郁证是什么意思

2023-09-29 10:08播放 :

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郁证是中医特定称谓,既不是一个病,也不是简单的症状,是在多种疾病的过程中出现脏腑气机失调、气血运行失常这类病证,郁就是滞的意思。郁证有广义和狭义之分,具体如下:

1、广义郁证,比如外感侵袭、情志不畅等,影响人体气血运行,造成血瘀、气滞、痰阻等问题;

2、狭义郁证,特指因为情绪不好、情志不遂、郁郁寡欢导致的一系列情绪失常表现,平时的郁证就是指这类因为情志不畅、心情不好引起的情况。具体表现,比如情绪不好、易怒、易激惹,有时胃胀,比如一生气就胃胀,出现喜悲伤、欲哭、咽喉部不适等问题,所以郁证属于情志病范畴,要保持情绪舒畅和乐观的生活态度。

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血滞郁证,中医指的是气滞血郁证,也就是郁证辨证中的证型。郁证是因为七情所伤,情志不舒,导致的肝气郁结,气机阻滞。气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,这是中医常用的理论,也就是郁证的气滞血瘀证。常见的表现为情绪不宁、多梦、容易醒,然后面色无华、疲乏、倦怠,有时候心慌、舌是紫暗的或者是有瘀斑的。郁证跟情绪有密切相关,中医讲肝之疏泄,肝主藏血,肝气宜升不宜降,就是情志不舒最容易伤肝。现在的药理研究也指肝脏是人体血液的调节器,与人体的微循环有密切相关,所以肝气郁结时,全血的凝度会增高,血液会出现黏稠的倾向。同时血管舒收缩,自主神经紊乱,所以情志不畅容易引起肝气郁结,同时伴有瘀血及微循环障碍,也就是气机运行不畅,气机运行阻滞气滞血瘀的状态。所以治疗的时候当以活血化瘀,常用的是血府逐瘀汤为主药的加减,中成药它有血府逐瘀口服液、血府逐瘀胶囊。活血化瘀的方法就是使气血恢复动态的平衡,使人体恢复健康。郁证虽是七情所伤,但是总归这个病机是气机阻滞,但是到了后期它就会影响到血分,治不得法也会导致郁证,所以久病则瘀,可以引起气滞血瘀的郁证中的证型,这就是气滞血瘀,也就是血滞郁证的病因病机。

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"中医讲的郁证与现代医学的抑郁症有共性,但是不能等同,在临床的实践中要区别开来。抑郁症是以心情低落为特征的综合征。它通常表现为长期的情绪低落,悲痛欲绝,对生活失去信心,学习记忆力下降,食欲减退,严重者出现幻觉、妄想、自杀的念头等感情性精神障碍的症状。中医讲的郁证则范围更广,它包含抑郁症。中医的郁证有广义和狭义的之分,广义的郁证泛指一切的就是外感六淫,内伤七情所引起的脏腑功能失调,导致气、血、痰、火、湿、食等病理产物的郁结。狭义的郁证就是单指情志不舒所引起的郁结。所以郁证是中医的病名,抑郁症是西医的病,二者不能等同。将抑郁症简单的化为是郁证的一个范畴,也是有失偏颇的。郁证的辨症是临床的难点,常常是虚实相兼,由于是郁证患者起初不认为是自己的病,等到确诊之后已经到了中后期,其实给治疗带来很多困难。中医的郁证的治疗是治疗本病的是治疗郁症的关键,中医有急则治其标,缓则治其本之说,更有治病求本之训,对于郁证的辨证施治,不仅要运用药物,还要要主动地巧妙地与患者沟通,需要运用心理疏导,使患者打开心结,正确的面对疾病,树立康复自信,配合治疗,有时会起到事倍功半之效。"

语音时长02:02''

田晓慧河南中医药大学第三附属医院

2019/01/15收听(148)

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