没有骨损坏是多发性骨髓瘤吗

2020-02-18 16:55播放 :

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绝大多数骨髓瘤有或轻或重的骨损害,最常见症状是骨痛,如果拍X片,可以见到有广泛骨质疏松和虫噬样或鼠咬状骨质破坏。骨损害只是多发性骨髓瘤众多临床表现中的一个,如果符合多发性骨髓瘤诊断标准,没有骨损害也可以诊断多发性骨髓瘤。

骨髓瘤诊断最主要的两个标准,一个是骨髓涂片里骨髓瘤细胞比例明显增多,或者是活检证实是浆细胞肿瘤;另一个是做血或尿免疫固定电泳,可以见到单克隆免疫球蛋白,这是诊断骨髓瘤最主要的两个标准。所以没有骨损害,符合诊断标准,也有可能是多发性骨髓瘤。

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张俊相威县第二人民医院

2018/10/15阅读(54739)

什么是多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤按照我们医学说叫浆细胞的恶性疾病,我们体内的细胞分为红细胞、血小板和白细胞,白细胞里面又分为粒细胞和单核细胞以及淋巴细胞,淋巴细胞又分为T细胞和B细胞,这是我们细胞的分类。T细胞就是我们抗病毒细胞,B细胞就是抗细菌的细胞,B细胞进一步分化,分化成熟的B细胞我们就叫浆细胞,浆细胞是产生免疫球蛋白的一类细胞,就是我们体内的免疫球蛋白,具有抗细菌的功能。浆细胞发生恶性变的疾病我们叫多发性骨髓瘤,主要是一个浆细胞的恶性疾病。骨髓瘤确切的说是一个老年病,就是因为我们的人体内的淋巴细胞,从正常的淋巴细胞有一些基因的变异,随着年龄的逐渐增加,正常的B淋巴细胞或者T细胞都会存在有些变异,如果在基础上进一步的发生了变异了才会出现恶性的,所以随着年龄的增加,发生第二次变异的概率才会逐渐的增加,意味着年龄越大,发病的概率就越来越高的,年轻人基本上没有,二十几岁的以下的很少见,到目前为止全世界还没有报道二十岁以下的病人得骨髓瘤的,平均中国发病年龄在60岁左右,在国外67到70岁左右的发病年龄,所以它是一个老年疾病,所以叫老年的恶性疾病。就人群来讲,男性的发病率相对多一些,女性的发病低一些,男女比是1.5:1,可能是这么一个水平范围。

语音时长03:14''

陈文明首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/06/20收听(38352)

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