首都医科大学附属北京同仁医院
康复医学科
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导致踝部骨折的原因如下：
1、外伤：比如车祸伤、摔伤、跳跃伤等，均可造成踝部骨折；
2、骨质疏松：部分老年患者如果受到轻微的外伤，可能会造成踝关节骨折；
3、踝关节扭伤：部分患者在脚扭伤以后并不在意，而过一段时间后脚扭伤的症状并未改善，去医院进行检查时可发现踝关节骨折，并且较为轻微。因此，一旦出现踝关节的扭伤，患者应到医院拍X光片或者进行CT检查，即可发现是否存在扭伤或伴有骨折。
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"所谓的踝部骨折就是脚脖子的骨折，脚脖子是由胫腓骨的下端和距骨构成的胫距关节。分为内踝骨折、外踝骨折、后踝骨折、前踝骨折，也就是双踝骨折、三踝骨折、四踝骨折，单纯的没有撕脱骨折。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(17686)
踝部骨折是因为高能量或者机械冲击，造成踝部骨头连续性中断的损伤。狭义上的踝部骨折，包括胫骨的远... 韩继洲│惠州市中心人民医院 2023/03/12播放(62840)
踝部骨折是因为高能量或者机械冲击，造成踝部骨头连续性中断的损伤。狭义上的踝部骨折，包括胫骨的远...
韩继洲│惠州市中心人民医院
2023/03/12播放(62840)
踝关节骨折的类型较多，扭伤造成的骨折可能是简单的内踝骨折或者外踝骨折；而车祸、高处坠落伤等均可... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/19播放(54022)
踝关节骨折的类型较多，扭伤造成的骨折可能是简单的内踝骨折或者外踝骨折；而车祸、高处坠落伤等均可...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/19播放(54022)
" 踝部骨折的护理，无论是保守治疗或者手术治疗，通常都必须要躺床休息，要抬高患肢，通常可以用1-2个枕头给予下肢抬高，促进下肢静脉回流，从而减轻局部的肿胀疼痛。 如果是用石膏或者夹板外固定的情况下，必须要观察患者足背或者脚趾末端的血液循环，如果局部外固定太紧的情况下会出现远端皮肤感觉减退、麻木，或者出现异常肿胀、疼痛等情况，必须要松解局部的外固定。 如果是采取手术治疗，早期必须要观察伤口的渗血渗液情况，如果留置有引流管要48小时之内要拔除，观察引流管是否通畅、引流量多少，另外还要指导患者左膝关节、髋关节以及下肢其他没有固定的肌肉活动功能锻炼。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/13收听(74944)
踝部骨折术中的风险，就是可能因为踝部生理结构改变后，因为一些血管、神经已经是非生理状态，不在解... 韩继洲│惠州市中心人民医院 2023/10/21播放(95484)
踝部骨折术中的风险，就是可能因为踝部生理结构改变后，因为一些血管、神经已经是非生理状态，不在解...
2023/10/21播放(95484)
"踝关节骨折的恢复时间一般需要三个月，恢复过程包括石膏制动、石膏拆除、临床愈合等，具体如下：1、石膏制动：在骨折初期要进行石膏制动，制动的时间是在六周左右，制动期间一定要将下肢抬高，有利于肢体肿胀的消退，同时要进行足部、踝部肌肉的等长功能训练。2、石膏拆除：在六周的时候可以拍摄X片，如果明确骨折断端有连续性骨痂通过，就代表骨折具备了初始的稳定性，可以先拆除石膏外固定，在双拐的支撑下逐渐下地负重，此时还不可以完全负重，不然容易引起骨痂断裂、骨折移位。3、临床愈合：在三个月的时候再次拍摄X片，如果明确骨折线模糊、消失，且局部症状消失，代表骨折已经达到临床愈合，此时可以弃拐，完全负重行走。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/09收听(49762)
踝部骨折后进行功能锻炼，需从术后第2天开始，在床上即开始进行功能锻炼。功能锻炼的好处，1、是有... 韩继洲│惠州市中心人民医院 2023/07/12播放(83190)
踝部骨折后进行功能锻炼，需从术后第2天开始，在床上即开始进行功能锻炼。功能锻炼的好处，1、是有...
2023/07/12播放(83190)
"踝部骨折的分型较多，根据踝关节受伤时足所处的位置，以及距骨在踝穴内受到外力作用的方向，分为以下几种类型：第一种是旋后内收型，根据严重程度以及粉碎程度分为两种亚型。第二种是旋后外旋型，根据骨折的移位程度和粉碎程度分为四种亚型。第三种是旋前外展型，根据骨折的移位和粉碎程度分为三种亚型。第四种是旋前外旋型，根据损伤程度和骨折移位程度分为四种亚型。第五种是垂直压缩型，根据骨折粉碎的程度分为两种亚型。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/03收听(53794)
" 脚踝部骨折后出现肌肉萎缩，多是废用性肌萎缩。因为经过治疗后脚踝、小腿或者大腿没适当运动，导致出现肌肉萎缩的情况。出现肌肉萎缩可以通过适当进行功能练习，进行直腿抬高功能练习，或者直腿抬高后外展的力量练习。还可以适当在膝关节放置沙袋，重可以达3kg或者5kg，可以适当进行负重练习，经过一段时间的练习后肌肉会恢复。 另外，在脚踝骨折允许下地后应适当下地行走，也会促进萎缩的肌肉恢复。所以脚踝骨折、肌肉萎缩后不用太担心，通过适当的练习慢慢可以恢复正常。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/18收听(47862)
"脚踝部骨折愈合时间通常在受伤后一个月左右，可以形成初步的骨痂，完全负重行走大概需要三个月左右时间。脚踝部骨折是临床常见的一种外伤，在弹跳回落时或者上下台阶、走不平道路时，均有可能引起脚踝过度内翻或者外翻，从而引起脚踝部骨折的发生，也可由于高处坠落伤或者外力直接打击、碾压，引起脚踝部骨折的发生，患者可以表现为疼痛、肿胀、畸形、活动受限，到医院根据X线、CT、核磁共振可以明确诊断。一般采取保守或手术的方式进行治疗，患者骨折后都会经过原始骨痂形成、骨痂塑形等时期。因此骨折愈合的时间大概在骨折后一个月左右，原始骨痂可以形成，经过三个月左右骨痂可以完全愈合。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/26收听(67914)
踝部骨折手术后多久能正常走路，需看骨折的部位，即是否是负重的主要的骨头，如果是，则较慢。总体原... 韩继洲│惠州市中心人民医院 2023/05/22播放(77766)
踝部骨折手术后多久能正常走路，需看骨折的部位，即是否是负重的主要的骨头，如果是，则较慢。总体原...
2023/05/22播放(77766)
患者骨折后就医，通常医生为其做一系列的专业体格检查，则可诊断。若医生怀疑患者骨折但无法确定时，... 韩继洲│惠州市中心人民医院 2023/11/16播放(86260)
患者骨折后就医，通常医生为其做一系列的专业体格检查，则可诊断。若医生怀疑患者骨折但无法确定时，...
2023/11/16播放(86260)
牙疼常见的原因有：一、牙髓炎，牙髓炎主要是剧烈的疼痛。是由于牙髓组织发炎，有很多炎性渗出物，使牙髓体积增大，被周围的硬组织压迫，引起的疼痛。二、根尖周炎，根尖周围有很多的神经末梢。有炎症以后，会刺激神经末梢，出现疼痛。三、智齿冠周炎，智齿冠周炎是智齿冠周的牙龈发炎了。会出现红肿和疼痛的表现。四、普通的牙龈炎，牙龈水肿，也会出现疼痛。五、嵌塞性的龈乳头炎，如果在两个牙齿的邻面，嵌塞上食物，压迫牙龈乳头，会出现剧烈的疼痛。六、三叉神经痛。有的也会引起牙疼。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(63984)
右侧的腰部出现疼痛，排除腰部扭伤以外，一般多可能由于日常生活中长期弯腰负重。长期从事重体力劳动、长期久坐、姿势不正确导致腰部的肌肉疲劳引起疼痛。还可能由于疾病导致比如胆囊炎、胆囊结石、肝炎以及肾脏输尿管的炎症引起一侧腰部疼痛。右侧腰部出现疼痛，最好建议积极的去医院进行相关检查。根据检查结果，给予一定治疗措施，比如保守治疗或者手术治疗。保守治疗主要口服非甾体类的抗炎药药物如芬必得、氯唑沙宗片等一些药物。
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/09收听(74804)
发烧临床上是指发热，不明原因发热又叫发热代偿，临床上引起发热的原因有很多种，通常分为两大类，感... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/20播放(36011)
发烧临床上是指发热，不明原因发热又叫发热代偿，临床上引起发热的原因有很多种，通常分为两大类，感...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/20播放(36011)
"不明原因发烧，可能的原因有很多，一般临床可以分为以下几大类：第一、感染因素：病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次氏体、真菌都有可能引起发烧，需要结合患者的临床表现，以及实验室检查来确定是哪一类的病原微生物感染。第二、风湿免疫性疾病：多数风湿免疫性疾病可以导致发烧，同时会伴有关节疼痛、皮疹，还有溃疡的表现，也可以出现皮肤、血管的炎症表现，这是一大类疾病。一般需要通过血沉、自身抗体、免疫球蛋白、C反应蛋白等指标，来判断是否为结缔组织病。第三、恶性肿瘤：恶性肿瘤实体瘤引起发烧的情况，相对来说比较少见，但也可以引起发烧，比较常见的有肾癌，更多见的是血液系统的恶性肿瘤，比如各种病因的白血病，白细胞白血病或者粒细胞白血病、淋巴细胞白血病。另外，也可以见于淋巴瘤，各种病因导致的淋巴瘤都可能会引起发烧。第四、非器质性病因：称为功能性的低热，这种情况需要除外器质性的原因。以上是不明原因发烧时比较常见的几大类病因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(21054)
"查不出原因的发热确实存在比较顽固性的疾病，反复发热但是不能够明确病因，超过一周以上，称为发热待查，不是发热一天就诊断发热待查。常见的原因可能是比较隐匿性的原因，像一些不常见的细菌、病毒、支原体，还有一些像螺旋体、真菌、寄生虫、立克次体，这些相对来说不是常见的病因，可能会造成不明原因的发热。积极寻找病因之后，明确诊断，就能够针对病因处理。非感染性的因素也可能造成不是很明显的发热的情况，有的孩子出现创伤、骨折、内脏出血，或者血液系统的疾病，像白血病、恶性肿瘤，都可能造成非感染性的发热。还有变态反应性的疾病，外源性的变态反应抗原抗体复合物，都可能成为致热原，引起孩子出现发热的现象，像药物热、血清病等。还有中枢神经系统的问题引起的发热，致热因素可能不是通过致热原造成的，而是因为体温调定点出现了反复波动，中暑、药物、颅内出血、肿瘤都可能造成。所以孩子如果查不出原因，还是要坚持检查，明确诊断才能对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(16862)
胃疼的原因常见有以下几种：一、糜烂性胃炎，由于胃的糜烂胃酸可以刺激胃黏膜导致疼痛，口服奥美拉唑治疗即可。二、胃溃疡，溃疡时可以出现胃疼、烧心、反酸等症状，如果合并有溃疡出血，可以出现呕血、黑便，需要禁饮食、输液，还有奥美拉唑等药物治疗，如果合并溃疡穿孔会出现急剧的腹痛，则需要手术治疗。三、胃癌，胃癌患者可以出现腹痛、腹胀，做胃镜即可以明确诊断，病理可以显示有癌细胞，需要手术治疗或者化疗等方法治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/11/20收听(74454)
不孕不育的原因分为很多种方面，有男方因素，也有女方因素，具体原因见于以下：一、男... 程娇影│中日友好医院 2023/10/23播放(49508)
不孕不育的原因分为很多种方面，有男方因素，也有女方因素，具体原因见于以下：
一、男...
程娇影│中日友好医院
2023/10/23播放(49508)
不孕的原因分为男性因素和女性因素，其中女方的因素占得略微多一点。对女性来说，主要的原因有两点：一个是输卵管的问题；另一个是排卵的问题。输卵管是造成女性不孕最常见的因素，输卵管是精子和卵子相遇的地方。也是形成受精卵之后再被运送到子宫里的必经通路，所以如果输卵管不通畅或者输卵管阻塞，就有可能导致不孕。排卵的问题，女性由于生殖内分泌的异常或者是卵巢功能的异常，有可能就会导致不排卵。现在比较多见的就是多囊卵巢综合征，这样的患者卵泡都很小，不容易长大，即便长大了又不容易排出来，会导致无排卵，后面就没有办法怀孕。还有一些影响因素，比如子宫畸形或者是子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，这些也会导致不孕。此外，还有宫颈的问题，宫颈黏液的异常，影响精子活力和精子通过宫颈关卡导致不孕。另外，还有阴道的因素，女性的阴道先天发育有异常，影响性交，从而阻碍精子的进入。对于男性，主要是精液的异常，精子活力低或者精子畸形率高，这些都有可能导致不孕。
邢长英│上海市第十人民医院
2020/03/15收听(78736)
浙江省新华医院 吴连国
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滨医烟台附院 安小春
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