华中科技大学同济医学院附属同济医院
围产医学科
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如果对胎儿进行脐带血穿刺，首先需要完善彩超检查，明确胎盘位置、脐血管有无发育异常及脐血管位置，一般在B超引导下将PTC针进入母体，找到脐血管进行穿刺，抽取胎儿血液进行染色体或基因方面的检查。
由于羊膜囊内存在一定液体，具有一定自我凝血功能。因此PTC针穿刺脐血管多数情况下不会引起持续流血，可以自行愈合。
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脐带血穿刺检查是产前诊断的重要手段，也是一种具有创伤性的检查。需要穿过子宫壁、刺破羊膜囊和脐带包膜，抽吸出脐带血液进行化验检查。脐带血检查的主要项目分为2种：1、分析胎儿血液当中是否存在异常成分，包括检查胎儿是否存在地中海贫血，以及代谢性疾病,。还可以用于检测胎儿血型，结合母体血型来判断是否会发生胎儿溶血。2、提取、检测胎儿的染色体和DNA进行遗传学诊断，用来判断胎儿是否患有染色体疾病，如21-三体综合征等。由于脐带穿刺有一定的创伤性，一般只针对怀孕超过24周，不能做羊水穿刺检查的或需要提取胎儿脐血进行分析的。穿刺可能刺激产生宫缩导致流产，或引起羊膜腔感染、漏羊水等，检查后三天需要卧床休息。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(62404)
脐带血穿刺是在B超引导下穿刺到脐带，抽取脐带静脉血进行胎儿的遗传学或血型、血色素检测，还可以进... 王晓黎│烟台毓璜顶医院 2023/03/02播放(80944)
脐带血穿刺是在B超引导下穿刺到脐带，抽取脐带静脉血进行胎儿的遗传学或血型、血色素检测，还可以进...
王晓黎│烟台毓璜顶医院
2023/03/02播放(80944)
"脐带血检查就是通过针管穿刺胎儿脐带来取出脐带血，用来诊断胎儿是否有染色体病，特别是21三体综合征，也就是唐氏综合征，还有18三体综合征。大于35岁的孕妇有必要做产前诊断，以诊断胎儿是否有染色体病。脐带血穿刺是产前诊断的一种方法，脐带血穿刺其实是一种类似于肌肉扎针的手术，在手术中放松心情，将不会有明显的疼痛感。同时，手术一般要求有经验和产前诊断资格的医生进行。穿刺手术本身属于较小的手术，风险低，不用过于担心。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/28收听(61398)
"脐带血穿刺主要用于两个方面：1、怀疑胎儿染色体异常，孕24周之后羊水培养常常无效，采用脐带血穿刺，根据胎儿细胞染色体数目和结构，判断是否有染色体异常。2、怀疑母儿血型不合、胎儿贫血时，抽脐带血检查，明确胎儿血型，检查胎儿血色素水平，检查胎儿的红细胞压积，根据胎儿血型、血色素水平和红细胞压积，判断是否有宫内溶血以及是否需要宫内输血治疗。"
赵晓东│北京医院
2019/08/23收听(68696)
脐带血穿刺又称脐血穿刺，也是产前诊断的一种方法，由于脐带比较细而且直接穿刺血管，所以脐带血穿刺所面临的风险是高于羊水穿刺的，脐带血穿刺后一般需要住院3-5天观察，没有明显的异常后才能够出院。一般脐带血穿刺后一周，如果没有异常的感觉才能认定安全。因为脐带穿刺往往需要穿刺脐带上的血管，对于技术的要求比较高，所面临的局部出血、感染、流产和胎膜早破的风险也会更大一些，所以观察的时间会更长。一般一周以内如果没有异常情况的出现，就认定脐带血穿刺已经成功，不需要过度担心，在一周后就可以恢复正常的工作和生活。
张露│山东省立医院
2020/07/10收听(61080)
脐带血穿刺和羊水穿刺都是介入性诊断的方法，两者的区别如下：1、风险：脐带血穿刺比... 王晓黎│烟台毓璜顶医院 2023/04/12播放(63974)
脐带血穿刺和羊水穿刺都是介入性诊断的方法，两者的区别如下：
1、风险：脐带血穿刺比...
2023/04/12播放(63974)
羊水穿刺和脐带血穿刺检查的目的是分析胎儿基因、血液或羊水中的有形核细胞成分，从而推测胎儿有无可... 林星光│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/02/19播放(96768)
羊水穿刺和脐带血穿刺检查的目的是分析胎儿基因、血液或羊水中的有形核细胞成分，从而推测胎儿有无可...
林星光│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/02/19播放(96768)
"脐带血穿刺的最佳时间是在怀孕26-30周的时候进行，这个阶段比较安全。首先要明确一下脐带血穿刺的目的，脐带血穿刺是目前现在比较先进的，是检测胎儿是不是存在着先天性的发育异常，有没有染色体的异常，或者是遗传代谢方面的疾病的一个有效的诊断。理论上讲，一般建议在母孕期怀孕20周之后就可以进行脐带血的穿刺了，但是孕周越大，进行脐带血穿刺造成流产的风险性会降低。所以建议最好在怀孕26-30周再进行脐带血的穿刺，这样穿刺比较安全，是脐带血穿刺的最佳时间。在这个时间进行穿刺，可以有效地检测出胎儿有没有先天性的发育异常。脐带血穿刺手术之后患者需要保持伤口干燥，应避免干重活，也不要让穿刺部位接触不洁物品。如果脐带血穿刺之后出现了腹部疼痛或者是阴道流血、流液，需要立刻就医。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/14收听(76170)
脐带血穿刺与羊水穿刺相同，术后3天内是相对危险期，脐带血穿刺的风险相对较高，可能发生穿刺点出血... 王晓黎│烟台毓璜顶医院 2023/10/03播放(77616)
脐带血穿刺与羊水穿刺相同，术后3天内是相对危险期，脐带血穿刺的风险相对较高，可能发生穿刺点出血...
2023/10/03播放(77616)
脐血穿刺和羊水穿刺是两种产前诊断的方法，二者的准确度比较尚无定论。因为羊水穿刺是分析胎儿有形细... 林星光│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/11/03播放(97536)
脐血穿刺和羊水穿刺是两种产前诊断的方法，二者的准确度比较尚无定论。因为羊水穿刺是分析胎儿有形细...
2023/11/03播放(97536)
"脐带血指的是孩子出生以后留在脐带中残留的血液，以前的脐带血一般都是会废弃不用的，但是现代医学发现脐带血中具有造血干细胞，可以用于人体免疫系统和造血系统疾病的治疗，还可以用于治疗遗传代谢性疾病和先天性疾病。现在已经将脐带血作为造血干细胞的一种主要来源，在临床上进行了广泛的使用。脐带血采集的过程中不需要进行麻醉，对于胎儿和产妇都没有不良影响，但是脐带血的采集过程中，需要专业的医护人员进行采集。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(71880)
脐血穿刺比羊水穿刺的风险高，脐血穿刺通常在羊水穿刺不能代替的情况下选择，如对胎儿进行宫内输血，... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/07播放(72546)
脐血穿刺比羊水穿刺的风险高，脐血穿刺通常在羊水穿刺不能代替的情况下选择，如对胎儿进行宫内输血，...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/07播放(72546)
一般情况下，脐带血穿刺后应观察2周，2周后若无异常情况出现即为度过危险期。若怀疑胎儿患有某些疾病，包括地中海贫血、代谢性疾病、染色体疾病等，则需进行脐带血...
程娇影│中日友好医院
2020/04/14阅读(3572)
"脐带血就是脐带内的胎儿的血液，一般产后或者剖宫产后、断脐后，将脐带内残留的血液流到一个收集袋里，一般为100ml左右。这些脐带血有丰富的干细胞，如果以后小孩出现一些特殊的疾病，那么可以通过扩张脐带血的干细胞来治疗疾病，尤其是一些特殊的白血病。脐带血是否保留，存在一定的异议，保留了当然有好处，但是费用比较贵，而且也确实偶然会有保留的脐带血有细菌污染无法使用的情况。"
2019/08/21收听(38620)
"目前市场上有很多可以储存脐带血的公司，而且在广告以及宣传方面也做了很多工作。就目前的医学发展而言，储存脐带血可以对于未来自己的孩子或不是储存脐带血的孩子，反而是同父、同母的兄弟姐妹及其他人，都可以应用脐带血来治疗一些有可能会引起生命危险的疾病。目前可以应用的脐带血，用于治疗的疾病包括急性的白血病，包括再生障碍性的贫血病。甚至可以利用胚胎干细胞来进行移植，继而能够治疗恶性肿瘤的可能。但是值得注意的是，由于胎儿在宫内能够采集到的脐带血有限，一旦发病的时候，需要的脐带血很有可能没有办法达到足够的量。因此在目前并没有提倡人人都需要采集脐带血，大家还是应该量力而行，根据自身的自身情况，酌情决定是否需要采集脐带血。"
2023/03/23收听(36010)
"脐带血中含有的造血干细胞，可以通过技术分化成人体各个部位的细胞，能够治愈很多的疾病，甚至还包括先天性疾病，脐带血就是人体的备用血库，但是脐带血的保存是很复杂的。脐带血到目前为止，已经能够治愈很多的疑难杂症，并且还在继续研发中，将会治疗更多难以治愈的疾病，在保存脐带血时需要去当地正规医院进行，还需要签订协议。脐带血不仅可以给脐带血的主人用，还可以给家人使用，但是可能配型没有自己的那么高，基本上自身使用脐带血不会出现排斥反应。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(33302)
"所谓的脐带血一般是指胎儿娩出并进行脐带结扎后，在胎盘和脐带中残留的血液。在脐带血中含有大量的干细胞，干细胞是人体各种细胞分化的原始细胞。脐带血中的干细胞可以分化成各种组织细胞，在组织修复方面和特殊性疾病的治疗方面具有重要作用。可以通过造血干细胞移植治疗白血病、再生障碍性贫血、原发性免疫缺陷、神经母细胞瘤等多种疾病。脐带血的采集一般都是在胎儿娩出断脐以后进行的，对母体和孩子都没有不良影响，合格的脐带血需要储存在特殊的环境中才能保持其活性。"
2019/04/26收听(80842)
"脐带血可以用于造血干细胞移植，脐带血是新生儿出生时，脐带结扎分离后，残留在胎盘脐带中的血液，其中有大量未成熟的造血干细胞，可以用来治疗人体的血液性疾病、免疫系统发生的疾病，以及先天性多种危险的疾病，对有白血病、淋巴病、贫血障碍等很多种疾病有治疗作用。脐带血可以长时间保存，在没有受到其它药物、环境的污染下可以随时使用，从科学角度脐带血还可以抵抗人体衰老，对癌症、神经损伤都有着一定的作用。脐带血已经成为造血干细胞的重要来源，特别是像没有血缘关系的，更是异常珍贵，脐带血只能在婴儿刚出生时进行采集，所以一生中的机会比较少。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/11收听(29924)
脐带血是指宝宝出生断脐后，留在脐带里的血液。脐带血的珍贵之处，就在于脐带血里有一定数量的造血干细胞，造血干细胞可以用来治疗白血病或其他的恶性肿瘤性疾病。但是，由于孩子出生后用到自身脐带血救命的机会非常低，据统计可能是0.0005%-0.04%之间。所以，概率是相当低的。另外，即便不幸孩子染上恶性肿瘤或者白血病，本身可能就是基因的问题，所以，取自身的脐带血治疗，也是不太合理的，一般还是建议寻找其他健康儿童的脐带血。保存脐带血，留给自己用的必要性很小，但是，如果脐带血能够储存起来，捐献给血库是有必要的。
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/24收听(53466)
脐带血保存费用不同的地区收费标准不同，一般是第一次收费比较高，可能是5000元，以后每年都需要收费，一般是500元左右，最好去正规的医院保存，这样比较安全。保存脐带血有一定的好处，因为脐带血中造血干细胞的繁殖能力比较强，可以用来治疗白血病、红斑狼疮等疾病。脐带血保存前需要进行全面检查，如果有乙肝、丙肝、梅毒等病毒，不能保存脐带血。怀孕期间最好定期产检，看孕妇和宝宝的发育情况，注意休息，加强饮食营养，最好不要乱用药物，以免引起不良影响。
2019/04/24收听(17658)
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