浙江省立同德医院
耳鼻喉科
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鼻窦炎属于中医鼻渊范畴，慢性鼻窦炎临床表现有鼻塞、流黄鼻涕、头痛、嗅觉下降等症状，慢性鼻窦炎症状会迁延难愈、反复发作。鼻窦炎西医口服抗生素、促排药物，西医用药需要很长时间，治疗疗效不好，而且长期服用抗生素对身体不好，但中医治疗慢性鼻窦炎有一定优势。中医可以通过辨证分型治疗慢性鼻窦炎，分为胆腑郁热型、脾胃湿热型、肺气虚寒型及脾虚湿困型四个类型，中医根据不同证型采取芳香通窍、清热解毒，或者祛湿排脓的方法为治疗原则，根据不同分型口服汤药，取得较好的临床效果。除口服中药外，还可以用针刺、艾灸、穴位贴敷、穴位注射，以及中药熏洗鼻腔，按摩、推拿等方法，也可以起到辅助治疗作用。此外，鼻炎膏、鼻喷剂建议不要盲目使用，最好到医院经过医生明确诊断后再对症治疗。
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"鼻窦炎主要是由于鼻腔黏膜充血水肿，鼻窦口堵塞，导致鼻窦内的分泌物不能及时排出，从而引起鼻塞、流脓涕，以及头面部的麻木、胀痛感。鼻窦炎除了使用西药治疗，还可以使用具有通窍、解热、消炎、消肿作用的中成药制剂，比如苍耳子滴鼻丸、鼻炎康胶囊、鼻渊通窍颗粒等。还可以配合艾灸和按摩迎香穴、印堂穴，缓解鼻窦炎的症状。如果效果不佳，可以尝试熏蒸的方式缓解鼻窦炎。对于鼻窦炎患者，除了上述治疗手段，建议清淡饮食，避免吸烟饮酒，避免吃辛辣刺激的食物，保证充足睡眠，提高身体免疫力。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/22收听(51822)
鼻窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症，是鼻科常见病、多发病，中医又称之为鼻渊，主要症状是流大量浊涕，常... 文志│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/08播放(81778)
鼻窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症，是鼻科常见病、多发病，中医又称之为鼻渊，主要症状是流大量浊涕，常...
文志│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/08播放(81778)
"鼻窦炎是鼻腔的鼻窦黏膜出现的化脓性炎症，是常见的现象。中医管鼻窦炎叫鼻渊，症状以头、鼻窦，也就是面部的闷、胀、痛为主要的临床表现，伴有鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退、头疼，鼻涕是浊鼻涕。中医治疗鼻窦炎，可以用吃中药、针灸、熏鼻子这些方法。中药一般根据病人的症状去让医生开具，也有一些成药，比如藿胆丸、鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒胶囊，这些都是治疗鼻炎的鼻窦炎药物。针灸也可以，一般取印堂、鼻通、迎香、四白、三里、三阴交、阴陵、颌骨、曲池，用这些穴位。另外，局部可以用红外线灯。如果是寒证的病人，可以用艾灸的方式，只要不过敏都可以。配一些药物，比如用一些煎剂来熏鼻子，热气熏鼻，把药吸进去，促进药物的发挥作用到鼻腔黏膜上，起到消炎、化痰的作用。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/16收听(44990)
"鼻窦炎在中医上的治疗也有很多种方法，最主要的就是应用一些中药熬成汤剂来喝。临床上主要的用辛夷花、苍耳子或者是防风等，还可以将中药制成雾化的液体或者是滴鼻液进行超声雾化吸入治疗，还可以滴鼻子。也可以进行局部的冲洗或者是熏蒸鼻腔，对于患者的鼻炎还有鼻窦炎，有很好的辅助治疗作用。还可以配合针灸或者浴足的方法，能使鼻窦尽快的恢复，减轻患者鼻涕还有打喷嚏、痒感的症状。在生活当中患者最主要的是应该多锻炼身体，增强自己的抵抗能力，一定不要经常感冒，这样特别容易加重患者鼻窦炎的情况。如果中医的效果治疗差一些，也可以考虑配合口服的西药来治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/10收听(53764)
中医治疗鼻窦炎具有整体观、个性化及手段多样性的优势。鼻窦炎患者可通过以下中医方法治疗：...
中医治疗鼻窦炎具有整体观、个性化及手段多样性的优势。鼻窦炎患者可通过以下中医方法治疗：
陈文勇│广东省中医院
2023/12/11播放(55690)
鼻窦炎是临床常见疾病，主症是流黄脓涕、嗅觉减退、头疼，症状时轻时重、反复发作。急性鼻窦炎一般会... 普薇│石家庄市中医院 2023/03/11播放(78580)
鼻窦炎是临床常见疾病，主症是流黄脓涕、嗅觉减退、头疼，症状时轻时重、反复发作。急性鼻窦炎一般会...
普薇│石家庄市中医院
2023/03/11播放(78580)
"鼻窦炎在中医里面称为鼻渊。鼻渊主要是由外邪侵袭，或者是脏腑失调所导致。它的表现主要是鼻流浊涕，而且量比较多，有时候表现为头昏头痛，中医的一些辨证论治主要是要分型进行论治。它有外邪袭肺，这种治疗主要是疏风散邪，宣肺通窍，一般的方药主要是银翘散加减。另外肺经郁热，这种主要是清宣肺脏，还要泻热通窍，它的方药主要用泻白散加减。如果是胆腑郁热，主要是清泻胆热，利湿通窍，它的方剂主治用龙胆泻肝汤进行加减。如果出现脾胃湿热，主要是清热利湿，化浊通窍，可以用甘露消毒丹加减。如果肺气，肺气虚寒，就是温补肺脏，然后益气通窍，可以用温肺止流丹加减。如果是脾气虚弱，主要是健脾利湿，益气通窍为主，它的方药采用是参苓白术散。另外一些外治的方法，有滴鼻法。"
李和│四川省中西医结合医院
2018/06/12收听(45696)
"鼻窦炎的中医药治疗方法，祖国的中医强调辨证论治，对于鼻窦炎的辨证方面，主要分为以下几种，第一、肺经风热，肺经风热主要表现为黄白鼻涕比较多，舌质比较红，有发热、恶寒、头痛等症状，可以用宣肺通窍的药物，比如银翘散。第二、胆腑郁热，胆腑郁热的鼻涕也很黄稠，而且头痛剧烈、目眩、痰黄等，可以用龙胆泻肝汤。还有脾胃方面，脾胃湿热也可以造成鼻涕黄，而且比较明显，可以看到小便黄、脉搏滑数等，对于脾胃湿热可以用利湿泻火药清胃，比如甘露消毒丹等加减治疗。还有其他的辨证论治方面，主要的治疗是中医药的治疗，当然还有其他的比如针灸的治疗等，都是传统中医方面的治疗方法。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(88282)
"鼻窦炎的中医治疗效果显著，主要采取口服中药的方法，方药是根据辨证施治的原则。鼻窦炎中医分为实证和虚证，实证多由外邪侵肺、肺经蕴热、胆腑郁热、脾胃湿热，虚证多为肺气虚寒和脾气虚弱，多采用宣肺清热、利湿化浊、温肺健脾、益气通窍等方法。方药可以选用银翘散、泻白散、龙胆泻肝汤、甘露消毒丹、温肺止流丹和参苓白术散等等加减，中成药的选用也应遵循辨证施治的原则。"
刘巧平│北京中医药大学东直门医院
2017/09/15收听(46128)
鼻窦炎的中医治疗方法包括：1、中医辨证治疗，临床上分为五型；1）肺... 吴华为│杭州市中医院 2023/01/17播放(53810)
鼻窦炎的中医治疗方法包括：
1、中医辨证治疗，临床上分为五型；
1）肺...
吴华为│杭州市中医院
2023/01/17播放(53810)
"中医治疗鼻窦炎的方子有很多种，以下介绍两个。第一、用苍耳子、辛夷、白芷还有薄荷，放在茶缸里面用开水冲泡，泡二十分钟左右代替茶饮，可以频繁引用，正常一个月鼻炎、鼻窦炎就会有明显的改善。它的主要功效就是发汗、通窍、祛风、祛湿，对于鼻炎、鼻窦炎有很好的疗效。第二、可以用辛夷花、苏叶进行泡茶喝，也能够有效的治疗鼻炎、鼻窦炎，主要的功效是散风、行血、消炎、通鼻，在临床上也广泛的应用，积极治疗之后鼻窦炎会有明显的好转。但是在生活当中，还是需要注意尽量不要感冒，以免加重病情。"
2019/09/10收听(27788)
中医治疗鼻窦炎，主要为口服中药，或者用中药进行鼻腔冲洗。 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/07/04播放(35356)
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/07/04播放(35356)
慢性鼻窦炎平时没有症状，当抵抗力下降合并全身感染时，慢性鼻窦炎可以出现急性发作，出现大量的流脓鼻涕、鼻塞、头疼。此时可以中西医结合来治疗，可以口服抗生素，另外口服中成类的药物，如通窍鼻炎颗粒、通窍鼻炎胶囊、鼻炎片、藿胆滴丸等等，可以有效清除鼻腔内的鼻涕，缓解头疼。另外需要用生理盐水冲洗鼻腔，可以把鼻腔内的脓性分泌物冲洗出来，保持鼻腔清洁。另外可以用针灸的方法进行，通过穴位针灸疏通经络可以有效辅助治疗慢性鼻窦炎。
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(97792)
鼻窦炎根治特别困难，但是急性鼻窦炎是可以治愈的。急性鼻窦炎必须进行对症的处理，或者进行全身抗炎... 张亚力│北京中医药大学东直门医院东区（通州院区） 2023/10/09播放(70438)
鼻窦炎根治特别困难，但是急性鼻窦炎是可以治愈的。急性鼻窦炎必须进行对症的处理，或者进行全身抗炎...
张亚力│北京中医药大学东直门医院东区（通州院区）
2023/10/09播放(70438)
目前临床不建议患者自行治疗鼻窦炎，需做好自身预防工作。多建议患者增加运动，以减少感冒，若出现感... 李永团│青岛市市立医院 2023/10/27播放(84246)
目前临床不建议患者自行治疗鼻窦炎，需做好自身预防工作。多建议患者增加运动，以减少感冒，若出现感...
李永团│青岛市市立医院
2023/10/27播放(84246)
鼻窦炎分成急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。但是不管哪一个鼻窦炎，最重要的一点就是解除病因。我们的病因里面有两个。第一个，一定是有细菌或者病毒的感染。这个怎么治呢？需要有抗生素的治疗。第二个，就是我们鼻子里面有没有妨碍了鼻窦引流那些因素存在？比如说你鼻子里面是不是存在严重的鼻中隔偏曲？或者是不是长期的慢性鼻炎鼻甲很肥大？把鼻窦的引流给堵住了，或者里面是不是有鼻息肉？如果里面存在着妨碍鼻子里面浓鼻涕流出来的因素，一定要解决它，包括手术解决或者药物去解决。首先，就是鼻子里面细菌。急性鼻窦炎的细菌都是化脓性细菌。慢性鼻窦炎的都是混合的，包括厌氧菌、化脓性细菌、一些混合的感染。这些治疗我们现在强调的是用抗生素治疗。抗生素治疗现在要求的时间要长。我们大家经常有一个认识就是抗生素不要多吃，吃多了会对身体有危害，但是对鼻窦炎来说，有的时候吃的时间要长。我们一般主张治疗鼻窦炎吃抗生素药两周以上。对慢性鼻窦炎一般要求在六周以上，甚至有些病人可以吃到半年以上，这是抗生素治疗。大家不要对抗生素害怕就不去用它。第二个，对鼻窦炎做鼻腔冲洗，把流到鼻子里面的浓鼻涕要冲掉。第三个，鼻子里面可以用鼻用激素，这些激素是喷到鼻子里的，不是吃到肚子里的，所以大家不必害怕，不用担心鼻用激素引起身体发胖，免疫力的低下。第四个，可以用一些化痰的药物，也可以配合中药。但是不管怎么说，大家一定要坚持足够的疗程。具体怎么用一定要在医生的指导下使用。抗生素用起来副作用还是比较大的，一定不要自己随随便便用。但是一旦用上了一定要遵照医嘱，也一定不要自己随随便便中间停药。
吴园丁│北京大学第一医院
2017/07/10收听(26444)
"这种情况需要看一看是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎。如果要是慢性鼻窦炎可以使用切诺胶囊口服，然后可以使用雷诺考特喷鼻子，使用温的生理盐水冲洗鼻腔作为辅助治疗。如果要是急性鼻窦炎也可以选择使用头孢类的消炎药，配合甲硝唑输液治疗。慢性鼻窦炎在通过保守治疗效果不好的前提下，后期也可以选择经鼻内窥镜行鼻窦开放手术进行治疗，这个效果现在也是比较不错的，而且是微创手术。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/05收听(11956)
鼻窦炎最常见的临床症状就是可以引起头疼、鼻腔脓性分泌物以及鼻腔堵塞。所以当鼻窦炎发生的时候，要... 张立红│北京大学人民医院 2023/09/10播放(58416)
鼻窦炎最常见的临床症状就是可以引起头疼、鼻腔脓性分泌物以及鼻腔堵塞。所以当鼻窦炎发生的时候，要...
张立红│北京大学人民医院
2023/09/10播放(58416)
"鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，两者的治疗办法不同。对于急性鼻窦炎患者，临床多继发于感冒等，治疗建议抽血查血常规，完善鼻窦CT检查，一般给予抗炎对症治疗，建议做鼻腔分泌物细菌培养，选择敏感的抗生素进行治疗的效果会更好。同时患者可应用粘液促排剂做鼻腔冲洗治疗，必要时可口服激素等对症治疗，鼻腔内可以外用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂等进行综合治疗。对于慢性鼻窦炎患者，查鼻窦CT后如果确定患者存在鼻息肉或者鼻腔解剖结构异常，多数可能需要手术。也可进行药物保守治疗一个月左右的时间，如果症状没有缓解，可考虑手术进行处理，手术目前采用鼻内镜下鼻窦开窗手术，手术效果很好。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/31收听(85402)
"鼻窦炎按发病的病程时间，分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎的治疗，主要是抗炎药物加黏液促排药物、鼻腔冲洗、收缩黏膜鼻喷剂治疗。慢性鼻窦炎由于长时间鼻窦炎症，治疗较复杂，治疗彻底需系统诊治，单纯对症处理很难彻底且容易复发。慢性鼻窦炎治疗前要先明确病情的具体程度，鼻窦CT检查进一步明确鼻窦、鼻中隔、下鼻甲、鼻腔有无鼻息肉等情况。如果是鼻窦检查，有鼻窦窦口堵塞或鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大或鼻息肉等情况，需手术治疗配合药物治疗。单纯的药物治疗一般无法治愈。如果鼻窦检查没有窦口堵塞，鼻中隔、下鼻甲没有问题，只是炎症反应可选择药物治疗。保守治疗常用方案有鼻用激素鼻喷剂喷鼻，早晚各一次，促排药物一天三次一次一片。如果鼻涕多，可用鼻腔冲洗器配合生理盐水洗鼻子一天一次，用药需满三个月。停药后如果仍有反复发作，需进一步考虑手术治疗。平时注意多喝水，避免烟、酒以及辛辣、刺激食物，治疗期间避免剧烈运动及感冒。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(55794)
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