甲肝检查要查哪几项

2023-09-14 12:37播放 :

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甲肝检查通常需进行如下几项:

1、流行病学资料:一般如果是甲肝流行期,一定要询问患者是否到过疫区、是否有进食生食,或者是否有喝生水的习惯。因为甲型肝炎属于消化道传染病,要注意询问流行病学史;

2、临床表现:甲型肝炎通常表现为急性肝炎,部分患者表现出急性黄疸型肝炎,也有部分患者表现出急性无黄疸型肝炎。此外,会有肝炎相应的临床表现,比如有发热和消化道症状。消化道症状如厌油、厌食、恶心、呕吐、腹胀,甚至腹泻等。此外,患肝炎后的突出临床表现是乏力,即患者出现走路时乏力,甚至说话时也没有力气;

3、实验室检查:可以查肝功能,通常甲型肝炎急性肝炎的表现最为多见,一般会有肝功能表现,甚至出现转氨酶明显升高,或胆红素升高。此外,还可以进行甲肝抗体的检查,临床上可以查甲肝抗体IgM,或甲肝抗体IgG。如果患者肝功能明显受损,甲肝的IgM抗体呈阳性,对诊断急性甲型肝炎较为有利,可以明确诊断急性甲型肝炎。

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"通常所说的乙肝,大多时候都是指乙肝病毒感染状态,也可能说传统意义上的乙肝病毒携带。为此对乙肝病毒感染者而言,需要定期检查:第一个、乙肝五项,就是用于筛查或者是发现乙肝病毒感染,包括表面抗原阳性或者135的大三阳、145的小三阳,就是检测处在哪个乙肝的病毒状态;第二个、是病毒量,叫做HBV-DNA,就是乙型病毒性肝炎的病毒定量,它是用于检测乙肝病毒的复制情况,以及以后如果诊断为大三阳或者小三阳,就是病毒复制比较厉害,要用一些抗病毒的药物,也可以评估一下抗病毒治疗的效果;第三个、肝功能,就是谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆红素、总胆、直胆、间胆,它就是来监测肝脏有无炎症、有无损伤,或者是评估现在乙肝的肝脏的状态,或者是它的程度,都可以进行帮助;第四个、是影像学的检测,就是肝、胆、胰、脾超声检测,就是彩超,它可以早期发现乙肝的肝硬化或者是肝癌,如果有异议或者是时间长的一些疾病的状态下,可以查血液的肿瘤标志物的监测,包括最特异性的甲胎蛋白,也就是AFP,它是一个特异性的筛查肝癌的指标,包括癌胚抗原,也可以有一定的意义来反映出一个疾病的状态,包括一些肝脏的CT或者肝脏核磁,就是疾病后期状态需要检测的一个指标。"

语音时长02:24''

李振聊城市人民医院

2018/03/09收听(58260)

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