上海蓝十字脑科医院
神经外科
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手术治疗是目前促醒植物人有效的方法。手术治疗有两种方式,一种是脑深部的电刺激(DBS),还有一种是脊髓电刺激疗法(SCS)。这两种方式,都是对患者的唤醒系统施加外源的持续电刺激,从而增强患者大脑的生理电活动,改善脑代谢的功能,最终达到维持,意识清醒水平的目标。
目前主要使用的是脊髓神经刺激术。它是在患者的颈椎硬脊膜外,安装一根电极片,连接的刺激器埋入皮下,每天进行12个小时的微电流刺激,从而达到唤醒病人的目的。脊髓神经电刺激置入术,是具有微创、可逆的特征,依据患者病情需要进行治疗参数的调节,实现个体化定制,可有效的改善患者的全身循环水平等优势,对长期昏迷患者有很好的促醒作用。
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脊髓电刺激术临床主要用于治疗顽固性疼痛,如手术后疼痛综合征、幻肢痛、中枢性疼痛等。其原理为将电... 张守平│临汾市中心医院 2023/07/16播放(88630)
脊髓电刺激术临床主要用于治疗顽固性疼痛,如手术后疼痛综合征、幻肢痛、中枢性疼痛等。其原理为将电...
张守平│临汾市中心医院
2023/07/16播放(88630)
"植物人是临床常见而病情比较严重的一种疾病。这种病人苏醒过来的可能性是非常小的,出现这种植物人状态,一般都是头部受了比较严重的损伤,导致了精神意识功能的丧失所致。一般情况下要定期复查头部,了解头部里面病情的变化情况,根据检查结果使用药物。可以定期输液治疗一段时间,使用活血化瘀和营养神经的药物。在药物治疗的基础上,可以配合做头部针刺、推拿等传统治疗,但是不管是药物治疗也好,还是康复治疗,都是起到一个尽人事安天命的作用,植物人苏醒过来的可能性是比较小的,要有心理准备才行。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/29收听(28550)
"关于植物人苏醒的概率有多大,主要是需要神经科医生,进行一系列的临床检查和实验室评估以后,得出的科学评估。现在主要从以下几方面进行评估,比如要进行全面临床表现的评估,导致植物人原发病的评估,以及从影像学上对脑结构进行检查,病损结构对人体的影响和状态进行评估,对脑内环境及代谢状态进行检查。同时,还会用电生理检查以及血量表检查,进行综合评估,还要根据患者对药物、治疗方法的反应性,以及患者的营养状况、并发症的状况等等因素,进行足综合的评估。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/01收听(59566)
植物人指大脑广泛损伤后完全失去意识,整个大脑半球和大部分脑干组织完全丧失功能,仅保留延髓呼吸功... 邵自强│中日友好医院 2023/05/25播放(69844)
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邵自强│中日友好医院
2023/05/25播放(69844)
植物人的形成有疾病原因,最常见是脑血管病,如果是比较严重的脑血管病,如脑梗塞、脑出血,对脑组织... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/06/14播放(83586)
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毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/06/14播放(83586)
脊髓电刺激术,实际是一个古老的话题。在很多年前就有人尝试这样的手术方式,在现今的神经内外科,这... 葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/26播放(98600)
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葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/26播放(98600)
脊髓电刺激术其主要费用为手术过程中应用到的材料费用,患者临床测试阶段需进行4-5次临时刺激,通... 张守平│临汾市中心医院 2023/12/13播放(80746)
脊髓电刺激术其主要费用为手术过程中应用到的材料费用,患者临床测试阶段需进行4-5次临时刺激,通...
2023/12/13播放(80746)
脊髓电刺激术临床常用于治疗脊椎术后疼痛综合征、幻肢痛、中枢性疼痛及腰椎、胸椎损伤后引起的远端痛... 张守平│临汾市中心医院 2023/02/19播放(75448)
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2023/02/19播放(75448)
脊髓刺激术是微创、安全的一类手术。总体不会对患者造成严重影响和危害,但毕竟是手术操作,也会有潜... 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/31播放(65632)
脊髓刺激术是微创、安全的一类手术。总体不会对患者造成严重影响和危害,但毕竟是手术操作,也会有潜...
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/31播放(65632)
严重的颅脑损伤,会造成大脑皮质功能和脑干网状结构破坏,造成患者昏迷不醒。昏迷不醒长达3个月以上... 曾强军│达州市中西医结合医院 2023/09/17播放(88134)
严重的颅脑损伤,会造成大脑皮质功能和脑干网状结构破坏,造成患者昏迷不醒。昏迷不醒长达3个月以上...
曾强军│达州市中西医结合医院
2023/09/17播放(88134)
"脊髓电刺激手术已经开展了很多年,是一项成熟的技术。日本在国际上率先开展了这项技术,并且报道了自1986年-2005年间接受脊髓电刺激手术治疗的214例植物人患者,其中54%的患者获得了显著的效果。根据国内外的相关文献报道,脊髓电刺激手术的总促醒来率可以达到30%-40%左右。"
杨光│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(63462)
脊髓电刺激是通过神经调控的方法,来缓解患者顽固性的病理性疼痛,以及促进患者意识恢复的一种神经调... 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/10播放(54996)
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2023/10/10播放(54996)
脑梗死植物人是脑梗死导致的植物状态,属于脑梗死,损伤较严重。患者出现植物状态,即没有意识反应,... 杨伟民│郑州大学第一附属医院 2023/06/01播放(69634)
脑梗死植物人是脑梗死导致的植物状态,属于脑梗死,损伤较严重。患者出现植物状态,即没有意识反应,...
杨伟民│郑州大学第一附属医院
2023/06/01播放(69634)
脑卒中在严重情况下可以导致脑疝或者意识障碍。当昏迷超过一定时间,比如在3个月以上认为进入植物人... 刘坤│湖南省脑科医院 2023/12/07播放(91634)
脑卒中在严重情况下可以导致脑疝或者意识障碍。当昏迷超过一定时间,比如在3个月以上认为进入植物人...
刘坤│湖南省脑科医院
2023/12/07播放(91634)
"脑出血植物人苏醒的概率,如果从全球统计数据来讲,大约会在10%-15%,但是一定要根据每个人的具体病情,进行具体的对待。一般情况下,如果成为植物人,说明病情是非常严重的。而且一定要做脑电图,明确是否有刺激性脑波的产生,或者是明确是否有正常的颅脑波形。往往植物人是没有这种波形的,预示着后期是不能够苏醒的,很多人都会存在脑死亡的状态。但是植物生存状态,目前促醒是一个希望、一个手段,最主要的是神经电刺激疗法,但是并不是特别的可靠,并不像脑出血开颅手术一样能够挽救人的生命,这种手术相对价格比较高,成功率比较低,但是现在还处在一个研究状态。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/13收听(72630)
童话里面的故事都是骗人的,电影里面主人公... 潘仁龙│上海蓝十字脑科医院 2024/05/24播放(33299)
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潘仁龙│上海蓝十字脑科医院
2024/05/24播放(33299)
迷走神经刺激术是通过刺激颈部迷走神经,治疗癫痫的一种方法,仅能改善病情,减少癫痫发作频率,无法... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/11/16播放(79204)
迷走神经刺激术是通过刺激颈部迷走神经,治疗癫痫的一种方法,仅能改善病情,减少癫痫发作频率,无法...
林久銮│清华大学玉泉医院
2023/11/16播放(79204)
迷走神经刺激就是通过刺激颈部的迷走神经来治疗癫痫的一种方法。最早是1937年的时候,国外有两个专家就发现,当刺激猫跟狗迷走神经的时候,癫痫会得到一定程度的控制。然后1997年的时候,美国FDA就批准了迷走神经刺激用来治疗癫痫的治疗方法。到目前为止,这个治疗方法在全世界范围内大概进行了10万例左右的病人,取得挺好的效果,中国迷走神经刺激器,目前做的比较少,总共就开展了几百例不到上千例的水平。迷走神经刺激治疗癫痫的方法是改善癫痫,减少癫痫发作的一种方法。不是说就是做完之后就能彻底的根治癫痫。如果效果比较好也可以达到癫痫不发作,但主要就是对于特别难治的癫痫又不能做切除性根治的手术病人,这个方法可以作为挺好的选择。
2017/07/10收听(59010)
"神经刺激是应用电极,直接或间接地放置于神经组织支配领域,或者是神经根周围、脊髓背角,进行刺激的操作手段,发出神经刺激的装置就叫神经刺激器。其目的在于达到改善患者病理状态、临床症状,甚至达到治愈的效果。在此基础上有神经调控,这项生物医学工程技术应运而生,其概念就是利用植入性或非植入性技术,采用电刺激或药物手段,改变中枢神经、外周神经或自主神经系统活性,从而改善患者症状,提高生命质量。以电、磁、光、超声波这四种常见的能量形式,进行神经调控的治疗方法,统称为神经治疗学。目前神经电刺激器包括脑部、脑深部电刺激(DBS),还有脊髓电刺激(SCS)、迷走神经电刺激(VNS)、骶神经电刺激(SNS)、听觉神经电刺激等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(69010)
"脊髓神经损伤的处理,首先要根据损伤的病因进行处理:第一、如果是神经压迫引起,要赶紧去除引起压迫的病因。可以是因为椎间盘突出压迫,需要进行手术治疗,还有脊髓肿瘤压迫,也是要进行手术治疗,改善症状。是外伤性的因素造成,也要进行手术修复治疗,然后再给予营养神经等治疗。第二、自身免疫性的原因造成损伤,要给予激素治疗、免疫抑制剂治疗,可以用血浆置换免疫球蛋白等进行处理,还要进行相应的康复治疗。第三、如果有脊髓血管病变,也是要进行溶栓、取栓,进行脊髓保护的药物进行治疗,甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子、神经节苷脂都可以用于改善脊髓神经的修复,而改善症状,通过病因和营养神经和康复治疗,可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(93970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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