滨州医学院烟台附属医院
泌尿外科
手机浏览
运动性血尿即剧烈运动后出现血尿,在临床中不多见,比如攀岩或划船等剧烈运动,或竞技类对抗性的体育运动,肾脏遭到撞击或膀胱造成挫伤会引起肉眼血尿。轻症患者多饮水,口服抗生素预防感染即可。
还有部分患者是大量训练后出现横纹肌溶解,大量运动后肌肉肌红蛋白崩解,肌红蛋白进入血液循环系统会沉积到肾脏,随着肾小管排出到尿液,称为肌红蛋白尿。这时往往会引起肾小管堵塞,引起肾功能不全或肾功能衰竭,需要及时到医院就医,进行碱化尿液,服用保肾药物,促进肌红蛋白排出。如果想预防肌红蛋白尿,健身或者运动需要循序渐进,不要一次进行过多运动,造成大量横纹肌溶解。
分享:
运动性血尿是剧烈运动后出现的血尿,比如长距离跑步、游泳后所造成的血尿,出现这种情况可能是运动造... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/25播放(50916)
运动性血尿是剧烈运动后出现的血尿,比如长距离跑步、游泳后所造成的血尿,出现这种情况可能是运动造...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/25播放(50916)
运动性血尿即做相应的体育运动以后,尿中出现血尿的情况,血尿使尿液颜色发红。具体是血红蛋白尿还是... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(48525)
运动性血尿即做相应的体育运动以后,尿中出现血尿的情况,血尿使尿液颜色发红。具体是血红蛋白尿还是...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/07播放(48525)
"运动性血尿的医学定义是人体在运动后排的尿液中检测到了红细胞,且每高倍视野红细胞数目大于三个,与其他原因造成的血尿相比,运动性血尿具有的特点如下:第一、总是运动后出现血尿,其血尿严重程度与运动量大小有明显关系。第二、绝大部分人运动后没有不适的感觉及任何疾病的症状,如水肿、尿频、尿急、头晕、恶心等。第三、其他的检查,如影像学检查以及生化检验结果都正常。第四、血尿一般在跑步、跳跃等运动后出现,休息后就可缓解,预后良好。目前为止,对运动性血尿的发生原因还不清楚,主要考虑运动时肾脏血流减少,这类人群的肾小球发生缺氧而通透性增加。同时,运动后血液乳酸增加,使肾小球通透性增加,少部分红细胞可以通过肾小球进入尿液,引发血尿。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(32708)
运动性血尿是指泌尿系统器官没有器质性的病变,在运动以后发生了血尿,称之为运动性血尿。运动性血尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(27364)
运动性血尿是指泌尿系统器官没有器质性的病变,在运动以后发生了血尿,称之为运动性血尿。运动性血尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(27364)
"运动性血尿首先,要禁止进行剧烈运动,一般停止运动后血尿往往就消失。其次,及时到医院泌尿外科就诊完善相关检查,然后根据检查结果明确疾病诊断后,进行对因治疗。如是泌尿系感染运动后黏膜充血、出血引起的血尿,应用盐酸左氧氟沙星注射药、头孢哌酮钠舒巴坦钠等,抗生素进行消炎治疗。如果是由于泌尿系结石划伤黏膜引起的血尿,需要进行体外冲击波碎石术,或者输尿管镜取石术等微创手术治疗。同时可以配合服用化石、排石的中药,如鸡内金、金钱草等。如果是由于泌尿系肿瘤导致,需要及时手术治疗。如果是因为剧烈运动导致的肾脏损伤,比如拳击等运动需要停止相似的剧烈运动。运动后血尿查明病因后,要针对性治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(12648)
运动性血尿指患者剧烈运动后发生血尿,青壮年发生较多,是指运动时肾脏血流加速,肾单位滤过膜通透性... 张秉鸿│成都医学院第一附属医院 2023/01/29播放(63610)
运动性血尿指患者剧烈运动后发生血尿,青壮年发生较多,是指运动时肾脏血流加速,肾单位滤过膜通透性...
张秉鸿│成都医学院第一附属医院
2023/01/29播放(63610)
"男性运动性血尿的原因如下:一、男性患者由于剧烈运动后,导致肾脏的血流量增加,流速加快,肾小球的滤过通透性增高,引起了血尿,往往在运动后出现,休息后基本消失,不会造成影响。二、男性由于短期内剧烈的大量运动导致了横纹肌溶解,使大量的肌红蛋白释放入血,通过肾小球及肾小管后出现在尿液中,导致尿液呈红色或者浓茶色,需要严格的卧床休息,直到横纹肌溶解得以改善,血尿也会消失,严重者会引起急性肾功能不全。三、对于肾脏疾病的患者,在感染和劳累后血尿加重,尤其是从事巨大的运动后,会使原有的病情加重,出现明显的肉眼血尿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/19收听(15920)
部分男性在长跑或者是其他的剧烈运动之后,会出现肉眼血尿或镜下血尿,主要的原因如下: 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(47259)
部分男性在长跑或者是其他的剧烈运动之后,会出现肉眼血尿或镜下血尿,主要的原因如下:
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15播放(47259)
"运动后血尿需要进一步行相关检查,明确血尿的病因以后对症处理。1、建议行泌尿系统B超或者CT检查,泌尿道存在有结石如肾结石、膀胱结石等,则可能运动后结石与周围黏膜产生刺激反应而发生出血,建议进行体外冲击波碎石或者手术取石去除结石诱因后血尿即可停止;2、泌尿系统存在肿瘤,如膀胱肿瘤、肾脏肿瘤等剧烈运动后会导致局部破溃而出血,建议明确肿瘤部位后尽量限期手术治疗,切除瘤体组织后血尿即可消失;3、原发性血尿病因不明,泌尿系统B超、CT等检查未见器质性病变,尿液常规化验检查未见感染性病变,则血尿可能与运动幅度过大或者肾脏静脉淤血、黏膜水肿等因素有关,建议适度减少运动量,多饮水观察血尿是否改善,一般不需使用药物或者手术等治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/22收听(61822)
"人体在运动过后出现血尿,比较常见的病因是胡桃夹综合征,也叫做左肾静脉综合征。其主要是运动过程当中,左肾静脉受到肠系膜上动脉与主动脉之间的压迫,导致血尿的出现。患者可以检查肾脏血管彩超,明确是否有疾病的存在,确诊之后需要进行手术治疗,在治疗过后都会缓解的。还有的情况就是人体有泌尿系统肿瘤,也会出现这种问题或者泌尿系统结石以及凝血系统功能障碍,都会引起血尿。所以患者出现运动后血尿,应该进行系统的检查,明确具体的病因以后,再进行有针对性的专一治疗,效果则比较理想。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/13收听(20370)
"所谓的肾性血尿,是指红细胞通过肾小球的滤过膜而进入到尿液中。在查尿常规的时候如果发现尿中有红细胞,就提示存在血尿。但是血液的来源可以是由于肾结石、尿路感染、泌尿系肿瘤等引起的,这种情况称之为外科性血尿。也可以是通过肾脏滤过的,这种情况就称之为肾性血尿。肾性血尿通常提示各种肾炎,比如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎以及其他的继发性肾炎,包括狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等等。鉴别血尿的来源对于诊断疾病意义非常重大,临床上一般通过尿红细胞位相来进行检查,如果是肾性血尿,畸形的比例就比较高,在80%以上。如果是非肾性血尿,红细胞的形态基本上都是正常的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(43870)
血尿是比较常见泌尿外科临床的一种症状,通常血尿可以分为镜下血尿以及肉眼血尿。血尿是跟泌尿外科疾病,如结石、肿瘤、结核、损伤、炎症具有一定的联系,内科的血尿包括肾盂肾炎、肾小球肾炎或者肾病综合征也有一定的联系。而运动后的血尿在临床上也是比较常见的,需要排除其他疾病引起的血尿。因此,在临床上如果出现运动后的血尿且进行相应的临床检查,没有发现其它的阳性病变,可以进行观察、等待,必要时需要相应的治疗。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/08收听(29610)
运动后血尿比较常见,很多人在跑步等剧烈运动之后会有排尿异常,个别人会有明显肉眼血尿,称为小便颜... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/05播放(94996)
运动后血尿比较常见,很多人在跑步等剧烈运动之后会有排尿异常,个别人会有明显肉眼血尿,称为小便颜...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/05播放(94996)
"肾脏结石运动以后血尿明显,需要减少相关的运动量,可能是由于运动过程中,结石与肾脏的黏膜过度摩擦,局部黏膜破溃就可以造成比较明显的出血,因为人体在运动过程中,体内的脏器也会出现一定幅度的活动,比如肾脏活动的幅度就是3-4cm左右,会随着呼吸做上下的运动,剧烈运动以后可以增加活动幅度,就可以导致肾脏内的结石与肾脏的黏膜之间,发生过度摩擦的情况,停止运动以后出血可以逐渐减少,需要适当多饮水、多排尿稀释出血。如果停止运动以后,出血仍然比较多,考虑存在持续性的出血,建议到医院给予对症止血治疗,或者体外冲击波碎石、药物排石或者进行手术治疗等,将结石去除以后黏膜破溃逐渐恢复至正常,出血可停止。"
2020/03/09收听(27266)
"运动后有血尿可能的原因:1、过量剧烈的运动有关,造成局部黏膜的挫伤而出现血尿,停止相关的运动以后血尿消失。进行泌尿系统常规检查无阳性发现。2、如果存在有泌尿道结石、肿瘤等疾病,则过剧烈的运动,可能导致局部黏膜的挫伤而导致出血。如结石与黏膜摩擦增强造成局部出血或者造成肿瘤实质性出血,需要做泌尿系统CT或者B超检查进一步的确诊。3、如果患者有过腰腹部的外伤,有过肾挫伤或者膀胱挫伤的病史。过剧烈的活动会导致挫伤加重,而表现为血尿,甚至部分患者可以造成出血严重,出现失血性休克等。常见于外伤导致肾脏挫伤或者包膜下血肿的情况,需要进行利尿系统CT检查,明确是否存在有肾挫伤、包膜下血肿等病变。"
2019/08/21收听(36360)
如果血尿确实是由肾结石 石冰冰│北京协和医院 2023/03/23播放(31017)
石冰冰│北京协和医院
2023/03/23播放(31017)
运动后出现血尿可分为两种情况,一种是泌尿系统本身就存在有疾病,只是在运动以后发生了血尿症状,另... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(44520)
运动后出现血尿可分为两种情况,一种是泌尿系统本身就存在有疾病,只是在运动以后发生了血尿症状,另...
2023/05/12播放(44520)
肾性血尿指肾小球来源的血尿,提示病人肾小球出现问题,通常继发于肾炎。治疗方法需要根据病人的临床... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/07播放(69706)
肾性血尿指肾小球来源的血尿,提示病人肾小球出现问题,通常继发于肾炎。治疗方法需要根据病人的临床...
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/07播放(69706)
"肾性血尿指肾脏疾病导致的血尿。对于单纯性的血尿,不需要特殊治疗。第一、建议患者动态监测尿常规、肾功能等相关指标,并且嘱患者避免肾功能恶化的危险因素,比如感染、劳累、使用肾毒性药物等。第二、对于持续性的肉眼血尿的患者,可以适当的使用止血药物来对症治疗。第三、如果是血尿合并有蛋白尿,可以使用保肾改善肾脏微循环类的药物,以及降尿蛋白的药物。常用阿魏酸哌嗪可以改善肾脏的微循环对血尿有一定的帮助。第四、可以选择普利类或者沙坦类的药物来进行降尿蛋白,保肾治疗。最后如果肾性血尿是继发性因素引起的,比如常见的过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等都会导致继发性的肾性血尿。这个时候就要针对过敏性紫癜和系统性红斑狼疮原发病来进行治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/21收听(48156)
"孤立性血尿也称为隐匿性肾炎,是所有的肾炎当中最轻的一种,只是表现为尿常规中非均一性红细胞的增加,而没有尿蛋白以及其它的异常,也没有血中的异常和影像学检查的异常。IgA肾病的临床表现和其它肾炎类似,主要表现是病理中见到大量的免疫球蛋白A沉积。所以孤立性血尿和IgA肾病不是一个概念,是从不同的角度来进行诊断。IgA肾病和孤立性血尿有交叉,也就是最轻的IgA肾病可以表现为尿中仅有的非均一性红细胞的增加,也就是孤立性血尿或称为隐匿性肾炎。所以有一定的交叉,孤立性血尿中有一部分是由于IgA肾病造成,IgA肾病表现最轻的就是孤立性血尿。"
2020/06/21收听(96908)
浙江省人民医院 黄邦高
播放次数:4.14万
浙江省儿童医院 傅海东
播放次数:3.84万
上海华山医院 夏国伟
播放次数:2.53万
北京佑安医院 黄真
播放次数:5.13万