慢性肾炎会转尿毒症吗

2023-09-06 19:34播放 :

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绝大部分慢性肾炎患者均不会转尿毒症。肾内科医生常可发现部分患者自我感觉良好,但到医院进行相关检查时候,已为尿毒症患者。同时,也可见到轻微尿检异常,即使不服用药物,肾功能也可长期稳定患者。此外,还可见到尿蛋白虽然较多,但经过良好管理,肾功能长期保持稳定的患者。上述三类不同群体,虽均为慢性肾炎,疾病结局却千差万别。

慢性肾炎从刚发现到发展至尿毒症,与以下方面有关;

1、尿蛋白控制情况:无论早期或晚期慢性肾脏病,尿蛋白量越高,肾脏进展时间越短;

2、血压控制情况:随着肾功能进展,可出现血压升高,血压升高也会加速肾功能恶化,一般慢性肾炎血压要求控制在130-80mmHg以下,但目前达标人数<10%;

3、开始发现肾功能水平的时间:肾病很重要的一点即需早期防治,故发现时肌酐水平也可较大影响预后;

4、贫血:如果血红蛋白长期低于10.5g/L,即容易发展成终末期肾衰;

5、高蛋白、高盐饮食:生活方式不规律,常暴饮暴食将损害健康;

6、感染和劳累的因素:可导致稳定肾病再次活动,加快肾衰速度;

7、治疗依从性:慢性肾炎患者需长期管理,不规律服药、不及时复查常效果较差。

因此,生老病死为人生常态,即使科技如此发达,真正能够完全治好疾病也仅屈指可数,学会宽容和理解的带病生存,摆正良好心态,才可成为幸福的人。

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慢性肾炎和尿毒症的区别

"慢性肾炎和尿毒症的区别主要包括以下几点:第一、病因不同:慢性肾炎主要是指肾小球方面的疾病,主要的病理类型包括系膜增生性的肾小球肾炎、系膜毛细血管性的肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶节段性肾小球硬化等,均可能导致慢性肾炎;尿毒症的病因有很多,虽然最常见的是慢性肾炎导致的尿毒症,但是还有其他的疾病可以导致尿毒症,包括糖尿病、高血压、肿瘤、系统性红斑狼疮、遗传性的肾小球疾病以及肾小管间质性病变等都可以导致尿毒症。第二、临床表现不同:慢性肾炎患者的临床表现相对较轻,主要有乏力、疲倦、腰部不适、高血压、贫血等常见的临床,血尿、蛋白尿、水肿等表现;尿毒症的临床表现往往较重,患者可表现为严重的水、电解质、酸碱平衡紊乱,消化道的溃疡、出血,心力衰竭、心律失常等严重的并发症。第三、慢性肾炎和尿毒症的治疗不同:慢性肾炎主要以延缓肾功能进展为主要目的,常见的治疗手段包括积极的控制高血压和减少尿蛋白,限制食物中蛋白及磷的摄入,避免加重肾脏损害的因素;尿毒症的治疗方式主要是以肾脏替代治疗为主,预防并发症,肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植。第四、预后不同,慢性肾炎的患者预后相对良好,虽然最终可能会出现肾衰竭,病情还是可以控制的;尿毒症的患者预后相对较差。"

语音时长02:16''

苏洁茹马鞍山市妇幼保健院

2018/11/26收听(82716)

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