中国中医科学院广安门医院
外科
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臁疮腿是下肢慢性溃疡，主要是小腿溃疡，西医主要认为该溃疡是静脉性溃疡。治疗方法是做手术或微创治疗，目的要把静脉高压消除，手术后再换药。
目前来讲，治疗静脉高压方法可使用传统的溃疡周围交通支静脉结扎，如果大隐静脉也有问题，可以做大隐静脉高位结扎、微创方法做硬化剂、腹腔镜治疗，不管用什么方法，最好治疗方法是手术解决。将静脉高压因素去除，再做创面治疗，后期治疗时，创面容易愈合，且复发率也相对较低。
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"针对臁疮腿最好的治疗方法如下：一、患者在治疗期间一定要保持严格的卧床、制动、休息，并且要保持创口部位的清洁和干燥；二、对此类患者可以首先对其进行适当的清创手术将坏死、感染、发炎的部位清除掉。之后，在术后还需要辅助一些抗炎、抗感染、抗血小板、抗凝以及促进局部血液循环的药物来进行治疗。在此基础上，患者还可以请有资质的中医师对患者进行辨证论治，然后口服一些中药汤剂来进行治疗。在口服汤剂的同时，还可以对此处进行中药熏洗。另外，像高压氧这一类的理疗方式，对此类疾病的恢复也有一定的帮助。三、针对损伤或者是感染非常严重的情况，可能需要进行一些手外科相关的手术治疗。比如可以做此处的皮瓣转移或者是骨瓣转移。另外，还可以进行一些血管相关的手术，比如将局部的血管结扎或者是进行改造。最后，针对此类患者在症状缓解期，一定要在医生的指导下做相应的功能锻炼，以促进此类疾病更好的恢复。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/05/03收听(76246)
"臁疮是中医学名词，是指发生在小腿下部的慢性溃疡，这种病多继发于下肢静脉曲张和丹毒等感染性疾病，多发生在小腿中下1/3交界处的前内外侧，创口容易经久不愈，或虽然已经收口，但很容易因为局部的损伤而复发。治疗原则：第一个，消除病因。下肢静脉曲张，应该积极手术治疗。如果是有丹毒等感染性疾病诱发的，应该积极抗感染治疗。第二个，高营养饮食，卧床休息，抬高患肢，减少走动，以利于静脉回流，减轻水肿，促进溃疡早日愈合。第三个，局部湿敷，控制感染。注意保护患肢，避免破损，如抓伤、碰破、蚊虫叮咬等。第四个，手术治疗。彻底切除溃疡及瘢痕组织，创面采用皮片或皮瓣来修复。溃疡愈合之后，可以行大隐静脉的高位结扎术和曲张静脉的剥离术，以求达到根治的效果。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2023/03/20收听(82714)
"臁疮主要发生于下肢，也称作臁疮腿，是由于静脉系统疾病导致局部色素沉着，随着病情的演变，组织细胞乏氧，最终会形成溃疡、溃烂，并且创面有明显的渗出物，病人也会出现发热，明显的疼痛。早期应该及时将没有功能的血管剥脱，也就是将表浅扩张的迂曲静脉剥脱，严重的情况下也可以选择溃疡面的切除，以及局部皮肤移植手术。在平时应该注意口服改善微循环的药物，可以应用迈之灵片。注意不能过度的劳累或者负重，在活动的时候也可以穿戴压力袜，能够促进下肢静脉血液回流，缓解血液淤积给病人带来的不适症状。另外，也可以主动的进行腓肠肌收缩锻炼运动，也能够改善远端血液循环的状况。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/18收听(92412)
腿痛是一个泛指概念，它的治疗方法应该要根据具体情况分析。引起腿痛的原因很多，有些是由于头部的原... 黄建国│三亚市中医院 2023/04/07播放(52846)
腿痛是一个泛指概念，它的治疗方法应该要根据具体情况分析。引起腿痛的原因很多，有些是由于头部的原...
黄建国│三亚市中医院
2023/04/07播放(52846)
"半月板损伤的治疗方法要看半月板损伤的程度，半月板损伤在磁共振上一般表现为三度，一度、二度和三度。一度和二度一般是半月板的退变或者是半月板的变性，或者是半月板轻度的损伤。这种损伤一般不需要特殊的治疗，只需要关节减少活动，定期的复查就可以。如果有关节的疼痛，比较轻微，可以关节腔注射玻璃酸钠。如果是三度的半月板损伤，临床上出现关节的弹响、交锁，影响正常的生活。这时就要进行手术的治疗，手术一般都是在关节镜下进行半月板的修整、部分切除或完全的切除。如果是年轻人半月板的损伤，或者是平时运动或是工作要求比较高的病人有损伤，这时我们可以考虑进行半月板的缝合治疗，这样对于半月板的保留功能的最大的恢复有一定的好处。"
常克武│七台河市人民医院
2023/05/02收听(16446)
腿部风湿病的治疗，可使用非甾体类消炎止痛药物，包括扶他林、芬必得、乐松(洛索洛芬钠)、西乐葆(... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/12/12播放(94316)
腿部风湿病的治疗，可使用非甾体类消炎止痛药物，包括扶他林、芬必得、乐松(洛索洛芬钠)、西乐葆(...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/12/12播放(94316)
"不宁腿综合征是一种主要累积腿部的不适感，这种不适感往往在患者静息的状态下出现，尤其是晚上一上床睡觉的时候，患者感觉到双下肢是一种难以名状的不适感，说不清楚是酸麻胀疼那种难受程度。有些人甚至主诉这世界上没有一个合适的地方能放下这两条腿，患者有一个迫切的想要起来走一走的活动的冲动，下床活动之后略好，或者是按摩的话好一些，这种情况严重的干扰了患者的生活状态。不宁腿可以有原发性的和继发性的，继发性的主要是继发于尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏或者是帕金森病等等，这种情况需要对原发的疾病进行治疗。那么对于原发性的不宁腿综合征，我们主要是给予多巴胺受体激动剂，比如说森福罗、普拉克索或者是罗匹尼罗来进行治疗，或者是有单胺氧化酶抑制剂雷沙吉兰进行治疗。另外，可以使用抗癫痫类的药物，比如说加巴喷丁、卡马西平或者是普瑞巴林等进行治疗。有的时候年轻人因严重影响睡眠的情况下，可以口服氯硝西泮来进行治疗。"
国红│北京医院
2023/07/03收听(53484)
"动脉硬化治疗主要是根据患者所表现出来的症状不同，选择的治疗方法也有所区别。对于轻度动脉硬化，仅有局部的动脉斑块形成，这种情况建议口服阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板治疗，以及口服阿托伐他汀钙降脂治疗等。而对于有狭窄狭窄明确的患者，建议通过腔内手术或者是外科手术解决狭窄的病变，如球囊扩张术或者支架植入术。短段的病变可以通过外科手术，应用内膜剥脱术改善狭窄。而对于中重度的病变，如长段的闭塞或者是弥漫性的病变，需要考虑远处有无流出道，如果远端有流出道时，可以应用腔内治疗方法；如果没有流出道的特殊弥漫性病变，只能通过尝试性干细胞移植来解决侧肢血运。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2023/08/05收听(90868)
"腿部静脉曲张是临床上最为常见的一种静脉曲张。由于人体长期站立、负重、重体力劳动等会造成腿静脉曲张逐渐加重。绝大多数静脉曲张都是从足踝部开始，逐渐向上蔓延，最终导致小腿和大腿的静脉曲张，因此腿部静脉曲张需要进行积极的外科干预。腿部静脉曲张的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于患者静脉曲张程度比较轻，没有明显症状，并且也不会出现严重并发症的患者。常规有药物治疗、压力治疗和运动疗法，但是保守治疗静脉曲张是不会根治的。如果患者突出比较明显，症状比较显著，并且合并了静脉炎、静脉溃疡、血栓、出血等严重不良症状的时候，建议患者采用手术治疗。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/04/14收听(46318)
"出现腿神经痛比较有效的治疗方法，主要包括以下几个方面：一、避免久蹲、久坐，可坚持做运动体操，要劳逸结合，生活规律，适当参加各种有氧体育活动，避免长久走路及一个姿势，运动后要注意保护腰部和腿部，防止受凉、受风等情况。二、避免牵拉腿部神经造成疼痛，常需要具体的减痛姿势，睡眠时应该尽量向不痛的一侧睡，患侧腿部髋膝部微屈，坐下时以健康侧的臀部着力，站立时身体的重心也移向健康侧更好。 三、在疼痛发作时，可以冷敷患处半小时至一小时，每天几次连续2-3天，用同样的间隔使用温水袋温敷患处，可以局部应用非处方的止痛药物。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/04/17收听(77168)
不宁腿的治疗，临床多首选多巴胺能药物，包括复方多巴胺制剂、多巴胺受体激动剂。但部分患者使用多巴... 王卫东│南方医科大学深圳医院 2023/12/10播放(67528)
不宁腿的治疗，临床多首选多巴胺能药物，包括复方多巴胺制剂、多巴胺受体激动剂。但部分患者使用多巴...
王卫东│南方医科大学深圳医院
2023/12/10播放(67528)
"腿动脉粥样硬化的治疗方法包括以下几方面：1、对于早期的动脉硬化，没有造成明显的管腔狭窄，可以通过戒烟戒酒，适当运动，清淡饮食，同时口服他汀类的降血脂药物，降低血中胆固醇和甘油三酯，而且他汀类的降脂药物还有逆转斑块的作用；2、当斑块进一步进展发生部分管腔狭窄，可以在以上的基础上再口服1-2种抗血小板药物，可以很好的控制斑块进展，同时还可以防止斑块周围形成血栓；3、如果斑块狭窄已经大于70%，此时可以采用内膜剥脱来开通动脉管腔，也可以采用介入的方法先进行斑块旋切，之后采用药物涂层球囊扩张，这样就避免了支架植入术，对于大部分患者是采用球囊扩张加支架植入术，可以起到开通血管，减少肢体缺血的症状，术后要辅以两种抗血小板药物治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/16收听(83270)
"对动脉硬化的治疗方法包括以下几方面：1、药物治疗，对于早期的动脉硬化往往不造成管腔的狭窄患者，也没有明显的症状，此时可以口服他汀类的降血脂药物，不仅可以很好的降低血中胆固醇、甘油三酯的含量，同时还有逆转斑块的作用，当斑块狭窄达到50%时，可以在降血脂的基础上再口服1-2种抗血小板药，临床上常见的有阿司匹林和波立维等；2、对于动脉硬化狭窄已经达到70%，并且有临床症状的，可以采用现在临床上较常用的斑块旋切，斑块旋切之后再采用药物涂层球囊扩张，可以很好地开通动脉血管；3、动脉血管如果不能采用介入的方法，可以采用开刀的方法进行动脉搭桥，还可以采用自体的大隐静脉或者是人工血管来进行，也可以起到明显改善患者肢体缺血的状态。"
2023/05/08收听(73034)
"导致腿困的原因比较多，如果有腰部不舒服症状可能和腰椎间盘突出的压迫症状有关，可以多做腰部热敷、按摩，必要的时候做牵引、针灸等治疗。出现这种症状还有可能和缺钙、缺钾有关，通过静脉应用葡萄糖酸钙或者口服氯化钾进行治疗。如果出现一侧腿困，伴有肢体麻木、头疼、头晕的症状，可能和脑供血不足、腔隙性脑梗塞、血压高等有关系，应该做头部CT、血压、血脂等检查予以明确。如果确定是脑梗塞引起，可以用血栓通、银杏达莫等药物输液治疗，可以服用钙离子拮抗剂、他汀类、抗血小板的药物处理。如果是下肢血管病变原因导致的腿困的症状，应长期口服阿司匹林肠溶片、肝素等抗凝的药物，必要时采取介入手术的方法进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/08/02收听(72164)
"腿关节痛可以进行以下的治疗，查明腿关节痛的原因，在查明相关原因之后可以进行相关的治疗，第一、止痛药物的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，对于缓解关节的疼痛有很好的帮助。第二、营养软骨的药物，腿关节痛常见于骨性关节炎，常有关节软骨的损伤和磨损，可以口服诸如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行营养软骨的治疗，如果条件允许，可以进行静点药物的治疗，比如静点鹿瓜多肽或者是骨肽，对于缓解骨性关节炎、类风湿性关节炎导致的关节痛有很好的作用。腿关节痛的病人常伴有滑膜炎，可以导致关节腔少量的积液，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，对于缓解关节的疼痛以及消除积液有很好的帮助。如果关节痛非常的显著，经过保守治疗效果不佳，要考虑外科的手术治疗，可以进行微创的关节镜下的清理，或者进行关节置换解决关节疼痛的问题。"
2023/01/31收听(60292)
"不宁腿分为特发性和继发性，治疗原则基本上相同，非药物的治疗保持情绪的稳定，养成规律的生活习惯，避免劳累、受凉、衣着宽松，尤其是在冬季来临之前要提前预防。药物治疗主要是针对原因进行治疗，例如缺铁，要补充铁剂，叶酸可以参加多巴胺的代谢，补充叶酸可以使部分患者症状能够缓解。多巴胺能的药作为一线用药，加巴喷丁是二线的用药，阿片类的药、氯硝西泮可以作为三线的辅助用药。不宁腿的临床上常见有以下几个临床特征，如反复发作、难以言表、难以忍受的一种不适感觉，不舒服的感觉患者频繁的活动受累的肢体，活动的肢体使不舒服的感觉能够得到临时的缓解，症状总是在静坐或者睡前出现或者加重。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/03/11收听(69492)
"腿部肌肉发生痉挛的情况，具体治疗如下：第一、应当在发生痉挛的时候，把抽筋的那条腿用力绷直，用力拉伸腿部，并且按摩痉挛部位，经过1-2分钟之后痉挛、抽筋的现象就会消失。第二、在抽筋的时候，把白酒加热后涂抹在抽筋的地方，然后揉搓2分钟左右，就可以迅速缓解腿部痉挛的情况。第三、在剧烈运动之前一定要做好热身运动，如果不做热身运动，很有可能会在剧烈运动过程当中出现腿部肌肉痉挛的情况。第四、腿部经常痉挛的病人，应当注意避免受凉、过度疲劳等因素导致腿部的痉挛，如果经常出现单侧的腿部痉挛，还并发有其他的神经系统的症状，应当及时到医院就诊，明确是否是中枢神经系统的疾病，例如癫痫所导致。总之，腿部的痉挛性疼痛还应当到医院就诊，明确是否是下肢动脉的血栓形成而导致的腿部疼痛。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/20收听(73934)
"腿痛的治疗方法分为两种：一是保守治疗；二是手术治疗。关于保守治疗，主要包括卧床休息、药物治疗、物理治疗如各种电疗、磁疗、光疗、牵引、熏蒸、运动疗法、热疗等。其主要优点是安全、无痛苦，但疗程相对较长。另外，还可以手术治疗，部分疾病必须采用手术治疗，才能去除疼痛，比如骨性椎管狭窄、腰椎间盘脱垂以及肿瘤等。手术疗法具有疗效可靠，并且彻底治愈以及疗程短的优点，但是对患者来说损伤较大，花费也比较大。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2023/04/30收听(150)
腿静脉曲张即下肢静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，具体如下：一、保守治疗... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/09/07播放(67012)
腿静脉曲张即下肢静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，具体如下：
一、保守治疗...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/09/07播放(67012)
"腿部发生扭伤，可以采用以下几种方法治疗：第一、制动：对扭伤部位进行持续制动，避免患肢负重，一般需要1-2周，即可以使症状逐渐得到改善，严重者则需要4-6周，主要是损伤了韧带组织，需要更长时间恢复。第二、冷敷：对扭伤部位进行持续冷敷治疗，也是比较好的方法，可以迅速改善局部肿胀，缓解疼痛的临床症状。第三、超短波或微波治疗：对扭伤部位进行理疗，如超短波治疗或者微波治疗，能够消除炎症，加速血液循环，促进损伤组织修复。第四、复位：如果扭伤造成的骨折或者脱位，则需要进行手法复位外固定，或者切开复位内固定，才可以使损伤部位逐渐顺利修复。因此，患者如果出现腿部扭伤，要及时到骨科门诊就诊，由骨科医生通过详细的体格检查，并结合影像学检查确认损伤程度，选择相应的治疗方法，才能够使损伤部位得到恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(18560)
深圳罗湖医院 黄智勇
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广东省第二人民医院 肖承江
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上海第六人民医院 梅家才
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北京东方医院 金潇
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