心衰病人太痛苦怎么办

2023-11-09 14:51播放 :

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心衰的病人如果太痛苦,解决方案常见有以下几种:

一、排除恶化的病因或诱因:常见导致心力衰竭加重的病因,包括感染、心律失常、血压波动,以及缺血、劳累等,如果患者有以上诱因,要进行相应的处理。

1、抗感染:给予患者抗生素,比如头孢哌酮、哌拉西林、莫西沙星等,进行抗感染治疗;

2、控制血压:如果患者的血压较高,可以给予扩血管药物,包括消心痛、硝酸甘油,必要时可以使用硝普钠。但是如果心衰患者处于血压较低的状态,应给予正性肌力药物,如多巴胺、多巴酚丁胺、米力农等进行处理;

3、缓解肺部疾病:如果患者合并肺部疾患,由于心力衰竭可以导致出现肺水肿,因此患者可以出现严重的呼吸衰竭。在此情况下,患者的痛苦可以通过无创呼吸机,甚至给予气管插管、有创呼吸机进行支持,同时给予镇静处理,缓解患者的痛苦。

二、缓解并发症:常见并发症包括肾脏损害和肝脏损害,需及时进行缓解。

1、肾脏损害:患者通常需要进行透析或肾脏替代治疗;

2、肝脏损害:取决于转氨酶和胆红素的情况。如果患者转氨酶较高,或者是胆红素较高,需要有相应的降酶和降胆红素的药物,进行处理。

另外,如果患者由于低蛋白导致腹水或双下肢水肿,可以补充白蛋白,给予强效的静脉利尿剂,比如托拉塞米、托伐普坦、呋塞米等进行处理,缓解患者的痛苦。

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心衰病人去世痛苦吗

"心衰病人去世,原因大约分为两种类型,一种是出现了恶性的心律失常,比如室速和室颤,病人可能会猝死,这个过程没有太多的痛苦,时间比较短。大部分病人是因为心衰晚期,逐渐泵衰竭导致的全心衰竭,右心衰和左心衰,左心衰淤血情况会非常的严重,患者呼吸困难、不能平卧、气促,伴有Ⅰ型呼吸衰竭,也很容易合并肺部的感染。因为泵衰竭,心搏量下降、血压下降,肾灌注也会比较差,尿少,出现肾功能衰竭,乏力也会很明显。右心衰竭会表现为肝淤血、肝大、淤血性的肝硬化、黄疸、低蛋白血症。表现为全身的浮肿,尤其是下肢下垂部位,部分的男性病人阴囊也会浮肿的很厉害。消化道出现淤血,食欲很差,营养不良会导致贫血,加重低蛋白血症。因为应用多种的利尿剂,以及营养不良,也会出现各种类型的电解质紊乱。后期不仅是心衰也会合并肾衰、呼衰、肝功能的衰竭、电解质紊乱的情况,所以病人后期还是比较痛苦的。因此对于心衰的患者尽量的是应该做好未病防治,还没有到心衰的时候,很好地控制危险因素,控制临床的疾病,比如控制好高血压、糖尿病、血脂异常这些危险因素。针对冠心病已经导致了临床疾病的,要很好地规范的治疗,阻止患者往心衰进展。"

语音时长02:26''

张妮北京医院

2020/04/24收听(71402)

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