首都医科大学附属北京地坛医院
中西医结合一科
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慢性乙型病毒性肝炎常简称为慢乙肝，是常见的传染病，而不是遗传病。如果感染乙肝病毒半年以上，疾病可进展到慢乙肝的阶段。如果进展到慢乙肝，由于感染乙肝病毒，大多患者合并肝脏炎症或者坏死，表现为肝功能异常。如果感染慢性化，不容易被彻底清除。感染的年龄越小疾病越不容易清除，越容易慢性化。虽然不能从机体彻底清除，但是有效的抗病毒治疗，可以长期、稳定的控制病情。
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"慢性乙型病毒性肝炎，是指感染乙肝病毒之后，引起的慢性肝损害的疾病。如果DNA是阳性的，就是具有传染性的。一般情况下，临床上可以分为，E抗原阳性的慢性乙型肝炎和E抗原阴性的慢性乙型肝炎。E抗原阳性的慢性乙型肝炎，指的是大三阳的病人，也就是E抗原阳性、表面抗原阳性和核心抗体阳性。E抗原阴性的慢性乙型肝炎，是指小三阳，即E抗体阳性、表面抗原阳性、核心抗体阳性，也就是大三阳的病人和小三阳病人的区分。对于E抗原阳性的慢性乙型肝炎，指的是大三阳DNA阳性的这一类病人，经过抗病毒之后DNA可以阴转，然后大三阳也可以转为小三阳。极个别的病人，抗病毒效果比较好的，可以实现表面抗原的阴转，然后出现表面抗体。E抗原阴性慢性乙型肝炎，一般是指小三阳，小三阳因为分为两种：一种是DNA阳性的，另一种是DNA阴性的。DNA阳性的病人如果引起了转氨酶的升高，也需要抗病毒治疗，抗病毒治疗后也是极个别的有表面抗原阴转，即可以彻底治愈，但是绝大多数要持续维持抗病毒药物治疗。对于小三阳病人DNA阴性的，即抗病毒之前就是阴性的，属于非活动性的表面抗原携带，一般不会损伤肝脏，而且将来一般情况下很少有肝损伤。但是也需要定期复查，因为免疫功能低下的时候也有可能会有变动，只不过变动的几率确实非常低，这是乙肝病毒感染里面最好的一个结果。对于慢性乙型肝炎，现在因为绝大多数是不能够彻底根治，都需要长期抗病毒药物的维持，来控制病情的进展。因为现在抗病毒药物效果也比较好，所以多数病人都能够达到肝生化指标的正常，就不至于发展到肝硬化。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/02收听(36254)
慢性乙型病毒性肝炎，简称乙肝，由乙肝病毒感染而导致，部分患者无明显症状，多在体检中发现。多数患... 赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/04播放(90512)
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赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院
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慢性乙型病毒性肝炎是指乙肝病毒血清学检测为阳性，如乙肝表面抗原或乙肝DNA检查呈持续阳性，病程... 谭洁│武汉市第三医院 2023/08/16播放(85310)
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慢性乙型病毒肝是由乙肝病毒感染引起，以肝脏损害为主的全身性疾病，具体如下：1、急... 秦宝山│郑州人民医院 2023/09/15播放(73594)
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慢性乙型病毒性肝炎，顾名思义指的慢性乙型病毒性肝炎在体内的长期感染，然后引起来的肝炎表现。有慢... 范晓红│山西医科大学第二医院 2023/02/15播放(85776)
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范晓红│山西医科大学第二医院
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"慢性乙型肝炎是属于病毒性的肝炎，乙肝是一种DNA病毒，可以通过血液传播、母婴传播以及性接触传播。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。对于乙肝携带者不能够注射乙肝疫苗，如果有慢性肝炎的发作就需要口服抗病毒药物进行治疗，延缓肝纤维化、肝硬化的发展。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/06收听(91012)
慢性乙型病毒性肝炎，是由于人感染一种乙肝病毒,导致的慢性肝脏炎症。主要的临床表现是乏力、纳差、... 张云城│北京中医药大学深圳医院 2023/06/16播放(98682)
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慢性乙型病毒性肝炎患者的症状主要包括食欲不振、厌油腻、恶心，甚至呕吐、腹胀等消化道症状，以及肝... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/09/15播放(95898)
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慢性乙型肝炎预后情况如下：1、慢性乙型及时进行抗病毒治疗，经过3-6个月可达到病... 赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/19播放(82750)
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1、慢性乙型及时进行抗病毒治疗，经过3-6个月可达到病...
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慢性乙型病毒性肝炎主要的治疗方法包括抗病毒、保肝护肝、免疫调节以及中医药治疗等。如果乙肝病毒复... 肖小明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/22播放(72960)
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慢性乙型肝炎不能吃什么，因人而异。首先人体所吃的食物经过肝脏解毒代谢，以供机体应用。如果随意进... 邱源旺│无锡市第五人民医院 2023/08/24播放(96558)
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慢性乙型病毒性肝炎是消化道传染病，主要通过血液传播，而血液传染病，我们更多的是注重传染性标志物... 张云城│北京中医药大学深圳医院 2023/08/08播放(60460)
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慢性乙型病毒性肝炎，就是乙肝病毒感染以后，引起的疾病，这个疾病可能不会引起肝功能的异常，仅是在... 范晓红│山西医科大学第二医院 2023/09/05播放(89118)
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"慢性乙型病毒性肝炎是慢性进展性疾病，分不同的临床阶段，早期就是炎症阶段，后期逐渐随着炎症反复发作，肝纤维化的进展，会进展到肝硬化阶段。不能笼统的说是严重不严重。早期采取积极的针对病因的治疗，抗病毒，积极的护肝，改善肝脏炎症等治疗之后，很大程度上延缓病程的进展。病情就处于相对轻的阶段。相反，患者长期得不到及时有效的治疗，往往就会进入到肝硬化阶段。肝硬化阶段，病人病情严重，尤其是进展到失代偿，会合并多种并发症，治疗起来就困难。建议广大病友发现有乙肝病毒感染，就要到医院进行检查。根据情况看是否进行积极的抗病毒等治疗，避免病情进展，延缓病情到严重的阶段。"
郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/26收听(89004)
"慢性乙型病毒性肝炎是否严重，要根据病人的症状、相关检查来判定。慢性乙肝可无临床症状，肝功正常或者轻微的变化，给予治疗后病情很快达到稳定。比较重的肝病病人会出现明显的乏力、厌食、恶心、腹胀、尿黄等症状，化验指标提示转氨酶升高大于10倍的正常值，这是急性肝损伤早期的表现。如果病情持续进展，可以出现转氨酶下降而黄疸指标升高，也就是胆酶分离现象，凝血功能下降可以使皮肤出现瘀斑，白蛋白下降出现腹水、浮肿等，均提示预后较差，需要在医生指导下给予相关的治疗。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/06/07收听(86460)
慢性乙型病毒性肝炎的病人在感染病毒以后，病人要经过大概20-30年的时间才会逐渐进展到肝硬化或... 范晓红│山西医科大学第二医院 2023/01/23播放(68460)
慢性乙型病毒性肝炎的病人在感染病毒以后，病人要经过大概20-30年的时间才会逐渐进展到肝硬化或...
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慢性乙型病毒性肝炎临床表现各异，部分患者无明显症状，典型乙肝临床表现如下：1、全... 赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/27播放(82336)
慢性乙型病毒性肝炎临床表现各异，部分患者无明显症状，典型乙肝临床表现如下：
1、全...
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慢性乙型病毒性肝炎预期寿命与病情轻重以及治疗是否及时有关，具体情况如下：1、慢性... 赵国庆│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/05播放(83504)
慢性乙型病毒性肝炎预期寿命与病情轻重以及治疗是否及时有关，具体情况如下：
1、慢性...
2023/03/05播放(83504)
"慢性乙型病毒性肝炎是流行率非常高的疾病，呈全球性的流行分布，在我国发病率也是相当高。对于乙肝的治疗，要把握好治疗最佳的时机。如果乙肝处于活动期，也就是肝脏有损伤的时候，才是治疗的最佳时期。近年对于乙肝治疗的进展，最主要的还是抗病毒治疗。可以选择干扰素、口服核苷酸类的药物方案，以强效低耐药的恩替卡韦和替诺福韦作为首选。同时保肝、抗炎、抗肝纤维化、调节免疫治疗。经过积极的治疗，慢乙肝可以得到较好的控制，不会进展为肝硬化，发生肝癌的并发症。对于乙肝的治疗，药物治疗固然重要，生活饮食因素，良好的心态也是非常重要的。所以对于乙肝强调的还是综合性的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(86178)
对于慢性乙型病毒性肝炎患者，通常采用综合治疗措施，包括合理的休息和营养、适当的心理疏导、改善和恢复肝功能、调节机体免疫、抗纤维化等。其中最基础、最关键的治疗措施是抗病毒治疗，根据患者的乙肝病毒载量以及肝功能情况选择应用抗病毒药物，具体由专科医生进行判断，可选的药物包括α干扰素以及核苷类似物，如替诺福韦、丙酚替诺福韦片、恩替卡韦等。其他的治疗措施包括适当休息、规律饮食以高蛋白高热量、高维生素、易消化的食物为主，尽量避免饮酒，少吃高脂肪食物，对患者进行适当的心理疏导，使其保持积极乐观的心态。根据患者的具体情况遵医嘱适当应用抗炎保肝药，如还原型谷胱甘肽、双环醇、甘草酸制剂等。对于出现早期肝纤维化的患者，可在医生的指导下应用抗纤维化药物，如安络化纤丸，扶正化瘀胶囊，复方鳖甲软肝片等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/13收听(85236)
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