首都医科大学宣武医院
血管外科
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下肢深静脉是位于下肢肌肉间、深筋膜内的较粗大静脉血管,分深静脉和浅静脉。浅静脉即浅表的大隐静脉,深静脉为伴随动脉血管走行的较粗静脉血管。小腿静脉分为胫前、胫后以及腓静脉,汇合成腘静脉,腘静脉往上走行为股浅静脉、股静脉,超过腹股沟以上的部分称为髂静脉,包括髂外静脉、髂总静脉。
大腿部位伴行股浅静脉、股深静脉,包含大腿部位组织静脉血。腹股沟以上伴随髂外静脉、髂内静脉,包含盆腔脏器如膀胱、输尿管以及女性子宫等静脉,汇入髂内静脉。髂内静脉与髂外静脉汇合后形成髂总静脉,为下肢深静脉系统概述。
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"下肢有二套静脉回流系统,一套是体表可以见到的所有静脉,称为浅静脉。另一套回流系统位于肌肉的深层,称为下肢深静脉。深静脉系统包括股总静脉、股深静脉、股浅静脉、腘静脉、腓静脉、颈后静脉、肌间静脉,这些静脉位置深,且较浅静脉粗大。一旦发生血栓,由于深静脉系统直接回流心脏,所以血栓脱落后会导致肺动脉栓塞,引起病人呼吸困难或明显的胸痛、咯血等症状,甚至危及生命。浅静脉血栓可以进行观察,以及保守治疗,但深静脉的血栓出现后应先制动,然后采用积极的抗凝治疗,才能尽量避免血栓脱落,导致肺栓塞。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(81952)
"下肢深静脉系统常常与同名的动脉伴行。从足部开始,足底有丰富的深部足底静脉弓,会收集足部的血液,静脉弓会在足的内侧和外侧与足底静脉相连。在内踝后方,会形成胫后静脉,在足背会延续形成胫前静脉。胫前静脉和胫后静脉沿小腿深静脉上行,其中,胫后静脉穿过比目鱼肌,延续为腘静脉。胫前静脉,在远侧端和腓静脉之间有连接。腓静脉起始于小腿远侧的1\/3处,胫前静脉和腓静脉上行形成短的胫腓静脉干,在与胫后静脉共同形成了腘静脉。腘静脉继续上行,形成股浅静脉,由收肌管裂孔进入收肌管。同时,大腿的内侧会有股深静脉,股深静脉和股浅静脉汇合形成股总静脉,向上会延续形成髂外静脉,这就是下肢主要的深静脉。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/02收听(64430)
下肢深静脉从上到下分为股总静脉、股浅静脉、股深静脉,股浅静脉又在腘窝以下分为胫前静脉、胫后静脉及腓静脉。下肢深静脉的临床意义主要表现在如果发生血栓,通过下肢深静脉可以直接脱落到心脏,并通过心脏泵入肺动脉引起肺动脉栓塞。一旦发生深静脉血栓应及时治疗,以预防出现生命危险的情况。下肢深静脉与浅静脉之间有交通支,有时可能会发生浅静脉脱落致深静脉的情况,但可能性一般不大。
2020/03/31收听(37956)
"下肢深静脉解剖的意义,但是解剖的意义更多的是比如我们要对这些静脉进行干预,可能对外科来说意义会更大一些。如果我们是做浅表静脉的手术,我们一定要弄清楚哪些是浅静脉,哪些是深静脉,尤其是在暴露,比如大隐静脉汇合到骨深,到深层静脉去的时候,我们看看到底哪个是深静脉,哪个是大隐静脉交汇的地方,这样弄清楚,而且避免对深静脉造成损伤。 另外如果是深层静脉的,比如血栓,这个时候我们要做深静脉手术的时候,我们也要看清楚到底瓣膜的位置在哪,包括我们有的时候在临床上做得这种深静脉的代谢手术,这个瓣膜功能不好了,我们可以取一个人工血管的补片,或者大隐静脉的补片,给做一个箍勒到外面做代谢。这个时候我们一定要弄清楚机组反流的瓣膜位置,对深静脉的解剖一定要弄清楚,但是更多的这种解剖的意义还是针对外科手术来解决具体的问题。 "
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(35574)
"在临床上,下肢深静脉系统包括胫前静脉、胫后静脉、腓静脉、腘静脉、股浅静脉、股深静脉、股总静脉、髂外静脉。一般情况下,正常的人体解剖,小腿的深静脉是由胫前静脉、胫后静脉、腓静脉组成。胫后静脉与腓静脉汇合形成胫腓干,胫腓干与胫前静脉组和形成腘静脉,腘静脉向上移行为股浅静脉,在小粗隆平面,股深静脉与股浅静脉汇合形成股总静脉,腹股沟韧带下缘移行为髂外静脉。对下肢深静脉系统的认识,有利于对患者疾病的诊断,如果患者出现深静脉血栓,这时候必须要对深静脉的位置、大小、范围做一个判定,才能更好的进行治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/27收听(87506)
下肢静脉从解剖上来看,下肢静脉大体上分为深静脉和浅静脉。1、深静脉:主要是有股总... 李玉斌│武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院) 2024/04/29播放(48937)
下肢静脉从解剖上来看,下肢静脉大体上分为深静脉和浅静脉。
1、深静脉:主要是有股总...
李玉斌│武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院)
2024/04/29播放(48937)
"下肢静脉是整个下肢供血回流的途径,下肢静脉分为深静脉系统及浅静脉系统,深静脉系统在肌肉的深面,占回流的85%-90%,血管较粗。浅静脉位于体表,人体能看到的下肢体表所有血管均为浅静脉系统,浅静脉较细,占回流的10%-15%。无论是深静脉还是浅静脉,其内部都有瓣膜,以防止下肢静脉回流时出现反流,从而导致瓣膜功能不全的症状出现。对于浅静脉,如果瓣膜破坏会发生静脉曲张,而深静脉瓣膜功能破坏则会出现水肿。"
2020/07/23收听(20646)
"下肢静脉内含有丰富的向心单向开放的瓣膜,可以阻止静脉血液的逆流,保证下肢静脉血由下向上、由浅入深单向回流。下肢静脉分为深静脉和浅静脉,浅静脉主要有大隐静脉和小隐静脉,大隐静脉是在足内侧起自足背静脉弓内侧端,经内踝向小腿及大腿内侧向上走行,至耻骨结节外下方汇入到股静脉。因此,临床上常用大隐静脉作为血管搭桥或者血管补片的材料,特别是冠脉搭桥,经常用大隐静脉作为搭桥的主要工具。深静脉实际上是收集浅静脉的所有分支,深静脉的血流方向最后也是流向心脏。正常的下肢静脉路径是下肢浅静脉入胫前、胫后静脉,之后入腘静脉,之后腘静脉入股静脉,最后流入髂外静脉,髂外静脉最后流入髂总静脉,最后流入下腔静脉,而下腔静脉流入右心房直到右心室。因此,下肢深静脉血栓会遵循以上路径,导致血栓脱落而发生肺栓塞。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/28收听(67660)
下肢深静脉的常见病变部位如下:1、下腔静脉:尤其下腔静脉远端最常见,表现为双下肢... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(98854)
下肢深静脉的常见病变部位如下:
1、下腔静脉:尤其下腔静脉远端最常见,表现为双下肢...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(98854)
"下肢静脉分为深静脉和浅静脉两套回流系统,可以将血液从下肢回流到心脏。浅静脉是肉眼可以看到的静脉,很容易出现静脉的迂曲、扩张,而深静脉是在肌肉内的静脉,深静脉绝大多数情况不会存在静脉曲张的情况。因为深静脉被深筋膜以及肌肉包裹,向外扩张时会受到肌肉的张力以及筋膜的阻力,所以通常来讲深静脉瓣膜功能不全时,会导致血管渗透性增高、组织水肿,故不会出现深静脉曲张。如果是浅静脉,因为包裹的组织少,所以会出现血管迂曲、扩张成团的情况,此时应进行手术治疗或保守治疗,而深静脉一般不存在这种疾病。"
2020/07/23收听(76220)
"深静脉是人体静脉系统的重要组成部分,人体内绝大多数回心血流都是通过深静脉进行。深静脉不是显露在体表的静脉,而是位于人体深部,包括肌肉间和内脏之间的静脉。通过这样的静脉可以回流整个肢体、内脏血液的85%-90%,而浅静脉回流的部分仅占10%-15%。深静脉一旦发生血栓,则可能通过血管回到心脏,并进一步泵入到肺动脉内,引发肺动脉栓塞,所以深静脉血栓应该非常早期就进行抗凝治疗以及严格制动,以避免发生以上的情况。"
2020/07/23收听(98424)
"下肢的静脉分为深静脉及浅静脉。浅静脉是人体上可以看到的全部静脉,这种静脉位于皮下,多有交通支,是引流的少部分,大约占15%-10%。另一部分看不见的深静脉在肌肉深层,构成了深静脉,深静脉占回流的的85%-90%,深静脉在下肢比较体表的位置,主要有股隐、静脉瓣、静脉交汇的位置,也就是在腹股沟的中点,腹股沟可扪及到搏动的血管是股动脉,向内侧一厘米的位置是股静脉,这个位置距离体表非常近,这个部位可以进行穿刺或股静脉取栓手术等方式手术切口。"
2020/11/04收听(57990)
下肢静脉性溃疡,俗称老烂腿,由于深静脉瓣功能不全导致静脉压升高,引起下肢皮肤破损。好发于小腿下... 於红菊│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/09播放(89444)
下肢静脉性溃疡,俗称老烂腿,由于深静脉瓣功能不全导致静脉压升高,引起下肢皮肤破损。好发于小腿下...
於红菊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/09播放(89444)
下肢静脉可分为浅静脉和深静脉两种,深、浅静脉之间有许多的交通支浅静脉,包括大隐静脉、小隐静脉及其属支。大隐静脉是全身最长的静脉,在足内侧缘起至足背静脉弓,可穿隐静脉孔裂注入股静脉。大隐静脉有五条重要的属支,分别是股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉,它可以收集足、小腿、大腿,以及大腿前部浅层结构的静脉丛。另外小隐静脉起自足外侧缘,自足背静脉弓经外踝后方,沿小腿后面上行注入腘静脉。下肢的深静脉是足深静脉和小腿深静脉,同样也是汇入到腘静脉中。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(90272)
下肢的浅静脉有大隐静脉、小隐静脉。大隐静脉是人体最长的浅静脉,起自于足背静脉,然后经过小腿内侧... 蔡舟│中南大学湘雅医院 2023/12/05播放(31603)
下肢的浅静脉有大隐静脉、小隐静脉。大隐静脉是人体最长的浅静脉,起自于足背静脉,然后经过小腿内侧...
蔡舟│中南大学湘雅医院
2023/12/05播放(31603)
下肢的浅静脉主要包括大隐静脉、小隐静脉及其它们的属支。大隐静脉是人体中最长的静脉,它起自足踝的内侧,沿小腿的内侧,腘窝的内后方和大腿的内侧注入到腹股沟区的隐静脉裂孔,最终注入股静脉。小隐静脉,主要起自足踝的外侧,沿小腿的后方,最终由腘窝处注入到腘静脉。在临床上,由于下肢静脉回流不好,大隐静脉和小隐静脉容易形成浅表静脉的迂曲、扩张,形成静脉曲张,这是一种最为常见的下肢浅静脉疾病,一旦形成静脉曲张,需要到正规医院的血管外科进行诊治。
2019/07/31收听(73638)
"深静脉血栓的护理包括以下几方面:第一、要求患者绝对卧床,同时抬高患肢促进静脉回流,减轻患肢的肿胀和疼痛,同时避免按摩,绝对卧床的意义在于避免深静脉血栓的脱落,以免发生肺栓塞,因此密切注意患者有无呼吸困难、胸痛、胸闷、咳痰带血等症状,如出现立即告知医生;第二、告诫患者清淡饮食、戒烟、戒酒,保持大便通畅,若出现便秘立即给予药物治疗,以免造成对髂静脉的进一步压迫,从而加重症状;第三、静点要避免患肢输入,同时要密切注意肢体肿胀的温度、颜色以及腿周径的变化,通常临床上以小腿周径的变化来密切观察病情进展。"
2020/05/07收听(98778)
深静脉置管目的是短时间内给血管活性药或者大剂量的扩容、输血或者输入调节电解质和营养物质,可以快速的通路或者监测,即观察循环水平的变化,所以深静脉置管一般有三个地方可以选择,如股静脉、锁骨下静脉、颈静脉,都可以选择深静脉置管。锁骨下静脉相对可能风险更大,需要的经验会更多,颈静脉和股静脉,相对也是比较容易选择和经常选择的区域,但是股静脉因为距离会阴区比较近,所以感染的机会比较高,因为静脉置管之后一般都要放一段时间,放置的过程中如果化疗不及时,可能会造成导管的感染。因此,一般更多的选择颈静脉或者锁骨下静脉。
2020/03/18收听(97306)
深静脉是引导血液回流心脏的主要管路,位于深筋膜的深面,肌肉之间,深静脉主要包括下肢深静脉、股静脉、腘静脉,胫前、胫后静脉,腓静脉、髂静脉、下腔静脉、上腔静脉、颈静脉。深静脉是回流心脏的主要血管,而且浅静脉则位于皮肤筋膜下,又称皮下静脉,深静脉多与动脉伴行,而且浅静脉不与动脉伴行,静脉最终汇入深静脉,深静脉是回流心脏的主要血管。深静脉最大的风险是形成血栓,形成致死性肺栓塞,所以对深静脉血栓要引起注意。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/20收听(39558)
慢性肾脏病的患者肾功能衰竭逐渐发展,最后进入到终末期肾病,即通常所说的尿毒症,患者肾脏不能够维... 邹艳│江西省人民医院 2019/01/03播放(88652)
慢性肾脏病的患者肾功能衰竭逐渐发展,最后进入到终末期肾病,即通常所说的尿毒症,患者肾脏不能够维...
邹艳│江西省人民医院
2019/01/03播放(88652)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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