首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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稳定型心绞痛相对于不稳定心绞痛来说,它的症状出现一般存在一定诱因,这个诱因变化较为稳定。例如行走100米时出现胸痛,上两层楼时出现胸痛。
相对于不稳定心绞痛,稳定型心绞痛属于冠心病范畴。出现因为一定诱因所导致的胸痛、胸闷症状时,需要到医院就诊,通过心电图、心脏超声、心肌酶等检查,明确心脏是否出现冠状动脉内狭窄,冠状动脉需进行冠脉CT或冠脉造影检查,通过医生进行综合判断。
如果证实确定存在冠脉狭窄,进一步需通过规范药物治疗以及进行冠脉介入治疗等方法,通过一系列手段能够帮助此类患者达到疾病康复。
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稳定型心绞痛有五个方面特点,即疼痛诱因、疼痛部位、疼痛性质、持续时间、缓解方式,具体如下: 宗文霞│湖北省第三人民医院 2023/04/23播放(76038)
稳定型心绞痛有五个方面特点,即疼痛诱因、疼痛部位、疼痛性质、持续时间、缓解方式,具体如下:
宗文霞│湖北省第三人民医院
2023/04/23播放(76038)
心绞痛在临床上非常常见,特别在急性冠脉综合征中,近年来,其发病率逐年升高。心绞痛可分为劳力性心... 司献军│河南省职工医院 2023/10/03播放(50930)
心绞痛在临床上非常常见,特别在急性冠脉综合征中,近年来,其发病率逐年升高。心绞痛可分为劳力性心...
司献军│河南省职工医院
2023/10/03播放(50930)
"稳定性心绞痛疼痛的特点为胸骨体后面有手掌大小的范围,常向左肩、左臂内侧一直到无名指和小指或者到颈部、咽部或下颌部放射。疼痛的性质为压迫或有紧缩感,部分患者可以有烧灼感。发作常是由于体力劳动或者是情绪激动的时候诱发,饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克的时候也可以诱发心绞痛。疼痛一般在3-5分钟之后就逐渐消失,每次发作很少超过20分钟,一般停止诱发因素就可以缓解。舌下含硝酸甘油也可以在几分钟之内缓解。心绞痛发作的时候常可以出现心率加快,血压升高,皮肤冷或出汗。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/21收听(24226)
"稳定型心绞痛是冠心病中较轻的一种类型,稳定型心绞痛是指患者的心脏血管狭窄程度在轻度至中度之间,患者劳累或者生气的时候出现胸闷或者胸痛,休息数分钟之后症状可以完全消失。稳定型心绞痛在平时是不发病的,稳定型心绞痛的患者平时需要注意避免剧烈运动,避免情绪波动,这样就可以防止心绞痛发作。稳定型心绞痛患者不需要住院治疗,但是由于心脏冠状动脉存在固定狭窄,所以需要长期口服阿司匹林和他汀类药物治疗。当出现心绞痛症状的时候,可以舌下含服硝酸甘油缓解,如果存在高血压病或者糖尿病,还要将血压、血糖控制平稳,平时饮食上要以清淡为主。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(41604)
稳定型心绞痛指近3个月之内心绞痛发作次数、严重程度、缓解快慢等为评估指标。若近期内每日发作心绞... 马晔│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/25播放(57024)
稳定型心绞痛指近3个月之内心绞痛发作次数、严重程度、缓解快慢等为评估指标。若近期内每日发作心绞...
马晔│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/25播放(57024)
"稳定型心绞痛是劳累性心绞痛中最常见的一种类型。稳定型心绞痛在临床上具有以下的特点:主要是指疼痛发作的性质在1-3个月内没有变化,就是每日或者每周疼痛发作的次数大致相同,而诱发疼痛的劳累和情绪激动,还有其他原因的程度也大致相同,而且每次发作疼痛的性质和部位都没有改变。此外,疼痛发作持续的时限相仿,大致在3-5分钟,还有疼痛发作后使用硝酸甘油,也在相同的时间内,发生疗效,使疼痛缓解。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/28收听(69288)
"稳定型心绞痛又称为劳力性心绞痛,临床特点:1、由体力负荷增加诱发的心绞痛,有体力负荷增加时才产生心绞痛的一个诱因。2、病情稳定,60天也就是两个月,在这两个月之内的发作频率、发作诱因、缓解方式都没有变化。3、无近期心肌损伤的证据。"
黄捷英│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/08收听(88282)
"稳定型心绞痛也叫做稳定劳力性心绞痛,稳定型心绞痛每次在发作的时候都是存在一定诱因的,每次发作持续的时间相对而言都是比较短的,休息或者舌下含服硝酸甘油、救心丸后,心前区不舒服的症状便可以得到迅速的缓解,病程往往稳定在一个月以上。常见的导致稳定型心绞痛发作的诱因有情绪激动、劳力、上楼、爬坡、快走、精神上的打击,都有可能诱发稳定型心绞痛。除此之外,对于存在稳定型心绞痛的患者,虽然病情有可能不是特别的严重,但是必要的时候一定要结合系统的检查,以便于评估目前病情的严重程度,比如建议患者可以行冠脉CT以及心脏彩超检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(35532)
稳定型心绞痛为临床常见心绞痛,指长时间内病情较稳定,疼痛诱因、频率、持续时间较固定。表现为胸骨... 蒙荣森│广东省第二人民医院 2023/01/03播放(92294)
稳定型心绞痛为临床常见心绞痛,指长时间内病情较稳定,疼痛诱因、频率、持续时间较固定。表现为胸骨...
蒙荣森│广东省第二人民医院
2023/01/03播放(92294)
冠心病伴稳定型心绞痛的治疗方法如下:1、药物治疗:冠心病伴稳定型心绞痛患者,通常... 李光智│海南省中医院 2023/04/09播放(67494)
冠心病伴稳定型心绞痛的治疗方法如下:
1、药物治疗:冠心病伴稳定型心绞痛患者,通常...
李光智│海南省中医院
2023/04/09播放(67494)
"一旦出现冠心病伴稳定型心绞痛,首先要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查明确冠脉管腔狭窄的程度。如果冠脉管腔狭窄的程度<70%,可以给予药物的保守治疗。如果冠脉管腔狭窄的程度>70%,可以给予冠脉支架植入手术的治疗,或者外科开胸搭桥手术的治疗。在手术结束后,还要服用扩冠抗凝的药物,比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷等等,通过服用药物才能使患者更快、更长久的获得健康。在平时要注意起居规律,合理膳食,共同协作才能使患者尽快康复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/13收听(75050)
稳定型心绞痛比不稳定型心绞痛预后较好,不容易出现意外猝死,当心脏供血不足引起心功能不全、缺血时... 蒙荣森│广东省第二人民医院 2023/05/26播放(95812)
稳定型心绞痛比不稳定型心绞痛预后较好,不容易出现意外猝死,当心脏供血不足引起心功能不全、缺血时...
2023/05/26播放(95812)
"心绞痛就是冠心病中最常见的一个临床的症状,心绞痛主要是因为冠状动脉供血不足,心肌发生急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。特点为阵发性的前胸压榨性的或者是窒息样的疼痛的感觉,一般会位于胸骨后也可以放射到心前区或者是左上肢的尺侧面,也可以放射至右臂、双臂的外侧面,或者是颈。一般是持续数分钟,往往经过休息或者舌下含服硝酸甘油后可以迅速的缓解。诱发心绞痛的诱因,可以是劳力、劳累、情绪激动、饱餐、受寒、阴雨天气或者是急性循环衰竭等。而多数的患者年龄是在40岁以上,在男性当中更为多见。那发作的频率,如果是稳定性的劳累心绞痛,1-3个月之内心绞痛的发作频率、持续时间、诱发胸疼的劳力程度以及含服硝酸酯类药物后的症状缓解的时间保持是比较稳定的。但是稳定型心绞痛说明冠脉的斑块是比较稳定的,如果近期斑块不稳定或者是已经导致管腔比较窄了,而且斑块脂质内核逐渐的增大,然后斑块的纤维帽变薄,可能会破裂,会有不稳定心绞痛的出现。、所以这个过程要看危险因素的控制情况,比如血压、血脂、血糖,如果这些指标都控制不好,斑块就可能会逐渐的增大。也有可能吸烟或者是在一个应激的状态下突然破裂,这就形成了一个急性的心梗。这个病程的长短,往往取决于患者危险因素的控制情况,有的病人血压控制的很好,又长期服用他汀,血脂也控制得很好,有可能这个斑块就不再进展了。"
张妮│北京医院
2020/08/31收听(71130)
稳定型心绞痛的临床表现较稳定,主要由劳累、情绪激动、排便用力、寒冷、饱餐等诱发的阵发性、前胸压... 王转转│海南省中医院 2023/02/17播放(94076)
稳定型心绞痛的临床表现较稳定,主要由劳累、情绪激动、排便用力、寒冷、饱餐等诱发的阵发性、前胸压...
王转转│海南省中医院
2023/02/17播放(94076)
"稳定型心绞痛属于冠状动脉粥样硬化性心脏病当中慢性冠脉病的一类,没有更细的分型。稳定型心绞痛的症状是由劳累引起的胸痛,同时可能伴有心肌功能障碍,病人经常感觉胸骨后压榨性闷痛、绞痛、紧缩感、烧灼感。可能会伴有放散痛,放射至双侧的肩背部,典型的是左前臂的尺侧可延及小指,有些病人还能放散到咽部,伴有咽部的紧缩感,需要与急腹症相鉴别。同时,伴有胸闷、呼吸困难、出汗、无力,持续3-5分钟,停止活动或舌下含服硝酸酯类药物疼痛可以缓解,没有心肌的坏死,这种缺血是可逆的,长期缺血可能会导致心肌纤维化。通过运动平板实验、动态心电图、心肌核素扫描、冠状动脉造影可以确诊。"
褚艳丽│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/04收听(92070)
"稳定型心绞痛是劳累性心绞痛的一种,主要是指劳力引起心肌缺血,导致胸骨后及心前区的不适症状,可伴有心功能的障碍。主要特点是前胸部阵发性、压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢的尺侧面,也可放射至右臂或者两臂的外侧面、颈面部、下颌部,持续3-5分钟,往往通过休息或者舌下含服硝酸甘油后,症状迅速消失,而且这些不适症状发作的频率、程度以及持续的时限、诱发因素,使用硝酸甘油的缓解作用,在1个月内保持不变。"
2018/10/30收听(34382)
"稳定型心绞痛相对来说临床表现是比较稳定的,它最主要的特点主要表现为剧烈体力活动,或者是情绪剧烈改变的时候出现心前区或者胸骨后的压闷感或者是紧缩感。持续时间半分钟或者是到一两分钟可以能够自行缓解,必要时候含服救心丸也是可以缓解的。偶然有现象可以伴有喉部发紧或者是左肩臂的疼痛。"
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(17508)
"稳定型心绞痛是属于心绞痛的一种分型,其他的分型还有不稳定型心绞痛以及变异型心绞痛。稳定型心绞痛是指只有在一些因素出现的情况下,才会出现心绞痛的症状,比如饱食、寒冷、情绪激动以及过度体力劳动。通过这些易发因素,患者会出现胸骨后以及后背的紧缩、压榨、绞痛感,会向左肩、左臂甚至左手的小指以及无名指进行放射。出现这种症状时要及时在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸,症状会在2-3分钟之内快速缓解。另外,还应该前往医院通过各种检查来确定冠心病的特质,以及冠脉管腔狭窄的程度,从而决定下一步的治疗方案。"
2019/01/29收听(18434)
"稳定型心绞痛发作之后,应该立即休息、停止活动,并立即舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯,使其症状能得到迅速的缓解。经常发作稳定型心绞痛的患者,应该注意不能劳累、情绪不能激动、进食不能过饱、不能受到寒冷等刺激,并且应该长期口服阿司匹林、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、依那普利等治疗冠心病,缓解心绞痛的频繁发作症状。同时要控制好血压、血糖、血脂和血尿酸的情况,进一步保护心脏冠脉血管,以避免冠脉血管的阻塞和狭窄程度进一步加重。如果休息和含服硝酸酯类药物仍不能使心绞痛得到缓解,应该住院进一步检查和治疗,如行冠状动脉造影检查明确患者血管的阻塞程度和部位,以指导进一步治疗。"
张伟│吉林市人民医院
2019/07/22收听(94898)
"稳定型心绞痛在冠心病的诊断过程中,病情相对比较轻微,病情相对平稳,发生心血管意外的风险相对小。稳定型的心绞痛,主要表现为在一个月之内,或长时间之内,病情不发作,或发作次数少、发作的不频繁。一次病情发作,比如心前区的疼痛、胸闷、气短,持续1-2分钟,或者-5分钟,就会逐渐好转。不用药物,可能休息之后也会逐渐好转。不是特别频繁的发作,考虑就是稳定型的心绞痛。如果近期发作的比较频繁,心前区的疼痛的持续时间比原来要长,次数也要多。用一些药物,以及休息后,好转不明显,可能就是不稳定型的心绞痛。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(76952)
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