北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺气肿词是解剖的名称，是肺小叶过度膨胀、结构破坏出现肺气肿的表现，分为小叶中心型的肺气肿、全小叶型肺气肿。一旦出现肺气肿，说明小叶结构已经被破坏，这种情况下不可能通过药物来改善。
如果出现肺气肿，CT发现患者有肺气肿的情况，需要评估肺功能，观察除结构改变以外，对患者的呼吸功能有多大影响。如果是阻塞性通气功能障碍，可通过药物改善阻塞性通气功能障碍，改善患者症状。如果因为肺气肿发生导致弥散功能减低，没有太多办法，可通过吸氧、增加呼吸锻炼帮助患者增加总肺活量，改善生活质量。
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部分人在进行X线胸片或胸部CT检查时，提示有肺气肿，此时应如何应对？首先来了解一下什么是肺气肿。肺气肿其实是一种病理诊断，是指细支气管远端气腔出现异常而持...
金其武│九江市第一人民医院
2019/08/06阅读(3493)
"肺气肿是由于慢性支气管炎，长期反复发作的呼吸道感染形成的阻塞性肺气肿。阻塞性肺气肿出现以后，会出现活动以后气促、胸闷、气短，严重的时候，动则呼吸困难。所以，出现肺气肿以后，应该注意：1、要注意保暖，避免受凉，引起上呼吸道感染。2、要注意戒烟，减少吸烟对肺组织的破坏。3、还要注意进行适当的体育活动，以锻炼心肺功能。4、要注意出现肺气肿以后，可以给予舒张支气管的药物，如氨茶碱、复方甲氧那明等药物。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/19收听(38168)
"肺气肿患者的护理非常重要，有效的护理可以使疾病尽早恢复，也可以降低疾病的发病几率。要进行疾病宣教，严格要求患者戒烟，如果有职业粉尘等有害气体的接触，应该立即脱离污染的环境。平时也要指导患者适当的根据自身情况选择有效的体育锻炼，可以提高机体抗病能力，降低呼吸道感染的几率。饮食上建议多吃优质蛋白的食物，也可以使用提高免疫力的药物以及注射肺炎疫苗、流感疫苗预防呼吸道的感染发生。在急性发作期多给患者翻身、叩背促进排痰，保持室内空气的流通。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/11收听(96390)
肺气肿患者首先需要完善肺CT、肺功能等检查，评估肺气肿的严重程度。肺气肿早期要戒烟、改变生活方... 李明│上海市第十人民医院 2023/01/03播放(86248)
肺气肿患者首先需要完善肺CT、肺功能等检查，评估肺气肿的严重程度。肺气肿早期要戒烟、改变生活方...
李明│上海市第十人民医院
2023/01/03播放(86248)
肺气肿是影像改变，即整个肺含气增加，肺气肿严重与否不仅根据有无肺气肿，更主要看肺气肿发生部位、... 丁翠敏│河北医科大学第四医院 2023/03/07播放(79906)
肺气肿是影像改变，即整个肺含气增加，肺气肿严重与否不仅根据有无肺气肿，更主要看肺气肿发生部位、...
丁翠敏│河北医科大学第四医院
2023/03/07播放(79906)
肺气肿在老年人中比较常见，通常和吸烟有关。故戒烟非常重要，且吸烟对呼吸和心脏都没有好处。还需评... 钟雪锋│北京医院 2023/07/25播放(52496)
肺气肿在老年人中比较常见，通常和吸烟有关。故戒烟非常重要，且吸烟对呼吸和心脏都没有好处。还需评...
钟雪锋│北京医院
2023/07/25播放(52496)
局限性肺气肿是影像学的提示，往往都没有自觉的症状，如果进一步的发生有可能会出现咳嗽，尤其是气短... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/04/09播放(55884)
局限性肺气肿是影像学的提示，往往都没有自觉的症状，如果进一步的发生有可能会出现咳嗽，尤其是气短...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/04/09播放(55884)
"老年人患有肺气肿主要是由于慢性呼吸道炎症没有积极治疗，使终末细支气管远端的气道弹性减弱，有过度的充气、膨胀，同时也会有气道壁破坏引起的，常见的类型有阻塞性肺气肿和老年性肺气肿。还有可能是由于肺不张，或者由于肺组织手术后引起的代谢性肺气肿，会在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。此时要解除气道阻塞，主要是控制咳嗽和痰液的形成，应用扩张支气管的药物，常用的药物有氨茶碱，也可以选用糖皮质激素类药物来局部治疗。还需要用青霉素类药物、喹诺酮类药物或者用头孢菌素来进行抗菌、消炎治疗。在饮食上要吃容易消化的、有营养的食物，也要适量多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/22收听(86158)
"老年人肺气肿因病程较长，肺气肿的程度较严重，多伴有肺功能明显的下降，患者可以出现活动后的胸闷、气喘等不适，患者的生活质量明显受到影响。因老年人基础病较多，各器官功能代偿能力差，容易出现肺气肿的相应并发症，例如气胸、肺心病、心力衰竭和呼吸衰竭。对于老年人的肺气肿一定要积极的予以诊治，要嘱其戒烟，进行深呼吸功能锻炼，予适当的氧疗。根据其肺功能情况予以长效支气管扩张剂，例如噻托溴铵粉吸入剂，联合沙美特罗、氟替卡松的治疗。通过长效支气管扩张剂，改善其气道的阻塞情况，缓解患者的临床症状，延长其生存期。老年人肺气肿因其气道和机体的免疫力、抵抗力较差，容易反复发生呼吸道感染，使疾病急性加重。故对于老年肺气肿，一定要积极的防治呼吸道感染，还要积极的治疗肺气肿的相关并发症。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/07收听(20992)
"20岁得了肺气肿，一般考虑与吸烟有关，确诊为肺气肿后首先要戒烟。如果患者临床症状不明显，无需药物的治疗，只需要注意休息，避免受凉，适量的运动以维持肺功能。当患者出现临床症状时，需要给予对症的治疗，例如患者出现咳嗽时，可口服止咳的药物。当患者出现有痰咳不出时，可使用祛痰的药物，当患者出现咳黄痰、发热的症状时，考虑有细菌感染，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养等相关检查，确诊为细菌感染时，需要使用抗生素进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/12/07收听(70184)
"支气管炎肺气肿属于疾病的两种形式，一般而言，对于支气管炎反复发作，病情迁延对于肺功能造成持续的损伤，肺内的影像学提示有肺气肿表现时，在这种情况下，应该进行肺功能检查，进一步评估是否合并有气道的不可逆性的阻塞。针对于支气管炎肺气肿的治疗，需要结合患者的整体状态进行分析。如果患者没有没有明显的咳嗽、咳痰、喘憋，肺功能无明显的阻塞性，在这种情况下，患者可不用过于给予积极的干预治疗。但是若患者出现明显的咳嗽、咳痰，伴有发热等急性的感染征象，在这种情况下应该积极给予抗感染、止咳、平喘治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/30收听(51368)
局限性肺气肿的治疗方法很多，但是针对局限性肺气肿患者的不同，采取的治疗方案也不一样。目前针对局限性肺气肿的治疗，通常有一般治疗和食物治疗，而且食物治疗对于局限性肺气肿的效果不错。内科治疗，包括停止吸烟、戒烟或者减少暴露于污染环境，接种流感疫苗均可以减少肺炎的发生，从而延缓患者肺功能下降趋势的情况。外科治疗，对于终末期，如果肺气肿病人的生活质量比较差，生存期有限可以进行如肺移植或者切除肋软骨和骨膜，可以减少气管、支气管的张力。
张宁│河北省人民医院
2018/06/02收听(17514)
慢性支气管炎、肺气肿病人初步诊断时压力非常大，认为这是个严重疾病，其实该病像高血压、糖尿病一样... 曾祥伯│湖南省脑科医院 2023/01/06播放(93228)
慢性支气管炎、肺气肿病人初步诊断时压力非常大，认为这是个严重疾病，其实该病像高血压、糖尿病一样...
曾祥伯│湖南省脑科医院
2023/01/06播放(93228)
尘肺Ⅰ期、Ⅱ期建议洗肺，吃药无较大效果。目前无论是理论上、书本上还是国内外，都没有针对性的药物... 杨蓉美│江西省胸科医院 2023/01/17播放(92722)
尘肺Ⅰ期、Ⅱ期建议洗肺，吃药无较大效果。目前无论是理论上、书本上还是国内外，都没有针对性的药物...
杨蓉美│江西省胸科医院
2023/01/17播放(92722)
"肺气肿患者出现有喘息、气促、胸闷等呼吸困难的时候，也就是急性发作期，这个时候应该采取相应的综合措施来缓解，应该给予持续的低流量的氧气吸入，氧气浓度可以在30%以内，氧流速控制在每分钟1-2L，而且给予糖皮质激素来减轻症状，比如选择甲基强的松龙、泼尼松、布地奈德，能够以静脉点滴的方式以及雾化吸入的方式给药。痰液比较多的情况下给予祛痰剂，比如棕色合剂、羧甲司坦口服液。合并感染时应该给予敏感的抗生素，比如头孢菌素第三代类药物以及喹诺酮类药物，还可以联合大环内酯类药物治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/25收听(62340)
"鼻炎一般不会引起肺气肿，但对于过敏性鼻炎如果反复发作会引起过敏性哮喘，出现气管以及肺部的炎症。所以如果出现过敏性鼻炎的症状，需要积极控制症状，尽量减少过敏性鼻炎复发的几率。如果合并过敏性哮喘出现了肺部症状，一定要同时治疗肺部症状。如果出现肺气肿需要积极治疗肺气肿，同时联合治疗鼻炎，鼻炎和肺气肿同时治疗，这样可以达到控制鼻炎以及控制肺气肿的发展。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/12收听(64692)
"肺气肿的患者反复出现感冒的症状，我们考虑是由于机体免疫力下降而导致。在平时，我们建议注意休息，避免受凉，多吃新鲜的蔬菜和水果，可以提供丰富的矿物质和维生素，提高患者的机体免疫力，患者要保持充足的睡眠，保持室内空气的清洁。在流感爆发的季节，建议少出门，避免去人群聚集的地方，例如超市、电影院、网吧等等。出门时要戴口罩，因为感冒一般是经过飞沫传播的。戴口罩可以减少感冒的发生。同时，如果患者出现感冒的症状时，我们需要积极就医，完善相关检查，评估可能感染的致病菌，并采取相应的治疗。例如病毒感染者，我们可使用清热解毒、抗病毒的药物，同时给予对症的治疗；细菌感染者，我们需要使用抗生素进行治疗。"
2020/08/31收听(70926)
肺气肿是病理概念，而不是疾病的概念。在临床上，对于这个病理的概念有一个规范的疾病的名称，叫慢性... 蒋毅│山西医科大学第一医院 2023/04/05播放(63674)
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蒋毅│山西医科大学第一医院
2023/04/05播放(63674)
慢性支气管炎引起肺气肿，相对慢阻肺病情轻，慢性支管炎表现咳嗽、咳痰、气喘。当患者有咳嗽、咳痰、... 张洁│西安交通大学第二附属医院 2023/01/13播放(81530)
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张洁│西安交通大学第二附属医院
2023/01/13播放(81530)
"肺气肿30年肯定需要坚持口服药物来治疗，才能使得支气管得到舒张，常用的治疗肺气肿的药物有青霉素和庆大霉素等。肺气肿的治疗不仅要靠药物治疗，还要重视非药物的治疗，肺气肿患者不仅在平时需要注意保暖，还需要注意避免受凉，因为感冒也会引起哮喘疾病的加重。另外还需要注意周围的环境和卫生，尽量不要吸入粉尘、雾霾以及刺激呼吸道的气体，在流感季节里边要注意佩戴口罩。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(44148)
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