海口市人民医院
骨科医学中心
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半月板损伤后，特别是出现新鲜损伤时可引起炎症反应，从而刺激滑膜，导致关节滑液分泌量增加，导致积液。如果积液比较少，或半月板损伤比较轻微，在半月板没有撕裂的情况下，可以进行保守治疗。通过一段时间保守治疗，半月板愈合后积液也自动会吸收。
如果半月板已经撕裂，患者往往需要通过手术治疗，治疗后积液可慢慢消失。如果半月板损伤不是很严重，但关节积液量非常大，引起肿胀不适时，可以抽取关节液。但此时要配合制动，甚至药物治疗、加压包扎等，才会取得较好效果。
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"半月板损伤伴随膝关节积液，可以先去骨科找医生面诊，医生结合查体初步的判断半月板损伤的程度以及积液的多少，进一步可以完善膝关节磁共振检查，可以更为准确的判断。对于不严重的半月板损伤及少量的积液，可以先尝试保守治疗，可以口服活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊。另外就是注意休息静养，尽量的避免长距离行走、过度的屈膝。半月板损伤一般保守2-3个月，如果没有明显的效果，还是存在明显的疼痛，或者磁共振检查本身属于三度损伤，而且存在明显的积液，可以考虑给予关节镜下进行治疗，比如关节镜下半月板的修补或者部分切除成形手术。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(16742)
"患者因为半月板损伤去做检查，发现关节腔里会有积液，问大夫半月板损伤积液该怎么治疗呢？首先要明确半月板损伤积液的来源是什么。积液大部分来源于膝关节腔里的滑膜组织，当半月板受伤后可能会刺激到周围滑膜而产生无菌性炎症。无菌性炎症产生积液，好比平时感冒后流鼻涕是一个道理。如果感冒好了，鼻涕可能就没有了。半月板损伤后产生炎症，如果把无菌性炎症治疗好了，很多积液就可能会慢慢吸收。不鼓励主动通过穿刺抽取积液，如果积液量特别多，通过穿刺抽积液的办法能加速积液吸收。如果不是特别多，首选消除无菌性炎症的治疗来消除积液，比如局部制动、保暖以及用非甾体抗炎药物来消除炎症，从而达到治疗积液的目的。"
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(34176)
半月板损伤是膝关节内常见的损伤性病变。在剧烈运动或者外伤的情况下，若膝关节间隙内的半月形软骨结... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/24播放(47195)
半月板损伤是膝关节内常见的损伤性病变。在剧烈运动或者外伤的情况下，若膝关节间隙内的半月形软骨结...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/24播放(47195)
半月板损伤和积液是由2个不同因素造成，半月板损伤指的是膝关节半月板出现损伤、撕裂，而积液是因为... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(44037)
半月板损伤和积液是由2个不同因素造成，半月板损伤指的是膝关节半月板出现损伤、撕裂，而积液是因为...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(44037)
半月板损伤分不同的损伤程度，从核磁共振的片子上讲，叫半月板损伤1度、2度、3度，其中半月板损伤... 张道俭│北京大学第一医院 2023/03/02播放(89142)
半月板损伤分不同的损伤程度，从核磁共振的片子上讲，叫半月板损伤1度、2度、3度，其中半月板损伤...
张道俭│北京大学第一医院
2023/03/02播放(89142)
半月板损伤有积液的治疗，主要见于以下几个方面：1、功能锻炼：如果积液比较少，加强... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/30播放(66316)
半月板损伤有积液的治疗，主要见于以下几个方面：
1、功能锻炼：如果积液比较少，加强...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/30播放(66316)
半月板损伤在日常生活中较常见，多见于运动或各种外力造成的损伤。半月板损伤后，部分患者会出现关节... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/10播放(85444)
半月板损伤在日常生活中较常见，多见于运动或各种外力造成的损伤。半月板损伤后，部分患者会出现关节...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/10播放(85444)
"半月板损伤后有关节积液，一般需要6-8周才可恢复。半月板损伤一般分为三度，分别为Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤和Ⅲ度损伤，每种损伤都可以出现关节积液，积液量会有所不同，关节活动范围会受到影响，还会有关节疼痛等临床症状，要早期到骨科门诊就诊，并及时进行治疗，具体情况如下：1、Ⅰ度损伤和Ⅱ度损伤：经过保守治疗后6-8周会完全恢复。2、Ⅲ度损伤：需要关节镜微创手术进行治疗，如果符合缝合条件，可采用缝合治疗，恢复半月板的平整度和连续性，能够解除关节疼痛、活动受限、关节积液等临床症状，也需要6-8周才能完全恢复。患者在手术后需要配合肌肉的锻炼，增强膝关节稳定性，避免膝关节功能发生障碍。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/13收听(28150)
半月板损伤一般来说可以保守治疗，也可以手术治疗。保守治疗主要用于那些症状不明显的，比如行走时没有明显的关节弹响，没有关节的绞锁症状，然后疼痛也不明显，可以保守治疗。也可以用局部的热敷，尽量避免剧烈的体育活动，然后可以佩戴护膝保护膝关节。如果膝半月板损伤存在膝关节绞索或弹响同时疼痛明显，可以采取关节镜手术治疗，在关节镜下根据损伤的不同的类型采取半月板成形手术，或者是半月板缝合手术。术后一般来说症状就会消失，另外术后可以积极锻炼股四头肌的力量，让膝关节恢复正常的功能，同时也可以使得症状消失。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/21收听(36016)
积液是一种临床症状，对于积液的治疗，要根据积液的具体产生原因，比如伤口的积液常常是由伤口感染造... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/13播放(71576)
积液是一种临床症状，对于积液的治疗，要根据积液的具体产生原因，比如伤口的积液常常是由伤口感染造...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/13播放(71576)
膝关节的半月板损伤以后有积液，我们从两个方面来讲，第一个就是手术的患者。正常情况下人的膝关节腔... 王鸿雁│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/11/24播放(50714)
膝关节的半月板损伤以后有积液，我们从两个方面来讲，第一个就是手术的患者。正常情况下人的膝关节腔...
王鸿雁│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/11/24播放(50714)
半月板损伤有少量积液是否严重，最常见于磁共振的影像报告，具体情况其实还要综合考虑。因为疾病诊断... 高宗炎│河南省人民医院 2023/05/13播放(39561)
半月板损伤有少量积液是否严重，最常见于磁共振的影像报告，具体情况其实还要综合考虑。因为疾病诊断...
高宗炎│河南省人民医院
2023/05/13播放(39561)
"半月板损伤并且伴有少量关节积液，其治疗方案根据半月板损伤的程度，分为保守治疗和手术治疗。当半月板Ⅰ度损伤或者半月板Ⅱ度损伤时，即使有关节积液产生也不需要做手术治疗，绝大多数患者通过保守治疗都可以取得良好的治疗效果。在损伤后要求严格患肢制动，不可以下地活动，使用石膏固定4周左右，在此期间配合微波理疗和活血化瘀药物治疗，必要时可以关节腔内注射药物治疗。如果半月板达到Ⅲ度损伤并且伴有关节积液，需要做手术治疗才能解决问题。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/09收听(29298)
膝盖半月板如果损伤需要患者去当地正规的医院拍片检查。通过拍片子能够让医生清楚的知道，在患者的腿部到底有多少关节积液，再根据关节积液的量采取不同的治疗方法。如果关节积液比较少，症状比较轻微，可以采用保守治疗的方式，通过服用活血化瘀中药，通过按摩的理疗手法是可以恢复的。相反，如果关节积液的量比较大，症状就比较严重，采取的是外科的治疗方法，可以将关节里面的积液给抽出来，不然就会导致半月板损伤越来越严重。在生活上要吃高蛋白类的食物，作息要规律，早睡早起。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/27收听(51070)
"半月板损伤以后的病人，引起膝盖出现明显的积液，消除的办法需要做到以下几点：1、对于症状比较轻的，选择积极的进行保守治疗，尽量减少对局部的刺激，不可以受凉，少走路。坚持每天局部积极的进行热敷或烫洗，烫洗的时候可以外用活血化瘀的中草药，熬开以后进行熏洗，局部还可以外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，可以促进半月板损伤修复，促进积液的吸收。2、对于积液量比较多，可以积极的进行穿刺抽液，但是一定要注意无菌操作。3、对于积液量非常多，且半月板损伤非常严重的患者，有必要积极的进行关节镜手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2020/01/23收听(36200)
"膝盖积液时伴有半月板的损伤，常是外伤后导致的半月板损伤，同时伴有关节腔内的积液，也可以是退变性骨性关节炎继发的半月板损伤，同时伴有关节腔的积液，由于退变性骨性关节炎累及了滑膜，从而出现了继发性的滑膜炎而出现积液。这时要进行以下的处理：一、进行物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗。二、进行关节腔穿刺抽出积液，如果积液较多可以进行关节腔穿刺，把较多的积液抽出，同时加压包扎，膝关节制动使积液减少。三、关节腔内注射药物，可以注射玻璃酸钠，也可以注射小剂量的激素，减少膝盖积液的形成。四、如果膝盖积液反复出现，同时半月板损伤比较重，还可以考虑关节镜下的微创手术进行清理，也可以收到很好的效果。"
常克武│七台河市人民医院
2020/02/12收听(82628)
如果是年轻人的半月板损伤伴有积液，常常是由于半月板损伤比较严重，出现了半月板的撕裂，撕裂可以发生在后根的位置，也可以发生在半月板体部或者前根的位置。撕裂的位置有时会接近关节面的内侧缘，有时会介于关节边缘的关节囊位置上。对于不同的损伤，治疗方法有所区别，但一般的时候都应该建议手术治疗。对于后根的断裂应该建立骨髓道，对后跟进行胫骨隧道的固定。底部的撕裂如果靠近关节囊的边缘，应该进行关节内的缝合。如果靠近关节内的半月板游离边缘，应该进行半月板的部分切除。对于年轻人来说，半月板撕裂应该尽早治疗，长时间不治疗会导致半月板撕裂由简单撕裂变成非常复杂撕裂，愈合难度增加，而且半月板卡在股骨和胫骨之间会导致软骨不可逆的损伤，加速关节炎的进展。半月板治愈之后，积液自然会逐渐吸收、消失。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(89094)
"如果半月板损伤伴有积液，要进行膝关节核磁的检查，看半月板损伤的程度以及积液的量。如果半月板损伤为1度、2度的损伤，有少量的积液，保守治疗就可以，可以进行膝关节的制动，一般需要支具或石膏固定2-4周。如果积液特别多，还需要进行关节腔的穿刺抽吸积液，可以向关节腔内注射玻璃酸钠，同时口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布。如果半月板损伤为3级撕裂，伴有较多的积液，早期可以进行保守治疗。如果效果不佳，还需要在关节镜下探查，进行半月板的缝合或者进行半月板的修正、部分切除，所以要根据半月板损伤的情况进行积极的治疗。"
2019/12/28收听(26966)
"半月板损伤以后膝关节出现积液，常见于两方面原因，首先，就是急性损伤造成，由于半月板的急性损伤，局部能会出现出血、血肿，也会出现相应的急性炎症反应，局部软组织会出现充血、水肿等情况，导致关节内渗出液增多，出现积液。其次，是由于半月板急性损伤以后恢复不好，患者仍持续的活动或者运动造成半月板损伤，产生无菌性的慢性炎症，也会导致膝关节有迁延不愈的积液。出现这种情况，包括急性期以及恢复期都要进行相关的治疗和处置，避免膝关节的积液迁延不愈。在急性期要进行制动休息，促进局部积液的吸收，可以口服药物、外用药物和物理治疗达到治疗的效果。在急性期积液减少以后不要着急的活动，仍然需要制动休息，要观察积液的吸收情况，要等到积液完全吸收以后再逐步的恢复正常活动。如果在症状稍微缓解的时候活动过早或者运动量过多，容易造成损伤加重，积液迁延不愈的情况发生，产生对膝关节的不良的后遗症。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(14636)
"对于关节积液伴有半月板损伤，可以通过以下的方法治疗：1、如果病人的症状不是很严重，仅有关节轻微的疼痛，而没有关节的活动受限以及关节弹响、交锁的症状，这时可以考虑保守治疗，可以对膝关节制动，可以用支具固定4-6周，这样能够促进关节伤处的愈合，同时防止半月板损伤进一步加重，同时要对于积液进行穿刺抽液，进行物理治疗或热敷，这样能够起到促进积液吸收的作用。2、如果半月板损伤伴有积液时有严重的膝关节疼痛，以及弹响、交锁的症状，有膝关节活动障碍，这时考虑手术治疗，可以在关节镜下进行微创手术，探查半月板损伤的程度，根据半月板损伤的程度进行半月板的缝合或者是半月板的部分切除，多数的病人都能有很好的效果。"
2020/07/20收听(67758)
仁济医院 杨春喜
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北京朝阳医院 孟祥龙
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海口市人民医院 金旭红
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