武汉科技大学附属天佑医院
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测量血压时舒张压高最直接原因是外周血管阻力增加，其次为血管平滑肌舒缩影响外周阻力。脑缺血及高盐饮食等可兴奋交感神经，激活RAAS系统，使血管收缩，增加外周阻力，导致舒张期血压升高。
舒张压是低压，测量血压时出现低压高是心室舒张末期主动脉压下降，主动脉血压的最低值，舒张压增高比收缩压增高对心血管的危害大。
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血压的低压高，有以下几个方面的原因，如外周血管阻力增加、心率增快、RAS系统活化： 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/05/15播放(47358)
血压的低压高，有以下几个方面的原因，如外周血管阻力增加、心率增快、RAS系统活化：
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/05/15播放(47358)
王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/28播放(34185)
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/28播放(34185)
低压高本身也是高血压中的一类，根据我国高血压病治疗指南中对于高血压的界定，凡是血压收缩压＞14... 张久亮│中日友好医院 2023/06/29播放(42849)
低压高本身也是高血压中的一类，根据我国高血压病治疗指南中对于高血压的界定，凡是血压收缩压＞14...
张久亮│中日友好医院
2023/06/29播放(42849)
"平时测量血压的时候低压高，也就是舒张压高，这也称之为高血压。因为低压高也就是舒张期高血压。而舒张压高是由于动脉硬化造成的，只有软化血管以后才可以治疗。建议是在口服降压药物的同时，加用软化血管的药物。比如维生素E等，治疗效果会好点。平时低盐低脂饮食，也就是少吃盐，少吃高脂的东西，戒烟戒酒，适当的体育锻炼，控制体重。适当的休息，不要进行剧烈的活动，多吃新鲜的蔬果、蔬菜。必要的时候去正规医院心内科进行检查确定，如心电图、脑电图的检查，并进行针对性的治疗。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(14516)
"首先要明确的是，如果是测量三次以上，非同日的血压均是低压高，并且高于90mmHg以上，可以诊断为是高血压。不过还要进行明确，如果测量的低压升高，是在诊室测得的血压，并且高于90mmHg以上，要排除存在精神紧张、白大衣高血压等情况，建议进行家庭自测血压监测或者行动态血压监测，来明确低压是否长时间升高。如果排除上述诱因，低压一直升高，就可以诊断为高血压，建议进行高血压的治疗，治疗方法有改善生活方式，包括药物治疗等，可以改善生活中的不良习惯，比如戒烟、戒酒、控制食盐、避免熬夜、避免情绪波动等。如果通过改善生活中的不良习惯后，血压仍然偏高，此时应该进行药物治疗。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/30收听(36978)
在测量血压时如果出现低压升高，很有可能是舒张期高血压。低压称为舒张压，如果长期≥90mmHg，... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/05播放(55840)
在测量血压时如果出现低压升高，很有可能是舒张期高血压。低压称为舒张压，如果长期≥90mmHg，...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/05播放(55840)
如果居家进行血压测量的过程中，发现血压的低压高，如果≥90mmHg，也不要过分的担心，因为这可... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/06/27播放(1013)
如果居家进行血压测量的过程中，发现血压的低压高，如果≥90mmHg，也不要过分的担心，因为这可...
2024/06/27播放(1013)
血压低压高也要积极降低血压，主要原因是年轻，血管弹性比较好，所以主要表现为血压低压高、高压不高... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/23播放(27094)
血压低压高也要积极降低血压，主要原因是年轻，血管弹性比较好，所以主要表现为血压低压高、高压不高...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/23播放(27094)
"血压低压高主要是心跳频率异常或者动脉弹性异常引起，低压高是指血压舒张压＞90mmHg时，在心血管舒张期，动脉中的血量异常。青少年主要是低压高人群，青少年的起居、饮食规律性差，如果有熬夜、酗酒、吸烟的生活习惯，会造成血液粘稠度高，动脉血管弹性降低，血液在输送中会造成回心血量减少，而在心脏舒张期留在主动脉中的血量会不断增加，因此低压就会上升。还有患者体内营养失衡造成体内电解质异常，微量元素缺乏，血压在短时间出现波动。另外，患者的情绪波动、受外界的刺激、过度疲劳或者睡眠质量差，长期失眠也会造成低压高的现象。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(34704)
"患者低压高，考虑患者是以舒张压高为主的高血压，这种类型的高血压相对而言降压过程有一定难度，尽量选择应用针对降低舒张压比较有优势的降压药，比如普利类或者沙坦类的降压药，代表性药物主要有培哚普利、贝那普利、替米沙坦、厄贝沙坦等，这种类型的药物可以更好的降低舒张压。单纯应用以上任意一种药物患者舒张压不能降至标准范围以内，还可以联合服用β受体阻断剂，代表性药物有倍他乐克、比索洛尔等可以进一步降低血压，也可以联合应用利尿剂代表性药物有氢氯噻嗪片。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(18232)
"导致低压增高的因素有很多种，有一部分患者属于原发性的高血压，患者会在家族遗传因素或者先天性的因素下，导致低压增高。除此之外，还会继发于肾脏的疾病，如肾动脉狭窄、肾上腺嗜铬细胞瘤也会导致低压增高。对于生活习惯不好的年轻患者，也会出现低压增高，如过度肥胖导致的胰岛素抵抗，糖尿病、高脂血症、吸烟过量、饮酒过多、经常熬夜疲劳、精神过度紧张、休息或睡眠不好、工作压力过大、学习压力过大等引起交感神经过度兴奋，激活体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统导致低压增高。上述因素都会引起低压增高，一旦出现需要系统、规律用药治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/21收听(37044)
正常人的血压低压在60-90mmHg，也称之为舒张压，舒张压是因为外周血管收缩，而使血液对血管壁产生的压力。如果人的血管弹性变差，血管上有过多的斑块形成，血管的收缩功能就会严重的受到影响，血管的顺应性会严重下降。当心脏完成射血之后，血管的弹性下降，血液对血管壁的压力增加，就会出现舒张压升高，也就是低压升高。如果血压升高，不超过100mmHg，可以通过运动或者控制盐的摄入量，达到控制血压的目的。但是如果血压超过100mmHg，单纯的想通过饮食或者运动来控制血压，很难达到理想效果，这个时候就需要通过长期口服降压药来控制血压，只有血压控制好，才能避免心脑血管的意外。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(42560)
低压即舒张压，多种因素都可能引起舒张压升高，常见于中青年人。如过度肥胖、血糖高、血脂高、抽烟、... 鹿小燕│中日友好医院 2023/03/17播放(42420)
低压即舒张压，多种因素都可能引起舒张压升高，常见于中青年人。如过度肥胖、血糖高、血脂高、抽烟、...
鹿小燕│中日友好医院
2023/03/17播放(42420)
"低压高什么原因引起的？在临床上无论是高压高还是低压高，只要是符合≥140mmHg和（或）≥90mmHg，就可以诊断为高血压。因此，如果只是低压高而高压正常，也诊断为高血压。低压高是什么原因引起来的？在临床上可以见到，往往是年轻或者中年患者更容易引起低压高，高压正常，压差比较小。大多是因为这一部分人群长期精神紧张、工作压力大、熬夜、疲劳或者是一部分的人从事脑力劳动比较多。在治疗方面可以更多倾向于首选β受体阻断剂，可以降低交感神经的兴奋性，从而改善低压。选择β受体阻断剂，这部分患者如果心跳明显地增快，它是最适合的。另外，除了β受体阻断剂之外，也可以选择ACEI或者ARB类的降压药物。ARB类的降压药，比如沙坦类，后面带有沙坦两字，也是比较适合年轻人或中年人应用的降压药物。药物的治疗只是其中的一部分，实际上生活方式的干预最为重要，对于低压高的患者应该加强运动，通过运动来缓解平时的精神紧张或者是工作压力，运动最好是能达到出汗的标准。另外，尽量不要熬夜，保持规律的生活习惯，通过别的方式来减轻精神的紧张，比如说可以外出旅行，可以每周和朋友有一次聚会。"
张妮│北京医院
2020/04/12收听(51984)
低压高最常见的是中青年高血压的患者，这部分高血压患者有几个特点，一个是体型偏胖或者肥胖，生活方式不健康，另一个是精神压力比较大，无论是周围环境或者工作节奏比较快，还是经常脑力劳动比较多的人，都更容易出现低压升高，也说明年纪相对比较年轻。针对这种情况，在降压方面，首先这一部分高血压患者要加强运动、减重，运动可以让紧张的情绪或紧张的身体得到放松，更有利于降压。另外是改变不良的生活习惯，然后改善饮食结构，同时也可以选择对低压效果好的降压药物，如果伴有心跳增快首选β受体阻滞剂，如果心跳并不是很快可以优先选择RAAS系统阻滞剂，比如沙坦类降压药物。当然根据血压升高的特点，也可以联合应用降压药物。
2020/08/28收听(86372)
血压无论是低压高还是高压高，都是可以造成一些不良的严重后果的。中青年的患者是以舒张压，也就是低压增高为主要的表现，而老年的患者是以收缩压，也就是高压高为主要的表现，并且可以出现舒张压降低，而脉压差会逐渐的增大。无论是长期的低压高还是高压高，均可以逐渐的形成心、脑、肾以及视网膜的一些病变。长期的高血压可以造成动脉粥样硬化的发生，并可以引起左心室肥厚，导致出现心功能衰竭的情形，而且长期的高血压对脑部的血管也是有进行性的损害，可以出现脑梗死或者脑出血等不良的后果。而且长期的高血压对肾脏也是有明显的损害的，对肾细小动脉病变最为明显，而且严重的时候还会发生视网膜出血以及渗出，还有出现视神经乳头的水肿等表现。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/28收听(36222)
血压低压偏低见于以下几个原因：1、体质特别瘦弱的人血压低压往往偏低； 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/31播放(25210)
血压低压偏低见于以下几个原因：
1、体质特别瘦弱的人血压低压往往偏低；
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/31播放(25210)
"如果患者测量血压，发现低压偏高，也就是舒张压偏高，建议患者最好可以再进行非同日三次的测量，来进一步评估患者目前的舒张压是否存在异常。必要的时候建议患者可以做动态血压的监测，这样可以避免白大衣高血压现象的出现，从而也可以更加有助于定诊患者目前是否是高血压，如果目前舒张压仅仅是偏高，建议可以先结合生活方式上的干预改善，比如说建议其低盐、低脂的饮食，运动减肥，规律作息，保持心情愉悦。这样很有可能舒张压，就逐渐恢复到正常范围以内了。如果经过1-3个月生活方式干预改善后，舒张压仍然不能≤80mmHg，这种情况，就要启动降压药物治疗。"
2019/08/02收听(50794)
"血压的低压高主要是血压的舒张压增高，实际上很多年轻患者的高血压就表现为舒张压增高。在血压测量过程当中收缩压和舒张压只要一方面满足诊断标准，也就是收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，就是高血压，满足一个就可以诊断高血压，那么满足舒张压≥90mmHg也就是低压高。这种情况下主要的原因是由于血管壁的张力增高，高血压由于身体各种内分泌因素的作用而使血管的张力增加，在舒张的时候血管壁的承受压力就增加了，表现为舒张压增高，这种情况下降压也是必须要进行的，所以不管是收缩压增高还是舒张压增高都必须予以降压的治疗。目前用的一线的降压药，包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂，目前这些药物都没有选择性地尽将收缩压或者舒张压，所以要根据患者的实际情况选择合理的降压药物，就可以将舒张压降至正常。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(82396)
"血压的低压高表示舒张压高，正常舒张压保持在60-90mmHg之间，舒张压超过90mmHg为舒张压增高。单纯舒张压增高即收缩压正常而舒张压增高，多见于60岁以下的高血压患者。单纯舒张压增高没有特殊的降压药物，处理如下：1、常用氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂以缓解舒张压增高；2、每日限制食盐摄入量，不超过6g为宜；3、高血压患者应保持良好生活习惯，采用低脂、低糖、少油腻的清淡饮食，适当进行有氧运动。舒张压指心脏在舒张期动脉管壁弹性回缩，血液对血管壁产生的侧压力。70岁以上高血压患者常表现单纯收缩期高血压而舒张压偏低，预示动脉硬化程度较重。合理、有效的治疗能减缓动脉硬化发生，有利于降低高血压发病率，改善患者预后。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(20400)
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