四川省医学科学院·四川省人民医院
心血管内科
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90岁老人心力衰竭晚期症状,包括动脉缺血和静脉淤血的症状,常见分析如下:
1、动脉缺血:主要是导致血压偏低、脑灌注不足,老人可以出现头昏、乏力甚至晕倒、晕厥的情况,某些老人可能会出现神志障碍和昏迷。如果肾脏灌注不足,可以出现肾功能衰竭,因此老人可以出现少尿或无尿,进展到肾功能衰竭后,体内酸碱平衡失衡,老人也可以出现酸中毒、呼吸衰竭和电解质紊乱等;
2、静脉淤血:会导致各个脏器或全身严重水肿,常出现的部位是双下肢,通常在踝关节或小腿出现水肿。如果90岁老人心力衰竭进展到晚期阶段,合并肾功能不全,可能会进展到大腿以及腹腔和胸腔,甚至出现心包积液,呈现出多浆膜腔积液的情况,全身水肿会非常明显,以及可能会导致呼吸困难加重。由于肝脏淤血,因此患者的消化和食欲能力极度下降,食欲非常差,不能进食。部分患者由于肝功损害,可能会发生黄疸,甚至呕血和便血的情况。
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"90岁老人心衰临终前的症状可能有以下表现:1、严重的左心功能不全,主要表现为不能平卧,只能半卧或坐位呼吸,呼吸费力、呼吸急促,可以伴有血氧的严重下降,同时患者会有严重的咳嗽。心衰急性加重时,可以出现咳粉红色泡沫痰等症状,同时心率增快。2、一般患者也合并有严重的右心衰竭,会出现终身的浮肿,以下肢下腹部浮肿为主,可能伴有胸腔、腹腔、心包腔的严重积液,消化道也会存在淤血症状,出现胃胀、消化不良等症状。3、心衰也可以导致严重的肺部淤血,患者合并有肺内感染等情况的发生。一些心衰的老人可以发生恶性心律失常,比如室速或者室颤等,引起猝死。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/07收听(76160)
"90岁的老人年纪已经很大,发生心衰后患者生存时间的问题,不能一概而论,需要根据患者具体情况具体分析。90岁的老年人属于超高龄的老年患者,本身多器官功能就存在着衰退的改变。如果在此基础上出现心脏的病变、心脏功能的衰竭,则会明显缩短生存的寿命。有些患者在急性心衰发作时就会危及生命导致死亡,如果患者的心脏基础功能上为良好,通过积极的药物治疗心功能可能在短期内得到恢复和维持。对于心衰症状的治疗,要遵医嘱使用利尿剂改善体内过多积聚的液体,缓解喘憋、腹胀等症状,必要时应用强心药物,增强心脏收缩功能。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/17收听(21118)
90岁的老年人心衰,症状往往都比较严重,因为本身患者的年龄属于超老龄年纪,对于这样的患者往往预后不是很好,因为这个年龄段的老年人不但存在心衰,还有可能存在各种各样的疾病,比如本身患者还有可能存在呼衰或者有高血压。对于这样的患者能够存活多久,很难一概而论的回答。如果患者目前是重度心衰,往往预后是最差的,一年的存活率大概在50%左右,如果患者现在存在心衰,但是相对是比较轻的心衰,四年的存活率大概是50%左右。建议患者发现心衰后要及时系统的进行治疗,可以更好的延长患者的实际存活时间,改善患者的生存质量。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(36764)
90岁老人如果合并心力衰竭,寿命是按照月份进行计算。对于高龄患者合并心力衰竭的寿命,仍是按照西... 王文艳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/02/01播放(58154)
90岁老人如果合并心力衰竭,寿命是按照月份进行计算。对于高龄患者合并心力衰竭的寿命,仍是按照西...
王文艳│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/02/01播放(58154)
"老年人的心力衰竭,它是心血管疾病终末期的表现和主要致死病因,也是心血管领域的挑战之一。患者会出现左心衰,或者右心衰竭的不同临床表现。左心衰竭主要是以肺循环淤血和心排血量下降为主,患者会出现不同程度的呼吸困难,比如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰、咳血、乏力、头晕心慌、疲倦、少尿这些症状。还有的患者会出现单纯以右心衰竭为主的症状,出现胃肠道淤血、食欲不振、恶心、呕吐,还会出现以双下肢肿、胸腔积液,有的患者单侧,常常以右侧为主,单侧胸腔积液多见,肝大、肝区有压痛。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/04/01收听(69790)
"80岁老人心衰晚期,临终症状可能有以下表现:1、心脏功能的衰竭,严重的左心衰及右心衰竭患者表现为严重的气短、不能平卧,需要端坐位或半卧位方可呼吸,而且呼吸急促,部分患者可以有严重的咳嗽;2、急性心衰发作时可以出现粉红色泡沫样痰,合并严重的右心衰时可出现下肢、腹部严重水肿及胸腔、腹腔、心包腔等出现多浆膜腔积液;3、消化系统可以发生淤血,出现腹胀、消化不良等症状;4、临终前上述的症状都会加重,患者还可能出现意识不清、气短加重,最后导致呼吸循环的衰竭;5、还有一部分心衰晚期的老人可以突然出现恶性心律失常,比如室性心动过速或者心室颤动等,会引起猝死。"
2020/08/07收听(26322)
80岁老人心衰晚期的临终症状,常常表现为以下方面:1、难治性、顽固性的心力衰竭:... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/12播放(49288)
80岁老人心衰晚期的临终症状,常常表现为以下方面:
1、难治性、顽固性的心力衰竭:...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/12播放(49288)
80岁老人心衰晚期临终症状不单表现在心脏功能衰竭方面,还会出现其他重要脏器功能衰竭,比如消化系... 张妮│北京医院 2023/08/06播放(84722)
80岁老人心衰晚期临终症状不单表现在心脏功能衰竭方面,还会出现其他重要脏器功能衰竭,比如消化系...
张妮│北京医院
2023/08/06播放(84722)
心衰即心力衰竭。很多老人会合并有心力衰竭的情况。而心脏是血液循环中非常重要的泵,其主要有两个功... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/20播放(32790)
心衰即心力衰竭。很多老人会合并有心力衰竭的情况。而心脏是血液循环中非常重要的泵,其主要有两个功...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/20播放(32790)
现在我国步入老龄化的社会,老年人占很大部分,住院病人中60岁以上超过80%,这部分病人里有部分... 高兵兵│山西省心血管病医院 2023/08/28播放(56582)
现在我国步入老龄化的社会,老年人占很大部分,住院病人中60岁以上超过80%,这部分病人里有部分...
高兵兵│山西省心血管病医院
2023/08/28播放(56582)
"老人心衰的症状主要有:1、左心衰的症状,表现为呼吸困难,常见的有劳力性的呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性睡眠呼吸困难,严重的甚至出现急性肺水肿。也可为灌注不足的表现,如肾灌注不足出现少尿、无尿,脑供血不足表现为头晕、乏力,消化道供血不足表现为食欲减退、恶心、呕吐等。2、右心衰的症状,主要表现为体循环淤血的症状,如食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、消化不良、黄疸等,也可出现全身的浮肿、双下肢的浮肿等。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(17642)
90岁老人的血压在临床上并没有非常明确的标准,因为这部分的人很少做临床的研究观察,因为到90岁... 张妮│北京医院 2023/11/22播放(26351)
90岁老人的血压在临床上并没有非常明确的标准,因为这部分的人很少做临床的研究观察,因为到90岁...
2023/11/22播放(26351)
90岁老人的血压也是按照正常血压标准,<140/90mmHg为正常,但如果90岁的老人本... 张妮│北京医院 2023/10/20播放(29089)
90岁老人的血压也是按照正常血压标准,<140/90mmHg为正常,但如果90岁的老人本...
2023/10/20播放(29089)
90岁老年人血压正常范围为收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg。如果收缩压≥140mm... 范书英│中日友好医院 2023/09/20播放(67436)
90岁老年人血压正常范围为收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg。如果收缩压≥140mm...
范书英│中日友好医院
2023/09/20播放(67436)
"如果90岁的老人如果没有高血压病,正常血压应该是收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg,而正常的高值血压则是收缩压波动在120-139mmHg,和(或)舒张压波动在80-89mmHg。这是我国目前高血压防治指南中规定血压水平分类以及定义,这里面的血压标准适合于任何年龄段的成年男性或者是女性,所以老人的血压也应该在此范围内。如果90岁的老人,既往有高血压病史,目前血压控制目标值应该是<140\/90mmHg,如果90岁的老人合并有糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或者是病情比较稳定的冠心病,又合并高血压的人群,血压控制目标值应该<130\/80mmHg。而对于老年收缩期高血压病人,收缩压应该控制于150mmHg以下。如果能够耐受,可以降至140mmHg以下。对于老年人、病程比较长,或者是已经有靶器官损害或并发症的人群,降血压的速度应该适度的缓慢。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(16382)
心衰晚期患者表现为左心衰、右心衰或全心衰竭。其中左心衰以肺循环淤血为主,常见临床症状为胸闷、气... 熊会玲│河南省直第三人民医院 2023/12/30播放(60658)
心衰晚期患者表现为左心衰、右心衰或全心衰竭。其中左心衰以肺循环淤血为主,常见临床症状为胸闷、气...
熊会玲│河南省直第三人民医院
2023/12/30播放(60658)
90岁老年人正常血压,与其他年龄阶段成年人相同,即收缩压在90-140mmHg之间,舒张压在6... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/07/04播放(66108)
90岁老年人正常血压,与其他年龄阶段成年人相同,即收缩压在90-140mmHg之间,舒张压在6...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/07/04播放(66108)
对于90岁老人的心率,是按照静息心跳来计... 张妮│北京医院 2023/10/30播放(37732)
对于90岁老人的心率,是按照静息心跳来计...
2023/10/30播放(37732)
心衰症状如下:1、肺淤血:为左心衰典型症状;2、心脏排血功能障碍,导致低血... 李帮清│北京大学人民医院 2023/02/04播放(98750)
心衰症状如下:1、肺淤血:为左心衰典型症状;2、心脏排血功能障碍,导致低血...
2023/02/04播放(98750)
"心衰的晚期患者会出现持续性的呼吸困难、喘憋、气短,通过良好的用药治疗之后,这些不舒服的症状仍然得不到控制或者是缓解。同时,患者还可能会伴有严重的下肢水肿,甚至是全身水肿,端坐呼吸,平日里需要靠吸氧维持,也有可能会伴随有呼吸衰竭这样的问题。患者严重的时候,可能还会咳粉红色泡沫痰,满肺可闻及干湿性啰音。对于心衰晚期的患者最终的治疗方法可以选择心脏移植手术,但其价格相对比较昂贵,同时适合的供体也比较难找,所以在心衰晚期相对能够改善病情的方法还是很少的。"
2019/02/19收听(87064)
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