滨州医学院烟台附属医院
泌尿外科
手机浏览
积液用于心包积液、鞘膜积液的表达，对于肾脏临床上更常表述为肾积水，所以肾积液和肾积水基本是同一概念。引起肾积水的原因具体如下：
1、最常见于结石，结石引起肾积水后要进行取石处理；
2、肿瘤，无痛性肉眼血尿合并肾积水要高度怀疑肿瘤，进行增强CT检查可以明确诊断，对于输尿管肿瘤，常进行半尿路切除；
3、肾盂输尿管连接部梗阻或狭窄，多见于青年男性，这是先天性疾病，可以进行腹腔镜肾盂成形手术，把肾盂输尿管连接部狭窄处切除，然后将输尿管和肾盂进行再吻合，可以达到治疗目的。
分享:
"肾积液和肾积水有什么区别？严格意义上讲，肾积液和肾积水没区别，但是官方用语都选择肾积水，是指泌尿系统梗阻时出现的情况。轻度的肾积水可以没有临床症状，通过彩超和影像学检查可以发现，严重的肾积水，积水的时间比较长可以引起肾功能衰竭、肾实质的改变。当肾脏集合系统压力过大就会造成肾周积液，这种情况就要特别注意，如果梗阻解除，解除集合系统压力减小，给予抗炎治疗以后肾周围积液可以慢慢吸收。通过这样的讲解是否理解什么是肾积液，什么是肾积水，肾积液和肾积水确实没有太大的区别。"
李燕辰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/30收听(75610)
"肾积液和肾积水本质上是一回事，它们本身不是一种疾病，而是其他疾病影响到了排尿的管道，导致肾脏内的尿液排泄受阻，而淤积在肾脏内，引起肾脏内的管道膨大以后在影像检查中的一种表现。造成肾积水或者肾积液的疾病很多，包括排尿管道本身的疾病，如肿瘤、结石、狭窄等。此外，排尿管道的损伤以及管道外部的疾病压迫了排尿的管道，也可能导致肾积水。"
许清泉│北京大学人民医院
2017/12/29收听(63812)
通常肾积液和肾积水只是名词不同，二者之间并没有显著差异，都是指肾脏的尿液无法通过输尿管完全排出... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(82670)
通常肾积液和肾积水只是名词不同，二者之间并没有显著差异，都是指肾脏的尿液无法通过输尿管完全排出...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(82670)
"肾积液和肾积水没有明显的区别，积液多代表的是液量较小，但随着病情的进展，液量逐渐增多，可以叫做肾积水。它们的原因多见于输尿管的梗阻，像结石、畸形还有肿瘤这些情况。对于它们的治疗，原则上是去除病因，解除梗阻。如果情况太差或者病情比较复杂，可以行经皮穿刺肾造瘘引流，这样可以减轻肾脏的负担。如果是严重的肾积水或者是积脓，对侧的肾功能如果比较好，可以行单侧的肾脏切除。如果不能行手术的患者，可以放双内管或者支架。在用药方面，用药的目的也就是在术前术后防止感染，另外尽量用对肾脏无损害或者损害较小的药物。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/04/26收听(93260)
肾积水和肾积液在实质上一样，只是平时说肾积水常见于尿系结石等梗阻性肾病，而肾积液常见于肾周积液等炎症性疾病。肾积水常见于泌尿系结石、前列腺肥大等梗阻性肾病，此时是由于结石或前列腺肥大引起泌尿道不通，进而可引起尿液反流至肾脏，故可出现肾脏积水。此时的治疗是解除梗阻，如出现输尿管结石，可以给予排石治疗，一般可以采用中药排石、体外震波碎石等治疗，出现前列腺肥大可以给予前列腺手术以解除梗阻。肾积液一般常见于肾周积液，这是一种细菌性感染疾病，时间过长可以引起化脓，所以可以给予积极的抗炎治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/08/25收听(60282)
对于肾积液和肾积水，绝大多数情况下如果在B超报告上看见了这两个概念，基本上都是一回事。...
对于肾积液和肾积水，绝大多数情况下如果在B超报告上看见了这两个概念，基本上都是一回事。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07播放(39273)
"肾有积液和肾积水是一样的，是一个疾病的不同说法。肾积水的形成是由于泌尿系统排泄尿液的通道受到阻碍而形成的，最常见的就是结石、肿瘤以及先天性输尿管迂曲形成的。结石和肿瘤可以在影像学上，特别是泌尿系彩超上得到明确的诊断。解除了结石和肿瘤的阻碍以后，这种肾脏积水就可以得到缓解。如果是先天性的输尿管发育异常而造成的迂曲，只有在泌尿外科手术下解除这种迂曲才能使肾脏积水得到缓解。某些情况下，特别是膀胱大量憋尿的情况下，可以出现轻度的双侧肾脏积水，这种积水是功能性的，当排空膀胱以后这种积水就会消失，所以肾脏积水绝大多数情况下是病理性的，只有极小一部分是生理性的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/27收听(88298)
肾脏有积液和肾积水一样，都指的是肾盂肾盏的积水。肾盂肾盏仅是一个收容器官，肾小管的尿液经过以后... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/16播放(25821)
肾脏有积液和肾积水一样，都指的是肾盂肾盏的积水。肾盂肾盏仅是一个收容器官，肾小管的尿液经过以后...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/16播放(25821)
"肾囊肿是肾实质产生的病变，主要是肾小球内滤过出现功能异常，而导致局部有阻塞现象。因此原尿就会逐渐堆积，形成局部的囊性改变，并且这些囊内液体并不与外界相通，会逐渐缓慢增长，使囊肿逐渐变大，甚至压迫到肾实质，出现压迫性的症状。但肾脏有积液的问题，主要是肾间质的改变，是尿路上皮出现病变或者导致的尿道狭窄，以及输尿管外的外来因素，卡压到输尿管管壁，引起的积水、积液的问题。这种情况与外界相通，通过输尿管内的支架管导入，能够将这种积液引流到体外。因此肾囊肿与肾脏积水、积液的疾病属于两种不同的类型，而且治疗和病理学都不同。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/13收听(79524)
"肾脏积液和肾囊肿的区别：1、肾脏积液也就是肾积水，往往只发生在肾脏内部，而肾囊肿可以发生在肾脏外部，也就是囊肿生长在肾脏表面向外突出，但是肾积水不会超过肾脏的范围。2、从症状上肾囊肿和肾积液都可能会有腰困、腰痛的症状，但是肾囊肿引起的腰困腰痛的症状相对比较轻微，而肾积水引起腰困、腰痛的症状往往程度比较重，疼痛剧烈程度要比肾囊肿要重。3、在影像学检查上肾脏的囊肿可以为单发，也可以为多发，而肾脏积液只发生在肾盂、肾盏属于一种特定形态，比如调色盘状或者梅花状。4、从治疗方面肾脏囊肿体积较小不需要任何治疗，临床观察即可，但是如果肾脏有积液都需要进一步检查，明确病因给予对症治疗，否则可以影响肾脏的功能。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/05收听(53532)
肾积液临床上就是指肾积水。 黄钟明│北京协和医院 2023/06/01播放(30833)
黄钟明│北京协和医院
2023/06/01播放(30833)
"肾脏一旦产生积水，会对肾脏的组成结构，也就是肾单位造成影响。人的肾脏的肾单位相对固定，所以一旦肾单位损失，它为不可逆损失，所以要及时处理肾脏积水，以降低肾功能的影响。通常输尿管结石、肾结石都可能会引起肾积水，其他还有像输尿管狭窄、输尿管肿瘤也可以引起肾脏积水，所以在搞清楚肾脏积水原因的时候，要积极治疗原发病来解除肾积水。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/11收听(80884)
"从肾脏内科和泌尿外科角度来讲，肾盂积水和肾积水是一回事，严格的应该称为肾积水。因为肾脏积水绝大多数发生在肾盂，如果肾盂积水比较严重，就可以造成输尿管的积水，或者肾大盏、肾小盏的积水，从而出现严重的肾脏积水。早期的肾脏积水，也就是肾积水，往往发生在肾盂部位称为肾盂积水，肾盂积水是一个不规范的称呼。肾脏积水的发生有很多原因，有功能性的积水和器质性的积水，功能性常见于做泌尿系统彩超的时候，或做妇科彩超的时候充分憋尿，在膀胱充分充盈的时候出现功能性的肾积水，当膀胱充分的排空以后，这个积水就会消失。器质性的肾积水就是由于某些原因造成的肾脏排泄通道出现了阻碍，例如结石、占位等等，或者先天性的排泄通道迂曲，就需要泌尿外科来进行积极的处理，解除积水。"
2020/06/25收听(42366)
"肾积水和肾脏结石的区别：1、肾脏的内容物不同，肾脏积水在肾脏内蓄积的水分，这种水分实际上是肾脏产生的尿液。是因为尿液排出受阻，而淤积在肾脏内。而肾结石，通俗的来讲，就是肾脏里面长了石头。2、两种疾病产生的病因不同，肾脏积水是因为肾脏产生的尿液，在排出的过程中受到一些阻挡，故而停留在肾脏之内，长时间如此，就形成了积水的表现。而肾结石是因为尿液过度浓缩，或者代谢障碍等，导致肾脏内生长石头或者结晶的成分。3、两者的症状不同，肾脏积水一般起病比较缓慢，不会出现急剧性疼痛。表现为缓慢性的腰痛、腰胀或者酸困等。而肾脏结石，可以产生急剧性的腰痛症状。同时可以出现有局部黏膜破溃、出血等表现。"
2019/12/18收听(83514)
肾积液也称为肾积水，是指肾脏过滤出来的尿液不能从输尿管进入膀胱，然后排出体外，而集聚在肾盂内引起肾盂内尿液潴留的现象。轻度的肾积水对肾脏危害不大，如果是重度积水会造成肾脏功能的损害，需要及时治疗。引起肾盂积水的主要原因是尿路的梗阻，比如输尿管结石、输尿管肿瘤，输尿管狭窄等，另外泌尿系统之外的病变压迫输尿管、肾盂也会引起肾积水，比如腹腔巨大肿瘤压迫输尿管，或者是孕后期的女性子宫压迫输尿管等引起的肾积水。肾积水只是一个表现，诊断清楚引起肾积水的原因才是主要的问题。只有针对引起肾积水的原因进行治疗，才能有效的治疗肾脏积水和保护肾功能。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(35694)
"如果患有肾积水，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善相关化验检查，评估病情。肾积水的治疗应当根据梗阻的病因、发病缓急以及肾功能的损害情况进行综合治疗。肾积水是尿路梗阻所引起的，所以最根本的治疗措施应当是去除病因，肾功能损害较轻的通常可以恢复。治疗方法取决于梗阻病变的性质，如为先天性肾盂输尿管连接处狭窄，应当进行狭窄段切除，并做肾盂成形术。如果是肾结石或输尿管结石的引起肾积水，可以行体外冲击波碎石术、经皮肾镜或输尿管镜碎石取石术等。如果病人病情比较危重，不允许较大手术，或者梗阻暂时不能去除时，应当在超声引导下经皮穿刺造瘘术，使尿液及时引流出来，易于感染的控制和肾功能的恢复，待病人身体条件恢复时再行梗阻的病因治疗。如果梗阻病因不能去除，肾造瘘可作为永久性的治疗措施。对于输尿管难以修复的严重狭窄或晚期肿瘤压迫引起的梗阻症状的肾积水，可以放置膀胱镜放置双J管引流。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(41554)
对于某些患者发现肾脏有积液，最直接、最有效的办法是明确肾积液的原因。一般而言对于肾积液最常见的... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/08播放(32934)
对于某些患者发现肾脏有积液，最直接、最有效的办法是明确肾积液的原因。一般而言对于肾积液最常见的...
2023/06/08播放(32934)
肾积液即肾积水，主要症状在于腰部胀痛，若... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/25播放(40412)
肾积液即肾积水，主要症状在于腰部胀痛，若...
2023/08/25播放(40412)
"肾积水只是一个症状，而尿毒症是临床疾病，两个既有联系，也有区别。肾积水如果出现重度的肾积水，可能影响肾脏的功能，从而出现滤过率的降低，肾小球灌注压的减少，血中的肌酐可能出现升高。如果肾积水，特别是重度的肾积水，不积极寻找原因，不解除，有可能造成肌酐升高，逐步达到尿毒症的节奏，所以肾积水严重的患者可能发展成尿毒症。尿毒症是临床表现综合征，可以由重度肾积水长时间的发展而来，也有可能有其它疾病发展而来，所以肾积水与尿毒症之间既有联系，也有区别。联系是它两个之间肾脏积水长时间的存在有可能造成尿毒症，而尿毒症也有可能是肾积水所造成，但是还有很多其它的原因可以造成尿毒症。"
2020/10/23收听(60448)
肾积水和尿毒症是两个不同的概念，两者既有不同又有联系，具体如下：1、肾积水：是形... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/24播放(27918)
肾积水和尿毒症是两个不同的概念，两者既有不同又有联系，具体如下：
1、肾积水：是形...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/24播放(27918)
银川市第一人民医院 张妍
播放次数：3.07万
北京安贞医院 罗勇
播放次数：5.5万
湖南省儿童医院 段翠蓉
播放次数：2.76万
北大人民医院 陈亮
播放次数：8.8万
01:43
