上海中医药大学附属曙光医院西院
内分泌科
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糖尿病足早期常无明显临床症状，部分患者可出现末梢神经或外周血管异常症状。末梢神经典型表现为远端足部皮肤出现麻、痒、痛等感觉异常，一般呈双侧对称性出现；血管异常可于末端出现皮肤颜色改变，皮肤颜色发暗、变紫或出现明显寒冷感。
糖尿病足为糖尿病的慢性并发症，常可导致截肢等严重的后果。糖尿病足主要为外周神经和外周血管出现病变所致，若合并皮肤外伤或感染，可出现严重并发症。
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"糖尿病足是糖尿病常见的一种临床上的慢性并发症，它的发生和周围神经损伤，以及血管功能的异常都有关系。多见于病程比较长，血管及神经的损伤比较重，血糖控制不好的患者。在糖尿病的早期，常常伴有双足感觉上的异常，比如感觉过敏、双足疼痛，、肤干燥蜕皮，再就是经常会出胼胝体的情况。如果出现了症状，应该引起足够的重视。标志着有可能会出现严重的糖尿病足，一旦出现这种情况，应该让患者注意保护双足，定期查看双足是不是有破口，或者是有其他伤口的情况，预防应该比治疗重要得多。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(96136)
"糖尿病足在临床上的定义就是下肢远端神经异常，或者有不同程度的血管病变相关的一种足部的溃疡，或者是感染及组织的破坏。现在糖尿病足已经是糖尿病最严重和花费最多的一种并发症之一。有很多的糖尿病足患者会有截肢，轻度的表现有双脚的畸形、肤的干燥、发凉，或者有皮肤科常见的胼胝体，还有就是周围神经病变的表现，如果比较重的可以出现足部的溃疡、坏疽，以及严重的感染。"
2018/04/25收听(53372)
糖尿病的发病机理是因为下肢的缺血、神经病变和感染，出现这三个方面的症状，就要考虑糖尿病足。糖尿... 刘畅│郴州市第一人民医院 2018/09/26播放(98828)
糖尿病的发病机理是因为下肢的缺血、神经病变和感染，出现这三个方面的症状，就要考虑糖尿病足。糖尿...
刘畅│郴州市第一人民医院
2018/09/26播放(98828)
糖尿病足是由于神经病变、血管病变、机械压力过高导致的。糖尿病足早期表现以感觉异常为主，患者通常... 张静波│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/02播放(83678)
糖尿病足是由于神经病变、血管病变、机械压力过高导致的。糖尿病足早期表现以感觉异常为主，患者通常...
张静波│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/02播放(83678)
"糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一，其发病所表现的症状如下：1、神经病变引起足保护功能减弱，出现脚麻木、皮肤瘙痒、干燥以及痛觉、触觉、温度觉阈值降低等，严重者甚至出现肌肉萎缩、下肢活动障碍、伤口难以愈合等。2、下肢血管病变造成血管狭窄引起供血不足，出现足背动脉搏动减弱，足部、小腿温度降低、发凉，皮肤颜色改变，行走过程中出现疼痛而被迫停止休息等，后期在夜间休息中也会出现静息疼痛的情况。上述糖尿病足的血管、神经病变主因为长期血糖控制不佳所致，如未得到及时有效控制，最后会演变成下肢慢性溃疡、感染、组织坏死、坏疽，最后甚至截肢而威胁生命。"
王立平│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(71924)
"糖尿病足一经发生，可能会存在肢端缺血，还有周围神经病变、感染等症状，肢端缺血之后会导致下肢的发凉、怕冷，病人出现间歇性跛行，行走之后会出现疼痛，休息之后缓解，继续行走之后再次会出现疼痛；周围神经病变的症状主要是对称性麻木、针刺感、皮肤会出现干燥无汗，如果患者出现感染之后会有皮肤的红、肿、热、痛，或是坏疽。"
胡燕│北京中医药大学东方医院
2017/12/29收听(65416)
"糖尿病足的症状跟以下五个方面有关系，比如糖尿病的神经病变、糖尿病的血管病变、还有生物力学的异常、下肢溃疡的形成和感染。这五个方面是相对应的，症状是不一样的。比如患者的皮肤干，而且不出汗、肢端的刺痛、灼疼、麻木、感觉迟钝或者丧失，呈袜套样改变，脚跟踩棉花一样，或者是出现肢端的营养不良、肌肉萎缩，还可以出现屈肌和伸肌失去正常的张力，平衡不行了，使骨头下陷造成趾间关节弯曲等。这是神经病变所出现的症状。如果出现下肢血管的狭窄缺血以后，他常出现皮肤营养不良、肌肉萎缩、皮肤干燥、弹性差，肢端的动脉搏动减弱或者消失。还可以出现间歇性跛行，而且休息疼、下蹲起立困难。如果病人皮肤出现破损或者自发性水疱以后可以被感染，形成溃疡坏疽或者坏死。总之，糖尿病足的溃疡按照性质一般分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡一般血液循环比较好，它主要表现为肢体的麻木、手套袜套的感觉、感觉异常，缺血性可以出现疼痛等。如果是有溃疡，可以出现感染。总之，跟它的病变有关系，相对应的病变可以出现相应的症状。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/29收听(18614)
"糖尿病会有许多合并症，其中糖尿病和糖尿病足最大的区别，就是糖尿病足属于糖尿病合并症的一种类型。而糖尿病的含义很广，还有其它合并症，例如糖尿病会有大动脉的合并症，包括糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病，合并脑血管疾病等。糖尿病还有微循环的合并症，例如糖尿病合并肾病，糖尿病合并视网膜的病变，以及糖尿病合并一系列的末梢神经炎等。糖尿病足也分多种类型，例如糖尿病足还会出现一定的坏疽、末梢神经功能不全，以及皮肤溃疡、皮肤破溃，都属于糖尿病足的不同程度的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(28428)
得糖尿病时间长以后会损伤下肢血管，同时损伤外周神经病变，容易得糖尿病足，具体表现如下：...
得糖尿病时间长以后会损伤下肢血管，同时损伤外周神经病变，容易得糖尿病足，具体表现如下：
郭志芹│山西省中西医结合医院
2020/05/26播放(88922)
糖尿病足是由于糖尿病血管病变和神经病变共同引起的足部严重并发症，因此早期症状可以分为两大方面：... 杨兆军│中日友好医院 2020/05/11播放(98552)
糖尿病足是由于糖尿病血管病变和神经病变共同引起的足部严重并发症，因此早期症状可以分为两大方面：...
杨兆军│中日友好医院
2020/05/11播放(98552)
糖尿病足主要由于神经异常和血管病变引起，具体的临床症状如下：1、神经表现：手脚麻... 刘煜洲│深圳市宝安区中医院 2018/04/08播放(60160)
糖尿病足主要由于神经异常和血管病变引起，具体的临床症状如下：
1、神经表现：手脚麻...
刘煜洲│深圳市宝安区中医院
2018/04/08播放(60160)
"糖尿病足是由于下肢动脉粥样硬化引起下肢供血不足，以及周围神经病变使足部感觉减退，再加上感染因素所共同导致的，足部溃烂发展到一定程度就称为坏疽，分为干性坏疽和湿性坏疽。如果糖尿病足与以下肢动脉病变为主，血管闭塞足部血供很差，细菌也不易生长，感染就不会太重，这种糖尿病足往往表现为患足逐渐变黑、变干，称为干性坏疽。如果足部血供不是特别差，足部溃烂后感染发展会比较快，感染导致炎性渗出最终形成脓液，患足表现为皮肤发红、肿胀、渗出液、脓性分泌物多，称为湿性坏疽。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/12/03收听(51736)
糖尿病足的危害如下：1、对个人的危害：生活质量受严重影响，无法负重及正常行走，甚... 王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/03播放(58114)
糖尿病足的危害如下：
1、对个人的危害：生活质量受严重影响，无法负重及正常行走，甚...
王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/03播放(58114)
糖尿病足发病机制复杂，在糖尿病病变基础上发生，糖尿病足早期症状主要由足部缺血和神经病变引起。除... 向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(57974)
糖尿病足发病机制复杂，在糖尿病病变基础上发生，糖尿病足早期症状主要由足部缺血和神经病变引起。除...
向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(57974)
糖尿病足是糖尿病患者严重并发症之一，它有以下几种危害：1、多年糖尿病患者继发糖尿... 王键│银川市中医医院 2019/07/24播放(80116)
糖尿病足是糖尿病患者严重并发症之一，它有以下几种危害：
1、多年糖尿病患者继发糖尿...
王键│银川市中医医院
2019/07/24播放(80116)
不同时期的糖尿病足的临床表现不一样，早期糖尿病足可能会有皮肤的干燥，然后逐步感觉异常，如温度感... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/06播放(63536)
不同时期的糖尿病足的临床表现不一样，早期糖尿病足可能会有皮肤的干燥，然后逐步感觉异常，如温度感...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/06播放(63536)
"糖尿病足指的是初诊糖尿病，或者已有糖尿病病史的患者，足部出现感染、溃疡或者组织破坏，通常伴有下肢血管病变和神经病变。糖尿病足根据Wagner分级又分为六级，具体如下：1、0级，仅仅表现为有发生足溃疡的危险因素，目前没有溃疡。2、1级，足部可以见表浅的溃疡，没有感染的征象，突出的表现是神经性溃疡。3、2级，表现为较深的溃疡，常常合并软组织感染，没有骨髓炎或者深部脓肿。4、3级，深部的溃疡，有脓肿或者骨髓炎。5、4级，表现为局限性的坏疽，其特征是缺血性坏疽，通常合并神经病变。6、5级，表现为全足的坏疽。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/15收听(48548)
"糖尿病初期的症状可以有以下几种：比如有些病人会出现三多一少的症状，即我们常说的口干、多饮、多尿、多食、易饥、消瘦这些症状；还有一些患者可以表现为疲乏、无力、性格的一些改变；还有一些患者会以低血糖为主要表现，这是由于糖尿病初期胰岛素不适当的分泌所致的，即在正常该分泌胰岛素的时候没有分泌，而进餐之后很长时间有可能是下一餐前胰岛素不适当的分泌，患者会以低血糖为主要表现来就诊；再就是一些患者糖尿病的初期可能什么症状都没有，在平时的查体过程当中就会发现血糖很高了；还有一些糖尿病初期是由于急性的并发症出来的，比方在感染、应激手术、创伤、妊娠分娩等情况下，患者出现急性的并发症才知道自己有糖尿病。"
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/05/03收听(490)
糖尿病主要以2型糖尿病比较多见。2型糖尿病在早期最典型的特点就是没症状。典型的糖尿病症状，是平... 李忆琴│中山市博爱医院 2018/12/07播放(99852)
糖尿病主要以2型糖尿病比较多见。2型糖尿病在早期最典型的特点就是没症状。典型的糖尿病症状，是平...
李忆琴│中山市博爱医院
2018/12/07播放(99852)
"糖尿病初期的典型症状，一般会出现口干、多饮、多尿、消瘦、乏力，有的患者还会出现双目视物不清、双下肢麻木、冷凉、刺痛，有的患者还会出现皮肤的疖肿、伤口不易愈合发生感染，女性患者还容易出现泌尿系统感染，反复不愈。当出现这些症状时，一定要及时查血糖。如果不同时间空腹高于7.0mmol\/L，餐后2小时或任意时间高于11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。当血糖升高，一定要及时就诊，首先要控制饮食，增加运动，有效地控制体重可以明显减缓血糖。"
张英泽│保定市第一中医院
2019/05/24收听(52644)
浙医二院 任跃忠
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海南省人民医院 王君
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02:25
