山西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺阻塞一般包括两种情况，即阻塞性肺炎、慢阻肺，具体如下：
1、阻塞性肺炎是肿瘤压迫机械性的阻塞而引起肺炎产生，另外一种是由于结核、慢性炎症导致气道壁狭窄，这样也可以引起阻塞性肺炎；还有一种情况是胸腔积液，肺容量减少，同时通气量下降，也可以引起阻塞性肺炎；
2、慢阻肺，慢阻肺也是老百姓口中的肺阻塞，即气道阻塞，多由于长期吸烟、空气污染以及慢性炎症，导致气道壁黏膜增厚，气道重塑结构发生改变，引起气流受限，称为阻塞，诊断依赖于肺功能检查。
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"呼吸系统肺阻塞有两种可能，一种是慢性阻塞性肺疾病，另一种是阻塞性肺炎，具体如下：1、慢性阻塞性肺部疾病：是慢性呼吸道炎症导致支气管痉挛、支气管狭窄，以至于肺内吸入的气体不能完全呼出，导致肺泡过度膨胀，当肺泡过度膨胀到一定程度时候，肺泡弹性纤维断裂，以致于阻塞性的肺气肿，慢性阻塞性肺气肿就是由于慢性呼吸道疾病导致气道不同程度的阻塞，导致阻塞性肺气肿以及一系列呼吸功能不全的症状，称为慢性阻塞性的肺部疾病。2、阻塞性肺炎：通常是由于感染、肿瘤导致管腔阻塞，以至于管腔肺泡内的分泌物无法排出，肿瘤阻塞了支气管而导致局部的炎症，或者不同程度的肺不张。前者是呼吸系统慢性疾病，与感染、非感染的因素都有关系，后者阻塞性的肺炎、肺不张，也是与感染、非感染因素均有关系，慢性阻塞性肺部疾病的病因大多数比较清楚，但是各种不同原因导致的阻塞性肺炎，伴不同程度的肺不张的原因，就完全不一样了。因此，具体每一个患者导致阻塞性肺炎的原因，通常要依据患者的年龄、性别、基础疾病、伴随症状、体征、阻塞性肺炎的X线表现特点、实验室检查等，综合分析、判断阻塞性肺炎的原因。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/29收听(49272)
导致肺阻塞的原因有很多，慢性肺部感染，患有某些哮喘等过敏性疾病，以及长期在重污染的环境当中工作和生活，都很可能会导致慢性阻塞性肺炎的。另外，个人的生活习惯例如吸烟、饮酒等，也很可能会导致慢阻肺发生，如果想要有效杜绝慢阻肺，就要及时改善自己的生活和工作环境，调理自己身体的慢性肺部疾病。如果有过敏性肺部疾病，要积极抗过敏和增强人体免疫功能治疗，才能够使自己避免产生慢阻肺，在治疗期间要注意多锻炼身体，做到劳逸结合，有利于恢复肺功能。如果有条件，也可以每天吸氧两个小时，对于改善心肺循环有很好帮助，尽量不要吃特别刺激性食物。
尚愚│哈尔滨市第一医院
2023/10/07收听(95796)
肺阻塞，考虑这个问题问的是，慢性阻塞性肺疾病是怎么导致的。慢性阻塞性肺疾病，病位在中小气道，也就是气管从主支气管逐渐分级，一直到最末端肺泡，小气道、中小气道在炎症刺激下纤维素增生，加上黏液高分泌，气道黏膜上面一些正常保护液增多，就会引起气流受限。打个比方，在北方生蜂窝煤炉会有一个烟筒，这个烟道在长期煤烟刺激下，就会结一些烟垢，烟筒就会堵塞。肺脏也是一样，因为接受了危险因素，比如粉尘、烟雾等等刺激下，气道结构改变、纤维素增生、黏液分泌增多、气道变窄，就会出现气流阻塞。
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/10/29收听(46912)
肺阻塞是指小气道的阻塞性疾病，最常见的是支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。虽然都是小气道的阻塞，但... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/11/07播放(82846)
肺阻塞是指小气道的阻塞性疾病，最常见的是支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。虽然都是小气道的阻塞，但...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/11/07播放(82846)
医学上没有肺阻塞这个疾病，可以有阻塞性肺疾病，更确切的叫慢性阻塞性肺疾病，是一种慢性的气道炎症... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/24播放(31189)
医学上没有肺阻塞这个疾病，可以有阻塞性肺疾病，更确切的叫慢性阻塞性肺疾病，是一种慢性的气道炎症...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/24播放(31189)
"肺部阻塞有很多原因导致，具体的病因可伴随有不同的症状。其主要气道出现有感染、慢性的炎症，出现大量的痰栓，甚至气道有痉挛和收缩。还可出现阵发性的呼吸困难、咳嗽、气喘、喘息、气促，可伴随有咳黄脓痰、高热持续状态。对于结核分枝杆菌感染所引起的肺结核而导致支气管扩张症，以及支气管肺癌出现有阻塞性的肺炎，可出现有咳嗽、咳大量的黄脓痰、低热持续状态，伴随有乏力、消瘦、食欲不振、精神萎靡等。另外有气管异物吸入，可出现有持续性的、刺激性的呛咳，伴随有缺氧的状态，可出现嗜睡、昏睡、昏迷。另外甚至随时并发有心力衰竭，出现心悸、呼吸窘迫，甚至导致死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/11/05收听(99532)
"肺阻塞也就是慢阻肺，如果出现慢阻肺的情况，首先要改善自己的生活方式，在我国引起慢阻肺的最重要的原因就是吸烟，因此首先要戒烟，同时杜绝二手烟、三手烟。如果自己所从事的工作属于重度污染的环境，也要改善自己的工作环境，不能在粉尘特别多的环境当中生活和工作，只有从根本上来杜绝导致慢阻肺的病因，才能使这种疾病得到缓解的。如果已经产生了慢阻肺，可以使用一些支气管舒张剂及祛痰药物，在慢阻肺的急性加重期，如果感染为急性加重的诱因，需使用抗感染药物，同时可以使用一些平喘的药物，例如多索茶碱等。慢阻肺的患者要注意多休息、适当运动、多饮水、饮食均衡、适当减少碳水化合物的摄入。"
2023/06/15收听(85036)
肺阻塞包括阻塞性肺炎、慢性阻塞性肺气肿，治疗方法如下：一、阻塞性肺炎：<...
肺阻塞包括阻塞性肺炎、慢性阻塞性肺气肿，治疗方法如下：
一、阻塞性肺炎：
2023/05/08播放(25081)
慢性阻塞性肺病在临床是很常见的，主要是因为慢性支气管炎得不到长时间有效的治疗而诱发，患者会表现为相关的症状，像慢性的咳嗽、咳痰、气喘，还有呼吸困难、胸闷等表现。临床治疗难度很大，很多患者长时间的患病会导致胸廓畸形，出现桶状胸。患者会出现反复的感染，诱发肺源性心脏病的出现，临床上应该注意。该病的治疗起来很麻烦，需要定期的吸氧，应用抗生素、化痰药、糖皮质激素、抗氧化剂等，需要在医生的指导下，合理的用药进行治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/05/28收听(86370)
"肺阻塞可能是两种疾病，一种是阻塞性肺炎，另一种是慢性阻塞性肺部疾病。阻塞性肺炎大多数情况下，可能是炎症导致或者异物堵塞、痰块堵塞、血栓堵塞导致。由于这些导致阻塞性肺炎的因素可以去除，患者的生存时间不会受到影响。慢性阻塞性肺部疾病的患者能够活多久，很大程度上取决于导致呼吸功能不全、心功能不全的严重程度。慢性阻塞性肺部疾病的患者如果导致心功能、呼吸功能不全不是十分严重，患者的生存时间也不会受到明显影响。总而言之，肺阻塞无论是阻塞性肺炎、肺不张，还是慢性阻塞性肺部疾病，鉴于原发病的严重程度不重，原发的病因可以被去除，这样的患者生存时间不会产生特别明显的影响。"
2023/11/06收听(25614)
"慢性肺阻塞也就是慢性阻塞性肺病，从这个病的名称来看，要清楚它两个特点，一个是慢性，慢性就一定是时间长，至少是两年以上的咳嗽、咳痰。阻塞性肺病就是肺体积扩大了，气管阻塞气流受限，一般都是长期吸烟、吸入职业粉尘、空气污染，造成肺泡结构改变，慢性阻塞性肺病的症状是咳嗽、咳痰。它的特征是气短和呼吸困难，最初仅在劳动、上楼、爬坡的时候出现，随着时间延长、症状加重，会在平时日常活动中穿衣服、洗漱、进食，这些日常活动中就可以出现气不够用，甚至在平静的状态下也出现气不够用，也就是缺氧。症状加重的时候痰量增多，进一步的阻塞气道，还会出现头痛、嗜睡、神志恍惚，需要及时去医院就诊。"
刘亚红│北京市回民医院
2023/03/14收听(99636)
肺阻塞是指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病是小气道病变，表现为不可逆的气流受限。诊断慢性阻塞... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/06/16播放(55672)
肺阻塞是指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病是小气道病变，表现为不可逆的气流受限。诊断慢性阻塞...
2023/06/16播放(55672)
"慢阻肺早期或者是危险期没有症状，只是肺功能检测符合慢阻肺的诊断。轻症的慢阻肺患者标志性的症状为气短，这种气短在爬楼、爬坡或大的运动时会更明显，同时可以伴有咳嗽、咳痰，有部分病人会有喘息的症状。如果疾病没有科学规范的治疗，疾病进展逐渐会合并肺心病。出现肺心病时会出现心悸、喘憋加重、水肿，尤其是低垂位的水肿，还可能出现呼吸衰竭、Ⅱ型呼衰，因为二氧化碳潴留导致意识障碍，但是如果慢阻肺在医生的指导下规范科学的治疗，生活质量会比较好，疾病进展也不会非常的重。慢阻肺患者在稳定期，一定要注意非药物疗法和规范使用医生指导的药物，提高自身的免疫力，减少急性加重，急性加重是促进疾病进展的重要危险因素。"
2023/08/21收听(55554)
患者存活时间与多种因素有关，例如患者的年龄、身体状态、是否有其他疾病、治疗是否及时等等。当患者确诊为中度阻塞时，系统治疗可以有效延长生命，在稳定期可以采取对症治疗。例如患者有痰咳不出可使用祛痰药物，常用的药物包括氨溴索、桉柠蒎等等。如果患者出现明显气喘症状时，可吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴胺等等。如果患者出现剧烈咳嗽，可口服肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊进行止咳治疗。当患者出现急性感染症状时，需要积极就医，完善相关检查，评估可能感染致病微生物，并做出针对性治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/12收听(43558)
没有慢性肺阻塞这个称呼，医学上没有这个名词，但有慢性阻塞性肺病这种情况。慢性阻塞性肺病，关于患者的生存时间可长可短。因为这个疾病的严重程度不一样，所以决定了病人的预后也不一样。慢性阻塞性肺病，把它分为四级，就是轻、中、重、极重。轻度的慢性阻塞性肺病，只是轻微的症状，也没有心脏的问题，生存时间在20-30年没有问题。而重度的慢性阻塞性肺病，如果它合并了肺心病，生存时间也就是五年左右。所以这个情况，得看患者慢性阻塞性肺病的严重程度。严重程度的评价，主要是跟肺功能和每年加重的次数，有一定的关系。所以具体得看病人的情况，以及患者的检查结果，才能决定出病人的生存时间。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/30收听(78662)
"如果做肺功能检查提示重度阻塞，一般表示肺功能到比较重的阶段，肺功能下降到一定程度，这种情况比较重，因为再往下走可能面临着肺功能衰竭，也就是呼吸衰竭，呼吸衰竭再发展可能就会影响到肺心，引起肺心病。所以我们如果报了重度阻塞，这时候一定要依从大夫的医嘱，长期的吸入药物，如信必可和舒利迭，可能还会开噻托溴铵等提高肺功能的药，长期吸并且吸药的同时做肺功能监测，监测下降的程度。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/01收听(12164)
如何治疗肺功能阻塞并不能一概而论，要根据引起肺功能阻塞的原因进行对因治疗。肺功能阻塞的常见原因有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。如果是支气管哮喘引起的肺功能阻塞要用到口喷的激素加β受体激动剂，进行抗炎、解痉、平喘治疗。如果患者处于急性发作期要脱离过敏原，如果口喷激素和β受体激动剂不能解决问题，要及时应用静脉激素进行抗炎、解痉、平喘治疗。对于慢性持续期的支气管哮喘患者，除了用药治疗以外还可以用中药辨证治疗，可以取得比较好的疗效，也可以预防支气管哮喘反复、急性加重。对于慢性阻塞性肺疾病引起来的肺功能阻塞，要口喷胆碱能受体拮抗剂来进行解痉、平喘的治疗，也可以口喷激素类以及β受体激动剂类药物进行抗炎、解痉、平喘治疗。如果症状比较重也可以静脉使用激素类药物进行抗炎、平喘治疗。对于慢性阻塞性肺疾病可以用中医、中药辨证治疗，能起到缓解症状、减少急性发作次数的作用。
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/10/10收听(79608)
肺栓塞由于血栓堵塞血管而出现的一种临床疾病，肺阻塞一般是由于长期吸烟而导致气流受限不完全可逆一种疾病。两者病理、临床症状、诊断和治疗都是不同的。肺栓塞一般会出现突然发作胸痛、咳血和呼吸困难，通过肺动脉CTA核素扫描、肺动脉磁共振，或者是肺动脉血管造影，可明确诊断，明确诊断后可以采取溶栓、抗凝、介入或手术的治疗方法。慢阻肺一般会出现反复咳嗽、咳痰、气喘症状，病情迁延不愈，逐渐加重，可通过肺CT、肺功能明确诊断，确诊后可根据临床症状给予抗感染、祛痰、平喘等综合性治疗。
2023/02/12收听(56174)
"肺阻塞一般指的是慢性阻塞性肺疾病，治疗从西药的角度来讲，可以用胆碱能受体的拮抗剂进行口喷治疗。如果有必要，还要加用激素，比方布地奈德口喷抗炎治疗。从中医角度来讲，把它分为急性加重期和稳定期，如果在急性加重期，又分为风寒硅肺，用三拗片和止嗽散进行治疗。如果是外寒内饮的患者，可以用小青龙合剂。如果是痰热壅肺的患者，可以用清气化痰丸。如果是痰湿阻肺的患者，要用到二陈丸加减。如果是稳定期，又分为肺气虚，可以用人参养肺丸。如果是肺脾气虚的患者，可以用六君子丸。如果是肺肾气虚的患者，可以用到人参补肺丸。如果是肺肾气阴两虚的患者，可以用保元汤和人参补肺汤加减进行治疗。"
2023/06/01收听(23870)
慢性肺阻塞其实特指的是慢性支气管炎，合并慢性阻塞性肺气肿的一系列的疾病，是各种原因引起的肺部气道内有慢性的炎症，有充血、水肿，有炎性分泌物渗出，形成痰栓，持续阻塞气道。而且肺泡的弹性回缩力会下降，使肺内的残气量增多，导致患者出现进行性加重的呼气性呼吸困难，这是一种不可逆转的病理改变。如果患者的病理状态越来越严重，会影响到右心功能出现衰竭，导致慢性肺源性心脏病的发生。
2023/12/16收听(59314)
武大中南医院 李思睿
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