北京大学人民医院
产科
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妊娠期合并肝炎可能对母体的影响如下:
1、怀孕后免疫功能变化,体内激素水平随之变化。此时合并肝炎表现较重,如肝功能异常、黄疸,以及消化道症状,如消化功能减退等,都可能相应加重;
2、肝功能下降可引起凝血功能障碍;
3、如为重型肝炎,可能影响肾功能、全身代谢,甚至出现肝性脑病等。
因此,孕妇在孕期应积极产检,以便早期发现异常情况,早期干预。
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妊娠合并肝炎处理措施具体如下:1、保护肝功能,降低病毒免疫载量;2... 陈哲│北京大学人民医院 2021/02/04播放(83075)
妊娠合并肝炎处理措施具体如下:
1、保护肝功能,降低病毒免疫载量;
2...
陈哲│北京大学人民医院
2021/02/04播放(83075)
女性妊娠期间如果出现重症肝炎,首先选择保守治疗,即基础治疗联合人工肝治疗,基础治疗就是护肝降酶... 杨永和│海南省中医院 2019/08/30播放(78686)
女性妊娠期间如果出现重症肝炎,首先选择保守治疗,即基础治疗联合人工肝治疗,基础治疗就是护肝降酶...
杨永和│海南省中医院
2019/08/30播放(78686)
"妊娠合并肝炎的产科处理原则是在应用保肝药的同时监护母儿状况,如果病情加重可以考虑提前剖宫产终止妊娠。在妊娠期间如果产妇合并有重型乙型肝炎,可能会导致肝功能异常,进而引起凝血功能异常,在分娩中可能出现大出血,出现这种情况以后需要请消化内科医生来协助治疗,需要给产妇应用保肝药物,同时要大量的备红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品。一旦分娩过程当中发生大出血,要按照原则进行成分输血。另外,需要监护胎儿在宫内情况,如果出现急性胎儿宫内窘迫,需要做剖宫产手术。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/04收听(60381)
妊娠糖尿病是指在妊娠期间发生的糖代谢异常,妊娠糖尿病大多发生在妊娠的中晚期,属于高危妊娠,目前也是在呈逐年上升的趋势。还有一种情况是孕前糖尿病,无论是孕前糖尿病,还是妊娠糖尿病,不仅对孕妇有危害,对胎儿以及儿童也有相当大的危害。在妊娠糖尿病患者孕早期可能会发生流产胎儿的畸形,怀孕中晚期可以发生胎儿宫内发育异常,有巨大儿的风险。在新生儿期,妊娠糖尿病产妇的新生儿更容易出现低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、病理性黄疸、低钙镁血症,在儿童期或成人以后发生肥胖、代谢综合征以及2型糖尿病的风险也大大增加。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/17收听(19161)
现在随着二胎政策的开放,孕妇的年龄也在逐渐的增加,以及传统的饮食习惯或运动习惯等因素,使妊娠期... 别荔│银川市妇幼保健院 2019/06/23播放(63123)
现在随着二胎政策的开放,孕妇的年龄也在逐渐的增加,以及传统的饮食习惯或运动习惯等因素,使妊娠期...
别荔│银川市妇幼保健院
2019/06/23播放(63123)
妊娠合并糖尿病有两种情况,一种是孕前糖尿病基础上合并妊娠,又称为糖尿病合并妊娠,另一种是妊娠前... 翁清燕│海南省中医院 2019/10/11播放(88601)
妊娠合并糖尿病有两种情况,一种是孕前糖尿病基础上合并妊娠,又称为糖尿病合并妊娠,另一种是妊娠前...
翁清燕│海南省中医院
2019/10/11播放(88601)
妊娠肝炎有两种领会,第一种是狭义的妊娠肝炎,在妇女妊娠期间因为各种原因引起的肝损害,就叫妊娠肝炎。第二种更多的情况是有慢性乙型肝炎、丙型肝炎的患者,怀孕了。主要介绍的狭义的妊娠肝炎。妊娠肝炎主要的原因有三种。第一种是由于妊娠引起妊娠中毒症,发生肝损害。这种要分早期和中晚期两大类。早期就是妊娠的妇女,从末次月经算怀孕3个月之内引起肝损害的疾病叫妊娠剧吐。怀孕以后都会有妊娠反应,一般20周左右就自觉的停止,主要是因为胎儿在发育期间的一些组织,影响妊娠妇女的代谢,所以就发生清晨恶心、呕吐、食欲不振这些个情况;如果延续的时间比较长,比较严重,可引起肝功能的损害。第二种,是妊娠期特发性黄疸,这个病是怀孕妇女特有的。在妊娠早期的时候,病人发生食欲不振、恶心呕吐这些症状;另外皮肤瘙痒是比较特征的表现,尤其是手掌和脚心非常瘙痒。然后病人出现黄疸,是轻到中度,可以出现转氨酶的升高、γ-GT的升高、碱性磷酸酶的升高、胆固醇的升高。这样的病人,有部分是有家族史的,需要住院治疗,就是利胆退黄、缓解瘙痒,平安的度过妊娠的疾病。这都是容易妊娠早期发现,到妊娠中期就是3-6个月,这时候或者延续到晚期,可以发生中度的妊娠中毒症,就是妊娠高血压,怀孕以后引起的高血压,严重的可以发生低蛋白血症,出现腹水、妊娠高血压综合征、还有蛋白尿等等。再加重就是晚期的妊娠中毒症,病人可以出现子痫、抽搐,甚至发生妊娠中毒症,尤其是晚期的妊娠中毒症和中期的妊娠中毒症都可以影响胎儿流产、早产、胎死宫内。在妊娠的中晚期还有一种非常重的疾病,叫妊娠急性脂肪肝,和爆发性肝衰竭不容易区别,尤其是有乙型肝炎、丙型肝炎,而且是慢性的病人,不容易和妊娠急性脂肪肝鉴别。妊娠急性脂肪肝的原因还不是完全清楚,病人主要症状,肝功严重损害,出现很深的黄疸,凝血酶原活动度也会下降。最后会发生昏迷,像暴发性肝衰竭或者亚急性肝衰竭一样,引起病人的生命(危险),而且很可能胎死宫内。这个病死率是非常高的,在很早以前是没有救活的,但是随着医学的进步,我们救治不少妊娠急性脂肪肝。这是最危险的疾病,在临床上需要和暴发肝衰竭鉴别,但是这个病昏迷出现的比较晚,病情发展得也比较快,这就是妊娠肝炎所包括的三个主要的疾病。
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(89951)
狭义的妊娠肝炎是指在妊娠期间,由于这各种原因引起的肝损害。广义的另外一种就是,本身患有肝炎(乙... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/08/30播放(50708)
狭义的妊娠肝炎是指在妊娠期间,由于这各种原因引起的肝损害。广义的另外一种就是,本身患有肝炎(乙...
2016/08/30播放(50708)
"糖尿病合并妊娠是指女性在妊娠期间出现糖尿病综合征。常见的引起原因有两种:一、女性在妊娠前就患有糖尿病,在药物控制或饮食控制下得到有效调控,会在妊娠期间出现糖尿病症状。二、女性在妊娠后做血糖筛查,发现血糖指标过高出现糖尿病合并妊娠。糖尿病合并妊娠会对孕妇造成不良的影响,常会引起孕妇情绪起伏过大、脾气暴躁、注意力不集中、气色暗沉、长斑,需要及时在饮食方面做出合理调整,平时选择低脂、低热量的食物,定期复查血糖指标。必要时可咨询医生,在医生指导下服用相应降血糖药物进行调控。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(55646)
甲亢就是高代谢症候群,妊娠期合并甲亢病人早期很少有症状,后期会出现消瘦、多汗、多食,还有性格脾... 李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/10播放(56550)
甲亢就是高代谢症候群,妊娠期合并甲亢病人早期很少有症状,后期会出现消瘦、多汗、多食,还有性格脾...
李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/10播放(56550)
"妊娠合并慢性肾炎是指原来患有肾小球肾炎的女性,妊娠时肾脏的负担加重,影响肾脏功能,严重的情况下可以危及到母儿安全。造成妊娠合并慢性肾炎的原因考虑可能,在患病前曾有接触过汽油、碳氢化合物史。可能这些化学物质或者病毒是引起妊娠合并慢性肾炎的致病因子。临床的症状是多种多样的,可以从无症状的蛋白尿或者镜下的血尿到明显的肉眼血尿、水肿、贫血、高血压或者肾病综合征,甚至尿毒症。出现症状以后需要及时去医院住院,对症治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/15收听(10181)
"妊娠合并阑尾炎,顾名思义就是妊娠期间并发阑尾炎,它的发病率一般是0.05%-0.1%,以妊娠早中期多见,由于妊娠期阑尾炎位置的变化,阑尾炎的临床表现一般不典型,早期诊断比较困难,误诊率也比较高,加之炎症不易被包裹局限,常常发展到阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎的阶段,导致孕产妇和围产儿病死率增高。妊娠期合并阑尾炎,一般不主张保守治疗,一旦发现及时手术终止妊娠,应当在积极抗感染治疗的同时,立即终止妊娠。尤其是在妊娠中期和妊娠晚期,高度怀疑阑尾炎时,如果一时不好确诊,特别是病情继续进展者,应当放宽剖腹探查的指征,及时果断的采取手术治疗。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(17874)
"如果在怀孕的状态下有子宫肌瘤正常是不做处理的,除非出现异常的表现,因为本身子宫肌瘤长在子宫上,如果在怀孕期间做处理,比如切除子宫肌瘤就有可能对子宫的收缩有影响,同时导致孩子在宫内的状况不良,有可能会导致流产或者早产的症状,所以怀孕期间子宫肌瘤没有症状是不做处理的。但如果子宫肌瘤出现红色变性或者腹痛、发烧等的异常表现就对母体有影响,这时必须处理,要对症进行止痛、保胎、退热等治疗。如果子宫肌瘤出现蒂扭转有可能会出现急腹症,也必须对症处理。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/06收听(99177)
妊娠合并乙肝指患者怀孕前即感染乙肝病毒,不存在怀孕引起乙肝的情况。乙肝人群可分为乙肝病毒携带者... 彭萍│北京协和医院 2021/03/05播放(82284)
妊娠合并乙肝指患者怀孕前即感染乙肝病毒,不存在怀孕引起乙肝的情况。乙肝人群可分为乙肝病毒携带者...
彭萍│北京协和医院
2021/03/05播放(82284)
在怀孕前,妈妈已经有心脏病,自身不知道的情况下或者对自己的心脏病有所了解,在医生的评估后,可以... 甘玉杰│中山市博爱医院 2018/12/18播放(53346)
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2018/12/18播放(53346)
妊娠合并糖尿病有两种情况:第一是妊娠前患有Ⅰ型糖尿病,药物治疗比较稳定,血糖控制较好,称为糖尿... 谭景│珠海市人民医院 2018/04/09播放(69454)
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急性阑尾炎是孕期常见的外科合并症。孕期随子宫不断增大,阑尾位置出现一定变化,导致临床症状不典型... 李爱青│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(96378)
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李爱青│江门市五邑中医院
2018/07/03播放(96378)
慢性肾炎是孕期常见的肾病科合并症,并非单一原因所致,是由于多种原因侵犯肾小球,引起肾小球功能改... 李爱青│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(65215)
慢性肾炎是孕期常见的肾病科合并症,并非单一原因所致,是由于多种原因侵犯肾小球,引起肾小球功能改...
2018/07/03播放(65215)
"妊娠阑尾炎是指在妊娠期间发生的阑尾炎。它有几个特点:第一、是疼痛的部位比较高。第二、是腹膜的刺激症状不明显。第三、腹膜炎容易扩散,容易导致流产或者早产,威胁到母子的生命。治疗上妊娠早期跟后期以手术切除阑尾为主,手术当中要求操作轻柔,减少对子宫的刺激,手术后要使用广谱的抗菌素,加强手术后的护理。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/10/25收听(13372)
"糖尿病合并妊娠患者,首先应该注意饮食控制,怀孕以后的饮食控制与未怀孕状态完全不一样,因为怀孕期间的饮食控制,需要保证母体血糖水平不要太高,又要防止饮食控制过分严格导致胎儿发育的问题,所以一般建议怀孕以后的糖尿病患者,应该去专门的营养科就诊,营养师会提出比较合理化的饮食建议。其次糖尿病患者怀孕以后,应马上停止口服降糖药,改用胰岛素的治疗,因为怀孕期间不能使用口服降糖药进行治疗,胰岛素对孕妇血糖的控制以及对胎儿发育都是安全的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/10收听(89367)
北大人民医院 陈哲
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河北医科大学第二医院 马俊骥
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北京佑安医院 郭雁宾
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