首都医科大学宣武医院
功能神经外科
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斜颈特别影响形象，在临床上，斜颈分以下两类：1、肌性斜颈：与围产期损害有关系，婴儿在生产的过程中，胸锁乳头肌受到了伤害，出血、挛缩引起肌性斜颈，头固定的歪向一边，这种情况下，需要通过手术方式进行治疗，把痉挛的肌肉切断、松解即可，头可以恢复到正常；2、痉挛性斜颈：属于肌张力障碍的一种，头不自主的向一侧或向两侧扭动、旋转，其治疗比较复杂，包括药物治疗，更严重者需使用肉毒素，特别严重者需手术治疗。
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"斜颈要根据年龄治疗。斜颈通常是先天性的，分为肌性和骨性。肌性胸锁乳突肌痉挛引起头偏向患侧，而骨性则是因为颈椎的发育畸形。如果孩子在半岁以内，可以采取保守治疗，通过按摩、固定或牵引，可以达到良好的治疗效果。早期治疗效果会比较好。如果孩子大于半岁，通常会采取手术治疗。肌源性手术时切断一侧胸锁乳突肌。骨性则是纠正颈椎的畸形。术后则需要打石膏来固定颈椎，维持正常的姿势，以加固稳定性。如果是成年人，则不建议手术，因为患病时间过长，手术后畸形的部位将会更加的明显。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(17002)
"对于怎样治疗斜颈的问题，临床中斜颈的发病率也是比较高的。治疗的办法主要还是根据病人斜颈的严重程度，从而确定相应的治疗方案。如果病人斜颈不是很严重，多数还是可以选择积极的进行保守治疗，对局部进行理疗的办法，针灸、按摩、热敷，多数病人慢慢就会恢复的。而对于斜颈非常严重的病人已经影响病人面部表情的，对于这样的病人就有必要积极的进行手术治疗的。手术通常需要在局麻或者是全麻下进行手术治疗对胸锁乳突肌进行切断、延长这样就可以治疗斜颈的，并且术后需要戴支具进行保护。刀口需要积极的进行换药消毒，防止感染是非常重要的，正常的情况下一周左右才可以进行拆线。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(69812)
斜颈是在生产的时候胸锁乳突肌出血、机化，在小孩生长过程中造成的痉挛、索带的病理改变，导致颈部、面部倾斜，所以叫斜颈。治疗是早期通过按摩能不能松解开，如果松解无望要及时治疗，避免小孩面部结构的倾斜，影响小孩的美观。斜颈治疗一般就是把肌肉止点索带切断的方法，手术也比较小，但一定要小心，不要造成深部组织的损伤，深部组织损伤也很危险。手术不是太困难的手术，也不太危险，如果发现这样的情况及时找医生就诊。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/05收听(75208)
"对于先天性肌性斜颈，90%的患儿有自然愈合的趋势，按摩、徒手矫正是不可行的。对于有胸锁乳突肌肿块的患儿，应指导其母亲在哺乳时、卧位时使用斜颈枕和砂袋，将患儿的头部保持在矫正的位置上，并定期观察。若观察六个月以上，胸锁乳突肌明显的短缩、变硬，可触及痉挛的条索状物的时候，为预防面部的不对称和骨骼畸形的发生，应行手术治疗。手术时将胸锁乳突肌在胸骨和锁骨的附着部以及短缩的腱下组织予以切断或切除。由于有再发的可能性，术后的管理十分重要，应将头部和枕部固定在正常的位置上。对于先天性骨性斜颈，主要还是考虑原发病的治疗为主，比如齿突的异常、寰枕椎的融合，以及融合椎、颅底缺陷等等。较轻的可以代偿的斜颈，可以暂不治疗，密切观察，斜颈如果进一步加重或伴有神经症状的时候，应以手术治疗为主。"
刘驰│北京医院
2017/10/16收听(82176)
"斜颈是由于一侧颈部的肌肉或者是由于颈椎本身的骨骼畸形造成的，头偏向于一侧而引起的临床疾病，往往还伴有明显的颈部的活动障碍，以及颈部的神经症状等等。一般以先天性的斜颈最为常见，长期斜颈可以引起斜视或者继发性面部的畸形，所以对于一些儿童发生此类的症状，应及早的确诊并且尽早的开始治疗，从其治疗上主要分为保守与手术两种。对于一些斜颈程度不重，或者是由于初发的急性的斜颈，可以采取一些调整生活方式或者佩戴支具的方法缓解斜颈，或者防止斜颈的进一步的加重。有时也可以用一些肌肉的松弛剂，或者是用一些非甾体类抗炎镇痛药物，治疗痉挛性的肌性的斜颈，如果斜颈较为严重或者是由于骨性的斜颈，往往相应的手术矫正就是唯一治疗的方法，一般斜颈可以在患儿6-7岁以后再进行手术的矫正，成人的肌性斜颈也可以通过手术明显的改善外观。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/05收听(19474)
"家长可以采用让孩子侧睡的方式纠正孩子的斜颈，如果孩子斜颈不太明显，可以采用这种办法，让孩子两侧肌肉逐渐达到平衡，从而有效地纠正斜颈。另外，家长可以带孩子到附近的中医院进行推拿、按摩治疗，对于孩子的斜颈具有良好的改善作用。因为斜颈是由于两侧的胸锁乳突肌发育不太对称引起的，孩子通过推拿的手法，可以让两侧肌肉协调、平衡。如果孩子斜颈采用保守治疗没有达到良好的效果，就要及时到外科进行手术治疗，通过肌肉松解等手术方法，让孩子的斜颈能够得到有效改善。"
司振阳│南京市中医院
2019/01/16收听(61262)
主要根据斜颈产生的原因进行治疗，常见的导致斜颈的原因，包括先天性肌性斜颈，其治疗在早期主要是按摩佩戴支具进行治疗。保守治疗无效或者到了晚期可能需要进行手术治疗，也就是对挛缩的胸锁乳突肌进行松解，还有导致斜颈的原因还包括先天性颈椎骨质畸形所导致的斜颈，通常只有通过手术进行矫正。后天性的斜颈主要是由于小儿咽喉部的感染所导致的斜颈，通常可以进行抗感染保守治疗。另外，视力性斜颈由于屈光不正所引起的，患者可以去眼科就诊，配戴眼镜进行治疗，还有其他痉挛性的斜颈，主要是由于脑膜炎或者精神因素所导致的，需要对症进行治疗。
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/10/10收听(42236)
"宝宝斜颈一般是指先天性斜颈为主，一般是一侧的胸锁乳突肌痉挛，造成头向一侧偏斜的症状，一般对于先天性斜颈的治疗，轻度可以单纯观察，也可以通过手法复位手法按摩，积极的家庭治疗计划以及手术治疗等方法，建议在确诊后即可开展对肿物进行手法轻柔按摩，并伸展紧缩的胸锁乳突肌，每次伸展时间维持到2-3秒，每次可以做10-20次，每天一般做4-6回以上。需要小儿康复科的专业医师交给父母，让父母在家中完成。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/07/24收听(19180)
斜颈主要是由于胸锁乳突肌痉挛，导致的颈部紧张，脸部向健侧倾斜、屈颈，导致面部发育不对称，甚至出... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(84046)
斜颈主要是由于胸锁乳突肌痉挛，导致的颈部紧张，脸部向健侧倾斜、屈颈，导致面部发育不对称，甚至出...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(84046)
"婴儿一旦发现患有斜颈，首选的治疗方案是保守治疗，可以通过手法按摩逐渐恢复患侧胸锁乳突肌的松弛度，然后应该过矫正位临时固定，绝大多数的婴儿在手法扳正之后都会不同程度的缓解，甚至完全纠正斜颈。但可能会有一小部分的婴儿对于斜颈的矫正不是特别良好，这种情况可以考虑做手术治疗，在全麻下将胸锁乳突肌近端切断，如果斜颈畸形比较严重，可以将远端也切断，会彻底解决斜颈的问题。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/20收听(81602)
斜颈的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，一岁以内的幼儿可以指导其父母进行局部热敷、按摩和固定头部的方法，促进局部的肿块消散，防止肌肉的痉挛，还可以采用手法扳正的方法来矫正胸锁乳突肌的挛缩。一岁以上的病人可以采用手术治疗，手术治疗是在直视下切断胸锁乳突肌在锁骨和胸骨的肌腱，将头置于过度矫正位，用石膏或支具固定4-6周，先天性斜颈的治疗越早效果越好。
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/07/03收听(46370)
斜颈的治疗方法，需要根据斜颈的出现原因、发病的年龄进行治疗。如果是由于眼性斜颈，也就是视力出现问题，特别是视野出现缺损，会出现斜颈，这种情况应当去眼科进行相关的检查，然后进行眼部疾病的治疗。视力和视野能够纠正之后，斜颈的情况能够得到有效的改善。如果出现肌性斜颈，需要根据具体的年龄决定治疗。如果是小孩出现肌性斜颈，可以进行小儿推拿治疗，通过按揉、弹拨以及扳法，能够有效地促进挛缩的肌肉恢复。肌肉长度恢复之后，斜颈的情况也会得到明显的改善。如果是成年人出现斜颈，这种肌肉挛缩是比较严重的，通常采取推拿治疗效果不明显，一般都要采取手术的方式解除肌肉的挛缩，斜颈的情况也会得到明显的改善。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/03收听(64906)
"引起患者出现斜颈的情况，主要考虑可能是由于先天发育问题，或者后天外伤之后，导致的患者出现斜颈的情况。这种情况主要是由于颈部的肌肉出现挛缩而引起的。这时如果想要治疗，建议一定要到医院进行详细的检查，比如颈椎的X线检查，以及颈部B超检查可以明确诊断。一定要进行积极的治疗，可以先让患者做斜颈的康复理疗，这种情况下一般可以有效的缓解斜颈的现象。如果康复理疗效果较差，建议患者一定要及时的进行手术松解挛缩的肌肉，术后一定要加强锻炼，这样可以有效的改善斜颈，从而达到治愈斜颈的目的。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(79962)
"斜颈最好的治疗方法是进行手术治疗。斜颈主要是先天性的肌性斜颈，也就是肌肉痉挛、挛缩所造成的斜颈，也有可能是骨性斜颈。对于一岁以内的小孩，一旦诊断肌性斜颈之后，一定要进行早期诊断、早期治疗。通过按摩理疗等方法能够纠正斜颈，从而避免小孩的发育异常。对于一岁以上的儿童，如果通过保守的治疗方法得不到缓解，建议进行手术治疗。手术的方法比较简单，就是切断挛缩的肌肉，如胸锁乳突肌，避免双侧不平衡从而影响发育，如出现面部畸形、眼睛畸形、耳朵畸形等。所以，对于斜颈最好的方法是进行早期诊断、早期手术。对于骨性畸形的病人，在五岁之后根据患者的情况进行骨骼矫正，能改善斜颈的发生，避免对眼睛、面部等器官出现影响，造成儿童的心理障碍。"
纪泉│北京医院
2020/05/26收听(59978)
"斜径也称先天性斜颈，是由于各种原因造成的胸锁乳突肌痉挛，使颈部向一侧倾斜，同时患者面部会变小。对先天性斜颈的治疗，早期可戴矫形帽加以矫形，效果不好可采用手术治疗。但是在做手术之前，首先要排除是否是骨性疾病。要常规拍颈椎的正侧位X片，看是否有骨性疾病。除骨性疾病外可采取手术治疗，手术的方法就是胸锁乳突肌的切断术。对于斜颈应该早期治疗，否则会造成一侧颜面变小不对称。斜颈最好早期干预，进行手术治疗。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/08/08收听(14408)
肌性斜颈应该尽早发现，当新生儿出现肌性斜颈症状的时候，我们主张以牵引、按摩这类保守治疗为主，最... 李刚│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/07播放(85090)
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2023/10/07播放(85090)
孩子斜颈的治疗，先要找到孩子斜颈的原因，具体如下：1、斜视：有些孩子可能是因为斜... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/03播放(43484)
孩子斜颈的治疗，先要找到孩子斜颈的原因，具体如下：
1、斜视：有些孩子可能是因为斜...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/03播放(43484)
斜颈绝大多数是儿童患的疾病，一般是生产时出现损伤导致，出生时颈部胸锁乳突肌有拉伤，形成血肿，造... 王宇│北京大学第一医院 2023/03/13播放(89254)
斜颈绝大多数是儿童患的疾病，一般是生产时出现损伤导致，出生时颈部胸锁乳突肌有拉伤，形成血肿，造...
王宇│北京大学第一医院
2023/03/13播放(89254)
斜颈的具体病因还不是十分清楚，但是多数学者认为它和以下因素有关：第一、难产，在分娩的过程中如果出现难产，就会导致产伤，这时就会出现胸锁乳突肌的缺血，从而导致出血以及血肿的机化，继发胸锁乳突肌纤维变性，从而出现斜颈。第二、部分胎位正常的病人以及分娩正常的婴儿也可以出现斜颈，所以学者们认为它是先天性以及遗传因素而导致。另外，有学者认为斜颈和子宫内感染、子宫外感染，或者与动静脉的血栓栓塞也有一定的关系，所以斜颈的具体病因目前还不是很清楚，但是多数学者一致认为和生产有关系。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/20收听(57904)
斜颈是婴幼儿容易出现的一种畸形，表现为出生后不久颈部偏向一侧。斜颈存在多种原因，主要包括以下几... 朱光辉│湖南省儿童医院 2023/09/25播放(55296)
斜颈是婴幼儿容易出现的一种畸形，表现为出生后不久颈部偏向一侧。斜颈存在多种原因，主要包括以下几...
朱光辉│湖南省儿童医院
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