首都医科大学附属北京地坛医院
中西医结合一科
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肝占位是B超检查或者CT检查以后发现肝脏病灶，此病灶不会出现在正常的肝脏组织中，但肝占位不一定是肝脏存在肿瘤，比如肝脏里面发现血管瘤，也可能是异常增生的结节，甚至肝囊肿。在没有明确占位的性质的时候，通常统称为肝脏占位。如果需要明确占位的性质，必须进行进一步的检查，而在没有明确之前统称为肝脏占位性病变。
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"肝实质性占位是指肝脏内发现相应的肿瘤性病变，此时良恶性无法确定，需要进一步行肝胆彩超或者CT、磁共振的平扫加增强，进行综合的判定。一般建议两项的影像学检查，并且结合相应的血液学检查的肿瘤标志物，如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原。也要结合是否有相应肝癌高危因素的病史，如乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病等等进行综合的判低，看属于良性肿瘤，还是恶性肿瘤。如果是良性肿瘤，大概率的患者只需要定期随访、复查即可。但如果是恶性肿瘤，处理方式主要是以手术为主，配合放疗、化疗、靶向和免疫治疗的综合治疗，才能有效地延长生存时间。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/28收听(31386)
"肝内多发占位，指影像学检查结果上的描述。多发是指肝内发现了多个病灶，而占位是肝脏影像学检查中比较笼统的说法，大概可以理解成肝脏上面长了东西。具体这个东西的性质是良性，还是恶性，往往目前的检查没有办法进一步明确，所以诊断结果上会用肝占位来代替。如果出现这种情况，往往需要进行实验室检查或者影像学检查，比如增强检查，来进一步明确多发肝占位是什么性质。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(12168)
肝实质性占位是指肝脏内形成包块或者结节，占据了原有正常的肝脏组织，所以称为占位。而成分是实性，... 王东│北京大学人民医院 2023/11/30播放(79348)
肝实质性占位是指肝脏内形成包块或者结节，占据了原有正常的肝脏组织，所以称为占位。而成分是实性，...
王东│北京大学人民医院
2023/11/30播放(79348)
"在彩超的检查报告当中，有时能够看到肝占位性病变的描述，有时在CT和核磁当中也可以看到，这个描述是什么意义？占位性病变顾名思义，是在肝脏里面发现一个肿物，占位性病变是良性的和恶性的要进行鉴别，鉴别的方法可以做增强CT或者增强核磁，如果病人有肝病的基础，比如有慢性肝炎或者肝硬化，同时发现占位性病变，增强CT或核磁有血流信号，而且占位性病变边缘不清晰，有可能是恶性的。如果是边缘清晰的，里面没有血流信号，可能是良性占位。如果是血管瘤，也可以是占位性病变，但表现和肿瘤也是有很大区别的。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/26收听(84726)
"肝内多发占位性病变，需要明确肝占位是良性还是恶性，多发的肝脏占位性病变，建议进行肝脏增强CT或者磁共振的检测。如果是有乙肝或者丙肝的携带者，出现肝脏占位性病变，需要考虑肝癌的可能。通过CT和磁共振可以发现肝占位动脉早期明显强化，而门静脉和延迟期出现强化减退的症状，提示肝癌的可能，需要进一步进行甲胎蛋白功能的检测。如果发现肝脏多发的占位，伴有其它器官的恶性肿瘤，需要考虑转移性肝癌的可能，需要进行肿瘤标志物全套检测，明确是否有肝脏转移性肿瘤的存在。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/09收听(49842)
梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(39454)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/30播放(39454)
占位性的病变在临床上为影像学描述，如做B超、CT、核磁会提到占位性病变，通俗的理解为正常的地方... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/04/27播放(92100)
占位性的病变在临床上为影像学描述，如做B超、CT、核磁会提到占位性病变，通俗的理解为正常的地方...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/04/27播放(92100)
"占位是指占位性的病变，可以简单的理解为在人体健康器官内部或者周围产生其它物质的生长，占用了正常健康器官生长位置，或者生长在健康组织内部，对组织内部产生了压迫，影响正常组织的运作，对身体造成了某一种影响，比如当占位发生在卵巢时，有可能会引起女性不孕。从性质角度上来讲，占位性病变通常分为恶性病变和良性病变两大类，恶性占位性病变通常是指肝癌、卵巢癌、肺癌等，而良性占位性病变通常是指腺瘤、血管瘤、肝囊肿等。如果一旦确诊为占位性病变，要引起足够的重视，结合相应的检查来判断病变性质，做到早发现、早治疗。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(96372)
肝占位是肝脏上有异常团块样的改变，有很多种可能性，有生理性占位也有病理性占位，有良性占位和恶性... 江雪梅│海南省人民医院 2023/11/25播放(64508)
肝占位是肝脏上有异常团块样的改变，有很多种可能性，有生理性占位也有病理性占位，有良性占位和恶性...
江雪梅│海南省人民医院
2023/11/25播放(64508)
"肝占位就是肝内出现病变，这种病变占据了肝脏的位置，所以称为肝占位。这种病变可以是良性病变，也可以是恶性病变，通过肝脏的影像学检查时可以检测。常见的肝脏良性病变多见于肝血管瘤、肝囊肿等，良性病变一般生长速度比较慢，体积小时一般没有任何的临床症状，当体积增大、压迫周围组织时，会出现疼痛、腹胀等症状。恶性病变常见于原发性肝癌或者转移性肝癌，恶性病变发展速度比较快。肝脏占位性病变是性质不确定的病变，可以通过影像学、实验室检查，以及病理进行确定诊断。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(17842)
肝占位是指肝脏存在结节或肿块，肝脏肿块分为良性肿块或恶性肿块。肝脏良性肿瘤临床多见，例如肝脏血... 任义│山西省中西医结合医院 2023/11/06播放(77870)
肝占位是指肝脏存在结节或肿块，肝脏肿块分为良性肿块或恶性肿块。肝脏良性肿瘤临床多见，例如肝脏血...
任义│山西省中西医结合医院
2023/11/06播放(77870)
"肝占位一般都是肝脏里良性病变和恶性病变。良性病变包括肝囊肿、肝血管瘤、肝囊肿结节状增生、肝错构瘤等良性病变；肝恶性病变主要是指肝癌、肝肉瘤等。肝脏的占位性病变在影像学上有时不易区分，需要行穿刺活检明确，或者经多种影像学综合考虑，以及甲胎蛋白等特异性肿瘤指标来明确，经多学科联合会诊达到共识。一般考虑肝脏占位如果倾向恶性病变，则需要手术治疗，如果倾向良性病变，除非肿块明显增大，有压迫症状或者造成肝功能异常，以及不排除恶性病变，则需要外科治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/18收听(57770)
肝脏占位一般指的是在正常的肝脏B超的均匀回声或者CT的均匀密度上，肝实质里面出现异常的回声或者异常的密度。异常回声或者异常密度，可能是有多种原因造成的，可能是恶性的肿瘤，比如原发性的肝癌或者转移性肝癌。也可能是良性的肿瘤，比如肝脏的血管瘤、肝腺瘤。还有一部分是肿瘤样的病变，比如肝囊肿、肝硬化、再生结节、肝脓肿等。所以如果您的彩超或者CT考虑是肝脏占位，需要进一步的完善相关的检查，比如肿瘤标志物、腹部增强的CT或者增强的磁共振，以明确肝脏占位的性质。良性的占位一般可以定期随访，如果是恶性的占位，需要及时的手术。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/23收听(89266)
"肝上有占位说明肝上长了一个结节，要明确这个结节的性质是良性还是恶性。大部分体检发现的肝占位都属于良性的占位，最常见的是肝囊肿、肝血管瘤，少见的包括局灶结节增生、肝脂肪瘤、肝紫癜病以及肝腺瘤。恶性的肝脏占位性病变，包括原发性肝癌以及各种转移性肝癌。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝癌都有乙肝病史，因此对于乙肝携带者在每半年的随访期间如果发现了肝脏占位性病变，这时就需要进行甲胎蛋白联合增强CT或者磁共振的检测来明确是否是肝癌。"
2020/10/26收听(42168)
"肝脏占位性病变考虑FNH，指的就是肝脏局灶结节增生。这是一种常见的肝脏良性占位，如果不超过5cm并不需要任何治疗，只需要每半年定期随访即可。FNH在增强CT或者磁共振当中，也表现为动脉期的早期强化，同时可伴有中心瘢痕的存在。其需要和原发性肝癌，尤其是肝细胞癌相鉴别，建议进行普美显磁共振来进行鉴别诊断。如果是早期的肝癌，需要尽早进行手术切除。如果确诊是良性FNH，并不需要治疗，每半年定期进行体检。如果体检当中出现病灶明显增大的情况，建议进行手术切除来明确病理诊断。"
2020/12/10收听(34904)
肾上腺占位的意思，具体如下：1、肾上腺占位是否有功能：肾上腺的占位常在体检时或者... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/23播放(84244)
肾上腺占位的意思，具体如下：
1、肾上腺占位是否有功能：肾上腺的占位常在体检时或者...
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/23播放(84244)
肾上腺占位通常指肾上腺部有瘤存在，可能是良性增生性肿瘤，也可能是腺瘤。该类瘤体大多具有内分泌功... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/03播放(49599)
肾上腺占位通常指肾上腺部有瘤存在，可能是良性增生性肿瘤，也可能是腺瘤。该类瘤体大多具有内分泌功...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/03播放(49599)
"肺占位通常是影像学描述特征，在影像科医生一般考虑肺部有肿瘤的时候常用占位的描述，影像学描述占位不一定百分之百都是肿瘤，此时要结合其他的一些检查，比如肺穿刺活检、支气管镜检查或者是经支气管镜肺活检、痰脱落细胞检查，通过这些检查可以做出明确诊断。见到报告上面提示肺占位性病变，不要着急，首先要进行检查，明确是否一定是肺部肿瘤，因为其他的疾病，比如肺结核球、韦格内氏肉芽肿、真菌感染等，也可以在肺上显示类似于占位性表现。"
丁瑞东│滨州市中心医院
2019/07/26收听(11844)
"肾上腺占位就是肾上腺长了一个东西，但是这种东西的性质还不明确，就以这个模糊的名词进行定义。临床上经常会遇见这种情况，患者可能没有明显的症状，而在行肾上腺彩超或CT检查的时候，发现肾上腺长了一个东西，但是这种东西是良性的还是恶性的，以及有没有功能还不清楚，所以既不能简单的诊断为肾上腺癌，也不能诊断为肾上腺的良性增生，只能用肾上腺占位暂时命名。这时还没有完全结束，也不能确定治疗方案，下一步还需要完善肾上腺的强化CT进一步确诊，必要的时候还需要给予穿刺术。如果是肾上腺的恶性肿瘤，在没有出现转移的情况下，一定要积极的给予手术治疗。如果是肾上腺的良性增生，没有压迫症状，也没有明显的功能，可以给予保守治疗，只需要动态复查就可以。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/20收听(73188)
"甲状腺经过彩超检查以后通常会发现甲状腺的占位，占位一共分为三种可能性。第一种，甲状腺的腺瘤，这种情况都是良性的占位，如果比较大可以考虑到外科手术治疗。第二种，甲状腺的囊肿，实际上就是一种囊性的病变，里边含有一定的液体。所有的囊性病变临床上都属于良性的疾病，可以随访观察，比较大的囊肿也可以考虑外科进行手术处理。第三种，最常见的是甲状腺结节，结节有良性或者恶性区分，彩超的检查可以对甲状腺的良恶性结节进行分辨，属于恶性结节的时候，应该尽早考虑外科手术治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/29收听(12602)
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