华北石油管理局总医院
内分泌科
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严重情况下,周围神经病变会出现感觉过敏、皮肤瘙痒或异常蚁行感等特殊神经系统表现。血糖异常的病程不长时,出现血糖较高的状态下,会出现皮肤瘙痒,这些在临床实践中都能观察到。患者在高血糖情况下也有出现皮肤瘙痒或过敏的可能,或创面感染、合并毛囊炎导致皮肤瘙痒不舒服。这些情况在症状不典型时经过筛查血糖可以发现。
如果出现糖尿病周围神经病变,这是最棘手的一种并发症,需要长期缓解高血糖,改善周围神经病变的供血和营养神经。但恢复起来比较慢,口服药或静脉用药大概2-4周能显效,可能到半年以后才能缓解,甚至终生不能缓解。
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"血糖升高可能会出现周身瘙痒,其原因可能有以下两方面:1、血糖升高导致皮脂腺、汗腺分泌增多,大量汗腺可能对毛孔有一定堵塞。患者容易出现毛囊炎,甚至痤疮,就可出现周身瘙痒。2、长期高血糖,可能会产生糖尿病的周围神经病变。周围神经病变也可能对机体产生提供异常的信号,导致人体有全身瘙痒感,而没有其他临床表现。患者在控制血糖、营养神经、改善微循环的同时,周身瘙痒的症状可能会有所改善。"
孔媛│北部战区总医院
2019/08/01收听(37468)
血糖高的患者身上会痒,皮肤的瘙痒和血糖高有一定相关性,血糖高不是身上痒的唯一因素。通常很多出现瘙痒者血糖并不高,皮肤瘙痒可能是由于皮肤的老化、皮脂腺分泌减少、皮肤干燥或者频繁洗澡所致。洗澡时候水温过高,使用碱性的肥皂导致皮肤干燥。同时某些精神因素,如精神紧张、焦虑、激动、恐惧,都可能造成瘙痒的加重。老年人经常在春秋季节气候干燥而出现瘙痒,很多糖尿病患者认为是血糖高造成的皮肤瘙痒,但是发现血糖并不高。虽然糖尿病血糖高可能会出现某些皮肤的改变,而且皮肤的瘙痒和血糖高有一定的相关性,但是绝大部分皮肤痒并不是血糖增高所引起。建议患者积极控制血糖,最好停口服降糖药物,改为胰岛素治疗,使血糖尽快恢复正常。患者要口服营养神经药物,比如甲钴胺片、维生素B1等。还可用外用药膏,比如丹皮酚软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等润肤止痒。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/17收听(58530)
"梅毒其中一个很常见的表现是皮疹,梅毒的皮疹具有魔术师的绰号,也就是说它的皮疹和其他很多病的皮疹都可以相似,而每个人的梅毒的皮疹千变万化,具有很多种可能性,但是大多数情况梅毒的皮疹都是不痒的或者仅仅有轻微的瘙痒。"
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/20收听(21244)
"大约有一半以上的狂犬病病人在原暴露部位,大部分是在被狗咬伤的部位,可以出现特异性的神经性疼痛或者是感觉异常,可能会出现痒、麻、蚂蚁走行的感觉,大多数的患者都会同时伴有全身不适、厌食、疲劳、头痛和发热等不典型的症状。出现痒感,可能是由于病毒在暴露部位的背根神经节所致,或者是导致神经节神经炎等所致,此时期患者会出现无端的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或者是抑郁等症状,都是发病早期的症状,也是前驱期的症状,前驱期一般是2-10天,通常是2-4天。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/11收听(59346)
"如果感染梅毒,一般的是不会引起皮肤瘙痒。在最早期的表现,经过三周的潜伏期发病,这时临床表现在外阴、阴唇、阴道宫颈、肛门口、及乳房处,可以出现没有疼痛的红色炎性结节,大概在1-2cm,表面会呈现出浅表的溃疡,这是梅毒早期的皮肤破损,也称初期的硬结,往往是单发的,常伴有局部淋巴结肿大,比较硬,摸起来又不痛,这种情况要高度警惕是梅毒。如果在硬下疳初期,往往会是检查梅毒血清是阴性,但是1-2周以后开始出现阳性,大概在7-8周,全部的患者血清就会表现呈阳性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(79048)
"艾滋病是一种危害性极大的传染病,是由HIV病毒引起,主要攻击的是人体的自身免疫性系统,使人体丧失了免疫功能,从而人体容易感染各种疾病,并可发生少见的恶性肿瘤,病死率较高,艾滋病病毒侵犯皮肤及黏膜会出现白色念珠球菌感染,从而诱发单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等症状。一般艾滋病的患者皮肤不是单纯以发痒为主要的症状,如果患者单纯出现了皮肤瘙痒,则需要排除是否存在过敏性皮炎、皮疹或者是细菌感染等其他的疾病。"
程尚│聊城市人民医院
2018/03/12收听(27738)
"梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起,属于常见的性传播疾病,患者并不会出现瘙痒的症状。梅毒危害人类已经有五百多年的历史,梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起,可经过性接触传播传染到人体,播散到皮肤黏膜,内脏器官等全身系统性的一种损害,包括皮肤黏膜的梅毒、骨骼、内脏的梅毒,如肾脏和肝脏,甚至肺部梅毒的表现以及心血管、神经系统、皮肤黏膜的梅毒,尽管皮疹多样,有斑疹样、丘疹样、斑丘疹样、脓疱样的梅毒疹等,但这些皮疹都不会出现瘙痒。梅毒患者在未治愈前应禁止性行为,如有发生则必须使用安全套,除积极配合医生治疗需要注意心情因素,加强营养,提高自身免疫力,由于梅毒患者体质差,平时一定要做好杀菌、消毒工作。"
刘伟│北京大学第一医院
2020/05/31收听(44508)
"梅毒患者一般身上不会痒或只有轻微的瘙痒,梅毒可以分为一期、二期和三期,梅毒一期、二期的症状具体如下:1、一期梅毒是以硬下疳为主要的表现,起初表现为外生殖器的小红斑,男性多见于阴茎、龟头、包皮及系带,女性多见于阴唇、会阴、子宫开口处。红斑可以发生坏死,形成直径为1-2cm的圆形或椭圆形无痛性溃疡,因为无痛,所以难以察觉。硬下疳出现1-2周以后,腹股沟或患处附近的淋巴结可明显肿大,但是没有疼痛。2、如果一期梅毒没有得到治疗或者治疗不彻底,病情可以进一步发展达到二期,二期主要是以梅毒疹为特征。梅毒疹的主要表现是可覆盖全身的皮肤、黏膜,甚至是手掌、脚底,梅毒疹可表现为红色的丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通的皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微的瘙痒,有的皮肤黏膜上可以出现脓疱、溃疡。"
2021/05/26收听(12394)
"梅毒一般不会造成全身的瘙痒。因为梅毒即使进入二期,形成二期梅毒疹,一般这种皮疹会表现在手掌心和脚掌心部位,出现局部的一些对称性的红斑,以及红斑基础上的一些糠状的鳞屑,但是这种情况一般不会有瘙痒症状。即使出现了一些二期内脏系统的损害,或者三期的一些皮肤损害,也不会出现一些皮肤瘙痒的症状。有的时候即使是梅毒患者皮肤出现瘙痒,可能和梅毒的疾病本身没有直接的关系,所以这时候需要区别对待。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/26收听(90226)
"尿路感染时一般不会伴有身上瘙痒的症状,但是可以伴有尿道内瘙痒或者伴有尿道内的灼热感。如果尿路发生了过敏的现象,则可以出现于全身皮肤瘙痒,伴有外生殖器皮肤瘙痒的改变,建议到医院进一步的检查来明确。一般尿路感染只会出现尿路刺激症状,比如尿频、尿急、排尿疼痛、尿道内灼热、尿道内瘙痒、尿道内分泌物增多等情况。严重的患者可伴有寒战或者发热的症状,但是不会出现有皮肤瘙痒的症状。如果服用药物导致过敏,这时可以出现全身瘙痒伴有全身皮疹形成。如果局部接触过敏,则可以造成外生殖器局部的发痒的症状,但是不会波及全身。其主要表现为外生殖器的皮肤或者会阴区的皮肤出现瘙痒,甚至可以出现局部红点、皮疹的改变。建议到相关的科室进行检查以后,明确具体的原因。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/02收听(96968)
过敏性紫癜一般情况下不会瘙痒,病人出现症状后当做完检查,发现为紫癜,不属于血液病范畴,而是属于... 姚守恩│银川市中医医院 2023/01/18播放(66108)
过敏性紫癜一般情况下不会瘙痒,病人出现症状后当做完检查,发现为紫癜,不属于血液病范畴,而是属于...
姚守恩│银川市中医医院
2023/01/18播放(66108)
"肝脏的某些疾病会引起身上痒的症状,其中最主要的就是因为肝细胞性黄疸或者梗阻性的黄疸,而引起血液中的胆红素上升,出现眼黄、尿黄、皮肤黄的症状,胆红素会转变为胆盐沉积于皮下,刺激皮下神经,从而引起瘙痒的症状。此时,需要检查肝功能,看是否有胆红素的升高。如果没有胆红素的升高,皮肤瘙痒也要考虑其他的原因,如全身过敏或者局部真菌感染,也都会引起皮肤瘙痒的症状。所以皮肤出现瘙痒要进一步的详细检查,才能确定是否是肝脏问题而引起的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/05收听(15418)
"对于艾滋病身上会痒的问题,如果出现了周身瘙痒,并不一定是艾滋病的问题,如果是艾滋病患者合并周身皮疹,可以出现难以控制的瘙痒,这是正常的,也是艾滋病的表现之一。由于艾滋病的传播途径比较特殊,并不会通过普通的亲吻以及生活的接触,如共同饮食、共同洗浴、共同玩耍以及完整皮肤的接触,都不会传播艾滋病。主要传播途径是由血液以及性接触的传播,如果既往有过与陌生异性的性接触或者血液的接触,就需要考虑有艾滋病的感染情况,同时出现了极其典型的症状,更应该倾向于艾滋病的感染,后期应该定期进行检测。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/09收听(48514)
"艾滋病人的皮肤通常会痒,因为皮肤瘙痒是艾滋病患者最常见的症状,瘙痒程度因患者的病情不同而不同。人体感染艾滋病毒之后,在最初的2-6周可能出现一过性的急性感染症状,此时主要是低烧、乏力、咽痛,少部分人可有皮疹,主要是一些红色的斑丘疹。此后进入漫长的无症状期,一般要8-10年左右,机体的免疫系统受到严重的破坏,这个时候就进入到真正的艾滋病期,会出现各种机会感染和恶性肿瘤。同时很多人都会出现顽固的皮肤瘙痒,病因不清,有一些人合并类似于脂溢性皮炎、特异性皮炎、鱼鳞病、银屑病的表现,有一些人合并顽固的类似于结节性的丘疹损害。艾滋病的治疗原则是最大限度地抑制病毒复制,延缓疾病进展。抗病毒治疗通常选用高效抑制病毒复制的药物联合治疗,同时可以进行提高身体免疫力、抗结核等治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/28收听(53946)
"梅毒是感染苍白螺旋体引起的性传播疾病,可以侵犯全身各个组织和器官,如皮肤系统、神经系统、骨骼和肌肉系统、眼睛以及血液系统等,产生各种各样的症状和体征,侵犯皮肤系统可以产生各种各样的皮疹,如红斑、丘疹、脓疱疹、扁平湿疣、梅毒性白斑以及口唇、颊、咽、黏膜的溃疡性损害等,甲板的变脆、裂开,因此称梅毒为最大的模仿者或者万能的模仿者。这些皮疹除了毛囊疹有瘙痒感以外,一般都不痒。"
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2017/08/13收听(70292)
"有些癌症在发展的过程中会引起病人出现身上发痒的现象,而这些癌症引起发痒的症状常常是由于合并了黄疸的现象。比如肝癌、胆囊癌、胆管癌的病人,以及胰头癌的病人,都可能会导致病人出现不同程度的黄疸。随着黄疸的加重,病人身上痒的感觉也会逐渐加重,同时可以伴有巩膜和皮肤黄染的现象,尿色呈豆油样。当癌症病人出现由于黄疸所导致的周身发痒的情况,应该给予积极的降黄疸治疗。当黄疸症状获得好转之后,病人身上痒的感觉也就会获得了好转和减轻。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22收听(93218)
"洗完澡身上瘙痒的原因有几种可能性:第一、因为有荨麻疹,荨麻疹的诱因有一部分人是对温度的变化比较敏感,比如突然着凉或者是从凉的地方突然到闷热的环境就容易诱发。第二、和刺激有关系,洗澡水温高或者是沐浴液洗涤用品的刺激,也可能会造成身上皮肤的瘙痒或者是红斑,尤其是在胸前的部位。第三、洗完澡以后因为身上的保护脂膜层被冲洗掉,皮肤变得更加干燥就容易瘙痒,就像我们洗完脸或者洗完手、干家务活多,不擦油,会引起近端瘙痒的感觉是一个道理。所以,洗完澡以后身上皮肤痒既可能是荨麻疹,也可能是皮肤干燥导致的瘙痒,也可能是对洗涤的刺激产生的反应。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(99062)
"有些人皮肤天生干燥,鱼鳞病有些人叫蛇皮,皮肤就像蛇皮一样,这是遗传性的疾病,洗完澡以后一定要大量的保湿。有些人爱洗热水澡,也不建议大家去这样洗,温水最好,也不能太冷。过冷、过热去刺激皮肤都会造成皮肤伤害的一种表现。所以建议大家用温水洗最好,洗完澡以后可以保湿,保湿很重要。洗完澡以后皮肤瘙痒,可以中药外洗,用甘草、防风、荆芥这些滋阴润燥,祛风止痒的中药,水煎外洗,可以起到很好的止痒效果。"
刘永军│北京中医药大学深圳医院
2019/01/14收听(202)
"有些孕妇在孕期会出现皮肤瘙痒,可能与女性激素、遗传、免疫及环境等因素有关,与胎儿性别没有什么关系。有些皮疹瘙痒比较轻,可能就是普通的妊娠痒疹;有些皮疹较重瘙痒明显,需要及时就诊。如果同时合并肝功异常,则需要用药治疗。建议在怀孕的时候平时穿棉质内衣,减少对皮肤的刺激,不要进食辛辣刺激性食物。女性在怀孕期间,出现这种情况后,应该到医院检查,确定具体的原因是由于对某种物质过敏,还是由于过潮等现象导致的疹子。根据检查出来的病因选择对应的治疗方式,服用的药物、药膏,也需要根据计专业医生的建议选择,不可以自己随便用药。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(33602)
"用山药会痒是因为山药皮中含有的皂角素或黏液中含有的植物碱,导致的局部皮肤过敏症状,山药是一种食物,在处理山药的时候,山药会释放出一种比较刺激的黏液,黏液会使得人的皮肤出现瘙痒、红色皮疹等不良反应,是一种过敏反应引起的接触性皮炎。由于山药皮中所含的皂角素或黏液里含的植物碱,导致的皮肤过敏症状,属于接触性皮炎,最常见的症状就是会感觉手很痒和起红色的丘疹,严重的可以出现红肿、刺痛等症状。对于这种情况可用热水浸泡或用含有醋的水浸疱刺痒的手,都可以止痒。如果红肿、刺痒、刺痛症状明显,可以口服抗组胺药,外用激素药膏抗过敏治疗,很快就会消退。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/10收听(73528)
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