上海长征医院
耳鼻喉科
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鼻窦炎从专业角度上理解，鼻窦炎又分急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎通常在感冒出现急性鼻炎的情况下没有及时治疗，造成鼻窦黏膜炎症，通过积极治疗通常都能改善。慢性鼻窦炎是长期急性鼻窦炎反复发生，造成窦口堵塞没有愈合，就会出现慢性鼻窦炎的症状。通常症状是头痛、鼻塞、流鼻涕，持续半年以上没有治愈，就会演化成慢性鼻窦炎，严重程度要看患者有无并发症、鼻息肉伴有窦腔的黏膜炎症。如果不认真治疗，窦腔有先天性缺损，炎症可能感染进入到脑腔里，就会非常严重。通常慢性鼻窦炎并无特别严重的并发症，是常见病，正因为是常见病，所以更加要引起重视，并不是因为严重而引起重视。
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"鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎的全身症状有食欲不佳、发热、精神萎靡等；局部症状有鼻塞、流涕、嗅觉障碍以及鼻出血等。急性鼻窦炎在急性期以非手术疗法为主，尽快消除病因，促进鼻窦通气引流，控制感染，防止并发症或者转成慢性鼻窦炎史，相对不算严重，并且容易治疗。慢性鼻窦炎常为多个鼻窦同时受累，如果所有的鼻窦都受累就是全组鼻窦炎，这种情况会比较严重，保守治疗效果不佳，需要手术治疗。急性和慢性鼻窦炎症都可以扩展到邻近组织和器官，比如眶内、颅内等处，还可以沿着管道，比如咽鼓管传到中耳；下行感染影响到呼吸道消化道；也可以成为脓毒病灶，这种情况比较严重。但是，随着新型强力抗生素不断问世，鼻窦炎的并发症已经比较少见了。"
赵丹│日照市中医医院
2019/01/07收听(87260)
"鼻窦炎是一种常与感冒、鼻炎同时伴发的疾病名称，所以鼻窦炎不能称之为是一种严重的疾病，但是得了鼻窦炎，建议要进行及时、专业的治疗和处理，因为鼻窦炎长期不治或者长期没有治愈，任由发展下去，有很大风险。鼻窦炎发展下去的后果，就是侵袭性真菌性鼻窦炎。如果鼻窦炎长期不治疗，而发展为侵袭性真菌性鼻窦炎，疼痛程度、疾病发展速度、恶性程度、对人体寿命的影响速度，甚至超过了鼻窦癌。即使往轻里说，鼻窦炎会反过来加重鼻炎的程度，二者互为因果，互相加重，久而久之，就会造成睡眠不好、记忆力下降，无论成人还是青少年，都会受到身、心两个方面不同程度的影响。因此，即使鼻窦炎不是一种严重的疑难重症，也必须尽早诊断、治疗。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/07收听(38574)
"急性期建议要认真的去对待，一旦变成慢性，很容易导致鼻息肉，真菌性鼻窦炎可能会导致侵袭性鼻窦炎的发生，还可能会导致眶内或者是颅内的并发症，所以它也是比较严重的。也不用紧张，急性鼻窦炎可以通过局部合理的药物治疗和全身的用药及时控制。慢性鼻窦炎也可以通过局部的治疗，如果反复治疗不好，可以通过手术干预。有些鼻窦炎可能会引起嗅觉的改变，大家会问嗅觉能不能恢复，嗅觉在短期内有所下降，1个月、3个月之内，可能通过局部的改善通气，通过营养神经以及改善纤毛运动，这些方式可以解决嗅觉的问题。反复发作迁延不愈，超过了1年，是不是嗅觉能够改变，要看嗅觉主要集中在中鼻道还是以上的部位，有阻塞性炎症，可以通过手术评判，能够改善嗅觉的问题。"
刘卫红│武汉市第一医院
2018/04/26收听(19394)
鼻窦炎为鼻窦发炎的表现，通过及时和有效的治疗可以治愈，但如果未控制好炎症，可引发较严重的并发症... 陈文勇│广东省中医院 2018/02/28播放(66744)
鼻窦炎为鼻窦发炎的表现，通过及时和有效的治疗可以治愈，但如果未控制好炎症，可引发较严重的并发症...
陈文勇│广东省中医院
2018/02/28播放(66744)
"鼻窦炎常常会影响患者的生活质量。症状较重的患者由于长期鼻塞可以引起嗅神经的退化，同时还会引起睡眠呼吸障碍，睡觉的时候长期张口呼吸，引起颌面部发育异常，并且长期处于缺氧的状态，白天精神差、注意力不集中、嗜睡，长期这样还容易导致心律失常、冠心病、高脂血症等等疾病的发生。更严重的可以引起鼻源性的眶内并发症和颅内并发症，比如眼眶的脓肿、复视，甚至失明，脑脓肿、脑膜炎等等，如果出现了鼻窦炎的症状，请患者尽快到医院接受正规的治疗。"
姚琦│武汉市第一医院
2018/03/02收听(43116)
"鼻窦炎不严重。鼻窦炎在人群当中比较常见，某一次感冒也可以引起鼻窦炎，所以多数的鼻窦炎可以采取保守治疗。患者一般因为有过敏性鼻炎、单纯性鼻炎、上呼吸道感染等，会引起额窦、蝶窦、上颌窦、筛窦发炎，导致鼻腔的脓性分泌物。主要是对症抗炎治疗，口服阿奇霉素、头孢氨苄片或阿莫西林等，疗程为一周，一般鼻窦炎即可得到缓解。但少部分患者在患鼻窦炎时未在意，未及时诊治，反复有鼻腔流脓、鼻塞的症状出现，此情况超过3个月以后会形成慢性鼻窦炎，这时需及时到医院行鼻窦CT检查，确诊为慢性鼻窦炎以后，在全麻下行内窥镜下各组鼻窦的开放手术即可。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/16收听(16372)
鼻窦炎可轻可重，鼻窦包括8个鼻窦，轻的时候可以仅有1个或2个鼻窦发炎，而重的时候可以全组8个鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/12播放(43295)
鼻窦炎可轻可重，鼻窦包括8个鼻窦，轻的时候可以仅有1个或2个鼻窦发炎，而重的时候可以全组8个鼻...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/12播放(43295)
鼻窦炎手术是指鼻内镜下的鼻窦开放性手术，属于功能性手术，是在治疗鼻窦炎的基础上最大限度地保留鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/29播放(29205)
鼻窦炎手术是指鼻内镜下的鼻窦开放性手术，属于功能性手术，是在治疗鼻窦炎的基础上最大限度地保留鼻...
2023/11/29播放(29205)
"鼻窦炎一般是指由感染因素感染鼻腔、鼻窦导致的鼻腔、鼻窦的炎症，称为鼻窦炎。这些感染因素通常包括细菌、病毒或者是真菌。针对不同的感染因素用不同的药物或者方法治疗，鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、流鼻涕、头痛、嗅觉下降等。"
2017/09/05收听(72772)
"鼻窦炎是鼻窦的慢性炎症性疾病，在耳鼻喉科也是非常常见的疾病。鼻窦炎有真菌性鼻窦炎，有细菌性鼻窦炎，真菌性鼻窦炎主要是需要通过手术治疗，将鼻窦里面的真菌团块清理干净才能治好。细菌性鼻窦炎主要是通过药物治疗或者手术治疗。药物治疗可以口服抗生素类和黏液促排剂，比如香菊胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊等，鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂，如果药物保守治疗没有效果的，再选择手术治疗。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/03收听(76488)
鼻窦与鼻腔相连，包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦四组，共八个，分布在鼻腔周围。鼻窦炎与鼻炎的症状十... 王天友│东部战区总医院 2018/04/20播放(90474)
鼻窦与鼻腔相连，包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦四组，共八个，分布在鼻腔周围。鼻窦炎与鼻炎的症状十...
王天友│东部战区总医院
2018/04/20播放(90474)
鼻窦炎指发生在鼻窦黏膜的炎症，病因具体如下：1、感染性：如常见病毒、细菌，甚至真... 袁晓培│北京大学人民医院 2018/06/21播放(79692)
鼻窦炎指发生在鼻窦黏膜的炎症，病因具体如下：
1、感染性：如常见病毒、细菌，甚至真...
袁晓培│北京大学人民医院
2018/06/21播放(79692)
鼻窦炎按病程可分为急性和慢性两种。急性鼻窦炎主要是由上呼吸道的急性感染引起，包括金黄色葡萄球菌... 翟丰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/07/03播放(56818)
鼻窦炎按病程可分为急性和慢性两种。急性鼻窦炎主要是由上呼吸道的急性感染引起，包括金黄色葡萄球菌...
翟丰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/07/03播放(56818)
"任何一种疾病都不是单纯引起的，有多种因素的作用，对于鼻窦炎也是如此。第一个，鼻窦炎肯定有长期反复上呼吸道感染的病史，而且上呼吸道感染的治疗并不彻底，然后上呼吸道感染之后就有了鼻塞、流脓鼻涕等症状。第二个，患者鼻腔肯定是存在一些解剖结构的变异，比如中鼻道的狭窄，中鼻甲的反张或者是其他的有黏膜水肿或者有息肉样的增生，以及其他的解剖发育异常，比如中鼻甲气泡等等。第三个，可能存在一些其他方面的异常，比如患者鼻腔常年处于过敏的状态，黏膜不健康。还有一些其他的疾病，比如患者长期有咳嗽的病史，或者是鼻腔有异物的病史，导致鼻腔的整个结构或者是环境发生了异常。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/02收听(42438)
"鼻窦炎的病因主要是上呼吸道感染的基础上，伴发的鼻窦内黏膜的感染，多为细菌直接造成的感染，有以下几点：第一、细菌感染，引发上呼吸道感染的致病菌，可以导致鼻窦炎的发生，常见的致病菌有肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌，还有流感嗜血杆菌，占感染的80%左右，厌氧菌感染也不少见。第二、邻近的器官感染，第二双尖牙和第二磨牙与上颌窦底壁相连，常因根尖感染或者拔牙时损伤导致的牙源性上颌窦炎。另外腺样体肥大、腺样体炎、扁桃体炎均可继发鼻窦炎。第三、外界的感染，比如外伤，如骨折、黏膜下血肿，或者黏膜下挫伤、异物残留、出血、填塞或者肿瘤等，都可导致鼻窦炎的发生。"
渠倩│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/28收听(69214)
鼻窦炎是病毒、细菌或者真菌感染到鼻窦，引起的炎症，病人通常分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。...
鼻窦炎是病毒、细菌或者真菌感染到鼻窦，引起的炎症，病人通常分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。
宋海涛│北京医院
2023/10/23播放(47162)
"鼻窦炎(sinusitis)：鼻窦黏膜的炎症，常继发于病毒性上呼吸道感染，以累及上颌窦者为多见。上额窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症；鼻窦炎可以单发，亦可以多发，最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症；分为急性和亚急性慢性3类；急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致；慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。"
邹外龙│航天中心医院
2018/08/06收听(88592)
鼻窦炎其实就是鼻窦黏膜的炎性反应性疾病，鼻窦炎的发生常常与鼻炎同时发生，我们临床上常称为是鼻-鼻窦炎。鼻窦炎可以按照病程分为急性鼻窦炎、急性复发性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。按照发病部位来划分，可以分为单鼻窦炎、多鼻窦炎和全组鼻窦炎。鼻窦炎主要临床表现为鼻塞、流脓涕、头痛，同时伴有一定程度的嗅觉减退。对于急性鼻窦炎来说，患者的全身症状比较明显，多有畏寒、发热、烦躁不安、嗜睡。对慢性鼻窦炎患者来说，全身症状都不明显，主要有表现为注意力不集中、精神抑郁、头昏等表现。对于鼻-鼻窦炎患者来说，要及时的了解是否是急性鼻窦炎，还是慢性鼻窦炎，针对不同的病因来进行针对性的治疗。
秦贺│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(62570)
"鼻窦炎主要是由鼻窦黏膜的化脓性炎症感染导致的，临床上鼻窦炎依据发病的时间可以分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎主要是由肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌感染导致的，当然也可以合并病毒感染导致。慢性鼻窦炎大多数是由于急性鼻窦炎反复迁延不愈，或者存在解剖结构异常等相关因素导致的。鼻窦炎的临床症状主要是鼻子不通气、反复流黄脓鼻涕、头疼、面部的闷胀不适感、嗅觉下降等相关的症状，急性鼻窦炎发病比较急，症状比较严重，黄脓鼻涕特别多。慢性鼻窦炎的病史比较长，但是症状迁延不愈，持续时间是三个月甚至更长的时间。鼻窦炎临床上主要是通过CT检查进行确诊，鼻窦炎的治疗主要是药物保守治疗为主，对于急性鼻窦炎主要是应用抗生素，口服黏液促排剂和鼻腔冲洗等相关对症治疗处理。慢性鼻窦炎也是应用大环内酯类的抗生素，以及黏液促排剂和鼻腔冲洗的药物保守治疗，长期保守治疗没有效果才考虑进行手术治疗。"
石彬│北部战区总医院
2020/01/19收听(38500)
"鼻窦炎是由上呼吸道感染引起的，就是俗称的感冒之后引起的。因为上呼吸道感染受到多种的细菌侵袭，比如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌，这些细菌均可以导致鼻窦炎或者是导致鼻窦黏膜的感染。当然，还有一种是邻近器官的感染，比如口腔科的牙根或者根尖的感染，或者拔牙之后的感染，这些都会引起牙源性的上颌窦炎。第三种是外界的感染，比如骨折外伤，也会导致下颌窦炎，或者是其它的副鼻窦炎。还有一种是因为真菌，长期生活在潮湿的环境下，出现一个真菌性的鼻窦炎。所以病因较为复杂。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/12收听(81406)
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