浙江省人民医院
老年病科
手机浏览
临床上血尿可分为肉眼血尿及镜下血尿,导致老年患者出现血尿的原因具体如下:
1、部分食物或药物可引起血尿,从而导致老年患者出现假性血尿,如甜菜、食用色素、利福平等。上述食物或药物均可引起患者尿液颜色发生变化;
2、若老年患者为病理性血尿,需进行相应检查明确诊断,如尿常规检查、B超检查、膀胱镜检查等。同时若患者出现血尿症状但并无疼痛症状时,则可考虑泌尿系统发生疾病,如泌尿系统肿瘤、膀胱癌等。此外部分血液性疾病、过敏性疾病等全身性疾病患者因服用抗凝药物,也可出现血尿症状。
患者出现血尿症状时,应至医院进行检查明确诊断,并在医生指导下进行治疗。
分享:
"老年人出现尿血需要到医院进一步检查,明确可能的原因。1、泌尿系统的肿瘤,比如肾肿瘤、膀胱肿瘤等,老年出现尿血,要高度怀疑是否存在恶性肿瘤,尤其是没有任何疼痛,仅仅以尿血为首发症状的患者,此时建议到医院进行泌尿系统的B超、CT等检查,要排除有无泌尿系统的恶性肿瘤。2、泌尿道的感染,老年人因为抵抗力相对比较低,比较容易造成感染的现象,感染以后可以出现黏膜充血、糜烂等,这时可以造成尿血,一般都伴有尿急、尿痛、发热等症状,需要进一步进行尿常规、尿培养等检查来确诊。3、泌尿系统发生的结石也可以造成尿血,结石可以导致局部黏膜破溃而造成出血,同时可伴有结石所在部位的疼痛感,需要进行B超检查来确诊有无结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/10收听(43060)
老年药学在临床上很常见,一般常提示存在泌尿系统的病变。老年人尿血要高度怀疑泌尿系统肿瘤性病变,常见的泌尿系肿瘤如肾肿瘤、膀胱肿瘤、输尿管肿瘤等肿瘤组织坏死,破溃、出血会使尿液呈红色,典型的临床症状表现为全程无痛性的肉眼血尿。尿液的颜色可以呈淡红色或者洗肉水样,老年人出现血尿要去泌尿外科就诊检查,通过检查来明确具体的病因。如果是由于泌尿系统恶性肿瘤引起的血尿,诊断明确以后通常需要进行积极的治疗。对于肿瘤早期,一般可以采用手术的方法来进行治疗。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/24收听(97626)
老年人尿血在临床比较常见,出现老年人血尿,应该予以重视,应及时到泌尿科或者肾内科就诊。首先,检查尿常规确定是否为血尿。如果只是尿血,不伴有尿频、排尿困难、腰痛等任何不适症状,也就是无痛性血尿,必须高度警惕。应除外泌尿系肿瘤、膀胱癌、肾癌等等,可以初步检查泌尿系彩超,必要时做膀胱镜和CT检查。如果伴有尿频、尿急、尿痛,有可能是泌尿系感染引起的。如果伴有腰腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等,可能为泌尿系结石。对于老年男性,如果伴有进行性排尿困难,可能是前列腺增生引起的。
于忠建│保定市第二医院
2019/04/14收听(91500)
老年女性患者出现血尿症状,应对血尿的病因进行初步分析和排查,首先关注尿血状态是终末血尿、全程血...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2024/01/15播放(38031)
血尿是泌尿外科的常见病,分几种情况,有一种叫全程血尿,就是说从尿的开始到尿完,整个的一泡尿都有...
王家骥│北京大学第一医院
2023/09/18播放(27952)
"老年人尿血,最常见于前列腺增生引起的血管出血,其次见于泌尿系肿瘤。当病人发生泌尿系肿瘤时,会出现无痛性肉眼血尿。病人需要做泌尿系彩超检查,通过泌尿系彩超检查,可以发现泌尿系有无结石、有无肿瘤、有无先天畸形。老年人尿血还需要做膀胱镜检查,膀胱镜可以发现较小的占位性病变,同时膀胱镜可以发现膀胱出血的部位。老年人尿血还见于泌尿系感染,当病人发生泌尿系感染时也会出现尿血现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(79886)
尿血指的是尿里面血增多,一般分为肉眼血尿,即肉眼可以看见,是平常所说的可能尿血了。另外一种是尿...
何峰│北京积水潭医院
2023/09/30播放(98248)
"老年人尿血的原因有很多种疾病,1、最常见的是泌尿道感染,如患者是否合并尿频、尿急、尿痛等情况及畏寒发热,如有上述症状,考虑泌尿道感染可能性大,需要积极抗生素治疗。2、泌尿系结核,最常见于体质较差的老年人,一般出现肺部结核后继发出现泌尿道结核。3、泌尿道肿瘤,如肾肿瘤、输尿管占位、膀胱占位等,可以分为初始血尿、终末血尿、全程血尿,可以通过泌尿系增强CT明确诊断,如为肿瘤,建议积极手术治疗或者化学治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/15收听(72554)
"血尿指的是尿液中存在红细胞的现象,包括镜下血尿和肉眼血尿。引起血尿常见的原因有泌尿系统疾病,如泌尿系统感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系外伤以及先天性的畸形等等。还包括全身性的疾病,如出血性疾病、结缔组织病、心血管疾病、内分泌代谢性疾病以及物理化学因素等等。如果为老年人突然出现尿血,主要的原因包括前列腺的炎症、前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤等等,以及泌尿系感染都是老年尿血常见的原因。"
王世平│济南市人民医院
2019/05/09收听(90118)
"老年人尿血,建议到医院进行相关的检查,来明确可能的原因:1、如果是无痛性的尿血,多考虑可能存在泌尿道的肿瘤,比如肾肿瘤、膀胱肿瘤等疾病,建议患者到医院进行泌尿系统的B超、CT或者膀胱镜检查等,来进一步的排除;2、如果血尿伴有尿频、尿急,则多考虑可能存在有泌尿道的感染,比如膀胱炎、尿道炎或者肾盂肾炎等。建议患者的医院进行尿液常规化验检查、尿培养检查等,进一步排除有无感染存在;3、如果尿血伴有腰腹部疼痛的症状,则多考虑可能存在泌尿道的结石。建议患者到医院进行泌尿系统的B超检查,了解是否有肾结石、输尿管结石或者膀胱结石等疾病;4、如果是老年男性尿血伴有排尿困难、排尿费力等,可能存在前列腺增生。这时增生至一定程度,前列腺表面的血管曲张、破裂、出血,就可以导致有尿血的情况发生。需要到医院进行前列腺的B超检查等,来进一步明确。"
2020/08/17收听(64360)
老年人尿血的原因主要有以下几种:1、泌尿系感染:最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎,由于...
2023/12/29播放(42691)
"老年人尿血的原因很多,需要根据临床病史以及详细的检查,才能明确具体引起尿血的疾病。引起血尿有三大类疾病,包括泌尿系统疾病,是引起血尿最常见的原因。还有泌尿系统邻近器官的病变,及全身性疾病。引起血尿常见的泌尿系统疾病,比如泌尿系统的结石,像肾结石、输尿管结石,泌尿系统的肿瘤比如肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤。另外,泌尿系统的畸形、感染、肾小球疾病、多囊肾、肾血管疾病和肾乳头坏死等疾病,也会引起不同程度的血尿。引起血尿的泌尿系统邻近器官的病变,比如阑尾炎,或者邻近器官的肿瘤侵犯到膀胱和输尿管,也会引起血尿。引起血尿的全身性疾病,比如血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏,或者流行性出血热等疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(84092)
"老年人如果出现尿血则可能的疾病:1、泌尿道肿瘤,比如肾肿瘤、输尿管肿瘤或者膀胱肿瘤等,都可能会出现尿血,往往尿血的程度比较重,出现的比较早,而且一般不伴有疼痛,表现为全程肉眼血尿,需要进行细膀胱镜、尿道镜或者泌尿系统的CT检查排除有无肿瘤。2、前列腺增生症,主要见于老年男性患有前列腺增生的患者,增生程度进一步加重前列腺表面的血管曲张破裂出血,就可以造成血尿,一般都会伴有明显的排尿困难、排尿费力或者排尿分叉等现象。3、泌尿道的感染也可以出现血尿,老年人抵抗能力相对比较差,这时可能合并泌尿道感染,就会出现尿频、尿急伴有明显肉眼血尿的症状,需要进一步进行尿常规、尿培养化验检查来确诊感染。"
2020/01/17收听(69612)
依据患者的临床表现,尿血一般分为肉眼血尿与镜下血尿;如果按照学科进行分类,血尿分为内科血尿以及...
许建军│首都医科大学宣武医院
2023/11/25播放(81226)
血尿为临床常见症状,可由以下疾病导致:
1、肾内科疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾...
石冰冰│北京协和医院
2023/07/24播放(57184)
突然尿血究竟是什么原因,要根据其伴随的症状来进行区分。如果尿血的同时有尿频、尿急、尿痛等症状,多数有可能是泌尿系统感染,急性感染时常常出现血尿,比如膀胱炎、前列腺炎以及肾盂肾炎,都有可能出现血尿。如果血尿是无痛性间断出现,要警惕有泌尿系统肿瘤的可能性,特别是在中老年人,应该及时做详细检查,比如膀胱癌、肾盂癌、肾癌、输尿管癌,都有可能会出现尿血。老年男性有一部分前列腺增生患者,有时也会出现无痛的血尿,但是先要排除肿瘤、结石等疾病,然后才能够诊断是由于前列腺造成的血尿。结石患者伴有血尿的时候,往往会伴有剧烈的肾绞痛,有部分人平时服用抗凝药或者抗血小板药物,这时候也会出现尿血,但是不要轻易放过血尿,还是应该仔细地追查原因,以免遗漏疾病。其他还可以引起尿血的有少见疾病,比如泌尿系统结核、泌尿系统损伤、先天畸形等。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/03收听(65382)
"通常血尿是泌尿系统出现问题,泌尿系统包括尿道、膀胱、输尿管以及肾脏,任何一个地方的炎症、肿瘤、结石都可以造成血尿。如果是下尿路,也就是尿道和膀胱的感染,常常会出现尿频、尿急、尿痛等症状。这时候的血尿可以出现在终末,也就是尿到最后出现血尿。而如果是结石导致的血尿,常常会出现绞痛的症状,血尿可以是全程的。如果是肿瘤原因导致的血尿,常常会是无痛性的血尿,可以是全程血尿。因此一旦出现血尿,应该进行检查了解是哪一种原因引起的。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/08收听(27720)
"如果患者发现有血尿的情况,但是仅仅出现过一次,可能不是血尿引起,比如近期摄入颜色较红的食物,如红心火龙果、甜菜梗,这些食物都可以引起尿液发红。因此在一过性的尿液发红之后,颜色就不会继续加重。还有泌尿系统一过性的血尿,比如有结石,在排出的过程当中损伤泌尿生殖道黏膜,划伤的局部黏膜渗出的血液在一天之内就会自愈,因此也只会出现一次血尿的情况。有的患者有膀胱内黏膜或者输尿管黏膜的病变,比如局部的肿瘤或者黏膜的畸形血管团,这种情况会在一段时间内出现一次出血,但是过一段时间之后,由于黏膜的自我修复作用,这种出血就会停止。因此出现这个问题的时候,建议患者及时进行检查,明确出血的具体病因。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/11/14收听(58830)
"尿血又叫血尿,是临床上非常常见的临床症状,如果突然血尿,就要分析据其是什么原因造成的,如果尿血的时候伴有尿频、尿急、尿痛,很可能是发生的急性的泌尿系统感染,比如说尿道炎、膀胱炎等。如果是伴有一侧的腰腹部突然的疼痛,然后出现了血尿,这种血尿有可能是泌尿系结石引起的尿血。如果是老年男性,具有前列腺增生、排尿困难这些情况,如果出现血尿,有可能是前列腺增生引起的血尿,还有就是泌尿生殖系统肿瘤,比如说肾癌、膀胱癌、输尿管癌等,也可以造成血尿,而且这种血尿是无痛性的血尿。此外,还有一些原因也可以经常血尿,比如说肾炎、肾病综合征,还有口服抗凝药物的病人,比如服用阿司匹林、利伐沙班的病人,也会出现这种尿血的情况。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(45726)
病人突然尿血时如伴有尿频、尿急、尿痛等症状,常常为急性膀胱炎。急性膀胱炎发生时由于病原微生物刺激膀胱黏膜,会引起膀胱黏膜破损出现血尿的症状。当病人出现无痛性肉眼血尿时需要做泌尿系彩超检查,除外泌尿系有无肿瘤。当病人发生肾肿瘤时会出现无痛性肉眼血尿,会有血丝、血条的出现。病人发生输尿管或膀胱肿瘤时,也会出现无痛性肉眼血尿,常常伴有血块。出现血尿时需及时到泌尿外科就医,通过规范的检查和治疗,多数病人可以治愈。
2020/07/09收听(54070)
浙江省人民医院 黄邦高
播放次数:4.14万
浙江省儿童医院 傅海东
播放次数:3.84万
上海华山医院 夏国伟
播放次数:2.53万
北京佑安医院 黄真
播放次数:5.13万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询