山西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽的一种常见原因，慢性咳嗽指咳嗽时间大于8周，而病人胸部影像学正常。这类患者主要表现是咳嗽，这种咳嗽没有痰属于干咳，且与吸入冷空气、油烟味及特异性的刺激性气体有关。这种病人在治疗就诊前已经使用较多抗生素，没有得到很好疗效。咳嗽变异性哮喘的诊断依赖于肺功能，可给病人吹肺功能，看其舒张试验和激发试验是否有改变，从而和其它疾病进行鉴别、诊断此疾病。有些病人咳嗽不经过正规治疗，会发展成较重的哮喘，表现为夜间胸闷、端坐样呼吸、喘鸣样声音，这时患者需要到医院就诊。
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"变异哮喘病指的是咳嗽变异性哮喘，之所以叫做咳嗽变异性哮喘，是因为咳嗽是唯一的表现症状，属于一种慢性的咳嗽。咳嗽的特点是持续的时间比较长，一般是刺激性干咳为主要的表现。痰液是比较少的或者无痰的咳嗽，尤其在夜间或者凌晨发作是比较多的，往往夜间咳嗽是比较明显的。容易受到外界环境等影响，如果出现刺激性的气味或者遇到了冷空气、热空气，咳嗽往往会加重或者出现咳嗽的发作。还有明显的季节性，一般在秋季、冬季和春季是发作比较多的，尤其是春天接触花粉之后，往往容易发生咳嗽变异性哮喘。如果服用一般的止咳类药物或者抗生素进行治疗，往往是没有效果的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/21收听(22004)
哮喘病的症状有：前驱症状，在过敏原引起的急性哮喘发作前往往有鼻子和黏膜的卡他症状，比如打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等。主要症状：一、喘息和呼吸困难，是哮喘的典型症状。喘息的发作往往较突然，呼吸困难呈呼气性，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者会感到呼气和吸气都费力。二、咳嗽、咳痰。咳嗽是哮喘的常见症状，由于气道的炎症和支气管痉挛引起，干咳常是哮喘的前兆，哮喘发作时咳嗽、咳痰症状反而减轻，以喘息为主。哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻，大量气道分泌物需要排出时，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者急性发作时以刺激性干咳为主要表现，无明显喘息症状，这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。三、胸闷和胸痛。哮喘发作时患者可有胸闷和胸部发紧的感觉，如果哮喘发作较重，可能与呼吸肌过度疲劳或拉伤有关，突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。
孙静│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(58478)
"支气管哮喘是由于多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性的疾病，与气道的高反应相关，可出现广泛多变的可逆性气流受限。常在夜间或者清晨发作，多数可经过休息，或者治疗之后的缓解，它的症状主要为反复发作的喘息气急，胸闷或者咳嗽等症状，也有部分患者以单纯的胸闷，或者咳嗽为主要症状。这部分患者的咳嗽变异性哮喘，治疗主要是以避免接触过敏原，及时的应用扩张支气管的药物，解痉平喘，同时要预防受凉。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/02收听(83722)
在哮喘病发作之前，患者可能会有咳嗽、打喷嚏、咽痒等先驱的症状。典型的哮喘症状，表现为喘息、气急... 朱黎明│湖南省人民医院 2023/04/19播放(44879)
在哮喘病发作之前，患者可能会有咳嗽、打喷嚏、咽痒等先驱的症状。典型的哮喘症状，表现为喘息、气急...
朱黎明│湖南省人民医院
2023/04/19播放(44879)
"哮喘病是临床上一种比较常见的疾病，多是由于多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性的炎症可以导致气道反应性增加，通常出现广泛的可逆性的气流受限，并引起反复发作性的哮喘、气急以及胸闷和咳嗽的表现。这种症状多在夜间和清晨发作或加剧，多数患者可自行缓解或经过积极的治疗也可以得到缓解。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/30收听(80824)
哮喘属于常见病、多发病，我国哮喘患者高达3000万，患病率约1.24%。哮喘症状的特点发作性，... 蔡礼鸣│江南大学附属医院 2018/07/25播放(74324)
哮喘属于常见病、多发病，我国哮喘患者高达3000万，患病率约1.24%。哮喘症状的特点发作性，...
蔡礼鸣│江南大学附属医院
2018/07/25播放(74324)
哮喘全称是支气管哮喘，是呼吸科的常见病、多发病。原因多为过敏因素，如花粉、蟑螂、尘土等刺激后，... 马建岭│北京中医药大学东方医院 2018/05/02播放(55928)
哮喘全称是支气管哮喘，是呼吸科的常见病、多发病。原因多为过敏因素，如花粉、蟑螂、尘土等刺激后，...
马建岭│北京中医药大学东方医院
2018/05/02播放(55928)
"哮喘病的症状有哮喘缓解期和哮喘发作期。哮喘发作期的症状有发作性呼吸困难、嘴唇发绀、胸闷、喉部有痰鸣音，有明显的诱因，比如寒冷空气的刺激、剧烈运动、情绪激动、不良物质的过敏。哮喘缓解期没有自觉症状，跟正常人是相同，容易受到诱因的影响而发作。哮喘症属于是变态反应性疾病，有明显的诱发因素，伴有上呼吸道感染时，常有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、发热。哮喘病多发生于抵抗力比较差的人群，比如儿童以及老年人，与遗传有关，部分婴幼儿从小就有过敏性哮喘，季节交换时发作明显。有长期咳嗽、反复不愈者也容易发展为哮喘。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(77950)
"哮喘的特点是发作性咳嗽、喘息，所以症状有咳嗽、气短、喘息、呼吸困难。这些症状可以同时出现也可以单独出现，比如比较轻的咳嗽变异性哮喘主要的表现就是咳嗽，还有就是胸闷变异性哮喘表现为胸闷。明确支气管哮喘患者除了有咳嗽、胸闷以外，症状相对比较重，可以有呼吸困难表现为喘息，患者喉咙里可以听到嘿嘿的哮鸣音。哮喘患者的症状一般都表现为发作性，在接触过敏源或者由于感染诱因造成患者疾病突然加重出现症状，除了有发作性的特点，患者的症状一般在夜间凌晨1-2点钟表现比较明显，所以很多患者会主诉其症状，在凌晨的时候更显著一些。"
何洁│中日友好医院
2020/03/28收听(66908)
"如果慢性乙型病毒性肝炎患者出现乙肝病毒的变异，此时患者一般会出现以下症状以及体征：1、患者原有的症状体征会重新出现，或者是原来的症状继续加重的可能，如患者恶心、呕吐、疲乏、无力等症状多会加重，或者是有好转之后再次出现患者恶心、呕吐、乏力。2、部分患者有可能由于肝功能变差，肝细胞坏死之后而引起胆红素升高，出现皮肤以及巩膜的黄染，以及小便发黄的征象。3、检验结果里面，患者肝功能多会出现肝功能经积极抗病毒治疗以及保肝治疗好转后，又出现患者谷丙、谷草转氨酶的升高以及胆红素的升高，而且是持续性升高。4、部分患者查乙肝三系统，提示患者有小三阳转变为大三阳的可能性。5、患者乙肝DNA检查都会出现患者乙肝DNA病毒复制，进一步加强的表现，也就是病毒复制大于500IU\/mL以上且持续性增加。出现上述情况以后，多考虑患者是乙肝病毒变异的可能性，有可能出现对抗病毒药物的耐药。此时患者需要及时调整抗病毒的药物，必要时候予以注射干扰素治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(87030)
"典型的支气管哮喘，表现为反复性发作喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。症状呈周期性出现或者加重，日轻夜重，下半夜和凌晨容易发作，具有季节性，多有家族史，急性发作时两肺可闻及弥散性哮鸣音，以呼气相为主。上述症状和体征可以自行缓解，或使用支气管扩张药物后缓解，缓解期无任何哮喘症状。非典型支气管哮喘主要表现为发作性胸闷和顽固性咳嗽。咳嗽变异性哮喘，咳嗽是主要的临床表现，咳嗽、胸闷症状具有季节性，部分患者可能具有其他的变态反应，如过敏性鼻炎，或有家族过敏史。心源性哮喘主要见于左心衰的患者，最典型的症状是咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及广泛的水泡音和哮鸣音。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(25626)
"支气管哮喘的症状表现为发作性的咳嗽、胸闷，以及呼吸困难，有一部分患者在发作缓解的时候会咳痰比较明显，而且会比较多。如果没有合并感染，咳嗽的时候的痰是为白黏痰，合并的感染会成为黄绿色的或者黄色的、黏稠的痰液，有的时候痰会呈米粒状，甚至黏液管状。支气管哮喘发病的严重程度和持续的时间，个体差异很大，轻度的哮喘只是胸部的紧缩感，持续几分钟就可以缓解。重度的哮喘会有极度的呼吸困难，严重的甚至可以危及到生命，哮喘的持续状态可以持续几周，甚至更长时间。哮喘症状的特点是具有可逆性，就是经过治疗以后，可以在很短的时间内就可以缓解，有些病人甚至可以不用治疗就能自行缓解。哮喘一般是有一定的诱因，很多患者有明显的生物规律，每天凌晨2:00-6:00的时候会有发作，或者是在这个时候出现症状加重。一般哮喘都好发于春夏交接的时候，或者是冬天，但是有一部分女性会在月经的前后发作，有些青少年则是运动的时候会出现胸闷、气紧为唯一的表现，这种情况容易被误诊。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/15收听(65516)
"早期哮喘病常见的是喘息、气短，喉间可以听到哮鸣音，经常和接触过敏原，比如花粉、尘螨等，吸入冷空气，及物理、化学性的刺激物，还有上呼吸道感染，尤其是病毒感染、运动等诱因有关系。哮喘的症状可以在几分钟内就发作，持续几小时或者几天，经过支气管舒张剂治疗以后可以缓解，或者自行也能够缓解，夜间或者凌晨的时候发作多见。有些患者尤其是青少年，哮喘的症状可能会在运动的时候出现，这个时候称之为运动性哮喘。即使是早期哮喘病，也可以看到典型哮喘发作的症状，还有咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘，这种不典型哮喘发作的时候，比如咳嗽变异性哮喘是剧烈咳嗽，吸入异味咳嗽会加重，没有痰或者痰特别少，咳嗽剧烈的时候会伴有胸闷。而胸闷变异性哮喘最主要的症状是胸闷，吸入异味的时候胸闷会加重等，这是它最典型的症状。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/16收听(55598)
典型哮喘是发作性的呼吸困难，病人可以突然发作，发作间期可与正常人无异，发作的时候会喘鸣，即嗓子... 冯淬灵│北京大学人民医院 2020/05/20播放(64914)
典型哮喘是发作性的呼吸困难，病人可以突然发作，发作间期可与正常人无异，发作的时候会喘鸣，即嗓子...
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/20播放(64914)
"哮喘病的症状主要表现在以下几个方面：1、反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激以及运动等有关系。2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。3、上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。对于治疗主要分为急性发作期和缓解期的治疗，急性发作期主要是要尽快缓解患者胸闷、气促的症状，可予以短效支气管扩张剂或短效抗胆碱能药物予以吸入。症状改善不明显，可静脉使用甲强龙或静脉使用茶碱类药物，直至哮喘症状缓解。对于缓解期的治疗主要是规律长期吸入长效β2受体激动剂，并且避免接触过敏原。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/19收听(52516)
"哮喘分为典型哮喘和不典型哮喘两大类，在典型哮喘中分为过敏性哮喘、老年性哮喘、感染性哮喘、妊娠哮喘、运动性哮喘等等很多分类。最典型的症状是初起有胸闷、咽痒、咳嗽，逐渐出现发作性的喘鸣、喘息，也就是咱们老百姓说的说喘就喘，好了跟好人一样。喘的时候会伴有吼吼的哮鸣音，这是典型的哮喘。这种哮喘的症状可以自行缓解，或者是经过药物治疗可以缓解，这里面指的是支气管扩张剂。不典型哮喘包括咳嗽变异性哮喘、胸闷型哮喘，就是以咳嗽为主要的临床表现，或者以胸闷为主要临床表现的哮喘。"
2020/03/25收听(59038)
"哮喘病也叫支气管哮喘，是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。在易感者中，该种炎症可引起反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽的症状，多在夜间或者凌晨发生。气道对多种刺激因子反应性的增高，但是症状可以自行或者经过治疗以后缓解。近10年，各个国家哮喘的患病率和死亡率都有上升的趋势。全世界约有1亿的哮喘患者，已经成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。我国的哮喘患病率约为1%，儿童可以达到3%。"
2018/09/20收听(77218)
哮喘是由嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和气道的上皮细胞等多种细胞和细胞组分所引起的气道慢... 陈中红│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(92694)
哮喘是由嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和气道的上皮细胞等多种细胞和细胞组分所引起的气道慢...
陈中红│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(92694)
哮喘是多种细胞参与的气道慢性反应性疾病，是一种可逆性疾病，引起哮喘病最常见的是感染，着凉，过敏因素 ，也不要吃一些幼蝉虫、蚂蚱、蚕蛹、鱼类、虾类、螃蟹等一些食物。另外哮喘的患者，需要避免接触容易刺激气道的物质，如烟雾等，这样也是会加重哮喘的病情，在换季节时由于冷热不均，也是会容易加重哮喘的，尤其冬春季因为感冒，诱发哮喘的发作。哮喘主要治疗原则是抗感染，脱离变应原，当哮喘急性发作时，可使用β2受体激动剂，如沙丁胺醇特布他林，也可以用抗胆碱药异丙托溴铵。外出时做好防护工作，随身携带哮喘药物，适当做些锻炼，预防上呼吸道感染性疾病。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(50156)
哮喘为呼吸科常见疾病，临床中以特征性的呼吸道症状及肺功能符合哮喘的改变为主要特征。特征性的呼吸... 荣艳│南方医科大学深圳医院 2018/08/27播放(93282)
哮喘为呼吸科常见疾病，临床中以特征性的呼吸道症状及肺功能符合哮喘的改变为主要特征。特征性的呼吸...
荣艳│南方医科大学深圳医院
2018/08/27播放(93282)
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