北京天坛医院
神经外科
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脑垂体瘤多属于颅内常见良性肿瘤，不论初发或复发垂体瘤，出现临床症状都与生长方向，以及是否分泌异常激素，和对周围结构压迫破坏有关，脑垂体瘤复发症状具体如下：
1、垂体瘤术后定期观察过程中，从临床表现上，如果出现再次视力改变，例如单眼视力下降、双眼视野缺损等，或出现严重头痛或之前没有出现症状，应该考虑是否存在垂体瘤复发可能；
2、没有主观临床症状，但再次化验检查中出现异常激素波动，多考虑是否存在垂体瘤复发可能；
3、在磁共振检查过程中出现手术区域异常增强信号，也需要考虑是否存在垂体瘤复发可能。
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"脑部垂体瘤复发的症状，一定要根据具体的情况进行具体的对待。一般复发之后的症状大多数为头痛、头晕、视力的下降、视野的缺损，但是一定要与之前垂体瘤的性状相互进行鉴别。如果之前是泌乳素型的垂体瘤，复发的症状非常有可能会出现再次泌乳、月经不调，甚至是不孕不育。如果是生长激素型的垂体瘤，则有可能会出现末端指节的粗大。但是最常见的还是以头痛的症状为主，所以如果出现头痛，并且口服药物无法缓解，则要去医院完善相应的检查。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/04收听(72558)
"脑垂体瘤复发的症状主要是由于垂体瘤生长之后，所导致的颅内压增高症状、对周围组织压迫所产生的症状，以及内分泌功能紊乱的症状。对于颅内压增高症状，可以表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，如果颅内压增高到一定程度，患者可能会表现为意识障碍。对周围组织压迫的症状，可以导致视力视野缺损，如果压迫到下丘脑，可以出现体温调节异常，呼吸、循环不稳定；如果压迫到中脑导水管，可以表现为急性颅内压增高症状；如果压迫到脑干，有可能会引起瞳孔变化，还有可能会引起呼吸功能、循环功能发生异常。除此之外，还有可能会导致相关内分泌功能症状再次出现或者加重。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/30收听(53470)
脑垂体瘤复发症状，通常与肿瘤发生时类似，但是具体表现有以下几个方面：1、视力下降... 王鹏程│海南省人民医院 2023/01/19播放(87124)
脑垂体瘤复发症状，通常与肿瘤发生时类似，但是具体表现有以下几个方面：
1、视力下降...
王鹏程│海南省人民医院
2023/01/19播放(87124)
"脑部垂体瘤术后复发的症状首先就是常规的症状，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、视野缺损和视力下降，这是任何一个垂体瘤复发之后基本上都会表现这种情况，再有特殊的症状，这是根据不同的垂体瘤类型所决定的，对于无功能性的垂体瘤，复发的症状一般情况下跟之前的症状相同，泌乳素型垂体瘤复发的症状仍然是男性的泌乳、女性的月经不调，甚至不孕不育。生长激素腺瘤复发的症状是生长激素仍然升高，末端指节粗大以及下巴、鼻头粗大表现。促甲状腺激素型的腺瘤也会造成脖子肿大以及甲状腺亢进等情况，因此，一般情况下术前表现为什么情况，术后仍然会再次表现，表明有可能会复发。"
2019/01/15收听(43610)
"脑垂体瘤复发之后，对于首次术后明显复发或者出现明显症状的肿瘤，应考虑再次手术。大部分切除肿瘤之后，应考虑进行放疗，可在二次手术后立即进行。如果二次手术之后再次复发，则第三次术后必须进行放疗。因为脑垂体瘤复发，最主要会引起相应神经功能的损伤，严重时可以引起患者高热、生命体征不稳定及昏迷，严重时可以导致患者死亡。因此对于脑垂体瘤复发的病人，一定需要在首次术后一个月、三个月、半年、一年以及每年进行随访。早期的随访有利于早期发现病变，而使复发的垂体瘤得到早期及时的治疗。"
2018/12/17收听(30016)
脑垂体瘤是颅内最常见良性肿瘤，脑垂体癌发病率较低，目前只有很少报道，对于垂体瘤是否复发，需要考... 王兴朝│北京天坛医院 2023/04/02播放(92890)
脑垂体瘤是颅内最常见良性肿瘤，脑垂体癌发病率较低，目前只有很少报道，对于垂体瘤是否复发，需要考...
王兴朝│北京天坛医院
2023/04/02播放(92890)
"垂体瘤是相对比较容易复发的一种疾病，其复发根据不同垂体瘤类型复发率也会有所差异，比如对于泌乳型大腺瘤，其复发率可以高达90%；对于生长激素性腺瘤，术后复发率最高可以达到13%左右。垂体瘤复发主要与手术切除不彻底、肿瘤呈侵袭性生长、肿瘤为多发性及垂体细胞增殖有关系。为了早期发现是否存在垂体瘤复发，因此需要强调垂体瘤手术后，在术后1个月、3个月、半年、1年，以及以后每年进行定期随访，可以早期发现复发的病变，早期干预。"
2019/02/12收听(14778)
"脑部垂体瘤的复发率大约在5%-10%左右，但是也一定要根据具体的病情进行具体的看待，因为这个数值只是大概率统计学的数值。垂体瘤分为良性和恶性，还有不同性质的内分泌肿瘤，对于方面最主要的还是要看当时具体的类型。如果患者的垂体瘤发现较早、生长较小并且形状比较规则，通过积极的手术治疗基本上都能痊愈，没有残留也不需要进一步的放疗和化疗处理。最重要的术后病理学证实良性，在后期复发的几率有可能不到1%，但是如果术后的垂体瘤检查是恶性并且侵蚀骨质，有一定的残留，复发率有可能会在50%以上。所以需要根据具体的病情进行具体的判断，对于整体的垂体瘤来讲概率没有太大的意义。"
2019/03/25收听(30100)
垂体瘤经过规范治疗，也就是手术加上术后放疗，疗效非常好，复发不多。非功能性垂体瘤手术加放疗，1... 汤轶强│江西省肿瘤医院 2023/03/26播放(72730)
垂体瘤经过规范治疗，也就是手术加上术后放疗，疗效非常好，复发不多。非功能性垂体瘤手术加放疗，1...
汤轶强│江西省肿瘤医院
2023/03/26播放(72730)
"脑垂体瘤是具有一定复发性的，不同垂体瘤类型，复发率也有所差异。对于脑垂体瘤复发，首选的治疗方式还是建议早期手术治疗，手术之后建议常规进行放疗。如果第三次手术还是存在复发，建议还是以手术切除为主，手术之后建议选择放疗。为了早期发现垂体瘤是否存在复发，强调在手术之后一个月、三个月、半年、一年以及以后每年定期复查头部磁共振及垂体激素检查，以评估手术之后的效果及是否存在复发。这样可以早期发现病变，早期治疗，对于改善患者预后有一定的帮助。"
2019/01/14收听(61160)
垂体瘤会导致垂体所释放激素出现异常，复发的垂体瘤患者，仍然建议选择手术治疗，同时手术后应该每个... 王丽敏│河南省人民医院 2023/08/21播放(45512)
垂体瘤会导致垂体所释放激素出现异常，复发的垂体瘤患者，仍然建议选择手术治疗，同时手术后应该每个...
王丽敏│河南省人民医院
2023/08/21播放(45512)
"脑垂体瘤复发后，患者可以长期生存。脑垂体瘤复发之后具体的存活时间，还需要根据复发后患者有没有及时就诊、采取再次手术，以及手术有没有出现严重的并发症等因素决定。脑垂体瘤是颅内一种较为常见的良性肿瘤，肿瘤质地比较软，位于脑组织外，通常是采取经鼻腔蝶窦入路肿瘤切除术，手术比较简单，都能做到肿瘤的全切除。如果是肿瘤复发了患者及时去就诊，肿瘤体积不是太大，可以再次行手术，再次手术之后患者也可以达到肿瘤的全切除，可以长期生存。如果复发之后患者没有及时就诊，肿瘤体积越来越大，严重包绕了肿瘤周边的颈内动脉等大血管时，手术难度就会比较大。手术当中有可能会造成大血管的破裂出血，患者有可能会出现严重的并发症，甚至术后不久就会出现死亡等可能。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/05/12收听(88568)
脑垂体瘤经过手术加放疗规范治疗后复发，首选治疗手术治疗，如果手术能切干净最好，如果手术切不干净... 汤轶强│江西省肿瘤医院 2023/12/02播放(81306)
脑垂体瘤经过手术加放疗规范治疗后复发，首选治疗手术治疗，如果手术能切干净最好，如果手术切不干净...
2023/12/02播放(81306)
"脑部垂体瘤会复发，但是也一定要根据具体的情况进行具体对待，85％以上的垂体瘤不复发，但是也不排除特别的情况。一般对于脑部的垂体瘤，如果发现得比较早、症状比较轻、生长的比较规则、手术也非常的顺利、术后没有并发症的发生、手术切除的也很完整、复查也没有肿瘤的残余、手术之后明确病理学类型是良性的情况，在后期基本上不会再次复发。但是如果脑垂体瘤是恶性的情况，而且生长非常巨大，甚至侵蚀骨质造成非常大的残余，在后期有可能就会出现复发。还有很多没有积极的进行放疗以及化疗的方式，在后期也可能会出现复发。所以垂体瘤治疗是综合的过程，千万不要以为一次手术就能完全治愈，还有的人需要放疗等一系列措施进行治疗。"
2019/03/25收听(25800)
"脑部的垂体瘤复发之后能存活的时间，有很大的出入，而且是因人而异。有的人复发之后存活5-6年都没有问题，但是有的人则有可能只能存活3-6个月，取决很多的因素：1、垂体瘤的良性或者是恶性的程度。一般复发之后积极的进行再次手术治疗，查看垂体瘤的性质有可能会是恶性的程度为主，这个时候要在术后结合放疗，甚至是化疗的方式进行辅助治疗。2、与心情的因素有关。如果心情天天郁闷不乐，会明显的减少相应寿命。如果患者心情调节比较好，继续配合相应的治疗措施，可能存活的时间更久一些。另外，还有身体素质以及治疗方案的选择，对手术的效果有综合性考虑价值。"
2019/03/04收听(93584)
"脑垂体瘤复发之后，要考虑可以使用别的治疗方法，当然有的复发的患者可以重新接受手术。但临床上也有一些患者在手术之后出现身体比较虚弱的情况或者基础疾病比较多的，不能耐受再次手术的，可以用放射治疗的办法。尤其是糖皮质激素分泌过多的这种垂体瘤，复发的可能性比较大，而且这种情况下的垂体瘤的复发，最好是直接选用放射治疗就可以。当然，放射治疗也是有严格的适应症和禁忌症的，放射治疗之后也会有相关的不良反应，所以要根据具体的病情，也就是针对于不同的脑垂体瘤复发之后的患者，不同的情况给予合适的术后的处理方法。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(64332)
"脑垂体瘤复发在临床上比较常见，主要原因是手术切除不彻底，肿瘤呈侵袭性生长，肿瘤为多发性垂体瘤，与垂体细胞增生有关系。不同类型垂体瘤的复发概率有所差异，比如泌乳型垂体瘤的手术五年复发率大约10%-50%左右。如果是大腺瘤，最高可以达到91%。生长激素型腺瘤术后最高复发率可以达到13%。垂体瘤因为具有一定的复发性，需要强调在手术后定期复查头部磁共振及激素全套检查。对于复发垂体瘤建议首选手术，手术之后需要考虑进行放射治疗。"
2019/02/25收听(75654)
脑垂体是人体的内分泌器官，垂体瘤相关的症状与激素水平的分泌密切相关：1、垂体瘤非... 谢竹青│郴州市第一人民医院 2023/04/20播放(57228)
脑垂体是人体的内分泌器官，垂体瘤相关的症状与激素水平的分泌密切相关：
1、垂体瘤非...
谢竹青│郴州市第一人民医院
2023/04/20播放(57228)
"目前，垂体瘤主要分为功能性和非功能性垂体瘤。对于功能性垂体瘤不仅引起占位症状，而且还会分泌一些相应的激素，如生长激素、泌乳素，引起相应的内分泌功能紊乱。如分泌生长激素可以导致人的肢端肥大，分泌泌乳素可以导致女性闭经泌乳，出现相应的症状。对于非功能性垂体瘤，仅引起颅内占位的表现，对于已经出现颅内占位表现的垂体瘤，可以出现视力、视野的缺损、发生脑积水的表现，头痛、呕吐、走路不稳、尿便失禁等等相应的情况。目前，对于垂体瘤的治疗，主要是药物治疗和手术治疗。对于泌乳素型垂体瘤，可以应用溴隐亭等相关药物，达到治疗的目的。其他类型的垂体瘤，目前还没有有效的药物进行治疗。对于直径＜3cm的垂体瘤或者是垂体微腺瘤，可以行伽玛刀、X刀放射治疗。已经出现视力、视野、脑积水发生的病人，考虑手术治疗。目前，常用手术是经鼻蝶的内镜手术治疗，该手术方法经过人的自然腔隙，鼻腔内，可以达到手术的效果，而且手术时间较短。第二种，对于经鼻蝶手术或显微镜手术无法切除的病人，则考虑开颅手术。开颅手术主要是损伤大、创口大，但是在直视下切除肿瘤，达到肿瘤全切的目的，也是治疗垂体瘤的有效手段。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/28收听(80026)
"垂体瘤是继发生于腺垂体的良性肿瘤，其主要分为两类，一类是激素分泌活性腺瘤，另一类是无功能细胞腺瘤。激素分泌活性腺瘤包括生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤等多种腺瘤。根据垂体瘤细胞分泌的激素不同，其临床症状多种多样。例如生长激素腺瘤，瘤细胞过度分泌，生长激素导致临床症状表现为肢端肥大症、巨人症等症状；泌乳素腺瘤在女性表现为闭经泌乳综合征，在男性早期表现为胡须减少、性功能减退；促肾上腺皮质激素腺瘤，由于过度分泌皮质醇可导致患者肥胖，出现水牛背、皮肤紫纹甚至多毛，常常伴有高血压等症状。所以其症状根据激素分泌不同而多种多样，后期随着肿瘤瘤体增长，向上挤压鞍膈可出现头痛，挤压视神经可出现视力减退、视野缺损等症状。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/28收听(51606)
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