上海中医药大学附属曙光医院西院
内分泌科
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甲减可导致发声异常。部分患者可出现明显的声音嘶哑，为临床判定甲减的指征。中医认为，甲减患者阳气亏虚较明显，元气不足，中气亏损，则患者无力说话，可有声音嘶哑的表现。
患者可通过应用益气温阳的中药治疗或直接补充甲状腺素，改善声音嘶哑症状。此外，部分患者行甲状腺手术时损伤喉返神经，术后出现声音嘶哑，尚无合适的改善手段。
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突然说不出话，可能是急性运动性失语，具体原因如下：1、脑卒中：为导致急性运动性失... 母艳蕾│北京医院 2023/05/30播放(48264)
突然说不出话，可能是急性运动性失语，具体原因如下：
1、脑卒中：为导致急性运动性失...
母艳蕾│北京医院
2023/05/30播放(48264)
嗓子说不出话，建议病人去耳鼻喉科门诊做电子喉镜检查，主要常见于以下疾病：一、急性、慢性喉炎，对于这样的患者检查可以见到双侧声带充血、水肿，双侧声带活动可以，但是闭合不严，建议进行药物治疗，常规应用药物有金嗓开音胶囊、黄氏响声丸等，同时建议患者休声，做雾化治疗。二、声带息肉，建议做手术治疗，手术切除息肉之后声带发声正常，声音哑会逐渐改善。三、声带麻痹，出现原因可能是中枢性或者外周性声带麻痹导致声带活动受限，从而使患者出现说不出话。四、患者有癔症性失声，精神方面有问题，检查声带没有问题，也会出现发声说不出话。
石彬│北部战区总医院
2019/05/08收听(77294)
突然说不出话，在临床上叫做失语，是由于脑部中枢神经系统疾病继发，出现的比较多见。此类疾病可能需要完善相关检查，才能够明确。目前临床疾病的治疗保健，可以听取经治医生的建议，需要到医院神经内科进行就诊。突然说不出话来，这种疾病的诱因非常多见，最常见的就是脑部疾病，脑梗死或者是脑出血、脑肿瘤等，需要需要完善头颅CT的检查，才可以明确。具体到医院就诊检查之后，可以遵医嘱进行下一步的治疗。另外，癔症也会出现突然说不出话来，比如有的人生气之后忽然间就说不出话，但是很快过几个小时就会恢复正常。这和精神因素有一定的关系，并不是病态的。还有就是咽喉，比如咽炎、喉炎，这些原因也会引起突然说不出话。需要到耳鼻喉科去就诊，详细的去检查，适当的去用药，都是可逆的。无论是哪一种原因所引起的这种疾病，建议及时到医院进行就诊，根据疾病发生的原因，进行对症的用药治疗。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/21收听(16240)
突然间说不出话需考虑血管性疾病，出现此类症状时需及时到医院就诊。突然发生失语可能为运动性失语，... 国红│北京医院 2023/10/25播放(96610)
突然间说不出话需考虑血管性疾病，出现此类症状时需及时到医院就诊。突然发生失语可能为运动性失语，...
国红│北京医院
2023/10/25播放(96610)
"嗓子无法发声临床主要考虑三个方面的原因：第一、精神性因素，患者本身并没有器质性疾病，可能是着急上火、生气受到打击后突然无法讲话；第二、考虑是声带息肉或者声带小结形成，常由患者经常讲话，声带经常摩擦，从而导致声带有息肉或者小结形成，患者说话时声音嘶哑特别严重；如果声带息肉特别明显，患者就会出现无法发声；第三、急性咽喉炎，患者喉内的黏膜充血、水肿特别明显，包括声带同时出现类似症状，患者声带闭合不严就会出现无法发声。治疗方面一定要积极的消炎，炎症消退后患者说话的情况就应该会有明显好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/09收听(85802)
很多疾病会导致嗓子说不出话，不同疾病的处理方法不同，具体如下：1、急性喉炎：患者... 宋海涛│北京医院 2023/09/01播放(55776)
很多疾病会导致嗓子说不出话，不同疾病的处理方法不同，具体如下：
1、急性喉炎：患者...
宋海涛│北京医院
2023/09/01播放(55776)
小细胞肺癌说不出话临床最常见情况如下：1、小细胞肺癌长得靠中间，靠近心脏的位置，... 张泽峰│河北医科大学第四医院 2023/03/02播放(58698)
小细胞肺癌说不出话临床最常见情况如下：
1、小细胞肺癌长得靠中间，靠近心脏的位置，...
张泽峰│河北医科大学第四医院
2023/03/02播放(58698)
"突然说不出话，这种情况临床上被称为癔症性失语，癔症性失语多是人在遭受重大打击、精神创伤或受到惊吓而突然失去讲话能力，说话发不出声音，较轻者可以单个发音或者说话声音较低，难以听清楚。但是，患者能够咳嗽，呼吸也正常，喉部检查都是正常的，听力检查也是正常的，不是器质性疾病。出现这种情况应根据患者经历，采取针对性治疗方案，给予心理暗示和心理疏导，患者多数可自行慢慢恢复，但是，再次受到刺激后可能症状会复发。"
田文波│日照市中医医院
2019/06/19收听(52468)
"喉咙说不出话来，主要是指非常严重的声音嘶哑，主要病因包括：1、炎症性，比如急性喉炎、任克氏水肿；2、功能性，比如声带麻痹，声带固定不动；3、声带的肿瘤性病变，比如声带癌，或者是咽喉部的肿瘤侵犯声带，导致声带固定不动，都可能出现声带不能正常的发音，从而出现发音受限，声音嘶哑。治疗是去耳鼻喉科做电子喉镜检查，看声带的颜色、活动情况，声带周围有没有长东西。对于急性喉炎，这种情况进行抗炎治疗、雾化治疗，必要时可以短期应用激素治疗。任克氏水肿，可以考虑进行手术治疗。对于声带功能性的固定不动、声带麻痹不动，建议查找原因，看是什么原因导致，比如有颅内病变、脑梗、脑内肿瘤、肺癌纵隔淋巴结肿大压迫出现声音嘶哑，甲状腺术后都可能出现声带功能受限声带麻痹。另外一种，比如声带癌或者喉癌侵犯声带、下咽癌侵犯声带，导致声带固定不动，这种情况下考虑进行手术治疗，或者是放化疗等治疗。"
2019/05/16收听(86140)
说不出话，临床上称为失语，多见于脑内疾病，少部分与心理疾病有关，具体如下：1、脑... 彭华│上海长征医院 2023/07/14播放(74956)
说不出话，临床上称为失语，多见于脑内疾病，少部分与心理疾病有关，具体如下：
1、脑...
彭华│上海长征医院
2023/07/14播放(74956)
"嗓子说不出话来，可能属于咽部的炎症，咽部的一些占位性病变。比如咽炎、喉炎以及会厌炎，另外还要考虑存在咽部的声带小结以及咽部的其他的一些占位性病变。可以考虑做血常规的检测，必要时做咽喉的内镜，甚至取活组织做病理检查，这样可以明确病因，进行病因治疗。注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，尽量不要说太多的话。可以联合雾化吸入治疗，适当服用清热解毒的中成药，比如说牛黄解毒片，根据检查结果来调整诊断和治疗方案。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(62632)
嗓子说不出话有的是因为一时着急，突然就失声、说不出话。这种情况下需要进行休息、放松，一般充分休... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/10播放(86278)
嗓子说不出话有的是因为一时着急，突然就失声、说不出话。这种情况下需要进行休息、放松，一般充分休...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/10播放(86278)
"喉咙说不出话在临床上叫做声音嘶哑，引起声音嘶哑常见的原因，一个是急、慢性咽喉炎，急性炎症可以对症使用抗生素口服，配合口服金嗓开音丸来缓解症状；慢性喉炎引起直接口服开音丸，再做超声雾化吸入治疗对疾病恢复也是有帮助的，用药期间建议禁声休息，避免吃辛辣刺激的食物，避免烟酒等不良习惯。另一个声音嘶哑且持续时间比较长，考虑声带小结或者声带息肉等疾病造成，声带小结可以使用开音丸和散结丸联合口服，配合雾化吸入治疗；声带息肉引起保守治疗效果不好，可以考虑手术治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(16572)
"临床导致不能说话的原因非常多，具体如下：1、比较常见的原因就是声带疾病所引起，比如声带息肉、声带麻痹、声带闭合不全等。2、由于肿瘤性疾病引起，比如喉癌、下咽癌、肺癌、甲状腺癌等。3、由于喉返神经病变等引起。具体的发病原因存在个体差异，发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做喉镜检查，有助于判断咽喉部的病变情况，特别是需要明确有无声带病变。有部分患者还需要做颈部彩超、胸部CT、头部核磁共振检查，明确病情之后就可以进行针对性的治疗，需要定期复查，观察病变情况。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/14收听(66500)
"喉咙痛说不出话的治疗方法是，喉咙处直接喷开喉剑喷雾剂治疗，可以缓解喉咙痛的症状，只要疼痛缓解，声音自然就会说出来。还可以做口腔雾化吸入治疗，直接对咽喉部消炎，因为喉咙痛多数是由于喉咙处被细菌感染引起的，所以直接局部消炎，效果是最直接的。如果疼痛明显，可以口服肿痛安胶囊或者盐酸曲马多片，进行止疼治疗。口服止疼药的同时，建议口服或者输液抗生素治疗，这样能更好的治疗疾病。喉咙痛时建议平时以软食、流食为主，避免辛辣刺激性食物，避免抽烟喝酒，平时少说话，多喝水，不可以吃太烫的食物。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/03/22收听(54390)
"嗓子疼伴随有声音嘶哑的情况，考虑是急性或者慢性喉炎的原因造成。如果是急性喉炎的话，需要对症的使用抗生素口服，配合使用金嗓开音丸口服来缓解症状；如果是慢性喉炎的原因造成的，不需要使用抗生素，主要就是针对性的使用开音的药物，比如金嗓开音丸，配合做超声雾化吸入的治疗，也可以有效的缓解声音嘶哑的情况。如果保守治疗一个月以上，患者声音嘶哑的症状没有改善，就需要到医院做电子喉镜的检查，排除是不是有其它声带占位性疾病引起的声音嘶哑，然后再针对性的治疗。治疗期间首先是要养成好的用声习惯，不要多说话，避免辛辣、刺激的食物，不要吸烟、饮酒等。"
2019/08/08收听(37988)
"如果感冒说不出话，大多数情况下，是上呼吸道感染波及到了声带，使声带充血、水肿，以至于发声时无法振动充血、水肿的声带，导致说不出话。说不出话的原因主要是无法发出声音，日常生活中，感冒严重的时候，尤其是严重波及到声带的时候，说不出话的现象非常常见。此时不用焦虑，也不要乱用药，只需要休息、保证睡眠、多喝水、少讲话、多食易消化的汤水，避免辛辣食物、理化因素的刺激，必要的时候，可以选择清热、解毒的中成药，让感冒导致的声音嘶哑或者说不出话的临床症状，能够尽快的得到缓解、恢复，使病程缩短，这样可以减少并发症。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/22收听(89556)
喉咙说不出话要看病程的长短。如果在短期内，如1周以内，若是因为感冒或者是说话多的因素导致喉咙说... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/03播放(55544)
喉咙说不出话要看病程的长短。如果在短期内，如1周以内，若是因为感冒或者是说话多的因素导致喉咙说...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/03播放(55544)
"如果患者嗓子突然讲不出来话可能有两种情况。第一种情况是急性咽喉炎，常是患者着急上火或者过度讲话突然出现的情况，也会伴有咽痛，在治疗上需要消炎，可以口服头孢类的抗生素，常用的是头孢地尼分散片。在用药之前需要明确对头孢有没有过敏史，不要饮酒，也可以配合金嗓开音胶囊一起服用来改善病情。积极治疗一周左右患者的情况会有明显的好转。第二种情况有声带息肉或者小结，依靠药物并不能解决，都需要通过手术来治疗。"
2019/07/19收听(71714)
"喉咙痛说不出话，最常见的原因就是因为疼痛牵扯而引起说话不顺，并不是声带本身出现病症。如果是急性喉炎，大部分是声音嘶哑或者完全失声，但疼痛感很多人并不明显，反而是急性化脓性炎症，如急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、颌面间隙感染等等，因为疼痛而导致说话牵扯肌肉疼痛，不适感会引起说话不顺，此时最好去医院下纤维喉镜，明确诊断之后对症治疗，尤其是急性会厌炎，其本身会导致吞咽疼痛，但是水肿时会导致憋喘，严重时危及生命。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/23收听(58198)
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