心包积液主要分为药物治疗和手术治疗，如果存在少量心包积液或残存一点积液，通常只需要抗炎治疗。急性心包压塞时，需紧急到医院行心包穿刺术治疗。
心包积液需观察患者面色、呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征变化，平时需多进食高蛋白、高热量、易消化食物，水肿患者需严格限制盐、牛奶等产气食物摄入，禁止食用较辛辣、油腻性食物，必要时静脉应用氨基酸和脂肪乳补充营养。
还需对引起心包积液原发病进行治疗，如心包积液因甲状腺功能减退导致，则治疗甲状腺功能减退可减少心包积液量。而手术治疗指心包穿刺和心包引流术，穿刺术需在超声引导下进行，可以缓解心脏压塞症状，达到治疗目的。
