河北医科大学第三医院
感染科
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急性重型肝炎又称急性肝衰竭,早期的常见症状如下:
1、患者会有高度乏力的表现,甚至可能没有力气说话、吃饭、翻身,还有高度厌食,无法正常进食,还有高度腹胀,且部分患者还有腹水;
2、此类患者可能还会伴有比较重的黄疸,即胆红素升高比较明显,皮肤、巩膜甚至排泄物都可能呈黄色,严重时眼泪或引流液的颜色也会比较深;
3、此类患者还有出血的表现,例如注射的部位或静脉穿刺部位的皮肤出现大片瘀斑,甚至还有自发性出血,例如口腔黏膜的出血、牙龈的出血,甚至鼻腔的出血,说明的患者凝血机制比较差且体内的凝血因子较少,尤其是凝血酶原活动度是明显降低,因为90%的凝血因子是通过肝脏的功能合成;
4、有时患者还会出现不同程度的肝脏并发症,例如肝性脑病、肝肾综合征以及其它腹腔感染问题。
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"急性重型肝炎也称为急性肝衰竭,早期最突出的症状是肝性脑病。肝性脑病早期的表现为性格改变,如情绪激动、精神错乱,或者嗜睡等,之后可以表现为扑翼样震颤、阵发性抽搐,逐渐进入嗜睡、昏迷,甚至于死亡。急性肝衰竭是指在没有肝病基础的基础上,短时间内发生大量的肝细胞坏死,导致肝脏的合成、解毒、排泄、生物转换等功能发生严重障碍,出现凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等主要表现的临床综合征。急性肝衰竭常见的病因可以是由于病毒感染或者药物中毒,病毒感染常见于乙型肝炎病毒或者戊型肝炎病毒,急性肝衰竭病人死亡率比较高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(76124)
临床上急性重型肝炎常由乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒引起,有明显乏力、纳差、肝性脑病、腹水、消化道... 方志雄│湘潭市中心医院 2023/03/01播放(91982)
临床上急性重型肝炎常由乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒引起,有明显乏力、纳差、肝性脑病、腹水、消化道...
方志雄│湘潭市中心医院
2023/03/01播放(91982)
急性重型肝炎一般是指短期之内肝脏炎症爆发,导致肝细胞成批、成片的大量坏死,从而导致肝脏功能衰竭... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/10/26播放(27796)
急性重型肝炎一般是指短期之内肝脏炎症爆发,导致肝细胞成批、成片的大量坏死,从而导致肝脏功能衰竭...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/10/26播放(27796)
急性肝炎犯病以后,出现的症状主要有:1、一般会极度乏力和严重消化道症状:恶心,呕吐,... 李广明│郑州市第六人民医院 2023/03/08播放(98538)
急性肝炎犯病以后,出现的症状主要有:1、一般会极度乏力和严重消化道症状:恶心,呕吐,...
李广明│郑州市第六人民医院
2023/03/08播放(98538)
"急性重症肝炎临床表现为黄疸迅速加深、明显的厌食,频繁的恶心、呕吐、急剧乏力,少数病人病情进展迅速,黄疸不深,病人进入深昏迷,有肝性脑病的临床表现,起病十天之内出现肝性脑病的精神神经症状,如性格改变、睡眠节奏倒置、行为异常、计算能力减退,逐渐发展至定向力和理解能力丧失,最后嗜睡加深,浅昏迷时对各种刺激尚有反应,进入深昏迷时各种反应消失,少数病人可以出现抽搐。其诊断标准是急性黄疸型肝炎起病10天内迅速出现神经精神症状,同时有肝浊音界缩小,黄疸急剧加深,胆红素大于正常值上限的10倍,凝血酶原活动度小于40%,而排除其他原因者,通过病毒指标以及肝脏病理可以确诊。"
2021/06/16收听(65102)
"急性重型肝炎指的是急性肝衰竭,对于急性重型肝炎的治疗,是综合性的治疗措施,一般需要保肝、降酶、退黄、促肝细胞再生等对症支持处理。如果合并腹水,是需要使用利尿剂的,对于白蛋白低下的病人,需要及时纠正低蛋白血症,并且需要每天输注新鲜的血浆。对于一部分内科治疗效果不好的患者,可以使用人工肝支持治疗,如果人工肝支持也不行,需要做肝移植。对于急性重型肝炎需要及时的、正规的治疗,因为死亡率是非常高的,只有正规的治疗才有治愈的可能。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(62904)
急性重型肝炎通常称为急性肝衰竭,指急性起病两周内出现二度及以上的肝性脑病,并会出现极度乏力,厌... 郭佳│山西省中医院 2023/03/07播放(76740)
急性重型肝炎通常称为急性肝衰竭,指急性起病两周内出现二度及以上的肝性脑病,并会出现极度乏力,厌...
郭佳│山西省中医院
2023/03/07播放(76740)
急性重症肝炎称为急性爆发性肝炎,或者急性暴发性肝衰竭,是较严重的肝炎疾病。患者... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/07/13播放(33295)
急性重症肝炎称为急性爆发性肝炎,或者急性暴发性肝衰竭,是较严重的肝炎疾病。
患者...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/07/13播放(33295)
"重型肝炎又叫做肝衰竭,是肝脏功能出现明显障碍,不能代偿身体机能导致的一组症候群。症状是建立在发病机制的基础上,发病机制主要包括肝脏合成功能障碍、白蛋白降低、凝血因子减少、胆红素代谢障碍出现黄疸,还有肝脏的两个并发症:腹水和肝性脑病。症状可以分为几个方面:第一、出现严重的乏力、明显的食欲不振,甚至恶心、呕吐、腹胀。第二、黄疸,可以表现为眼睛的白眼球发黄,叫做目黄,尿尿可以明显的发黄,叫做尿黄,更严重的可以表现为全身皮肤发黄,这是黄疸的症状。第三、有可能出现出血点,身上有瘀点或者瘀斑。第四、如果有并发症出现腹水,可以表现为腹部膨大,敲击可以发出水的声音。第五、肝性脑病,出现肝性脑病的时候神志会错乱,定向力障碍会出现不知道自己所在的位置及时间,严重的肝性脑病可以出现昏迷。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/02收听(86620)
肝炎主要的表现就是纳差、乏力、腹胀、恶心、厌油、食欲不振。这些症状和早期的感冒很相似。有很多病... 吴益怀│郴州市第一人民医院 2023/09/15播放(75036)
肝炎主要的表现就是纳差、乏力、腹胀、恶心、厌油、食欲不振。这些症状和早期的感冒很相似。有很多病...
吴益怀│郴州市第一人民医院
2023/09/15播放(75036)
"急性肝炎的早期症状,首先急性肝炎是急性病毒性肝炎比较常见,也有酒精性肝炎急性发作,还有药物性肝炎急性发作,临床上多见的是急性乙型病毒性肝炎。急性肝炎感染后,早期会出现低热,持续多日不退,全身乏力,伴有食欲减退,偶感恶心、呕吐、厌恶油腻的食物。肝区有隐痛不适或者小便发黄症状,发病不是那么明显。如果出现近期低热不退或者食欲减退,应该检查有没有感染肝炎,尤其是乙型病毒性肝炎。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(39746)
"重症肝炎的诊断包括临床症状和实验室检查两方面,临床症状上有明显的三高表现,就是高度乏力、高度黄疸、高度的消化道症状。高度黄疸指的是黄疸很深,黄疸指标经常超过170μmol\/L以上;高度的消化道症状就是经常见有明显的恶心、呕吐、厌油、腹胀、食欲明显下降,除此之外还伴有明显的皮下出血点、牙龈出血等出血倾向。实验室检查方面表现为凝血功能明显延长,凝血酶原活动度<40%以下,这是诊断肝衰竭的标准,如果没有达到这个数值就不能诊断肝衰竭。另外黄疸上升速度很快,大于17U\/d,伴有白蛋白、胆碱酯酶水平下降。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/13收听(18556)
急性重型肝炎病情比较重,但是还是有治好的可能性。重型肝炎是肝衰竭,因为肝细胞受到大量损害,导致... 郭静│山西省中医院 2023/03/13播放(56664)
急性重型肝炎病情比较重,但是还是有治好的可能性。重型肝炎是肝衰竭,因为肝细胞受到大量损害,导致...
郭静│山西省中医院
2023/03/13播放(56664)
"急性的重性肝炎并不会马上死亡,但是重型肝炎的死亡率非常高,患者的死亡率超过50%。也就是在两个重型肝炎患者里面就有一个可能会死亡,一旦确诊急性的重型肝炎之后应当立即前往医院进行治疗,通过使用护肝退黄等相关的药物,同时还应当输注血浆、白蛋白去维持支持治疗。如果病人出现了各种继发性的感染,还应当使用抗生素进行治疗。如果在特别早期,还可以尝试使用激素避免进展。如果经过这些积极的抢救治疗之后患者依然病情进展,可以考虑使用肝移植去挽救患者的生命。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/09收听(37040)
重型肝炎是所有肝病中症状最重的,一般重型肝炎根据感染时间长短分急性重症、亚急性重症和慢性重症。... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/05播放(95408)
重型肝炎是所有肝病中症状最重的,一般重型肝炎根据感染时间长短分急性重症、亚急性重症和慢性重症。...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/05播放(95408)
重型肝炎一般是由于乙型肝炎、药物性肝损伤,或者是长期酗酒、重度酗酒所导致,重型肝炎临床上也称之... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/16播放(44740)
重型肝炎一般是由于乙型肝炎、药物性肝损伤,或者是长期酗酒、重度酗酒所导致,重型肝炎临床上也称之...
2023/03/16播放(44740)
"重型肝炎是以大量的肝细胞坏死为主要病理特点的一种严重的肝脏的疾病,它可引起肝衰竭,甚至危害生命,是肝病患者死亡的主要的原因之一。在我们国家引起重症肝炎的常见的原因是乙型肝炎感染,而它有哪些症状,我们就需要重视它是重症肝炎呢?主要是有以下几条:第一、当患者出现极度的乏力,卧床不起,以及严重的消化道症状,如频繁的恶心、呕吐、呃逆等等;第二、当患者出现了神经、精神症状时,如容易嗜睡,以及他的性格行为出现了改变,出现了烦躁不安、昏迷等等这种精神症状;第三、有明显的出血症状,如不明原因的鼻出血、牙龈出血以及注射部位出现了大片的瘀斑,这属于有出血倾向;第四、有黄疸的急速增加,超过正常值的十倍以上或者每天的黄疸指数上升17μmol/L,并且伴有中毒性鼓肠、肝臭等等。当然还有一些临床指标像PTA,凝血酶原活动度小于40%的时候,出现上述这些情况就应该考虑是重症肝炎。"
李毅│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/18收听(93132)
重型肝炎的临床表现是短时间内出现高度乏力、纳差、黄疸,是非常典型的临床表现。部分病人全身出现黄... 党双锁│西安交通大学第二附属医院 2023/01/02播放(67700)
重型肝炎的临床表现是短时间内出现高度乏力、纳差、黄疸,是非常典型的临床表现。部分病人全身出现黄...
党双锁│西安交通大学第二附属医院
2023/01/02播放(67700)
2010年以前重型肝炎的生存率不到20%,80%的病人不能治愈。在专业的、有经验的机构,目前治... 党双锁│西安交通大学第二附属医院 2023/02/13播放(51218)
2010年以前重型肝炎的生存率不到20%,80%的病人不能治愈。在专业的、有经验的机构,目前治...
2023/02/13播放(51218)
重型肝炎的临床表现为患者出现严重的消化道症状,会有纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、呕吐等表现,伴有皮肤巩膜的黄染,小便颜色的加深。其胆红素会大于正常值上限的十倍以上,或者每天上升大于17.1μmol/L,并伴有极度的乏力。有的患者会有肝性脑病的表现,其表现为烦躁或会出现嗜睡、昏迷等。伴有凝血功能的障碍,表现为凝血酶原时间的延长,凝血酶原活动度的下降小于40%以上。有的患者还会出现其他的并发症,如肝肾综合征等。
2019/04/24收听(22968)
山西医大第一医院 邓春青
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浙江省新华医院 缪锡民
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北京地坛医院 孙静媛
河北医大第三医院 阎文昭
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