浙江省人民医院
康复医学科
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抽搐是脑梗塞急性期或3-6个月后出现的并发症之一，也就是通常所说的癫痫。当家属发现患者出现意识不清、两眼上翻、牙关紧闭、四肢抽搐等症状时，即为典型的癫痫大发作。如果在医院出现癫痫发作，应积极给予抗癫痫药物治疗，即肌注安定针，患者可立即得到缓解。
如果在家里出现癫痫急性发作，应及时送到最近医院去处理。如果家里备有安定针，可以对着患者臀部或者胳膊肌肉进行注射，也可以快速缓解症状。在注射安定针之前，要保护好患者的牙齿，防止咬住舌头，比如塞毛巾。
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脑中风患者治疗期间或恢复过程中出现抽搐，医学上称为继发性癫痫。患者癫痫发作时可出现神智不清、牙... 李青│湘潭市中心医院 2018/09/10播放(58116)
脑中风患者治疗期间或恢复过程中出现抽搐，医学上称为继发性癫痫。患者癫痫发作时可出现神智不清、牙...
李青│湘潭市中心医院
2018/09/10播放(58116)
脑梗塞后并发抽搐，临床上称为继发性癫痫，危害如下：1、患者意识不清发作时，可摔倒... 蔡汉潮│广州中医药大学深圳医院 2021/03/03播放(62290)
脑梗塞后并发抽搐，临床上称为继发性癫痫，危害如下：
1、患者意识不清发作时，可摔倒...
蔡汉潮│广州中医药大学深圳医院
2021/03/03播放(62290)
脑梗塞后遗症的病人出现抽搐，考虑脑梗塞后继发癫痫发作。癫痫发作不管引起的原因，梗塞、出血、肿瘤... 杨倩│湖南省脑科医院 2019/11/26播放(75903)
脑梗塞后遗症的病人出现抽搐，考虑脑梗塞后继发癫痫发作。癫痫发作不管引起的原因，梗塞、出血、肿瘤...
杨倩│湖南省脑科医院
2019/11/26播放(75903)
"脑梗塞后遗症抽搐，是由于脑梗塞引起的一种癫痫发作，主要见于大面积脑梗塞以及颞叶梗塞的患者。如果患者两次以上发作时，一般常规应用抗癫痫药物长期治疗，临床上主要应用丙戊酸钠和卡马西平，丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，适用于各种类型癫痫发作的患者；卡马西平主要适用于运动性发作的患者。对于脑梗塞的患者，如果频繁抽搐发作或者大发作时，一般可能会引起患者脑部缺血、缺氧，长期脑部缺血、缺氧可能会引起患者记忆力减退，甚至可以引起患者智能障碍，一般主要应给改善脑代谢治疗，常用的药物主要有奥拉西坦、吡拉西坦，也可应用胞二磷胆碱。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/14收听(14594)
"脑梗塞后遗症抽搐分两种情况，第一种情况就是因为偏瘫肢体的肌张力增高引起的肌肉的痉挛和疼痛，一般只是表现在肌肉的问题，没有关节的运动。这种情况可以通过按摩或者是吃药物，或者做康复训练来缓解。主要的危害，就是疼痛会给病人一种不愉快的体验，影响病人的情绪，而且也会干扰到康复的进行，这是一种情况；另外一种抽搐就是癫痫发作了，因为癫痫发作常常是突然间发生，最主要的危害会引起外伤或者跌倒发作等等。如果是半身抽搐，没有意识丧失，可能对脑子的危害不是很大。假如全身抽搐引起的意识丧失，对脑子的危害也非常的大。因为癫痫发作它会引起大脑缺氧。多次反复的大脑缺氧肯定对脑细胞是一种损害，时间长了以后会引起脑子的功能的下降。如果抽搐控制得不好，引起癫痫持续状态，对生命会造成一定的危害，所以抽搐一定要积极有效的治疗。\r"
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(95441)
脑梗塞损害相应功能区，会出现不同的表现，如偏瘫、言语障碍、心理认知障碍，后遗症期肌张力偏高或者... 张莲芳│北京电力医院 2018/05/07播放(55542)
脑梗塞损害相应功能区，会出现不同的表现，如偏瘫、言语障碍、心理认知障碍，后遗症期肌张力偏高或者...
张莲芳│北京电力医院
2018/05/07播放(55542)
脑梗塞后遗症的治疗方法很多，结合祖国医学防病治病的优势，中西医结合综合康复，提高疗效使患者的康复最佳。从药方面，我们应该积极的应用降压药，控制高血压，使血压保持在140/90mmHg以下，同时积极的控制血脂，防控糖尿病，积极的控制心脏病。同时我们要抑制血小板聚集，可以每天晚上75—150mg阿司匹林口服，抑制血小板聚集，这样有利于预防脑血栓再复发。同时要经常检测生化，发现问题及早的防治；同时我们可以做针灸，根据病因与后遗症的症状，合理的配穴，促进功能康复；同时还可以帮助患者进行按摩，定期的翻身，上肢做伸展运动，下肢做屈曲运动，同时按摩瘫痪的肌肉和关节，预防僵硬和萎缩，防止感染，防治褥疮发生。同时我们还可以通过药浴，让其表皮吸收，改善局部血液循环，加快康复；同时可以做一些认知的训练，记忆、语言、吞咽这样的训练帮助患者恢复功能。一定要让患者树立坚定的康复信心，控制情绪，告知患者只要坚持康复治疗就会好起来，使之心态平和，有利于恢复。养成良好的生活习惯，生活规律，起居有效，定时服药，低盐、低脂清淡饮食，不抽烟不喝酒，适当的运动与工作，注意休息睡眠，定期检查，有病早治，有效预防复发。
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(27865)
脑梗塞后遗症的治疗其实分为三个方面，一个是药物治疗，一个是康复治疗，另外一个就是改变不良的生活方式。药物治疗其实对于脑梗塞后遗症的治疗是非常重要的，主要是预防脑梗塞再发，因为如果再发，患者的病情可能在原有基础上加重。一般药物治疗我们考虑是ASA策略，A是抗血小板治疗，S是他汀治疗，另外一个A是如果患者有高血压，就要抗高血压治疗，这是药物治疗，如果得了脑梗塞有后遗症，我们建议长期服用阿司匹林、他汀或者降压药。在此基础上，如果患者出现功能的障碍，我们还要进行康复治疗。另外，所有的这些治疗都是在改变不良生活方式的基础上进行的，如果患者有烟酒嗜好，一定要戒烟，可以少量饮酒，低盐、低脂饮食；如果有糖尿病，就要积极的控制好血糖。
孙庆利│北京大学第三医院
2017/10/18收听(47929)
"脑梗塞有很多患者留有后遗症，对于这些留有后遗症的患者后期治疗主要是：1、是控制好血压，这个是口服阿司匹林或者氯吡格雷，抗血小板聚集，预防血栓的形成。2、口服立普妥或者辛伐他汀降血脂。3、对于脑梗塞后遗症的患者，往往需要通过针灸、按摩的方法来促进功能恢复。4、家属应该加强护理，增加患者抗击脑梗塞后遗症的信心，多鼓励、多支持。"
王博敏│临猗县中医医院
2017/10/27收听(24761)
脑梗塞后遗症的治疗方法如下：1、药物治疗：预防脑梗塞再发，药物治疗考虑ASA策略... 孙庆利│北京大学第三医院 2017/06/21播放(76575)
脑梗塞后遗症的治疗方法如下：
1、药物治疗：预防脑梗塞再发，药物治疗考虑ASA策略...
2017/06/21播放(76575)
"多数脑梗塞不会导致病人全身或者局部肢体抽搐，当脑梗塞的病灶位于脑部偏外侧时，容易引发抽搐，例如颞叶梗塞、额叶梗塞等。脑梗塞引起的抽搐属于症状性癫痫，病人患脑梗塞后，有的在病后3个月内即会发生抽搐，有的则在数年后才会出现肢体抽搐。若抽搐的症状在半年内发作超过2次，则需要规律使用抗癫痫药物治疗，也需要根据癫痫发作的类型选用合适的药物。如病人的发作形式为局部肢体和口角不自主抖动等部分性发作，可以选用卡马西平或者奥卡西平。若病人表现为全身抽搐、意识丧失等全面强直阵挛发作，首选丙戊酸钠或拉莫三嗪治疗。脑梗引起的抽搐多见于以上两种，其他类型非常少见。"
吕昕│宝鸡市中医院
2019/01/04收听(56258)
"由于发生脑梗塞的患者多为老年人，其中以60—70岁的老年人最多，所以在脑梗和药物的选择上，无论是医生、患者还是家属都非常谨慎，这是由于老年人的体质所决定的。所以治疗脑梗塞90%的行家都会建议患者在应用1—2种具有针对性西药的同时，也必要服用一种能够全面照顾脑血管病各项机能，能为患者创造一个良好脑内环境的中成药，起到协同治疗，达到增效减毒的治疗效果，如脑心通。同时一般情况下治疗可以通过辨证论治，口服汤药治疗；同时在恢复期或者后遗症期，可以配合针灸、要药、气功等多种治疗方法，主要以调和阴阳，益气养阴，活血通络为主要治法。同时应注意肾与脑髓的关系，补肾益精，以促进脑梗塞后遗症智能障碍或肢体功能障碍的康复。"
2017/08/23收听(52317)
脑梗塞后遗症的中医治疗方法具体如下：1、针灸：面部神经麻木为脑梗塞后遗症常见症状... 任熙│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/23播放(83990)
脑梗塞后遗症的中医治疗方法具体如下：
1、针灸：面部神经麻木为脑梗塞后遗症常见症状...
任熙│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/23播放(83990)
"对于脑梗塞后遗症，中医上有什么特别有效的治疗办法呢？脑梗塞在中医上属于缺血中风，而中风又分为中经络和中脏腑，中脏腑往往比较严重，而临床上所常见的是中经络。而脑梗塞又可分为脑梗塞急性期、恢复期和后遗症期。而后遗症期指的是0.5-2年的时间称为后遗症期。对于脑梗塞的后遗症，有些人表现为半身不遂、口眼歪斜、言语不利，甚至口角流涎。而在中医上的治疗办法主要是通过针灸，推拿的方法来促进功能恢复。对于偏瘫的患者，针灸选穴主要包括曲池、合谷、太冲、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、昆仑、委中这些穴位为主穴，再配合其它的复穴来进行针灸恢复治疗。同时也可以通过按摩的方法来促进功能的恢复，同时可以在医生的指导下来促进其患者肢体的活动功能，预防肌肉萎缩。再一个就是通过中医药来辨证论治。"
2018/03/20收听(35592)
"对于脑梗塞留有的后遗症在中医上治疗方法比较多，但目前最主要的治疗方法还是通过针灸、按摩的方法，可以配合一些温针隔物灸。再一个有些人也可以应用一些功能恢复的康复式去功能恢复，促进脑梗塞留有后遗症的恢复。再有就是中医也可以配合口服一些中药来辨证论治。目前对于脑梗塞后遗症的治疗，中医方面的方法大概就这些。"
2017/10/27收听(29618)
"脑梗塞后遗症选用中医的治疗方法效果还是很好的，常用的方法有中医的内服中草药，然后配合针灸、按摩，再加上病人自己的功能锻炼，综合起来效果比较好。"
史成和│北京大学第三医院
2017/07/06收听(91499)
"脑梗塞后遗症的治疗主要是分为两部分，一部分是预防脑梗塞的复发，主要是解除危险因素，另外一个是坚持服用抗血小板他汀，及如果有高血压进行降压治疗。此外还要进行这种相应的后遗症的治疗，主要是指应该进行康复的一个治疗，包括肢体的康复、语言的康复、平衡的康复等等。"
2017/06/26收听(31945)
"脑梗塞后遗症治疗没有捷径可走，最主要的是一种康复训练，这个需要病人和家属耐心，持之以恒，循序渐进。如果你锻炼它就会有好处，就会受益；如果不锻炼，慢慢的肢体功能会越来越差。锻炼就分两个方面，一个是肢体的活动，如果有语言的障碍，还要加上语言的康复。语言的康复相对就比较简单，最主要是练习说话，读一句让病人读一句，慢慢的增加言语的流畅性和构音的清晰度。如果病人好一点，可以让病人自己读读报纸，可以大声的朗读，这样对语言的康复也很有好处的；其次就是肢体的训练，根据病人的程度，如果是比较严重的情况，肢体瘫痪比较重，一开始需要家属的协助。如果病人卧床，需要家属做被动的关节活动，做关节的屈伸和肌肉的按摩等等。再好一点可以让病人自己做抬腿、抬手、再抬高等等。再好一点可以练习行走，在助步器或者拐杖，或者在别人的搀扶下，或者自己扶着墙、扶着桌边、扶着有支撑物的地方就可以慢慢的行走。所以后遗症的治疗最主要是康复。另外一方面，既然已经有过脑梗塞了，还是要强调的在康复治疗的同时一定不要忘记服药，服药的目的是预防下一次不要再得脑梗塞，或者减少再得脑梗塞的几率，这一点是非常的重要。\r"
2017/07/25收听(75894)
脑梗塞后遗症的治疗，应该属于康复和心理治疗的范畴，神经科的治疗，一般情况下是在急性脑梗早期的治... 唐胜南│河南省人民医院 2023/06/08播放(54549)
脑梗塞后遗症的治疗，应该属于康复和心理治疗的范畴，神经科的治疗，一般情况下是在急性脑梗早期的治...
唐胜南│河南省人民医院
2023/06/08播放(54549)
"治疗脑梗塞后遗症，最关键的还是要做好二级预防，具体情况如下：1、控制危险因素：所谓二级预防，就是针对可控制的危险因素进行预防，比如管理好血压，使血压保持在正常、合理的范围。管理好血糖、血脂、同型半胱氨酸，如果是有吸烟、饮酒嗜好的病人，要注意戒烟、戒酒。要控制好饮食，注意低盐、低脂，每周要适当运动。2、康复治疗：最好的时机是在脑梗发病后的半年到一年内，是康复的黄金时期。如果脑梗病人超过了这个时间，做康复可能收到的效果就不会很理想，可能看不到明显的效果。3、药物治疗：还有一种很重要的治疗，就是得了脑血管病以后，如果没有特殊的禁忌证，建议患者要终身服用抗血小板聚集药物治疗，尤其是硫酸氢氯吡格雷或者是阿司匹林类的药物，根据患者动脉硬化的情况和血脂的情况，也要给予他汀类降脂药物治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(19903)
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