多发性骨髓瘤三期严重吗

2023-09-14 18:07播放 :

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多发性骨髓瘤有三个分期系统,包括DS分期、国际分期、修订的国际分期。这三个分期都是多发性骨髓瘤的分期,而这三个分期中的Ⅲ期都是晚期。多发性骨髓瘤有较大抑制性,病人生存期可能为3-4年,或10年以上,比如有的病人生存20年。所以多发性骨髓瘤虽然诊断为Ⅲ期,但患者生存期不同。影响多发性骨髓瘤的生存因素如下:

1、年龄;

2、C-反应蛋白水平;

3、血清乳酸脱氢酶水平;

4、骨髓浆细胞的浸润程度;

5、肾功能;

6、国际分期,以及修订国际分期中病人的分期;

7、细胞遗传学,有没有异常染色体或者不良预后染色体。

这些因素都影响多发性骨髓瘤患者的预后。虽然多发性骨髓瘤Ⅲ期较为严重,但是不同病人治疗反应不同,如果病人治疗反应较好,其生存时间就长;如果病人治疗反应差,或者有不良预后,则其生存期会缩短。

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什么是多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤按照我们医学说叫浆细胞的恶性疾病,我们体内的细胞分为红细胞、血小板和白细胞,白细胞里面又分为粒细胞和单核细胞以及淋巴细胞,淋巴细胞又分为T细胞和B细胞,这是我们细胞的分类。T细胞就是我们抗病毒细胞,B细胞就是抗细菌的细胞,B细胞进一步分化,分化成熟的B细胞我们就叫浆细胞,浆细胞是产生免疫球蛋白的一类细胞,就是我们体内的免疫球蛋白,具有抗细菌的功能。浆细胞发生恶性变的疾病我们叫多发性骨髓瘤,主要是一个浆细胞的恶性疾病。骨髓瘤确切的说是一个老年病,就是因为我们的人体内的淋巴细胞,从正常的淋巴细胞有一些基因的变异,随着年龄的逐渐增加,正常的B淋巴细胞或者T细胞都会存在有些变异,如果在基础上进一步的发生了变异了才会出现恶性的,所以随着年龄的增加,发生第二次变异的概率才会逐渐的增加,意味着年龄越大,发病的概率就越来越高的,年轻人基本上没有,二十几岁的以下的很少见,到目前为止全世界还没有报道二十岁以下的病人得骨髓瘤的,平均中国发病年龄在60岁左右,在国外67到70岁左右的发病年龄,所以它是一个老年疾病,所以叫老年的恶性疾病。就人群来讲,男性的发病率相对多一些,女性的发病低一些,男女比是1.5:1,可能是这么一个水平范围。

语音时长03:14''

陈文明首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/06/20收听(38352)

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