肝功能十二项包括哪些

周俊英
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

肝功能十二项包括哪些

2023-08-13 11:18播放 :

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视频内容

不同单位的肝功能包括的范围不同，主要的检查项目如下：

1、蛋白：包括总蛋白、白蛋白、球蛋白的检测，白蛋白加上球蛋白等于总蛋白；

2、酶：转氨酶的检测包括ALP(碱性磷酸酶)和AST(谷草转氨酶)这两个酶的检测，胆酶的检测即碱性磷酸酶和转肽酶的检测，存在胆管损伤时，往往会有胆管上皮细胞的破坏，碱性磷酸酶和转肽酶会出现升高；

3、胆红素：即总胆红素水平，直接胆红素加上间接胆红素等于总胆红素。若患者总胆红素和直接胆红素升高，直接胆红素升高程度非常高，间接胆红素升高程度不高，常见于胆道疾病，如胆结石、梗阻、梗阻性黄疸或淤胆型肝炎。

肝功能基本检查至少包括这10项，联合其它项目为12项检查。

肝功能十二项包括哪些

"肝功能的检查是临床上比较常见的一种检查，主要是通过抽血化验结果，大概反映出肝脏的基本功能状态。一般包括12项的内容，主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、球蛋白、白蛋白等指标。其中各项指标都会反映着不同的内容，谷丙转氨酶和谷草转氨酶，如果升高提示的肝脏细胞发生损伤，而谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的升高，提示梗阻性黄疸的可能。总蛋白、球蛋白、白蛋白减少，临床上提示肝脏的合成功能受到损伤。所以肝功能12项，对于判断肝脏功能的基本情况是非常重要的检查。"

语音时长01:23''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/12收听(78156)

肝功能十二项是哪12项

"肝功能十二项主要有总蛋白、总胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素和直接胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、甘胆酸、铁蛋白、前白蛋白、转铁蛋白以及总胆汁酸。在肝功十二项当中，一般转氨酶和胆红素是最重要衡量肝功能的指标。如果出现了转氨酶升高、肝功能异常，就说明可能有肝脏的损伤。出现了肝功能异常，需要明确是生理性的原因，还是病理性的原因导致。病理性的原因，主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发生肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测，除外乙肝感染引起的肝功能异常。"

语音时长01:14''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/30收听(73776)

02:21

肝功十二项包括什么

肝功即肝功能，不同医院、不同实验室对于肝功能检查，具体项目不完全一致，如肝功能八项、十项、十二...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/04/17播放(68230)

肝功十二项包括什么

"肝功能十二项可以反映肝脏的基本功能，如果肝脏的功能受到损害，可以通过肝功能十二项反映出来，肝功能十二项主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶，以及总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白，以及白球蛋白的比值，一般通过这些检查可以大概判断肝功能是否受到损害。如果相应的指标异常，可能有相应的病变，必要的时候还要结合其它的检查，比如肝脏彩超、肝脏CT等综合判断。肝功能检查的时候需要前一天晚上十二点以后空腹，早晨空腹进行抽血检查。"

语音时长01:14''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/21收听(42198)

肝功能十二项异常的表现

肝功能十二项内容主要包括转氨酶，其中包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶。肝功能的总蛋白包括白蛋白、球蛋白、胆碱酯酶，再就是胆红素包括间接胆红素和直接胆红素、胆汁酸等结果。肝功能十二项的异常要根据病因进行综合的分析，其没有特异的表现。如果是肝炎的表现，主要是转氨酶升高，病人往往表现为乏力、食欲减退。如果有胆道损伤、胆囊结石，有时会有腹痛、发热、黄疸、皮肤瘙痒。如果肝功能的白蛋白降低，严重的会有腹水、体重减轻、食欲下降。如果是胆碱酯酶异常，可能提示肝功能严重受损，可能会有肝功能衰竭的表现。所以肝功能十二项异常的表现没有特异性，要根据病因进行综合分析。

语音时长01:19''

王晓明│广州医科大学附属第一医院

2020/04/13收听(47678)

01:44

肿瘤十二项包括哪些指标

肿瘤十二项检查里面包含的指标有甲胎蛋白(AFP)，CEA、CA19-9、CA724、CA50、...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/30播放(47353)

肿瘤筛查十二项包括什么

"肿瘤筛查十二项主要是包括肿瘤标志物和肿瘤的筛查影像学检查。临床中常用的肿瘤标志物，癌胚抗原，是广谱的肿瘤标志物，从肺癌、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤都用到肿瘤标志物，而且指标都会比较高。另外比较特异的是甲胎蛋白，是肝癌筛查的指标。还有CA19-9，是胃肠道常用的肿瘤标志物，如果指标增高，可能有胃肠道肿瘤、肺癌。另外还会用到CA125，是胃肠道肿瘤和妇科肿瘤常用的肿瘤标志物。还会用到CA72-4，是胃肠道肿瘤标志物，CA24-2是胃肠道肿瘤标志物。还有用到SCC，是鳞状上皮细胞抗原，是鳞状上皮鳞癌的普遍应用的肿瘤标志物。还会让病人去筛查脑、颈部、腹部、盆腔的磁共振，而胸部要查CT，最好查增强。"

语音时长02:16''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/12/07收听(99616)

肿瘤十二项能查出什么

"肿瘤十二项能够查出体力潜在的肿瘤，特别是肿瘤十二项，如果标志物明显升高，高于正常几倍或者几十倍，需要做进一步检查，比如甲胎蛋白明显升高，要考虑原发性肝癌的可能，需要做B超、CT、核磁共振检查，以排除有没有肝癌的可能。如果影像学有快进快出的影像学特点，结合甲胎蛋白升高大于400ng\/mL，就可以诊断原发性肝癌。CEA，也就是癌胚抗原，主要是诊断结直肠癌、胃癌，以及肺腺癌等。如果CEA明显升高，超过正常，需要进一步做肺部CT平扫增强、上腹部CT平扫增强，以发现有没有肺部占位或者胃肠占位性病变，如有，需要做胃镜肠镜检查，针对肺部肿块做穿刺活检等等，所以肿瘤十二项主要是发现体力潜在的肿瘤。值得指出的是，肿瘤十二项肿瘤标志物只能协助诊断作用，并不是决定诊断，肿瘤的决定诊断还需要在组织细胞当中找到癌细胞，才能明确存在这个情况。"

语音时长01:33''

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/27收听(61922)

01:55

肿瘤十二项能查什么

肿瘤标志物的12项，在检测上对机体内多个癌症具有提示作用，尤其是相对特异性比较高的称为甲胎蛋白...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/08播放(40928)

肿瘤十二项能查什么

"通常肿瘤十二项检查是作为健康人的体检，或者作为怀疑肿瘤的病人经常筛查的检测项目。它是将临床上最常见的十二种肿瘤相关的标志物组成一个组合，当中主要可以包括癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原242、癌抗原50、β2-微球蛋白、血清铁蛋白等。此外，这一组合还可以包括神经元特异性烯醇化酶、人绒毛膜促性腺激素、肿瘤坏死因子等指标。这些指标往往涵盖常见的几种恶性肿瘤，比如肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌等情况，能够对上述肿瘤做到一定程度的辅助诊断。"

语音时长01:27''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/22收听(50684)

01:51

肿瘤十二项都有哪些

肿瘤十二项是血清学的肿瘤标志物，常见的有AFP、PSA、CEA、CA199、CA724、CA5...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/11/23播放(34822)

01:49

肿瘤十二项能查出什么

肿瘤十二项能对癌症的判断有比较初步的了解，这些指标对癌症的辅助诊断有一定的倾向性。

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/11/23播放(28491)

肿瘤十二项是哪些项目

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/10收听(43632)

十二对脑神经包括哪些

"十二对脑神经包括：第一对脑神经是嗅神经；第二对脑神经是视神经；第三对脑神经是动眼神经；第四对脑神经是滑车神经；第五对脑神经是三叉神经；第六对脑神经是外展神经；第七对脑神经是面神经；第八对是前庭神经；第九对脑神经是舌咽神经；第十对是迷走神经；第十一对脑神经是副神经；第十二对脑神经是舌下神经。其中动眼神经、滑车神经、外展神经、副神经、舌下神经属于运动性神经。嗅神经、视神经、前庭神经是感觉性神经。三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经为混合性神经。"

语音时长01:13''

魏淑娟│开封市中心医院

2019/04/06收听(68114)

十二对脑神经包括什么

"十二对颅神经的嗅神经起源于颅底，起始于鼻腔的嗅黏膜。视神经起源于视网膜的神经节的细胞层，发自视网膜鼻侧一半的纤维，经过视交叉后发出到视网膜。动眼神经起源于中脑，含有躯体运动和内脏运动两种纤维。滑车神经起源于中脑上丘的部位，主要是支配眼球的运动。三叉神经有三个分支第一支眼神经、第二支上颌神经、第三支下颌神经，外展神经起源于脑桥下部的展神经核。面神经主要含有运动、感觉和副交感纤维，起源于桥脑。位听神经也称作前庭蜗神经，还有舌咽神经，舌咽神经包含了感觉、运动和副交感神经等等。迷走神经是运动纤维，起自疑核，与舌咽神经并行。还有位于延髓的副神经，主要是由特殊的内脏运动纤维和躯体运动纤维组成。最后就是舌下神经，主要是起源于延髓的背侧部近中线的舌下神经核。颅神经的十二对神经都支配人体的重要器官，具有重要的生理功能。"

语音时长02:22''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/08收听(68234)

肿瘤十二项都有什么

语音时长01:27''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/17收听(74612)

01:41

血脂都包括哪些项

血脂是指空腹时，通过静脉抽血抽得的血脂常规，包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、...

章峻钧│湖南省人民医院

2023/04/12播放(58884)

肝功十二项检查的意义

肝功能十二项检查是肝功能检查中比较全面的一种，其检查项目不仅包括基础的转氨酶和胆红素，还包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷草谷丙比值、白球比、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等，这也是目前临床上最常见的肝功能检查之一。通过肝功能十二项检查，不仅可以进一步了解是否存在肝细胞损伤，以及肝脏的摄取、转化、合成、排泄等多种功能的情况，还有利于黄疸的诊断和鉴别诊断，以及相关疾病的初步判断，比如谷丙谷草比值出现明显的下降，很有可能是肝炎活动期、重症肝炎、原发性肝癌。而直接胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶明显升高，很有可能是胆道梗阻性疾病所造成的。不过肝功能十二项检查有时并不包括前白蛋白、总胆汁酸等，因此也具有一定的局限性。

语音时长01:11''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/04/03收听(31984)

肝功能11项检查什么

"肝功能11项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等，判断肝脏损伤时要结合各种指标进行综合的分析、判断，单纯的谷丙转氨酶升高时，一般提示肝细胞受到损伤。谷丙转氨酶是反映肝细胞受损伤最敏感的指标，因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞当中，当有少量的肝细胞受到损伤时，血液当中的谷丙转氨酶就会显著升高。白蛋白的变化，尤其是白蛋白降低时，可反映肝脏的合成功能下降，因为正常肝脏每天可以合成12-20g的白蛋白，肝脏功能下降时白蛋白会明显下降。直接胆红素、间接胆红素升高时，也反映肝脏功能下降，说明肝脏对胆红素的转换和排泄功能下降。"

语音时长01:19''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/23收听(55298)

肝功能11项能查出什么

"肝功能检查11项主要是通过抽血检查得到的，一般可以大致的反映出肝脏合成、代谢和分泌的功能，主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆红素等指标。如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，可能提示肝细胞有损伤，可见于各种急慢性肝炎。谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶以及胆红素等指标增高，可能提示胆道系统梗阻或者肝细胞性黄疸。总蛋白、白蛋白、球蛋白增高或者减低，可能提示肝脏的合成功能受到障碍，在肝功能检查前要注意前1天晚上12点以后要禁食、禁水，早晨空腹检查。"

语音时长01:08''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/09收听(41238)

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