滨州医学院烟台附属医院
介入血管科
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静脉血管内放置支架是为了治疗疾病,因为此类静脉疾病若得不到及时有效治疗,会出现严重情况,尤其是需要植入支架让静脉血管恢复通畅性。静脉血管放支架的适应症,主要是指以下几方面:
1、静脉存在先天性受压,静脉回流障碍、静脉狭窄得不到及时有效解除,可以引起一系列症状甚至引起其它疾病。髂静脉受压可以导致下肢静脉功能不全、下肢静脉曲张,甚至出现下肢局部色素沉着、老烂腿等;
2、布加氏综合征,下腔静脉到心脏部位,后天性原因或先天性原因存在狭窄或堵塞,把血管开通后需要放置支架。如果得不到治疗,后续可以引起严重并发症以及带来其它疾病;
3、肿瘤外压导致静脉回流障碍,可以导致受压静脉远处远心端血栓,形成远处脏器或肢体肿胀,这种情况单纯用药难以解决。部分患者需要植入静脉支架恢复血流通畅性,减轻血液回流障碍导致的肿胀。
静脉支架植入根据病情需要,如果病情不需要则不提倡植入静脉支架。
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血管支架是平时比较多见的一种介入手术类型,血管需要放支架有以下几种情形:1、血管... 毛颖民│浙江省立同德医院 2023/11/23播放(57380)
血管支架是平时比较多见的一种介入手术类型,血管需要放支架有以下几种情形:
1、血管...
毛颖民│浙江省立同德医院
2023/11/23播放(57380)
"血管的支架治疗,目前已经是一种新兴的、广泛应用的,治疗血管类疾病的方式。支架治疗的特点是创伤小、恢复快、住院时间短,适用于开刀手术不能耐受的高风险患者。因此,支架植入安全和有效性,已经在临床上得到证实,也受到了医生和患者的青睐。目前越来越多的患者,可能会选择支架治疗血管类疾病。什么情况下做支架呢,主要分为,狭窄性疾病和扩张性疾病。无论是动脉还是静脉出现血管堵塞、血管狭窄和闭塞性疾病,都可以考虑用支架植入,打通血管,恢复血流。除此之外,扩张性疾病如动脉瘤等,也可以植入支架,隔绝血管瘤,从而达到血流重建,治愈血管瘤的目的。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/08收听(20602)
一般以下几种情况需要考虑植入心脏的... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/12播放(28705)
一般以下几种情况需要考虑植入心脏的...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/12播放(28705)
冠状动脉支架植入术是介入治疗手段,属于微创手术,术后创伤小、恢复快、住院短,临床被患者广泛接受... 王圣│海南省人民医院 2023/08/28播放(71746)
冠状动脉支架植入术是介入治疗手段,属于微创手术,术后创伤小、恢复快、住院短,临床被患者广泛接受...
王圣│海南省人民医院
2023/08/28播放(71746)
"需要做心脏支架的情况,主要包括心绞痛治疗以后仍然发作,或者是经过检查发现狭窄的血管可以供应大面积心肌,如果不支架会导致这些心肌坏死而发生严重后果,这样的病人需要支架治疗。另外有心绞痛的病人症状比较轻、心肌缺血非常重、血管狭窄很严重,而且也会影响大面积的心肌供血,可能导致严重的不良后果,这样也需要安装支架。如果安完支架之后的病人仍然有心绞痛发作,或者是血管的管腔再次出现狭窄,也可以考虑做心脏的支架。急性心肌梗死的病人,如果在急性期或者是12h之内,有的在12-24h之内发生严重的心衰,严重的心肌缺血病情极不稳定,需要急诊给予支架的治疗。搭桥以后的病人复发心绞痛,或者是不稳定型心绞痛,经过药物的治疗效果不是很好、反复发作,伴随着心电图ST段压低比较明显,而且每次发作时间都超过20分钟,或者是伴随肌钙蛋白升高的病人,那也需要给予心脏支架的治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/10收听(96332)
目前食管癌的治疗,仍是以手术为主的多学科综合治疗,绝大多数食管癌患者都可以通过手术切除、重建消... 洪暄│上海市东方医院 2023/06/08播放(78960)
目前食管癌的治疗,仍是以手术为主的多学科综合治疗,绝大多数食管癌患者都可以通过手术切除、重建消...
洪暄│上海市东方医院
2023/06/08播放(78960)
"冠心病支架手术是冠心病治疗的重要的方法之一,冠心病的成因是由于冠状动脉管腔内动脉硬化斑块造成管腔的狭窄,引起心肌的供血不足或者是缺血坏死,这种情况下管腔的狭窄是影响冠脉供血的主要原因。如果狭窄严重,超过75%,可以采用冠脉介入的办法,通过球囊进入到冠状动脉,进行球囊扩张而把狭窄减轻。这种情况下由于局部有损伤,通常会采用继续置入支架,把局部的管壁修复整齐,减轻狭窄,达到冠脉血运重建的目的。所以冠心病支架术是冠脉介入治疗办法的血运重建的方法之一,来解决心肌供血的问题,但它并没有解决全身动脉硬化的问题。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/13收听(13714)
心脏支架手术是针对严重冠心病、急性心肌梗死具体如下:1、严重冠心病:冠心病是给心... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(47861)
心脏支架手术是针对严重冠心病、急性心肌梗死具体如下:
1、严重冠心病:冠心病是给心...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(47861)
"进行冠状动脉造影时,如果冠状动脉狭窄超过70%,可以直接支架植入治疗。目前认为如果心脏冠状动脉狭窄超过70%,可以引起明确缺血症状,在情绪激动、运动时会导致患者心绞痛发作,重度冠状动脉狭窄也会增加患者出现急性心肌梗死的可能。另外一些患者有很明确不稳定型心绞痛的症状,但是进行心脏冠状动脉造影时发现狭窄并没有超过70%,此时可以做血管内超声评估斑块稳定性。虽然此时狭窄没达到下支架的程度,但是因为斑块不稳定,患者可能随时发生急性心肌梗死等疾病,也需要进行支架植入治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/31收听(10756)
"血管狭窄至少达到70%,就是狭窄程度是70%的话考虑做支架,但是放不放支架并不是完全根据血管是不是出现了狭窄来决定的。因为有些时候血管即使是超过了70%的狭窄,甚至血管已经完全堵死了,甚至是一些长段的,就是范围比较长的血管已经都闭塞了,但是它有很多侧支的血管,它能够通过这些侧支,让血运到达血管出问题的这些区域的远端,能够保证远端的脏器组织的供血,在这种情况下就没有必要做支架。因为支架的最主要的目的是改善远端的血供,即使血管闭塞了,但是远端的血供如果都很好的话,就是不用放支架了。但是如果远端的确也缺血,这些侧支形成的不好,那如果本身血管狭窄程度大于70%的话,我们是考虑要放支架的,所以要根据病人具体有没有远端缺血的情况,再结合血管狭窄的程度来决定。 "
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(59478)
通常重度狭窄需要做支架,狭窄程度是直径狭窄>75%-99%,如果达到100%,则属于完全闭塞血... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/09播放(94414)
通常重度狭窄需要做支架,狭窄程度是直径狭窄>75%-99%,如果达到100%,则属于完全闭塞血...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/09播放(94414)
血管狭窄支架治疗根据不同部位采取不同指征或者不同适应症,血管狭窄如果发生在冠状动脉、颈动脉的指... 邹英华│北京大学第一医院 2023/10/10播放(58240)
血管狭窄支架治疗根据不同部位采取不同指征或者不同适应症,血管狭窄如果发生在冠状动脉、颈动脉的指...
邹英华│北京大学第一医院
2023/10/10播放(58240)
血管堵塞了多少需要放支架,要根据部位的不同采取不同的方式。比如颈动脉狭窄,一般有症状的病人、狭... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(37364)
血管堵塞了多少需要放支架,要根据部位的不同采取不同的方式。比如颈动脉狭窄,一般有症状的病人、狭...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/10播放(37364)
心脏需要装支架的情况即适应证,主要如下:1、急性心肌梗死:属于强适应证,必须第一... 李海滨│河北医科大学第三医院 2023/01/21播放(93062)
心脏需要装支架的情况即适应证,主要如下:
1、急性心肌梗死:属于强适应证,必须第一...
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/01/21播放(93062)
目前在临床中,如果心脏冠状动脉有严... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/04播放(40640)
目前在临床中,如果心脏冠状动脉有严...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/04播放(40640)
支架治疗又称冠状动脉支架植入术,是治疗冠状动脉心脏病的一项有效的手术治疗手段。在进行支架植入之前,首先需要对患者进行冠状动脉造影检查,了解冠状动脉狭窄的程度。对于近中段大血管狭窄程度达75%以上的患者,需要进行支架植入治疗。在支架植入治疗前,先使用球囊进行预扩张,然后选用匹配型号的支架进行植入。支架植入后再次进行球囊扩张,使支架达到良好的贴壁,以上就是支架治疗的适应征。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/18收听(45562)
心脏在冠状动脉出现严重狭窄导致心脏血流受限,引起心肌供血不足时,才考虑进行支架植入治疗。冠状动... 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/25播放(61666)
心脏在冠状动脉出现严重狭窄导致心脏血流受限,引起心肌供血不足时,才考虑进行支架植入治疗。冠状动...
周恒│武汉大学人民医院
2023/04/25播放(61666)
冠心病患者在安完支架1年内,要注意双联抗血小板治疗,需要规律服药,如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/02/07播放(57282)
冠心病患者在安完支架1年内,要注意双联抗血小板治疗,需要规律服药,如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小...
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2023/02/07播放(57282)
支架就是像做隧道的时候要通过钢筋把底下隧道的东西撑起来,不要坍塌。其实做支架之前肯定是血管存在... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2023/04/15播放(51758)
支架就是像做隧道的时候要通过钢筋把底下隧道的东西撑起来,不要坍塌。其实做支架之前肯定是血管存在...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/15播放(51758)
血管支架分为覆膜支架和裸支架,裸支架就是没有覆膜的支架。对于覆膜支架,主要适用于动脉瘤的疾病,比如主动脉夹层、腹主动脉瘤、髂动脉瘤,它能够隔绝血液与血管壁,避免血液对血管壁持续的冲击,使动脉瘤破裂的可能。裸支架用来开通闭塞或者是狭窄的动脉,比如下肢动脉出现了闭塞,患者出现脚部的麻木、冰凉、疼痛,间歇性跛行,末梢紫绀,夜间静息痛这些情况,可以采用裸支架的方式开通动脉的血管,使远端组织的血运改善,减轻病人的症状。
叶奎│天津市第四中心医院
2018/10/09收听(89098)
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