应该积极处理,把空间腾出来让小儿的颞叶充分发育,这样更有利于神经功能的恢复。很小的囊肿,如果出现在脑室、三脑室导水管,把脑脊液循环通路阻塞了,它就会出现脑积水、高颅压,这个时候虽然囊肿很小,也要立即手术、立即治疗。"
范鲁鼎│河南省中医院
2018/02/26收听(74574)
"肝囊肿通俗的说法就是肝脏里长了水疱,肝囊肿分为单纯性肝囊肿及复杂性肝囊肿,复杂性肝囊肿又包括多囊肝、卡罗里病。单纯性的肝囊肿,如果大小不超过5厘米,只要定期随访即可,不需要进行任何治疗,也不需要吃药。但如果超过5厘米,出现肝区胀痛的症状,可以进行以下三种疗法:第一种,肝囊肿穿刺抽液术。第二种,肝囊肿穿刺置管引流术。第三种,外科手术的方法,可以通过腹腔镜进行肝囊肿去顶术。肝囊肿是常见的肝脏良性疾病,不会发生恶变,发现肝囊肿可以定期随访,必要时进行治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/15收听(19548)
肝上的囊肿可以分为先天性的和后天获得性的囊肿,其中先天性的囊肿多见,主要是胚胎时期的肝内胆管或者淋巴管发育异常,而逐步形成的一种囊状结构。其内部一般为清亮的液体,外壁为一层囊状结构,后天获得性的囊肿包含了包虫性的、创伤性的、炎症性的以及肿瘤性的囊肿。先天性的囊肿如果没有任何症状,可以先观察,但这些囊肿如果出现异常的症状,如压迫周边的器官、出血、感染、胆瘘等等,需要给予积极的处理。
2020/04/21收听(54263)
喉咙囊肿常见于会厌囊肿,喉咙囊肿的患者无需过于担心,尤其喉咙囊肿较小时,通常无症状,仅在查体或... 宋海涛│北京医院 2021/07/26播放(94939)
喉咙囊肿常见于会厌囊肿,喉咙囊肿的患者无需过于担心,尤其喉咙囊肿较小时,通常无症状,仅在查体或...
宋海涛│北京医院
2021/07/26播放(94939)
"女性的乳房囊肿几乎99%都是良性的问题。如果检查时能够看到囊肿内部具有实性的成分,就需要通过进一步的检查明确性质。女性乳房内的囊肿是指超声所发现腺体内的无回声结节,无回声结节代表的也是局部异常区域,内部只是液体,并不是实性的肿物。其中一种情况可能是囊内容物,随着时间的延长水分重新被吸收,囊内容物就会变得黏稠。通过B超就可能观察到。另外还有一种可能就是囊内确实具有肿物,比如导管内的乳头状瘤之类。对于只是单纯的囊肿,都没有相应问题,属于是囊实性的肿物。患者平时应注意保持心情愉快,饮食要忌食辛辣刺激性食物,少吃油炸食品以及油腻的食物,同时要禁烟酒。要劳逸结合,避免过度劳累,适当参加体育活动,增强自身的免疫功能。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/18收听(58439)
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