首都医科大学宣武医院
神经内科
手机浏览
脑炎发生在人的大脑，而大脑又是人的中枢神经系统最高的司令部，因此脑部炎症会产生严重的后果。急性期患者会发生高热惊厥、癫痫、意识障碍，甚至由于并发症而在急性期危及生命。即使安全的度过急性期，患者也可能会遗留有严重的功能损失，比如认知功能障碍以及神经功能的下降，长期存在的癫痫这些情况。因此不管什么病因，无论是病毒性感染还是细菌性感染、霉菌性感染，也有自身免疫性脑炎，都会对病人造成严重的后果，因此及时就诊非常重要。
分享:
脑炎指脑实质发生的炎症性改变，大致可分为外界病原体感染到中枢神经系统所引起的炎症，以及自身免疫功能紊乱所导致的免疫性脑部炎症两大类。特异性病原体感染的常见病因有病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。自身免疫紊乱所造成的脑炎，常见的原因有多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎等。患者的临床表现与脑炎侵犯部位、病因类型等因素有关，如病原体感染常表现出发热等感染症状。自身免疫性的脑部炎症，如多发性硬化可以出现中枢神经系统两个以上部位的损伤表现，自身免疫性脑炎侵犯边缘系统可以出现认知障碍、精神行为异常等表现。如炎症侵犯脑膜可以出现脑膜刺激征，脑实质受到刺激损伤可以出现癫痫发作。如果脑部大面积炎症性损伤、水肿，可以出现不同程度的意识障碍等。一般而言，脑炎需要根据临床以及影像学、脑脊液病因学检查来确定病因，根据引起脑炎的病因进行病因治疗，同时积极的采取对症治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(97704)
脑炎的原因包括：1.感染：由于脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，常见的病原微生物包... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/04/19播放(98020)
脑炎的原因包括：1.感染：由于脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，常见的病原微生物包...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2023/04/19播放(98020)
"脑炎包括病毒性脑炎、化脓性脑炎、结核性脑炎、乙型脑炎等，由不同的病毒和细菌感染引起。根据损伤程度不同又分为脑膜炎、脑炎、脑膜脑炎，其中脑膜炎只侵犯脑和脊髓的软膜，症状较轻，恢复可能较好，部分恢复可能不留后遗症。以病毒性脑膜炎居多，如果侵犯到脑和脊髓实质，造成脑炎或脑膜脑炎症状较重，可以出现颅内压增高的症状，如剧烈头痛、呕吐、意识障碍，部分患者出现局灶性神经功能缺损表现，如失语、偏瘫等，有的可出现癫痫发作。部分治疗及时可能后遗症少，部分可能遗留智力障碍、癫痫，甚至肢体共济失调、活动不灵等后遗症，严重的患者有致死风险。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(56142)
"脑炎发生是在身体抵抗力下降的时候，大脑的脑实质受到了病原体的感染侵袭以后，引起的脑部损伤。普通脑炎患者会表现为头痛、发热类的问题，但并不是所有的头痛、发热都属于是脑炎的问题。如果患者是重度的脑炎，患者头痛非常的剧烈，伴有恶心、呕吐、肢体的抽搐、精神异常、言语不清楚、肢体偏瘫等问题，脑膜刺激征阳性。当患者出现这些症状的时候一定要提高警惕，怀疑是颅内的感染，需要及时就诊，给予患者对症的治疗。患者会出现高热、头痛的问题，要给予患者对症的降温，防止患者发生高热性抽搐、癫痫的发作，要给予患者营养支持的治疗，可能需要给予患者激素、免疫球蛋白冲击进行治疗。根据患者是病毒还是细菌感染，进行药物的治疗，如果考虑是病毒性脑炎，使用阿昔洛伟可以透过血脑屏障进行治疗。如果考虑是细菌性，在明确病原菌之前，要给予患者广谱的抗生素进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/03收听(44250)
脑炎是一种中枢神经系统的感染性疾病，是脑... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/18播放(34837)
脑炎是一种中枢神经系统的感染性疾病，是脑...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/18播放(34837)
脑炎是指脑组织因为外界的原因出现炎症。它是怎么引起来呢？如果是感染性的，比方可以是外来的细菌、病毒、霉菌、立克次体、螺旋体等等，甚至寄生虫，通过某些方式进到脑组织里边，就像病毒进到我们上呼吸道，使我们形成感冒、鼻涕一样，只是这些病原体侵入到我们神经系统里边，而出现脑炎。还有一类是因为自身免疫反应，免疫反应对我们人体来说是一个防御反应，它帮助我们免于受外界的侵袭，这是一个好的反应，但是在某些患者里边，它产生针对自己的抗体，在这些抗体的作用下，我们脑组织受到损伤。究竟这类病人为什么会对自己的成分产生抗体？实际上这也是自身免疫病的病因，应该说对这类病因，我们现在弄得还不是清楚，比如激发病毒感染，或者是跟遗传有关系等等，都是我们怀疑，但是我们并不能确定真正的原因是什么。
2017/07/10收听(71054)
"脑炎有很多类型，不同类型、不同性质的脑炎，引起的原因也完全不同。通常所说的脑炎，有感染性的脑炎，不光细菌，包括病毒，也属于感染性脑炎，结核病毒、细菌、寄生虫这一类的脑炎都叫感染性的脑炎。另一大类叫做非感染性的脑炎，如散发性脑炎、变态反应、脱髓鞘性的脑炎，属于无菌性的，就是非感染性的。因此它分有两大类，不同性质的就由不同的原因引起，细菌性的脑炎就由细菌感染引起，结核性的脑膜脑炎就由结核菌来引起，病毒性的脑炎就是由病毒感染而引起。非感染性的可以因为脱髓鞘、变态反应等原因而引起。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/28收听(264)
脑炎分为感染性脑炎和免疫性脑炎，感染性脑炎是由病原体直接侵犯脑实质造成的脑部疾病，免疫性脑炎是... 薛岚平│山西白求恩医院 2023/11/15播放(82002)
脑炎分为感染性脑炎和免疫性脑炎，感染性脑炎是由病原体直接侵犯脑实质造成的脑部疾病，免疫性脑炎是...
薛岚平│山西白求恩医院
2023/11/15播放(82002)
脑炎可由病毒、细菌以及自身免疫性疾病导致，具体如下：1、病毒性脑炎：感冒后人体抵... 钟水生│广东三九脑科医院 2023/08/20播放(79910)
脑炎可由病毒、细菌以及自身免疫性疾病导致，具体如下：
1、病毒性脑炎：感冒后人体抵...
钟水生│广东三九脑科医院
2023/08/20播放(79910)
"脑炎是发生在脑组织的炎症。炎症分为两大部分：最常见的是菌性炎症，是因为各种炎性的病原体感染所引起；再一类就是无菌性的炎症，也叫化学性的，比如药物、辐射、损伤等所引起的就是无菌性的脑炎。有菌性的常见的有细菌性的，也就是化脓性、病毒性、支原体性、寄生虫性的感染，这一类的炎症属于有菌性的脑炎。它们的病因，是由各种不同的病原体感染所引起。不论是有菌性的还是无菌性的，都一定要把病因搞清楚，才能够针对性的治疗，使病情尽快的恢复，减少后遗症的发生。"
2018/06/25收听(70982)
脑炎指脑实质受病原体侵袭导致中枢神经系统的感染性疾病，绝大多数病因由病毒感染引起。脑炎也可由细... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/17播放(54680)
脑炎指脑实质受病原体侵袭导致中枢神经系统的感染性疾病，绝大多数病因由病毒感染引起。脑炎也可由细...
2023/02/17播放(54680)
脑炎指的是脑实质炎症性病变，大多数的脑炎都是由病毒引起的，部分可能与霉菌、细菌、寄生虫感染、变态反应性的疾病有关。脑炎都指的是病毒性的脑炎，病毒性脑炎也可以分为几种：一、急性病毒性脑炎，发病比较急，会有全身不舒服、发热、头痛、呕吐症状，严重的病人会出现昏迷、意识障碍、抽搐，大多数由感冒病毒、柯萨奇病毒引起的。二、流行性腮腺炎病毒脑炎，是由腮腺炎病毒引起的。三、带状疱疹脑炎，是由带状疱疹病毒导致。四、风疹脑炎，与风疹病毒感染有关。五、巨细胞病毒性脑炎，有巨幼细胞病毒的感染，根据引起脑炎病毒的不同，选择合理的治疗方法。
2019/12/21收听(61826)
脑炎其实概念非常大，总的来说从脑炎的基本概念，就是脑组织出现炎症，这我们就把它叫脑炎。但是它这里边包括好多疾病，所以也可以按照很多方法去给它进行分类，我们可以按照感染因素和非感染因素，把脑炎分成两类。如果感染因素导致脑炎，最常见的是指病原微生物侵入中枢神经系统，导致在脑部出现了炎症。这种常见的病原微生物，包括病毒、细菌、霉菌、寄生虫、立克次体、螺旋体等等。所以这类病的共同特点往往是有头痛、发烧、癫痫，可能会有智能的问题。如果是非感染性脑炎，也是一大类病，是最近比较新的一类病，我们没发现多长时间的病，叫自身免疫性脑炎。它是指我们身体产生针对脑组织的抗体，抗体是用来攻击外来微生物的，所以现在产生了针对我们自己脑组织的抗体，所以在抗体的攻击下，脑组织出现了炎症。所以这类的病人通常的表现是癫痫、记忆力下降和精神异常。这是两类比较常见的脑炎，但是这类病的诊断方法都有个特点，都需要做腰穿，通过脑脊液去做化验，来辨别究竟是不是有脑炎。如果是有脑炎，是哪一种。所以如果怀疑这类病，我们在临床也发现，在动员病人做腰穿的时候很困难，如果怀疑这类病，可能腰穿是一个必备的检查。
2017/06/20收听(11828)
"脑炎是中枢神经系统感染性疾病，既然是感染性疾病，则可能由病原体引起，如病毒、细菌、立克次体、寄生虫等病原体，均可以引起中枢神经系统炎症，就是脑炎。脑炎的发病与病人的具体情况也有一定关系，比如幼儿、身体素质差的人群，在特定的条件下接触到蜱虫一类的或者饮食因素等，都是引起脑炎的易感因素。所以在日常生活、工作当中，应该注意饮食的卫生、环境的卫生，最大可能减少疾病发生的可能性。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(17308)
脑炎是指中枢神经系统受到了损伤出现的炎症，是由两种情况造成的：1、特异性的病因造成的，比如细菌感染或病毒感染的结核杆菌感染、隐球菌感染或寄生虫感染等等。特异性的病灶可以损伤脑神经，出现相应的临床症状，表现出发热、头疼，甚至有癫痫发作、昏迷等症状。2、非特异性的病因，比如常见的多发性硬化、自身免疫性脑炎等等，都可以损伤脑部，出现炎症的表现。如果发生脑炎，需要到医院急诊就诊。
2020/03/17收听(81226)
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。根据病因涉及范围的不同有广义与狭义之分。狭义指脑实... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/12/17播放(60398)
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。根据病因涉及范围的不同有广义与狭义之分。狭义指脑实...
2023/12/17播放(60398)
中枢神经系统由大脑、小脑、脊髓等部分构成。大脑感染、小脑感染均可称之为脑炎，临床以大脑感染较为... 王珺│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/09/14播放(73976)
中枢神经系统由大脑、小脑、脊髓等部分构成。大脑感染、小脑感染均可称之为脑炎，临床以大脑感染较为...
王珺│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/09/14播放(73976)
"脑炎指脑实质的炎症性疾病，包括感染性炎症以及非感染性炎症。其中感染性炎症，是由病原微生物入侵到中枢神经系统引起的，微生物包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、朊蛋白、寄生虫等。最常见的是病毒性脑炎，以单纯疱疹病毒脑炎最常见；细菌性脑炎以化脓性细菌、脑膜炎双球菌等最多见，还包括特殊的细菌，结核性分枝杆菌；螺旋体以梅毒螺旋体最常见。非感染性脑炎是免疫异常引起的，以自身免疫性脑炎为代表，还有多发性硬化症（MS）、视神经脊髓炎等，也可以累及到脑的白质。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(64586)
" 脑炎属于中枢神经系统的感染性疾病，临床上可以见于病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎或者森林脑炎等传染性疾病。对于脑炎的确诊临床上需要进行腰椎穿刺的检查，通过腰椎穿刺的检查留取脑脊液进行常规、生化以及免疫的相关检查来确定致病原。 病毒性脑炎临床上主要是给予抗病毒以及脱水、降颅压的对症治疗，细菌性脑炎的病人出现高热，要给予积极的抗炎以及脱水、降颅压治疗。结核性脑炎要早期给予足量的抗结核治疗，结核性脑炎容易形成梗阻性脑积水，预后相对比较差，所以一定要早期积极的给予治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/17收听(19082)
脑炎属中枢神经系统感染性疾病，包括细菌、病毒、结核杆菌、新型隐球菌或螺旋体、立克次体等，各种生... 刘晓林│江门市五邑中医院 2023/03/29播放(75782)
脑炎属中枢神经系统感染性疾病，包括细菌、病毒、结核杆菌、新型隐球菌或螺旋体、立克次体等，各种生...
刘晓林│江门市五邑中医院
2023/03/29播放(75782)
清华大学玉泉医院 乔立艳
播放次数：9.86万
北京西苑医院 毛丽军
播放次数：4.59万
北京医院 国红
播放次数：3.08万
山西医大第一医院 王洁
播放次数：4.87万
