中国中医科学院西苑医院
脑病科
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脑炎分为病毒性脑炎、细菌性脑炎和自身免疫性脑炎，治疗从以下方面进行：1、病毒性脑炎，单纯疱疹性脑炎相对较重，患者除了头痛、出现精神症状，还可能会有癫痫的情况，这种患者会遗留后遗症，可能遗留癫痫问题、认知功能障碍等。如果单纯是病毒性脑炎，经过治疗，其预后可能很好，不留任何的后遗症，整个治疗过程很短，恢复较快；2、细菌性脑炎，需要查找到细菌性感染的原因，经过抗菌治疗，其预后可以很好，能够完全康复；3、自身免疫性脑炎，其治疗起来相对较难。所以根据发病原因不同，其治疗方法不同，预后也不一样。
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"脑炎是否好治，需要根据患者的具体病情来判断。脑炎可以有病毒感染，也可以细菌感染。如果脑炎没有产生严重的神经系统受损，明确诊断，判定是哪些细菌或者病毒感染之后采取针对性的措施，大部分患者会有较好的临床意义和预后。但也有些脑炎表现的症状重，迅速出现神经功能严重缺损、意识障碍、自主呼吸障碍，甚至癫痫持续发作的状态。这些脑炎往往难治，但需要积极的面对，进行全面的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/04/20收听(81332)
"脑炎分两种情况，一种是病毒性脑炎，另一种是自身免疫性脑炎。病毒性脑炎主要指的是各种各样的病毒，比较典型的像疱疹病毒，还有艾滋病脑炎，以及狂犬病引起的脑炎、特殊病毒引起的脑炎，除了疱疹病毒引起的脑炎能够彻底根治之外，其他几个脑炎不能被治愈，而且可以逐步导致人体全脑功能衰退和死亡。还有一种脑炎是自身免疫性脑炎，是由于其他疾病激发了人体的自身免疫紊乱而导致的脑部炎症。是没有病原体的脑炎，主要是一种反应性脑炎，因此治疗方法主要用免疫抑制剂和激素控制不正常的免疫反应，这种脑炎有一小部分可以治愈，但大部分不能被治愈。综上所述，大部分脑炎不能被完全治愈。"
邵自强│中日友好医院
2023/07/31收听(53944)
小儿脑炎是一种中枢神经系统的感染，相对来说是一个比较严重的疾病，引起脑炎的原因比较多，最常见的像感染性疾病，细菌、病毒、真菌还有结核都可以引起脑炎。另外，引起脑炎的病原菌不同，它的治疗效果也是不一样的，如果早期治疗，效果也比较好，像病毒性脑炎，单纯疱疹性脑炎的治疗比较差，容易引起后遗症。一般的细菌性脑炎或者是其它类型的脑炎，如果症状不严重，治疗起来后遗症比较少。如果确诊了脑炎，要在医生的指导下密切配合治疗，越早治疗效果越好，如果孩子治疗比较晚，已经出现了昏迷或者是频繁的惊厥发作，这些时候治疗起来相对来说可能会麻烦一些，治疗疗程比较长，后遗症可能会存在。所以，脑炎相对其他的疾病来说还是比较严重的，有的治疗的晚会造成一定的后遗症。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/07/15收听(96494)
化脓性脑炎是严重的中枢神经系统感染，虽然治疗比较困难，但仍然能够治愈。化脓性脑炎主要是细菌侵犯脑实质造成感染，患者可出现高热、头痛、惊厥、意识障碍等神经系统症状，最主要的治疗手段就是早期给予广谱、强大的抗生素进行杀菌治疗。由于血脑屏障的存在导致很多抗生素无法透过血脑屏障到达脑组织细胞，从而影响杀菌效果。目前临床上能够透过血脑屏障的抗生素主要有碳青霉烯类药物，比如美罗培南、厄他培南、帕尼培南等。此外，头孢曲松也能较好的透过血脑屏障达到杀菌目的。除抗生素外还应采取对症治疗的手段，包括营养支持、脱水降颅压、控制癫痫发作、控制精神症状等。随着医学的发展，化脓性脑炎的治愈率已经有了很大的提高，只要及时规范的治疗，疾病能够治愈。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/03/01收听(49690)
Rasmussen脑炎可以治疗，但是普遍治疗效果不好、效果很差，同时长期的预后也不好，没办法从... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/10播放(36254)
Rasmussen脑炎可以治疗，但是普遍治疗效果不好、效果很差，同时长期的预后也不好，没办法从...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/10播放(36254)
细菌性脑膜炎，医学上叫化脓性脑膜炎，指细菌侵入脑膜甚至脑实质，造成高烧、意识不清以及发热等。细... 王梁│河北医科大学第二医院 2023/02/12播放(84940)
细菌性脑膜炎，医学上叫化脓性脑膜炎，指细菌侵入脑膜甚至脑实质，造成高烧、意识不清以及发热等。细...
王梁│河北医科大学第二医院
2023/02/12播放(84940)
脑炎是脑实质炎症病变的总称，有不同的病因，如细菌、病毒、真菌、结核等都可以引起中枢神经系统感染... 范江花│湖南省儿童医院 2023/08/23播放(88996)
脑炎是脑实质炎症病变的总称，有不同的病因，如细菌、病毒、真菌、结核等都可以引起中枢神经系统感染...
范江花│湖南省儿童医院
2023/08/23播放(88996)
化脓性脑炎因其致病菌在自然界中有上万种，需要判断具体引起该病细菌。有些细菌在医学上通过药物能完... 朱学鹏│宜春市人民医院 2023/10/06播放(96332)
化脓性脑炎因其致病菌在自然界中有上万种，需要判断具体引起该病细菌。有些细菌在医学上通过药物能完...
朱学鹏│宜春市人民医院
2023/10/06播放(96332)
"病毒性脑炎在临床上可以治疗，且疗效大多较好，但如果是单纯疱疹病毒性脑炎，则预后稍差。病毒性脑炎的治疗包括对症支持治疗和防治并发症治疗，对症治疗比如颅内压增高引起的头痛，可适当给予脱水药物治疗，必要时加用止痛药物，支持治疗主要是加强营养、维持水电解质平衡等。病毒性脑炎通常还可用抗病毒治疗，可明显缩短病毒性脑炎的疗程，应该酌情使用。如果是单纯疱疹性病毒性脑炎，则可用激素治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/10/08收听(39642)
"大多数的脑炎经过积极的治疗都能治好，但是一旦拖延到一定的程度，病情非常的严重，对非常危重的器官系统衰竭的，甚至是伴有白血症、菌血症、毒血症的脑炎治疗就非常的麻烦。即便是治好了，也可能会有严重的后遗症，甚至因此而危及到生命无法挽回，所以不能用一个概念说所有的脑炎都能治好。大部分脑炎只要经过非常积极的治疗，都可以治好的。甚至有很多的脑炎治疗特别及时，治疗方法又特别的准确，会毫无后遗症的完全治愈。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2023/08/23收听(87036)
脑炎能否治愈与疾病类型相关，如单纯疱疹病毒性脑炎患者，其早期死亡率达40%-70%左右。一般病... 刘晓林│江门市五邑中医院 2023/08/17播放(73206)
脑炎能否治愈与疾病类型相关，如单纯疱疹病毒性脑炎患者，其早期死亡率达40%-70%左右。一般病...
刘晓林│江门市五邑中医院
2023/08/17播放(73206)
脑炎为中枢神经系统感染的一部分。较多的中枢神经系统感染均可治愈。重症脑炎或进行性脑炎的急性期治... 王珺│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/03/06播放(67500)
脑炎为中枢神经系统感染的一部分。较多的中枢神经系统感染均可治愈。重症脑炎或进行性脑炎的急性期治...
王珺│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/03/06播放(67500)
治疗脑炎特效药，因为脑炎原因不同而各有不同。因为脑炎其实是非常复杂的一大类的疾病，引起脑炎的原... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/07/02播放(42245)
治疗脑炎特效药，因为脑炎原因不同而各有不同。因为脑炎其实是非常复杂的一大类的疾病，引起脑炎的原...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/07/02播放(42245)
"脑炎是可以治好的，比如病毒性脑炎，是由于多种病毒感染引起的脑实质炎症，临床表现为高热、头疼、恶心、呕吐、嗜睡、惊厥、癫痫，严重的可出现颅内压增高、脑水肿、脑疝发生。这种情况需要到医院做头部CT或核磁共振明确诊断，严重的可以进行腰椎穿刺化验脑脊液。可以住院治疗，主要是抗病毒治疗，通过阿昔洛韦、利巴韦林交换静脉滴注，两周左右能够完全治愈。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，多吃新鲜的蔬菜、水果，坚持锻炼身体，提高身体免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2023/04/04收听(96590)
早诊早治情况下，约80%-90%的脑炎转归较好。由于临床药物谱系的增加，大多化脓性脑膜炎可治愈... 刘勇│江南大学附属医院 2023/08/28播放(86770)
早诊早治情况下，约80%-90%的脑炎转归较好。由于临床药物谱系的增加，大多化脓性脑膜炎可治愈...
刘勇│江南大学附属医院
2023/08/28播放(86770)
"大部分脑炎患者是可以彻底治愈的，比如常见的病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑膜炎以及真菌性脑炎等等，只要及时治疗，并且对病原菌进行相关的处理，这样的患者大部分预后都还是可以的，基本上可以治愈。部分脑炎的治疗疗程会比较长，如结核性脑膜炎，可能需要治疗1年到1年半左右，隐球菌性脑膜炎可能会治疗半年左右。还有一部分脑炎，如自身免疫性脑炎，疗程非常长，大部分患者需要长期的维持治疗，这样的脑炎可能不能完全治愈，需要应用药物来维持处理。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/08/27收听(65818)
"脑炎根据不同的致病微生物可以分为病毒性、细菌性、结核性的和真菌性的脑炎，一般的病毒性脑炎经过治疗以后可以完全痊愈，不留有任何后遗症状。但有些重症的病毒性脑炎，还有细菌性脑炎治疗上就比较困难，可能会有后遗症状。而结核性脑炎和真菌性脑炎治疗上就更加困难，治愈性比较低。还有一类脑炎是免疫系统异常引起的自身抗体性脑炎，叫自免脑，这类患者常常表现为抽搐和精神异常。一般使用大剂量激素或者丙种球蛋白治疗，可以完全恢复。这类患者有部分会合并有肿瘤，切除肿瘤也可以对自免脑有很好的疗效。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/07/31收听(79958)
"脑炎能否治好，首先要看脑炎的种类和感染的病原学的性质，儿童脑炎常见的有三种：1、是病毒性脑炎。2、化脓性脑膜炎。3、结核性脑膜炎、隐球菌脑膜炎等。对于最常见的病毒性脑炎而言，大部分是可以治愈的，并且是不遗留后遗症的，那么对于一部分重症脑炎，脑损伤比较重的情况下，可能会遗留不同程度的后遗症，比如肢体的运动功能障碍、语言障碍、记忆的紊乱、合并癫痫等等。化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎，如果合并有并发症，比如脑积水、硬膜下积液、脑室管膜炎或者合并脑脓肿，是有可能遗留不同程度后遗症的，感染可以得到治愈，但可能会遗留不同程度的后遗症。隐球菌脑膜炎也就是真菌性脑膜炎，死亡率就比较高，可能对于隐球菌脑膜炎可能50%的孩子最后都会死掉。所以，对于最常见的比较轻微的病毒性脑炎而言，是可以治愈的，对于重症的脑炎是可能治愈，也有可能遗留后遗症。"
张继要│郑州大学第一附属医院
2023/04/28收听(98098)
因脑炎在神经系统疾病中属于可治性疾病，故尽管疾病种类较多，但大多数脑炎患者经过积极、有效的治疗... 王洁│山西医科大学第一医院 2023/10/08播放(56668)
因脑炎在神经系统疾病中属于可治性疾病，故尽管疾病种类较多，但大多数脑炎患者经过积极、有效的治疗...
王洁│山西医科大学第一医院
2023/10/08播放(56668)
"在临床上治疗脑炎并不存在某一个药有特效，或者某个药是治疗脑炎的特效药。导致脑炎的原因很多种，各种生物性病原体比如细菌、病毒、支原体、真菌和螺旋体都可以导致脑炎。不同类型的脑炎有不同类型的药物。1、病毒感染：尤其是临床常见的单纯疱疹性病毒性脑炎，可以给予更昔洛韦进行抗病毒治疗。2、细菌性感染：可以给予患者头孢菌素类或者青霉素类，这种容易穿过血-脑屏障的抗生素进行治疗。3、其他：如果患者病情较重，还可以进行尝试使用激素或者免疫球蛋白注射等治疗。如果患者非常严重，累及了呼吸功能，还可以给予呼吸机给予呼吸支持治疗。所以不同的脑炎有不同的治疗方案，临床上更加强调的是个体化治疗、综合治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(48424)
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