江西省胸科医院
呼吸与危重症医学科
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目前CT对于肺气肿的诊断准确率相对并不是高，可能不到50%。肺气肿本身主要表现为反复咳嗽、咳痰、气喘等症状，首先要排除其它疾病和基本肺部改变。而肺气肿的主要表现是肺含气量增多、肺纹理增粗等，但是同时要排除其它引起慢性咳嗽的疾病，所以CT对于鉴别诊断非常有帮助。
诊断肺气肿的标准最主要还是检查肺功能，肺气肿主要是气道炎症、气流受限不完全的可逆性疾病，而肺功能检查可以提示一秒末通气功能下降、肺功能下降，因此肺功能检查是诊断肺气肿的金标准。
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"CT检验肺气肿的准确率并不高，可以达到50%以下，甚至更低。因为肺气肿在早期，双肺CT的胸片可以没有任何变化和表现，随着病情进展，以后的变化可以出现肺气肿，所以双肺CT胸片改变对于阻塞性肺气肿的诊断特异性并不高，主要作为确定肺部并发症及与其他肺部疾病相鉴别的用途。目前诊断肺气肿最主要的首选检查是肺功能检测，主要是残气量增多是诊断肺气肿最为有价值的参考指标。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/13收听(25960)
"增强CT准确率可以在90%以上，增强CT是在CT平扫的基础上，向人体内注入对比剂，进一步提高人体组织的对比度，更好的显示出病灶，从而进一步判断病灶的性质、病灶的范围。通过增强CT检查，疾病的准确率更高，例如像肝脏有低密度影，做增强后，如果低密度影的强化模式为渐进性增强，而且是填充式，它在诊断良性病变概率会非常高。如果符合典型的海绵状血管瘤，它的准确率可以达到99%。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2021/06/18收听(91624)
喉镜和CT是两种不同的检查，在临床上这两种检查各有千秋。临床上都是将两者共同结合在一起，互相弥补各自的缺点。比如对于慢性咽喉炎的患者，做喉部CT是看不见，但是做电子喉镜却能诊断非常明确。还有就是声带息肉，声带息肉的患者在喉镜下，能直观的看到声带息肉的大小、位置。但是如果做喉CT，因为息肉本来就非常小，很不容易发现，非常容易漏诊。但是对于某些咽喉部肿瘤，比如对于喉癌或者下咽癌的患者，是需要把两者互相结合到一起。通过做喉镜检查能够直观的看到喉癌大小、所处的范围，但是做CT检查能够更清楚的看到癌症侵袭深度，癌症到底累及哪个部位，看的更加清楚。而且做CT检查，能够看到癌症有没有淋巴结转移，以及癌症与周围大血管的关系，而这个检查喉镜无法达到。
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(57962)
"CT对于胃癌的准确率还是比较高的，有实际的临床价值和意义。主要有两种：一种是普通CT，用于鉴别是否存在明显的癌灶，肿瘤是否侵入、突破胃壁；还有一种是PET-CT，可以理解为普通CT的增强版本，这种CT在评价胃癌的病变范围、局部淋巴结的转移以及有无远端转移方面具有非常高的临床价值。一般医生诊断胃癌的首选办法是电子胃镜，因为电子胃镜能在直观的情况下，观察胃黏膜的病变、肿瘤的侵入程度和肿瘤的形状、性质，还可以通过内镜下钳取一小块组织做病理学检查，病理学检查是恶性肿瘤的黄金诊断标准，而且电子胃镜通常便宜、实惠。确诊胃癌还可以相应的配合其他的检查，比如胃的消化系癌标，癌胚抗原如CA199、CA125等，都是胃癌的肿瘤标志物，可以起到协助确诊的作用。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/25收听(10422)
CT是重要的肠癌检查，准确率可以达到80%-90%。肠道分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/11播放(95820)
CT是重要的肠癌检查，准确率可以达到80%-90%。肠道分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/11播放(95820)
增强CT的诊断准确率在90%左右，增强CT是在静脉内注入造影剂，由于造影剂在各组织、器官以及不同性质的病灶间分布都不相同，从而改善了病灶的分辨率，适合全身各部位肿瘤的检出。此外还可以对小部分肿瘤进行定位诊断，观察肿瘤的分布范围、浸润和转移，并且在必要的情况下还可以引导穿刺活检。但是也有极个别的病例，由于病灶的表现不典型不能够判断性质，需要患者进一步做其他的影像学检查比如增强核磁或者超声造影等，有的还需要进一步做穿刺活检才能够明确诊断。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/11/29收听(66890)
肺气肿是指远端肺组织破坏，引起细支气管远端持续性充气，进而造成局部肺扩张。肺气肿临床分型包括全... 秦立新│武汉市肺科医院 2023/03/08播放(62772)
肺气肿是指远端肺组织破坏，引起细支气管远端持续性充气，进而造成局部肺扩张。肺气肿临床分型包括全...
秦立新│武汉市肺科医院
2023/03/08播放(62772)
肺气肿的CT表现如下：1、肺气肿过度充气，CT表现为低密度影；2、... 徐志慧│沈阳市中医院 2023/05/11播放(96252)
肺气肿的CT表现如下：
1、肺气肿过度充气，CT表现为低密度影；
2、...
徐志慧│沈阳市中医院
2023/05/11播放(96252)
喉镜和CT对于耳鼻喉疾病表现不同，进而准确率不同，如声带病变、鼻部病变，具体如下： 宋海涛│北京医院 2023/09/01播放(55508)
喉镜和CT对于耳鼻喉疾病表现不同，进而准确率不同，如声带病变、鼻部病变，具体如下：
宋海涛│北京医院
2023/09/01播放(55508)
"CT在肠癌诊断中的准确率比较差，除非比较明显的肠癌可以通过CT来判断，但是也不能确定，因为肠道的内容物包括粪便、粪块，也可以使肠壁增厚，感觉是一个伪影，所以影像学上表现出来的也是肠壁增厚的表现，但并不能以此来判断患者是肠癌。所以CT的诊断率相对比较差。真正的诊断肠癌还是依靠肠镜检查，用肠镜的方式找到病灶的部位，然后钳取活组织送病理检查，是诊断肠癌的金标准，这种方法才是真正的肠癌的确诊手段和方法。"
郑祥│铜陵市立医院
2023/03/22收听(32456)
"肺癌的CT检查的准确率在60%-70%左右，也就是有30%-40%左右是误诊。因为肺癌在CT上主要表现为软组织肿块，其密度不均匀、形态不规则、边缘不规整、周围有胆囊毛刺，主要表现为磨玻璃样的结节，越小的肺部肺癌特征越不明显，越容易被误诊。如果较大的软组织肿块，通过肺部肿瘤穿刺或者是直接切除以后活检，做病理检查找到癌细胞，就可以确诊为肺癌。临床上肺部肿块、结核、肉芽肿、真菌感染都可以相似，具体的病理只能通过手术切除或穿刺活检来明确，所以CT的准确率只有60%-70%，具体需要做病理确诊。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/27收听(90052)
"喉镜和CT不存在哪个在诊断方面的准确率高，通常相互补充，使疾病诊断力提高。喉镜可直接观察到喉部的组织，清晰地观察到咽喉部表面肿物以及大小、范围、声带的活动度等，但不能发现黏膜下的肿物。而 CT可发现表面的肿物，还可以发现黏膜下的肿物以及肿物与周围组织的关系、浸润范围等，但不能发现声带、喉软骨活动情况。因此对于咽喉部疾病喉镜和喉部CT均需要检查，确保发现隐蔽的肿物，提高诊断率。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/04收听(50442)
CT对肾结石诊断的准确率非常高，可以达到98%以上。根据肾结石含钙成分的多少可以分为阳性结石和阴性结石，阳性结石在X线上面可以显现出来，阴性结石可以透X光所以在X片上不能显现，而CT对阳性或阴性结石都能够诊断。另外B超在诊断肾结石方面也有一定的局限性，比如输尿管上段结石或中段结石，由于病人肥胖或者B超医生水平的原因都可能会导致漏诊。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/02收听(40550)
"CT检查阑尾炎的准确率可以达到100%。因为在影像学的改变之下，可以发现阑尾腔内的粪石形成，具有确切的诊断意义。阑尾炎病人通常会合并有管腔内压力增高、进行性肿胀。在CT下也可以发现管周有明显的渗液，阑尾的管壁增厚以及邻近的肠管扩张，也就是经常遇到的继发于感染之后所导致的麻痹性肠梗阻，空肠或者回肠广泛的积气、积液体征，也可以伴有肠壁增厚。同时也会发现盆腔或者腹腔积液的改变，阑尾炎病人应该及时的选择手术治疗。CT检查也可以进一步鉴别回盲部的占位性病变，尤其是回盲部的肿瘤。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(90708)
CT对于卵巢癌的诊断准确率，能够达到90%左右。卵巢癌在盆腔的深部，早期通常没有任何的临床表现... 周丹│北京医院 2023/11/29播放(47669)
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周丹│北京医院
2023/11/29播放(47669)
不同病变CT的准确率不同。CT诊断结石准确率可达到100%，但部分病变诊断较难，如星形细胞瘤与... 樊树峰│浙江中医药大学附属第二医院 2023/10/26播放(98272)
不同病变CT的准确率不同。CT诊断结石准确率可达到100%，但部分病变诊断较难，如星形细胞瘤与...
樊树峰│浙江中医药大学附属第二医院
2023/10/26播放(98272)
CT诊断肺癌的准确率在70%-80%，CT是诊断肺癌的一种主要手段。肺癌的CT表现依据肿瘤的分... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/24播放(29413)
CT诊断肺癌的准确率在70%-80%，CT是诊断肺癌的一种主要手段。肺癌的CT表现依据肿瘤的分...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/24播放(29413)
"结肠癌做CT检查只能发现肠壁的局限性增厚或者肠周围的淋巴结肿大，但是不能确诊结肠癌，结肠癌的确诊主要是靠做肠镜检查发现癌细胞才能明确结肠癌。所以结肠癌CT的准确率只有50%左右，不能提供确切的诊断，确切诊断应该是进行充分的肠道准备后做结肠镜检查，从回盲部开始一直到直肠都属于全结肠的范围。对于长期有便血、消瘦、盗汗等症状的高度提示结肠癌的可能，及时做肠镜检查是非常必要的，因为结肠癌早期手术切除以后5年生存率在80%以上，而晚期结肠癌一旦出现肝转移、肺转移等，不能达到根治性治愈的目的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/23收听(69140)
肺气肿CT影像诊断如下：1、肺气肿早期的时候主要表现为肺的透亮度局限性增高或整个... 杨井岗│宜春市人民医院 2023/04/07播放(69310)
肺气肿CT影像诊断如下：
1、肺气肿早期的时候主要表现为肺的透亮度局限性增高或整个...
杨井岗│宜春市人民医院
2023/04/07播放(69310)
"肺气肿以及肺大疱是两个不同的疾病，在CT上表现也不同。具体来说，肺气肿在CT上主要表现为两肺都存在透亮度降低，或者伴有明显的肋间隙增宽，表现为桶状胸，还可以出现心影狭长。肺大疱则主要表现为局部的肺组织出现一个没有肺纹理的透亮区域，并且肺气肿往往还伴有慢性支气管炎的改变，比如可以出现肺纹理稀疏、紊乱、边缘模糊，肺大疱大多数为孤立性的一个透亮区或者多个透亮区。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/18收听(15918)
宜昌二医院 杨欣
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北大人民医院 董霄松
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301医院 牟小芬
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山西中医院 柏晋梅
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