首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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胆囊炎尤其是急性胆囊炎,可能因为胆囊内或者胆囊床以及胆囊壁炎症,引起细菌感染导致发热,常见退烧方法如下:
1、物理降温:用凉水或者冰块对腋下的区域、额头区域进行物理降温,如用物理学方法,通过低温的物体带走发热产生的能量,从而起到降温的作用;
2、抗菌药物:可以口服抗菌素,或者静脉输抗菌素。如果胆囊炎病人出现发热,则提示可能有新的感染。除降温外,还要遵医嘱口服抗菌素。少数病人甚至还需要输消炎药,从源头上治理细菌感染,可达到退热效果;
3、其他药物降温:可以用中药,比如柴胡注射剂中成药帮助退热。西药可以应用泰诺等,在家中比较方便应用的退烧药,帮助降温。
但通常更重要的是针对原发疾病,即胆囊炎的细菌感染进行抗菌治疗,才能达到治疗疾病的目的。
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"对于胆囊炎发烧后退烧的时间,这个需要看具体的情况来分析,主要考虑以下几种情况:1、如果是轻度的感染:就诊比较及时,患者给予积极的抗生素治疗,而且使用的抗生素是比较敏感的抗生素,可能2-3天左右体温就能降到正常。2、重度胆囊炎:感染比较严重,选择的抗生素对炎症又不是特别敏感,发热的时间会相对较长,可能会延长至一周左右,需要根据具体的情况来分析、治疗。引起胆囊炎的原因可能是胆囊结石、吃了油腻的食物,以及饮食不规律、暴饮暴食所导致,需要经过积极的抗感染治疗才能好转。如果有必要,需要急诊行手术治疗,才能彻底根治。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/15收听(61224)
"导致发烧的疾病很多,引起来发烧不同的原因,所用的药物,以及治疗的方案,也不一样,导致发烧最常见的原因,就是感染性发烧,比方说细菌感染、病毒感染、支原体、衣原体感染,都能够引起来发烧。如果是病毒感染引起来的发烧,可以用抗病毒的药物进行治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起来的发烧,可以用抗生素抗感染治疗,比方说青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾,头孢菌素类的头孢呋辛等。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染,引起来的发烧,可以用大环内酯类的抗生素,比方说阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果是大于18岁以上的成人,也可以用喹诺酮类的抗生素,比方说莫西沙星、甲磺酸、左氧氟沙星等,发烧还能由于免疫系统的疾病引起,此时可能会用到激素或者细胞毒性的药物进行治疗。发烧除了对病因进行治疗以外,如果发烧太高,也可以选用对症的药物,退烧进行治疗,比方说对乙酰氨基酚等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/26收听(91738)
"发热是因为外界因素引起体温中枢出现紊乱,造成产热增多、散热减少的情况。引发出现发热的病因不同,所进行的治疗会有差异性。但是总体对于体温升高这件事,可以首先进行物理降温,像少穿衣服或者少盖被子,增加散热,可以减缓体温高的情况。还可以让孩子多喝温热的水,多出汗、多排尿,也能把体内的一部分热量带出体外,也有降温的作用。同时可以给孩子用温水擦拭身体或者洗温水澡,都有物理降温的作用。如果体温超过38.5℃仍然不能够降温,可以适当给孩子,根据年龄和体重服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药。一般服药之后,让孩子多喝温热水,半个小时到一个小时左右就可以出汗,而达到降温的效果。但如果这种病因没有解除,就是发热的疾病原因没有明显解除,这种发热一定会出现反复。这个时候就应该积极寻找孩子引起发热的病因是什么,对于不同的病因所进行的治疗会有很大的差异性,只有真正明确发热的病因,根据病因进行对症性治疗,才能真正缓解孩子的发热情况。"
王志新│中日友好医院
2020/05/12收听(12949)
"退烧又发烧证明机体内疾病并没有得到控制,退烧药只能起到对症治疗的作用,只能在退烧之后维持一定的时间,之后体温仍然升高证明体内有感染或其他的情况没有得到控制,需要具体鉴别发热的原因。发热常常分为感染性发热和非感染性发热,常见的急性发热往往是感染性发热,感染性发热除体温升高之外还有伴随相应部位的临床症状,比如肺部感染患者同时伴有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状,建议做肺CT或胸片检查明确诊断;患者有右上腹疼痛伴有恶心、呕吐、口苦、皮肤黄染等症状可能是胆系感染,建议做肝胆脾彩超检查。发热还可能是非感染性发热包括风湿免疫系统疾病、肿瘤等,退热后又再次发热要具体分析发热原因,从病因上进行治疗才能够使体温恢复正常。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/29收听(58508)
普通发烧的患者若体温达到38.5℃以上,可以进行退烧治疗,如采用物理降温或药物降温,具体处理如... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/06/05播放(52858)
普通发烧的患者若体温达到38.5℃以上,可以进行退烧治疗,如采用物理降温或药物降温,具体处理如...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/06/05播放(52858)
"胆囊炎患者发烧不正常,胆囊炎如果合并发烧,往往代表炎症比较严重,有合并感染的征象。只有感染的情况下,细菌可能会进入血液系统,从而刺激机体的免疫,导致发热的情况。这种情况要及时针对胆囊炎进行确诊,看是否是胆囊炎引起发热以及胆囊炎的严重程度,尽快给予处理。患者应及时检查血常规、血培养,看是否有感染性的因素,判断感染性因素的严重程度,及时的给予消炎等对症处理控制体温。如果不积极控制,体温逐渐的升高,可能会引起一些重症的感染,甚至感染性休克。这种情况下,及时进行诊断、治疗,必要的时候有可能需要手术治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/15收听(85527)
一般的胆囊炎不会引起发热,如果患者出现发热、寒战、黄疸,就要考虑有无胆管炎的可能,以及是否有胆道梗阻的可能。如果患者皮肤发黄,而且全身发冷,测体温超过38℃以上,此时就要考虑黄疸三联征,此类情况多见于患者是因为胆道梗阻并且并发胆道炎的情况,对于此类疾病,要积极的予以引流胆汁,可以行穿刺引流或者ERCP下的检查,置管并且引流。如果部分患者合并有胆总管结石,可以考虑急诊手术将结石取出,并且充分引流,经过抗生素的积极输注,一般患者经过一周左右的时间多会好转或者痊愈,另外,对于普通的胆囊炎患者,如果合并有其他部位的感染,如肺部感染以及肠道感染,部分极个别患者也可出现发热等炎症反应。对于此类患者,也建议在查明原发病之后,应用敏感抗生素治疗一周左右。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/23收听(82582)
"胆囊炎可以引起发烧,由于胆囊的炎症可以刺激机体的免疫系统,释放炎症因子引起发热反应,一般体温不会烧到太高。但是如果是胆囊炎合并有胆管炎,体温会升得比较高,出现寒战、高热,体温在38.5度以上,甚至到40度左右。一般胆囊炎除了发烧以外,还会出现胆绞痛,也就是右上腹的疼痛,可伴有右肩背部的疼痛不适,也可以引起消化道症状,比如恶心、呕吐。胆囊炎部分患者会出现发烧,应当注意监测体温的变化。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/15收听(36206)
胆囊炎患者可以出现发热,因为胆囊炎发作时往往伴随胆汁淤积。胆囊内胆汁浓缩,胆盐会刺激胆囊壁,引... 都海明│河北医科大学第二医院 2021/04/22播放(50418)
胆囊炎患者可以出现发热,因为胆囊炎发作时往往伴随胆汁淤积。胆囊内胆汁浓缩,胆盐会刺激胆囊壁,引...
都海明│河北医科大学第二医院
2021/04/22播放(50418)
"一般来说,患者在应用退烧针后0.5-1小时左右,发热症状就可明显缓解。临床上常规用的退烧针主要是非甾体解热镇痛药,比较常用的是复方氨林巴比妥和赖氨匹林,这两种药物都是通过抑制前列腺素的合成,而发挥解热镇痛的作用。与其他解热止痛药物一样,这两种药物在应用过程中有可能会发生一些不良反应,比较常有的是胃肠道反应,如胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,若长期或大剂量应用可见消化道溃疡。长期应用还可出现转氨酶升高、肝细胞坏死及肾脏损害,及时停药后可恢复。另外,还有极少数患者会出现头痛、头晕、耳鸣、视听减退,皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应。所以,这些药物必须在医生指导下应用,而且在应用过程中一定要注意监控。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(67047)
发烧的时候用药退烧的方法,需要根据发烧的体温决定,如果体温在38.5度以上的时候,需要服用解热镇痛的药物进行退烧。可以服用的药物有布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液,一般布洛芬混悬液的效果要更好,如果有持续发烧或者反复发烧的情况,间隔4-6个小时之后是可以重复用药1次的,1天用药不超过4次。每次的用量需要根据体重,按照说明书进行使用。如果体温在38.5度以下的时候,一般不需要服用解热镇痛药物,可以服用中成的退烧药进行退烧,比如羚羊角颗粒,1天可以服用3次,具体的剂量也是需要根据体重,按照说明书进行使用。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/17收听(87025)
发烧38.3度的时候,退烧方法是比较多的,体温没有超过38.5度,可以暂时先不要服用解热镇痛的药物。如果是孩子,可以采用按摩推拿的方法进行退烧,可以给孩子按摩推拿清水天河穴。如果是成人,可以采用物理降温的方法,比如用温水或者稀释的白酒、酒精,擦拭患者的全身皮肤,尤其是腋窝、腹股沟、颈部大血管比较丰富的地方,擦拭的时间可以稍微长。如果发烧伴有皮疹的时候,就不能采用擦浴的办法进行物理降温,可以服用中成的退烧药,比如羚羊角颗粒或者感冒清热颗粒。
2018/09/17收听(47581)
"婴儿发烧如果是低热,比如体温低于38.5℃,可以采用物理降温的方法,用温水擦洗额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,用湿毛巾和退热贴敷额头起到辅助治疗的作用。如果体温超过38.5℃,需要口服退热药物,如布洛芬混悬液或者泰诺林、对乙酰氨基酚。另外,积极寻找发热的原因,必要的情况下到医院查血常规,看一下是病毒感染还是细菌感染。如果是病毒感染,需要使用抗病毒的药物来治疗。如果是细菌感染,需要使用抗生素抗感染治疗。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/06收听(39968)
"如果体温在38.5度以内,尽量物理降温,最常用的物理降温方法:1、额头贴降温贴或者颈部、腋窝都可以贴降温贴;2、温水擦浴,可以用温水擦全身,像大腿根、腋窝、颈部等血管比较丰富的地方要多擦,也有助于退烧。3、可以用酒精擦浴,对于持续发烧不退的效果比较好,但是酒精退烧效果比较快,而且对人体刺激比较大,心前区不要擦。如果体温超过了38.5度,最好使用退烧药物,最常用的退烧药物是布洛芬混悬液或者布洛芬退热栓,按公斤体重给孩子用即可。如果用退烧药以后效果还不是很好,可以用退烧针,退烧针一般是激素,退烧效果比较快,也可以治疗荨麻疹。勤测体温,及时对症处理即可。"
王东│山东大学齐鲁医院(青岛)
2019/02/27收听(79520)
"成人发烧主要是对症治疗和对因治疗。对症治疗指的是对发烧的处理,如果患者是中度以下的发热,建议进行物理降温。可以采取物理的方式,比如多喝水或者用温毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟,严重者可以将冰块用手巾包敷之后放在大血管走行处进行物理降温。对体温过高的患者,临床上可能会采取协同药物进行退热,比如用非甾体抗炎药对乙酰氨基酚或者布洛芬、安瑞克等药物进行协助退热。对因治疗主要是查找患者发热的原因,如果患者是感染,要积极的进行抗炎治疗或者采取外科手术的方式去除感染灶等情况进行治疗。如果病人治疗把病因去掉,患者发热自然会好转。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/24收听(61346)
在通常情况下小孩子发烧家长们比较担心也比较着急害怕损伤大脑,是错误的认识,不论哪种原因引起的发... 李敏│河南省儿童医院 2019/09/04播放(66815)
在通常情况下小孩子发烧家长们比较担心也比较着急害怕损伤大脑,是错误的认识,不论哪种原因引起的发...
李敏│河南省儿童医院
2019/09/04播放(66815)
"发热的时候要看发热对宝宝的影响有多大,如果发热引起宝宝有精神不好或者是不舒服的感觉,这时候不管体温多少度,我们都是可以使用退热药物来帮助退烧的。六个以下如果宝宝没有蚕豆病,推荐退热药物是对乙酰氨基酚。如果发热,虽然是高热但宝宝没有任何的不舒服,这时候可以多观察,不需要使用药物。"
洪燕│广州市妇女儿童医疗中心
2017/10/27收听(68062)
"腹泻引起发烧发热,说明体内有炎症。可能是由于食用腐败、变质、受污染的食物,所导致的细菌或者病毒感染引起的急性肠炎的一般表现。可以先服用蒙脱石散,有效止泻。其次,加上头孢类抗生素治疗,消除体内炎症,发热症状自然会得到缓解。另外,也可以服用布洛芬混悬液进行退烧。饮食上注意清淡饮食,不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。多喝小米粥、面片汤、疙瘩汤、馄饨汤,为身体补充水分,预防脱水现象的产生。平时注意保暖、避免受风、避免劳累、规律作息。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/28收听(80840)
血常规里面主要包含红细胞、白细胞、血小板等三部分,发热时检查血常规,最主要的目的是想了解到底是... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/19播放(66312)
血常规里面主要包含红细胞、白细胞、血小板等三部分,发热时检查血常规,最主要的目的是想了解到底是...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/19播放(66312)
"在夏季很多人会出现发烧,在夏季发烧的时候首选的方法应该是物理降温,比如可以应用酒精和凉的毛巾,进行大血管处的物理降温,可以放在双侧脖子附近的大血管处和双侧的腋窝、双侧的大腿根部进行退烧的使用,同时在发烧的时候可以适当应用西药的退烧药物,比如复方阿司匹林和扑热息痛等,但是在体温超过38.5℃的时候才可以使用。如果体温在36-37.5℃之间,不需要应用退烧药物,注意多饮水,多观察就可以,同时需要控制好的饮食习惯,不要吃太多辛辣刺激的食物,可以适当的喝米粥或者面汤。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/09/24收听(93069)
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