踝关节骨折发生以后进行手术治疗，手术治疗有利有弊，弊端包括以下几方面：

1、手术治疗属于有创操作，骨折发生以后本身会造成损伤，手术治疗进行软组织切开、暴露时，骨折暴露会造成软组织损伤。有时过多剥离会造成骨折断端以及骨折块血运破坏；

2、手术操作当中有可能会加重原有骨折，有可能会导致新发骨折；

3、手术治疗存在较多并发症，例如感染。踝关节骨折发生以后，一旦发生感染，严重感染会造成手术内固定，手术治疗失败，这种情况下需要把内固定物取出以后控制感染，在感染控制以后重新进行骨折内固定；

4、手术治疗容易导致，踝关节周围重要神经血管损伤，例如颈前动脉、颈前神经、颈后动静脉血管以及神经。如果血管受到损伤，可能会影响肢体血运，神经受到损伤会影响肢体感觉，和运动功能。

虽然踝关节骨折手术存在明显弊端，但很多情况下仍然需要手术，手术利大于弊。例如踝关节骨折，存在骨折明显移位或关节面明显的台阶，此时需要进行手术，只有进行手术才能恢复骨折位置，进行有效固定，恢复关节功能。