结肠癌复发转移能免疫治疗吗

2023-11-16 08:11播放 : 17934

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结肠癌复发转移是否可以使用免疫治疗,需要具体问题具体分析。具体如下:

1、如果患者既往未化疗,或者只接受一线化疗时,后续治疗首选化疗联合靶向治疗;

2、如果患者已经使用一线,二线化疗以后,病情仍然进展,有条件的患者可以做二代测序。明确MSI状态、TNB状态、PDL-1的表达情况,如果患者可从免疫单药中获益,则可以选择PD-1或者PD-L1单抗。但是其分子表型少,据统计只占3.5%-5%,因此受益人群低。多数患者属于pMMR或者MSS患者,可以选择免疫治疗联合小分子抗血管抑制剂,如瑞戈非尼、阿帕替尼等靶向药。有21%-40%的患者会出现副作用,主要表现为肝、肺、肾,甲状腺、心肌等不良反应。

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